上海市市级医院儿内科卫生资源配置及医疗服务供给现况调查

目的 分析上海市市级医院儿内科卫生资源配置和医疗服务供给现况,为优化儿内科医疗资源配置、提高医疗服务能力提供依据。方法 依托上海市市级医院临床能力促进与提升儿内科联盟,采用问卷调查方法,调查上海市4家公立市级儿童专科医院、15家综合性医院儿科及3家妇产科医院新生儿科,收集2020年儿内科医师和护士人数、儿内科床位数、儿内科门急诊人次数、儿内科出院人次数等数据。比较不同类型医院数据,并与本市医护总体人力资源进行比较,描述和分析上海市市级医院儿内科卫生资源配置和医疗服务供给现状,提出儿内科医疗资源配置的对策和建议。结果 本次调研的市级医院中,儿内科医师1 253人,占全市医师的1.68%,儿内科护士2 029人,占全市护士的2.09%;儿内科医护比为1∶1.62。儿内科医师以硕士学历为主（占50.84%）,儿内科护士以本科学历为主（占55.89%）。儿内科医师以中级职称为主（占39.43%）;儿内科护士以初级职称为主（占54.02%）,仅1.28%为高级职称。儿童专科医院在市级医院儿内科设备配置和医疗服务供给中占绝对优势,基本设备配置占81.71%,床位资源配置占75.60%,门急诊人次占...     

卫生资源配置与卫生服务的公平

相对于日益增长的健康需求来说 ,卫生资源是一种稀缺资源 ,任何一个社会都需要考虑如何利用有限的资源提高人民的健康水平。世界卫生组织曾指出 :经济发展水平是一个必不可少的条件 ,但要达到较高的健康水平 ,仅靠经济发展是不够的 ,重要的不仅是国家在卫生事业上投入多少钱 ,还有这些钱怎样花的问题。也就是说 ,可得的卫生资源数量固然重要 ,但是如何根据健康需要 ,公平、有效地配置这些资源更为重要[1] 。1　卫生资源的公平配置是实现公平目标的基本保障公平 ( Equity)的含义更多的是指公正( Fairness) ,也就是以人们的需要而不是社会特…     

我国儿科医疗服务状况分析

国内儿科医疗服务体系为改善儿童健康水平做出了很大贡献,但是近年来也逐渐暴露出儿科就医难的问题.本研究使用量化研究的方法,认识和理解儿科医疗服务供给体系存在的问题.本研究发现,儿科医疗服务资源的发展落后于医疗服务资源的总体水平,儿科医师流失.同时,儿科医疗资源的配置水平和相对发展速度存在地区差异,西部各省儿科资源配置水平较低,相对发展速度较低.因此,政府应该采取差异化政策,通过政府投入带动儿科医疗服务的发展.     

卫生资源配置效率与卫生服务需求的关系研究

通过概括分析我国卫生资源配置现状以及卫生服务需求与利用的状况，对二者的关系加以辨析，提示我们在制定卫生资源配置标准的时候，还要兼顾居民的卫生服务需求情况；把二者结合起来，真正实现卫生资源的优化配置和利用．使其更好地服务于发展卫生事业和增进全社会成员的健康，提高卫生服务的社会效益和经济效益。     

重庆市民营医院医疗服务现况调查

目的了解重庆市民营医院医疗服务现状,为规范民营医疗机构执业行为和医疗服务市场提供决策依据。方法采用执法检查和调查相结合的方法,对重庆市民营医院医疗服务现状进行全面了解。结果全市122家民营医院存在不同程度的违法行为,占民营医院总数的61.93%,其中44家民营医院涉嫌聘用非卫生技术人员,占民营医院总数的22.34%;12家民营医院涉嫌发布虚假违法医疗广告,占民营医院总数的6.09%;2家民营医院擅自开展母婴保健技术服务,76家民营医院存在其他违法行为。结论卫生行政部门应加强指导,监督机构应严格执法,进一步加强法律宣传和行业自律,民营医院应积极组织培训和相关资格考试的工作。     

