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相似文献
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1.
目的:观察靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚在小儿腹腔镜疝环结扎术中的应用效果。方法:将78例行腹腔镜疝环结扎术治疗的患儿随机分为对照组(n=38)和研究组(n=40),对照组给予输注丙泊酚联合吸入七氟烷麻醉,研究组给予输注瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,比较两组患儿麻醉效果及不良反应发生情况。结果:与对照组比较,研究组麻醉诱导成功时间、自主呼吸恢复时间、苏醒时间、麻醉前后SBP差值、麻醉前后DBP差值、麻醉前后HR差值、呼吸困难发生率、躁动发生率、低氧血症发生率均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚应用于小儿腹腔镜疝环结扎术,患儿围手术期间生命体征平稳,取得较好麻醉效果,患儿术后不良反应发生率低,值得临床推广。  相似文献   

2.
目的观察氯胺酮复合丙泊酚辅助硬膜外麻醉在小儿下肢手术中的麻醉效果。方法 36例进行下肢骨科手术的患儿给予氯胺酮复合丙泊酚辅助骶管麻醉,观察麻醉后术中及术后躁动、呕吐等不良反应的发生率。结果氯胺酮复合丙泊酚辅助硬膜外麻醉患儿术中及术后躁动、呕吐等不良反应发生少。结论氯胺酮复合丙泊酚辅助硬膜外麻醉用于小儿下肢骨科手术效果满意,临床效果好。  相似文献   

3.
目的:探讨丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在小儿腹腔镜手术中的效果。方法:选择2015年6月至2017年6月我院收治的400例小儿腹腔镜手术患儿,按随机数表法分为对照组和观察组各200例,对照组采用瑞芬太尼复合七氟醚静吸复合麻醉,观察组采用瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉,比较两组患儿的麻醉效果、麻醉起效时间、麻醉维持时间、血流动力学指标、自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、不良反应发生率。结果:观察组的麻醉优良率为97.50%,对照组为98.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的麻醉起效时间(6.95±2.14)min、麻醉维持时间(48.23±11.25)min,与对照组的(6.73±2.28)min、(49.42±10.64)min比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿麻醉后的平均动脉压、心率、动脉血氧分压较麻醉前均无明显变化(P>0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组的术后自主呼吸恢复时间(5.19±1.87)min、睁眼时间(7.85±2.60)min、拔管时间(9.56±2.94)min均缩短(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为4.50%,对照组为10.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于小儿腹腔镜手术中可达到与瑞芬太尼复合七氟醚静吸复合麻醉相当的麻醉效果,但丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉方案的安全性更高,可加快患者术后意识恢复,减少不良反应发生。  相似文献   

4.
目的探讨七氟醚联合瑞芬太尼麻醉在小儿腹腔镜手术中的应用效果。方法将2016年1月~2017年1月110例小儿腹腔镜手术患儿作为对象,依据随机数字表法分组,各有55例。对照组给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,研究组给予七氟醚联合瑞芬太尼麻醉。比较两组麻醉不良反应发生率;拔管时间、自主呼吸和定向力恢复时间、语言命令反应时间;不同时间患儿生命体征指标和应激指标。结果研究组麻醉不良反应发生率低于对照组,P<0.05;研究组拔管时间、自主呼吸和定向力恢复时间、语言命令反应时间短于对照组,P<0.05;麻醉前两组生命体征指标和应激指标无显著差异,P>0.05;气腹后10min、术后10min研究组生命体征指标和应激指标波动更小,P<0.05。结论七氟醚联合瑞芬太尼麻醉在小儿腹腔镜手术中的应用效果确切,可缩短术后苏醒时间,拔管时间,维持术中生命体征稳定和减轻应激,减少低氧血症等不良反应发生,值得推广。  相似文献   

5.
小儿骶管麻醉复合氯胺酮、丙泊酚临床效果观察   总被引:4,自引:1,他引:3  
徐忠厚 《安徽医药》2010,14(3):343-343
目的观察骶管麻醉复合氯胺酮、丙泊酚与单纯氯胺酮、丙泊酚静脉全麻用于小儿下腹部手术的临床效果。方法80例ASAI级、年龄6月-5岁,行下腹部、会阴部手术患儿,随机均分为I组(单纯氯胺酮、丙泊酚静脉麻醉)和Ⅱ组(骶管麻醉复合氯胺酮、丙泊酚)。结果两组麻醉均能满足手术要求。其中,肌注氯胺酮后5min,两组MAP、HR较麻醉前显著增高(P〈0.01),而手术开始后10min,Ⅰ组与麻醉前相比差异显著(P〈0.05),Ⅱ组与麻醉前相比差异无显著。Ⅱ组苏醒期短,术中术后躁动、恶心呕吐等不良反应明显少于Ⅰ组(P〈0.01)。结论小儿骶管麻醉复合氯胺酮、丙泊酚,用于小儿下腹部手术,麻醉效果满意,呼吸循环稳定,术后苏醒快。其临床总体效果优于单纯氯胺酮、丙泊酚静脉麻醉。  相似文献   

