超声乳腺影像报告与数据系统分类联合超声弹性成像对乳腺良恶性病变患者的诊断价值

目的 分析超声乳腺影像报告与数据系统（BI-RADS）分类加超声弹性成像用于诊断患者良恶性乳腺病变的价值。方法 选取2021年11月至2022年11月医院收治的76例乳腺病变患者的临床资料,所有患者均依次行BI-RADS分类、超声弹性成像及两者联合诊断,以病理结果为金标准,比较BI-RADS分类、超声弹性成像单独及两者联用的诊断效能。结果 76例乳腺病变患者中,病理结果确诊恶性15例,良性61例;BI-RADS分类显示恶性14例,良性62例;超声弹性成像显示恶性13例,良性63例;两者联合诊断显示恶性15例,良性61例。BI-RADS分类联合超声弹性成像诊断乳腺病变患者的准确度、灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值略高于BI-RADS分类或超声弹性成像单独诊断,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 BI-RADS分类与超声弹性成像联合使用在良恶性乳腺病变中的诊断效能较高。     

乳腺影像报告和数据系统中4类结节良、恶性鉴别诊断中超声造影的应用价值研究

目的 研究超声造影对乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）4类结节良、恶性鉴别诊断的应用效果,为今后临床治疗乳腺疾病提供参考依据。方法 回顾性分析2021年1月至2022年11月期间南京市溧水区人民医院收治的93例乳腺结节患者（BI-RADS分级为4类）的临床资料,均进行超声造影检查,以病理学诊断结果为金标准,统计患者病理学诊断结果,超声造影对恶性结节的鉴别诊断价值;对比分析良、恶性结节的超声造影信号与影像学特征。结果 病理学检查显示,93例BI-RADS4类结节患者中,恶性23例,占比24.73%,其中导管原位癌9例、浸润性导管癌14例,病灶数共38个;良性70例,占比75.26%,其中乳腺增生22例、纤维腺瘤33例、导管内乳头状瘤15例,病灶数共117个。超声造影鉴别诊断乳腺BI-RADS4类恶性结节的特异度、灵敏度、准确率分别为81.43%(57/70)、86.96%(20/23)、82.80%(77/93)。与良性结节比,恶性结节超声造影峰值强度升高,达到峰值时间、增强开始时间均缩短,恶性结节增强后结节变大、放射状增强、穿入性血流灌注、病灶早于周围组织显影、达峰增强程度高的患...     

超声检查对乳腺硬化性腺病的诊断效果评价

目的 分析评价超声检查在乳腺硬化性腺病诊断中的临床效果。方法 选取2019年1月-2021年12月医院收治的疑似乳腺硬化性腺病患者66例作为研究对象,所有患者均给予二维超声扫查、彩色多普勒血流成像检查,以穿刺活检病理诊断结果为金标准,总结分析检查结果。结果 二维超声扫查与彩色多普勒血流成像检查特异度、灵敏度比较,差异无统计学意义(P>0.05);采用并联试验,二者联合诊断的灵敏度明显高于单一诊断,差异有统计学意义(P<0.05),且诊断结果与病例结果具有非常高的一致性(Kappa=0.924),表明具有临床使用价值。乳腺硬化性腺病患者搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)、动脉收缩期峰值流速(V_max)与非乳腺硬化性腺病患者对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在乳腺硬化性腺病诊断中应用超声检查的临床价值非常高,能够准确诊断疾病,为临床治疗方案的制定提供了参考依据。     

基于2013版超声乳腺影像报告数据系统的乳腺癌预测因素Logistic回归分析

目的基于2013版超声乳腺影像报告数据系统(BI-RADS)对乳腺癌预测因素进行分析。方法回顾性收集2015年1月-2017年12月在六安市人民医院住院治疗的女性乳腺疾病患者的超声和病案资料,患者均行超声检查并经病理证实。超声资料根据2013版BI-RADS中的影像词典进行描述,采用Logistic回归模型纳入超声和病案资料进行乳腺癌诊断的预测因素分析,并采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价回归模型的预测价值。结果共有效收集2192例乳腺疾病患者资料,乳腺癌531例(24. 2%),乳腺良性病变1661例(75. 8%),多因素分析结果显示临床资料中,年龄≥40岁、有乳腺疾病史和吸烟史是乳腺癌的独立预测因素;超声资料中,形态不规则、不平行生长、肿块内细钙化、内部低回声或无回声、边缘不完整、边界高回声晕、Cooper韧带改变和腋窝淋巴结肿大是乳腺癌的独立预测因素。ROC曲线下面积为0. 993,标准误为0. 007,P0. 001,95%CI为(0. 980～1. 000)。结论基于2013版超声BI-RADS并结合临床资料建立的Logistic回归模型可以筛选出更多有诊断价值的指标,且该模型拟合效果较好,对乳腺癌的预测价值较高,可以进一步提高诊断效率。     