欧洲卫生服务供给模式的改革

基于WHO欧洲委员会“增加财富与增进健康的卫生系统——塔林宪章”的卫生改革框架．卫生服务的供给模式已经成为欧洲卫生改革的重点。本文从卫生服务供给的角度介绍了欧洲国家近年来所实施的改革政策与措施。通过强调转变卫生服务模式,提高卫生系统的反应性,改善卫生服务的质量,加强公共卫生、疾病预防和健康促进,以及加强卫生人力资源建设等关键措施来完善卫生服务供给模式,为我国深化卫生改革提供了可以借鉴和学习的经验。     

上海市虹口区社区居民卫生服务需求调查

我们于2005年3～4月对上海市虹口区的江湾镇和新港街道采用整群抽样的方法，抽查1155名社区居民，进行了卫生服务需求调研。     

人口需求与医疗卫生服务供给之省级差异分析

目的:研究医疗卫生服务供给能力和医疗资源分布规律,促进人民群众的健康利益,为政府分配医疗资源提供参考.方法:采用熵权法和综合评价法对我国31个省份的医疗服务供给能力进行建模评价,数据来源于2019年《中国统计年鉴》和《中国卫生健康统计年鉴》.结果:建立包含4个一级指标和17个二级指标的医疗卫生服务供给评价模型,其中物力...     

我国卫生医疗资源供给水平的影响及路径提升分析

目的：构建我国医疗卫生资源供给评价体系,对各省份医疗供给水平进行测度和比较分析,探究地区间医疗资源水平的作用路径,以期为更好促进基本公共卫生服务均等化发展提供参考。方法：利用熵值法对我国区域层面医疗资源供给体系进行评价,运用模糊集定性比较分析方法分析影响我国卫生医疗资源配置的具体路径。结果：形成卫生医疗资源配置高水平组态有3种解,总体一致性为0.880,总体覆盖度为0.707;低水平组态有3种解,总体一致性为0.806,总体覆盖度为0.802。结论：影响我国卫生资源配置水平存在多种复杂因素,有多条路径可以提升我国卫生医疗资源供给水平,且地区间医疗资源供给水平实现路径存在较大差别。     

上海市闵行区老年人口卫生服务研究

目的了解人口老龄化对卫生服务产生的影响及老年人口在卫生服务中的实际困难,为决策部门制定卫生规划提供依据。方法对上海市闵行区老年人口的健康和卫生服务情况进行调查,并组织知情人士进行焦点组访谈。结果老年人口的卫生服务中存在着分解配药、医疗保险自付比例高、养老和医疗未能很好衔接等问题。结论政府在制定政策时应充分考虑老年人的经济承受能力,卫生服务提供部门应尽量照顾老年人的医疗需求,充分发挥社区功能,做好养老和医疗的衔接等服务。     

卫生经济学原理与方法在医院医疗设备管理中的应用

１概述卫生经济学是一门新兴的经济学科，它是应用经济学的理论、概念和方法来阐述和解决卫生及卫生服务过程中出现的现象及问题，以便最优化地筹集、开发、分配和使用卫生资源，达到提高卫生经济效益和社会效益的目的。近年来，各级医院通过多种渠道引起资金购置大型医疗设备的数量急剧上升，据有关资料，我国目前CT、MRI和伽玛刀的拥有总量位居世界第三位，仅次于美国和日本。这些大型医疗设备的引进对我国卫生事业的发展和人民健康水平的提高产生了积极的影响，但同时也存在一些问题。主要表现在：（１）相互攀比，盲目引进；（２）信…     

上海市黄浦区社区居民卫生服务需求调查

目的　了解上海市黄浦区社区居民卫生服务需求状况。方法　采用问卷方式 ,对社区中 6 98户家庭进行卫生服务需求调查。结果　经济状况好的家庭门诊选择社区卫生服务中心的占 5 6 7% ,选择市级医院的占 2 8 2 % ,住院选择社区卫生服务中心的占 17 7% ,选择市级医院的占 6 2 7% ;经济状况差的家庭门诊选择社区卫生服务中心的占 6 5 5 % ,选择市级医院的占 13 4 % ,住院选择社区卫生服务中心的占 2 6 3% ,选择市级医院的占 4 7 9%。不同家庭因健康状况及保健意识等不同 ,对社区卫生服务也有不同的需求。结论　社区卫生服务中心在转制过程中 ,可建立不同形式的服务模式 ,以找出一套适合城市社区卫生服务 ,居民易于接受的就近、方便、经济、有效的社区卫生服务项目。     