超声造影微血管成像对乳腺良恶性病变的诊断效能

目的：探讨超声造影微血管成像(MFI)对乳腺良恶性病变的诊断效能。方法：选取在医院住院治疗的96例(105个病灶)女性乳腺疾病患者,所有患者病理诊断前采用超声进行乳腺检查,按照Adler血流分级标准,分别观察对比同一肿物在彩色多普勒血流显像(CDFI)和MFI检出血流的差异,使用乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级诊断标准进行评价;采用受试者特征(ROC)曲线结合病理学检查分析MFI在BI-RADS评估乳腺良恶性病变中的诊断效能。结果：96例患者的105个乳腺病灶中,经病理学检查结果显示：良性病灶56个(占53.33%),恶性病灶49个(占46.67%)。MFI模式下Adler血流0级～Ⅲ级比较,差异有统计学意义(x²=8.845,P<0.05),CDFI模式下Adler血流0级～Ⅲ级比较,差异有统计学意义(x²=7.931,P<0.05);MFI模式下血流检出率和恶性肿瘤检出率明显高于CDFI,差异有统计学意义(x²=9.375,x²=4.143;P<0.05)。MFI结...     

构建磁共振影像组学模型鉴别诊断乳腺浸润性导管癌及乳腺硬化性腺病价值

目的：探索磁共振MRI影像组学在乳腺浸润性导管癌(IDC)与乳腺硬化性腺病(SA)鉴别诊断中的价值。方法：收集2020年7月-2022年11月经手术病理证实为IDC42例和SA18例临床资料,分为训练组42例和测试组18例,磁共振仪获取患者乳腺MRI图像,分析MRI影像学特点及其诊断价值。患者均采用乳腺专用7通道线圈行磁共振双侧乳腺平扫及动态增强扫描。使用3D Slicer软件对T2WI、DWI、ADC及T1WI增强第3期及第7期序列图像的感兴趣区进行手动分割,并提取纹理特征、计算影像组学积分和创建影像组学模型,绘制各模型的受试者工作曲线(ROC)和绘制决策分析曲线评估模型的的预测效能和临床应用价值。结果：通过对T2WI、DWI、ADC以及T1WI增强第3期和第7期5个序列两次降维筛选后最终获得38个最优纹理特征(一阶统计特征4个、形态特征9个、GLCM特征13个、GLSZM特征3个、NGTDM特征2个、GLDM特征4个、GLRLM特征3个),采用logistic回归构建5个诊断模型,计算获得了预测IDC和SA病理分型的影像组学积分。ROC分析训练组中5个模型曲线下面积(AUC)分别为...     

乳腺影像报告和数据系统指导触诊阴性乳腺病变钼靶定位的应用价值

目的探讨乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）评估分类指导触诊阴性乳腺病变钼靶二维定位的应用价值。方法122例临床触诊阴性患者,钼靶x线检查发现微小病灶及微细钙化,并依据BI—RADS评估为3类及4类,均应用钼靶二维术前定位,然后切除病灶进行病理检查。结果BI-RADS评估3类48例,恶性病变1例,良性病变47例;BI-RADS评估4类74例,恶性病变54例,良性病变20例。在钼靶二维定位指导下,病灶切除完整。结论应用BI-RADS对触诊阴性乳腺病变评估分类为4类的病变,进行钼靶二维定位切除活检,对提高乳腺癌早期诊断具有科学、重要的指导价值。     

彩色多普勒超声联合甲状腺影像报告和数据系统对甲状腺良恶性结节的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声联合甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)对甲状腺良恶性结节的诊断价值.方法 选取2018年2月至2020年3月于医院就诊的126例甲状腺结节患者作为研究对象,所有患者均行彩色多普勒超声检查,并按照TI-RADS分类标准评估甲状腺结节的性质.以病理检查结果为金标准,比较彩色多普勒超声、TI-...     

探讨中国甲状腺影像报告和数据系统对甲状腺结节良恶性的诊断价值

目的 探讨中国甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)对甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法 回顾性分析320例甲状腺结节患者共522个结节的超声图像和报告,分别根据美国放射学会甲状腺影像报告和数据系统(ACR-TIRADS)及2020年中国甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)对522个甲状腺结节进行风险分层,与病理结果对照,探讨这两种分类标准对甲状腺结节良恶性的诊断效能。结果 ACR-TIRADS与C-TIRADS诊断甲状腺良恶性结节的准确率分别为74.5%、80.1%;灵敏度为90.6%、84.9%;特异度为65.2%、77.3%;阳性预测值60.2%、68.5%;阴性预测值92.3%、89.8%,总误诊率25.5%、19.9%。ACR-TIRADS与C-TIRADS诊断甲状腺良恶性结节的ROC曲线下面积(AUC)分别是0.779和0.829,差异有统计学意义(Z=1.362,P=0.049)。结论 ACR-TIRADS及C-TIRADS对甲状腺良恶性结节均具有较高的诊断价值,ACR-TIRADS的灵敏度高于C-TIRADS,C-TIRADS的准确率、特异度更高,操作简便,...     

冰冻切片病理诊断法诊断乳腺硬化性腺病的应用及结果分析

目的:分析研究冰冻切片病理诊断法诊断乳腺硬化性腺病的临床结果,并探讨其临床应用价值.方法:选取我院2016年4月到2017年3月在我院接受手术治疗的87例乳腺硬化性腺病患者作为研究对象,手术过程中对其实施冰冻切片病理诊断,手术结束后行石蜡切片病理诊断,将冰冻切片诊断结果与石蜡切片诊断结果进行对照,计算不同类型乳腺硬化性腺病患者的诊断符合率.同时,记录两种诊断方法的操作时间.结果:87例乳腺硬化性腺病患者经术后石蜡切片诊断,共检出良性、交界性、恶性患者各60例、18例、9例,以良性患者占比最高,为68.97％,将冰冻切片诊断结果与之对照,则不同性质患者的诊断符合率分别为88.3％、72.22％、66.67％,良性乳腺硬化性腺病患者的诊断符合率显著高于交界性和恶性乳腺硬化性腺病患者,比较有统计学差异(P<0.05).患者的总诊断符合率为82.76％.冰冻切片和石蜡切片病理诊断的操作时间分别为(28.9±3.2)min、(2289.9±518.8)min,冰冻切片诊断法显著缩短,比较有统计学差异(P<0.05).结论:将术中冰冻切片病理诊断法应用于乳腺硬化性腺病的诊断中具有诊断快速的优点,但总体上准确性仍不是很高,需要借助其他方法的辅助提高诊断准确性,为患者的治疗提供更好地指导.     

乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)对乳腺疾病的诊断价值

目的:分析乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)对有症状乳腺病变诊断的应用价值.方法:对2015年9月到2016年9月到医院进行钼靶检查的1000例患者,进行BI-RADS评估分类并进行病理结果比较.结果:这1000例患者乳腺影像报告和诊断系统的描述和评估结果:其中0类患者10例;1类患者566例;2类患者425例;3类患者361例;4类患者169例;5类患者18例;6类患者0例,手术或活检532,恶性病变24例,与患者的病理结果基本一致.结论:BI-RADS应用在乳腺疾病诊断中,规范了乳腺影像诊断的报告书写,可以较好预估乳腺病变风险范围,对良恶性病变诊断有重要价值.     

超声造影下BI-RADS对乳腺良恶性肿瘤的诊断价值

目的 探讨超声造影技术联合超声乳腺影像学报告及数据系统（BI-RADS）分类对诊断乳腺良恶性肿瘤的临床价值。方法 从2022年1—10月在福建省诏安县总医院接受乳腺检查的517例受检者中选取162例经病理学检查且确诊具有乳腺肿瘤病灶的患者作为研究对象,分别对患者进行临床病理学、超声造影及BI-RADS分类法诊断。观察患者病理学诊断结果,比较超声造影、BI-RADS分类法及超声造影联合BI-RADS分类法对乳腺肿瘤良恶性质的诊断效能。结果 超声造影联合BI-RADS分类法对乳腺肿瘤良恶性鉴别的灵敏度为90.00%,特异度为94.26%,准确性为93.21%,阳性预测值为83.72%,阴性预测值为96.64%,其特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值均明显高于BI-RADS分类法,差异均有统计学意义（P<0.05）。超声造影联合BI-RADS分类法对乳腺肿瘤良恶性鉴别的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值略高于超声造影,但差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 超声造影联合BI-RADS分类对提高临床鉴别乳腺良恶性肿瘤的效能具有积极意义,值得临床推广应用。     