上海市城郊社区卫生服务机构医疗服务比较研究

目的研究上海市城郊社区卫生服务机构医疗服务发展现状,对城郊社区医疗服务进行比较研究,为今后社区卫生服务机构医疗服务的发展方向提供依据。方法对上海市郊区金山区12家社区卫生服务机构2006～2009年的医疗服务状况进行调研,对得到的数据进行统计分析并与上海市城区徐汇区和上海市社区卫生服务机构医疗服务平均水平进行比较分析。结果金山区社区卫生服务在总诊疗人次数、住院总床位数这两方面的绝对数要低于上海社区卫生服务平均水平和徐汇区水平,但是这两方面的增长率金山区要高于上海平均水平和徐汇区水平,出诊人次数金山区在绝对值和增长率都高于上海市平均水平和徐汇区水平。结论上海市郊区社区卫生医疗服务要继续保持较快的速度缩小与上海市平均水平距离,同时上海市城区社区卫生服务中心要探索新的发展模式,进一步完善和发展社区医疗服务。     

贵阳城区老年慢性病人的卫生需求及社区卫生服务中心卫生资源配置状况调查

目的　了解贵阳城区老年慢性病人的卫生服务需求,社区卫生服务中心的卫生资源配置情况和卫生资源使用效率.方法　通过问卷调查了解老年慢性病人的卫生服务需求,同时收集市卫生局、各社区办事处及卫生服务中心提供的各社区卫生服务中心卫生资源及服务情况资料,进行比较分析.结果　 (1)有10.4%的老年慢性病人认为不需要社区卫生服务;在选择需要的社区服务项目中,仅定期体检所占比例较高(58.4%),实际常到社区卫生服务中心就诊的老年慢性病人仅占20.3%.(2)社区卫生服务中心配备医护人员数及床位数不足,医护人员中大专以上学历者较少,以初级职称者居多,全科医生配备不足.每职工年平均业务收入、每职工年平均门诊人次及人均年财政补助低于全国平均水平.结论　贵阳市老年慢性病人卫生服务需求主观意愿不高,社区卫生服务实际利用较低;社区卫生服务中心卫生资源不足,人力资源结构有待调整,卫生资源使用效率较低,大多低于全国平均水平.     

农村地区老年人卫生服务利用和有效供给的思考

目的：了解农村地区老年人群健康和卫生服务利用现状。方法：采用随机抽样方法对187名60岁以上农村老年人进行问卷调查。结果：67.2%的老年人患有慢性病,患有两种以上慢性病的老年人占18.27%;37.4%的老年人认为自己健康状况不好;59.9%的老年人不重视卫生保健;88.6%的老年人能够遵从医嘱,94.5%的老年人能够按处方正确用药,但家属督促不可缺少。村卫生室是农村老年人群首选就医点,私立医疗机构利用率低下。结论：应根据老年人的健康状况和卫生服务需求,完善农村卫生服务多元供给系统,重视健康教育,改善卫生服务利用现状,实现卫生服务有效供给。     

福建省农村居民卫生服务利用现况调查

目的了解福建省农村地区卫生服务利用情况。方法将福建省第四次卫生服务调查的部分数据建立数据库,对结果进行描述性统计分析。结果福建农村居民门诊就诊率和住院率分别为16.36%和5.41%。门诊费用174.60元/次,住院费用8 441.41元/次。26.91%未就诊和72.55%未住院患者是因经济困难所致。95.59%门诊和76.46%住院患者选择在县级及以下医疗机构就医。结论福建省农村地区卫生服务利用还处在较低的水平。农村居民医疗费用增长快,经济困难是制约农村卫生服务利用的主要因素之一。基层医疗机构成为农村居民医疗首选。     

区域卫生信息化推动医疗服务的可及性研究

医疗服务的可及性是指患病后能够方便及时地获得相应的医疗卫生服务,包括为患者提供方便、快捷、适宜的医疗服务流程,形成互相合作的和谐医患关系,保证患者的医疗护理信息能随患者转移而传递,保持转科、出院、转院后患者的连续性医疗服务等。区域卫生信息化为实现上述目标提供了有力保障。