超声造影参数联合甲状腺影像报告和数据系统评分鉴别诊断甲状腺乳头状癌价值探讨

目的 探讨超声造影(CEUS)参数联合甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)评分鉴别诊断甲状腺乳头状癌(PTC)的价值,并分析其与PTC分化程度和临床分期的相关性,为临床预后评价提供参考。方法 选取2019-03-01-2021-10-01上蔡重阳医院收治的129例甲状腺结节患者,以术后病理诊断结果为金标准,对比CEUS参数、TI-RADS评分单独及联合检查鉴别诊断PTC的效能。根据术后病理诊断结果,将129例患者分为PTC组(n=42)和良性结节组(n=87),比较2组CEUS参数和TI-RADS评分,并分析CEUS参数[达峰时间(TTP)、平均渡越时间(MTT)、峰值强度(Peak)]、TI-RADS评分与PTC分化程度、临床分期的相关性,以进一步评估患者预后。结果 CEUS参数+TI-RADS评分检查灵敏度为95.24%,高于CEUS(64.29%)和TI-RADS评分(66.67%)单独检查,χ²=13.434,P=0.001;准确度为92.25%,高于CEUS(82.95%)和TI-RADS评分(82.95%)单独检查,χ²=6...     

乳腺超声图像特征预测乳腺癌风险的分析

目的应用乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级标准,对超声图像特征进行标准处理,建立Logistic回归模型,探讨高频彩色多普勒超声在鉴别乳腺良、恶性肿块中的诊断价值。方法回顾性分析深圳市罗湖区妇幼保健院2017年1月-2018年8月经乳腺活体组织检查或手术的200例患者共计239个肿块的乳腺超声图文资料,对超声图像特征进行单因素分析以及建立非条件性Logistic回归模型,总结乳腺肿块的超声特征,提出良、恶性肿块超声鉴别诊断要点。结果单因素分析结果显示,形态、边界、微钙化、血流、腋窝淋巴结异常、后方回声等超声图像特征对鉴别乳腺良(恶)性疾病有统计学意义(P<0.001),而Logistic回归方程只保留了毛刺或蟹足状形态和微钙化两个因素。结论高频彩色多普勒超声对良(恶)性乳腺肿块有着较高的鉴别效能。其操作简单,对人体无伤害,是临床早期诊断乳腺肿瘤的首选检查方法。     

超声BI-RADS联合弹性应变率比值在乳腺肿块诊断中的价值

目的探讨乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)结合弹性应变率比值在乳腺肿块诊断中的应用价值。方法选取2010年5月-2011年5月于大连市某医院接受乳腺手术治疗的102例患者(116个乳腺肿块)作为研究对象,所有研究对象首先行高频超声检查,得出BI-RADS评分,然后测量病灶的弹性应变率比值,最后将BI-RADS评分与弹性应变率比值相加得出联合分值,绘制受试者工作特性曲线(ROC),计算出曲线下面积,比较BI-RADS评分、弹性应变率比值、联合分值诊断乳腺肿块良恶性的敏感性、特异性、准确性。结果116个乳腺肿块中,病理诊断良性肿块68个,恶性肿块48个。BI-RADS评分诊断乳腺肿块的敏感性为70.8%,特异性为77.9%,准确性为75.0%。弹性应变率比值诊断乳腺肿块的敏感性为85.4%,特异性为89.7%,准确性为87.9%。联合分值诊断乳腺肿块的敏感性为95.8%,特异性为92.6%,准确性为94.0%。联合分值、弹性应变率比值与BI-RADS评分对乳腺肿块诊断的敏感性、特异性、准确性比较,差异均有统计学差异(P0.05);联合分值与弹性应变率比值对乳腺肿块诊断的敏感性、准确性比较,差异有统计学差异(P0.05)。结论 BI-RADS评分与弹性应变率比值结合可进一步提高乳腺肿块诊断的准确性。     

结合乳腺影像报告及数据系统的超声乳腺肿瘤辅助诊断系统的研究现状

医学超声诊断是临床检查乳腺肿瘤的有效手段,而乳腺影像报告和数据体系(BI-RADS)为超声诊断乳腺肿瘤制定了指南性规范。结合BI-RADS-US的超声乳腺肿瘤计算机辅助诊断(CAD)已经成为研究热点。本文介绍了基于BI-RADS-US体系的CAD系统的设计,以及几个重要的功能模块,并介绍了实现这些功能模块的主要技术,最后对结合BI-RADS-US的乳腺超声CAD研究现状进行了综述。     

乳腺癌患者病理分型与超声BI-RADS分级、声像图表现的关系研究

目的 探讨超声乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）分级、声像图表现与乳腺癌患者不同的病理分型之间的关系,以期为临床诊断与治疗方案的制定提供参考。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月呼和浩特市第一医院体检中发现的100例乳腺包块患者（100个包块）的临床资料,患者均先采用多普勒超声诊断仪检查,并且进行BI-RADS分级,所选患者临床病历完整,且穿刺活检或术后病理已证实包块性质。统计乳腺包块的病理学检查结果;比较乳腺包块的超声诊断与病理诊断结果;分析良恶性乳腺包块与超声声像图表现的关系。结果 100例乳腺包块患者经病理学检查结果显示,33例为良性病变,67例为恶性病变;100例乳腺包块患者经BI-RADS分级结果显示3级、4 a级、4 b级、4 c级、5级分别为30、27、10、9、24例;100例乳腺包块患者经BI-RADS分级结果显示,超声对乳腺良性病变的诊断与病理诊断的符合率为90.91%,对恶性病变与病理诊断的符合率为95.71%;恶性包块中边界不清、直径≥2 cm、钙化、血流Ⅱ级或Ⅲ级、纵横比≥1、后方回声逐渐衰减的患者占比均高于良性包块（均P<0.05）。...     

X射线钼靶、超声造影与超声引导下穿刺活检对乳腺影像报告和数据系统4类乳腺肿块鉴别诊断的价值

目的：探讨X射线钼靶、超声造影与超声引导下穿刺活检对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺肿块鉴别诊断的价值。方法：选取医院收治的83例BI-RADS4类乳腺肿块患者的临床资料,经术后病理确诊为良性病变51例,恶性病变32例,所有患者均予以X射线钼靶、超声造影及超声引导下穿刺活检3种方法检查,观察患者良恶性肿块的影像学特征;对比3种方法下穿刺活检的阳性预测值、阴性预测值、确诊率、误诊率、漏诊率、特异度和灵敏度,以及评估3种方法鉴别BI-RADS确定的4类良恶性乳腺肿块的受试者特征(ROC)曲线下面积(AUC)值。结果：良性病变中以纤维腺瘤占比最高(66.67%);恶性病变中以浸润性导管癌占比最高(75.00%)。X射线钼靶影像中良性与恶性在形态、毛刺征、分叶征及边缘比较,差异有统计学意义(x²=33.385,x²=40.204,x²=42.726,x²=49.217;P<0.05)。超声造影中良性与恶性在形态、边界、穿入或扭曲血管、对比剂分布、充盈缺损和病灶增大比较,差异有统计学意义...     

超声弹性成像对BI-RADS 3、4类乳腺肿块的鉴别诊断分析

目的 探讨超声弹性成像对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3、4类乳腺肿块的鉴别诊断价值.方法 选取2018年4月至2020年4月我院收治的83例BI-RADS 3、4类乳腺肿块患者,均行常规超声及超声弹性成像检查,以穿刺活检结果作为“金标准”,分析两种检查方式对BI-RADS 3、4类乳腺肿块的鉴别诊断价值.结...     

超声BI-RADS分类在鉴别男性乳腺良恶性疾病中的诊断价值

目的 探讨超声BI-RADS分类在常见的男性乳腺发育与乳腺癌(MBC)中的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析2010年1月—2021年1月于本院乳腺外科因乳腺肿块就诊的男性患者,最终纳入研究91例,91例患者做了活检或手术切除病变,其中乳腺发育患者62例,年龄18～75岁;MBC 29例,年龄37～86岁。应用受试者工作特征(ROC)曲线计算超声BI-RADS鉴别29例MBC及62例男性乳腺发育的诊断效能。总结MBC超声声像图特点,比较MBC病理分级及亚型的特点。结果 MBC发病年龄高于男性乳腺发育者,但是肿块直径小于后者。超声BI-RADS分类在区别两组疾病的敏感性、特异性分别为96.6%、95.2%。典型的MBC的超声特点是低回声(100%),平行生长(82.8%),不规则(81.5%)。病理类型主要为雌激素受体(ER),孕激素受体(PR)阳性的luminaA和luminaB型乳腺癌。结论 超声BI-RADS 4类和5类对MBC有较高的诊断价值。由于MBC病理类型较少,其与女性非特殊类型浸润性乳腺癌声像图类似。