6.
彭全友 《北方药学》2021,18(8):136-137
目的:探讨七氟醚和芬太尼联合应用在小儿麻醉腹腔镜疝气手术中的有效性及安全性.方法:将接受内镜疝气手术的92例儿童随机分为两组.对照组用氯胺酮和芬太尼麻醉,研究组用七氟醚和芬太尼麻醉.比较两组患者在不同时间的疼痛程度,恢复过程中的躁动程度以及麻醉后的副作用.结果:研究组拔管即刻、拔管5 min时、拔管10 min时疼痛程度评分、苏醒期躁动严重程度均低于对照组(P<0.05);研究组恶心呕吐、躁动等不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:七氟醚联合芬太尼麻醉方法应用在小儿腔镜疝气手术麻醉中,患儿可控性较强,不良反应较少,安全系数提高.  相似文献   

7.
[摘要]目的:比较丙泊酚与七氟烷对小儿腹股沟疝腹腔镜手术的效果及安全性。方法:选择2014年1月至2016年12月在该院行腹股沟疝腹腔镜手术的小儿104例,采用随机数字表法分为丙泊酚静脉注射麻醉组与七氟烷吸入麻醉组各52例,比较两组患儿手术期不同时点的呼吸(R)、心率(HR)以及两组患儿的麻醉诱导时间、苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、定向力恢复时间、术后躁动例数、躁动评分和不良反应。结果:观察组切皮时(T2)、麻醉后5 min(T3)的HR、RR均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);丙泊酚组的苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间与定向力恢复时间均长于七氟烷组(P<0.05),两组患儿的术后躁动发生率与躁动评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙泊酚与七氟烷均能用于小儿腹股沟疝腹腔镜手术,但七氟烷对患儿的血液动力学影响较小,苏醒质量更高。  相似文献   

8.
目的观察比较丙泊酚芬太尼静脉复合麻醉与咪达唑仑氯胺酮静脉麻醉在不同通气下用于脑瘫矫形术的麻醉效果。方法将其100例择期接受脑瘫矫形术的患儿随机分为两组,丙泊酚复合芬太尼组(FPA)和氯胺酮,咪达唑仑静脉麻醉组(KMF)。FPA组快速诱导,气管插管,全凭丙泊酚芬太尼阿曲库静脉复合维持,机械通气,麻醉过程个性化管理。KMF组采用氯胺酮,咪达唑仑芬太尼静脉麻醉维持,保持自主呼吸,面罩辅助呼吸。观察两组患儿术前用药,体质情况,术中心率、血压、术后苏醒时间及恶心、呕吐、躁动发生情况。结果 FPA组手术中平稳,苏醒时间明显短于KMF组,手术副反应少,(P〈0.01)。术后躁动的发生率低于KMF组(P〈0.01)。两组患儿的恶心、呕心发生率差异也有一定的意义(P≤0.5),术后烦躁谵妄、疼痛发生率也有一定的意义。结论丙泊酚复合芬太尼组与氯胺酮、咪达唑仑静脉麻醉组的比较麻醉效果确切,术后苏醒快,不良反应少。  相似文献   

9.
目的:探讨不同剂量氯胺酮对七氟烷麻醉下小儿分离焦虑及苏醒期躁动(Emergenceagita—tion,EA)的影响。方法:80名择期行经皮肾镜钬激光碎石术(PCNL)的2~8岁小儿随机分为4组:C组给予生理盐水,K0.5、K0.75、K1组分别在小儿入室前静注氯胺酮0.5、0.75、1mg/kg,4组患儿均接受常规七氟烷维持麻醉。评估各组小儿麻醉诱导前分离焦虑评分,记录小儿的拔管时间、麻醉后监测治疗室(PACU)停留时间、术后恶心呕吐、EA发生率及修正CHEOPS疼痛评分。结果:K0.75、K1组患儿术前分离焦虑评分明显低于K0.5组及C组(P〈O.05),K1组拔管时间及PACU停留时间明显长于其他3组(P〈0.05),C组EA发生率和CHEOPS评分明显高于3个氯胺酮组(P〈0.05),但3个氯胺酮组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:0.75mg/kg氯胺酮入室前静注能减少小儿分离焦虑评分、术后疼痛评分及EA发生,且不影响拔管时间及PACU停留时间。  相似文献   

10.
目的:比较靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉在腹腔镜囊切除术中的效果。方法选取本院2012年5月-2013年5月收治的行腹腔镜胆囊切除术患者78例,将其随机分成两组,其中试验组39例,对照组39例,试验组行靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉,对照组行静吸复合麻醉。然后分析比较两组患者平均睁眼时间、术后平均拔管时间、诱导前、气腹后收缩压及舒张压、血氧饱和度、不良反应发生率等。结果试验组患者术后平均拔管时间、睁眼时间均少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者舒张压、收缩压及血氧饱和度诱导前、气腹后比较差异无统计学意义(P >0.05);试验组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者具有极佳的麻醉效果,较静吸复合麻醉更安全可靠。  相似文献   

11.
目的探究氯胺酮复合丙泊酚泵注用于小儿短小手术麻醉的临床效果。方法 70例小儿短小手术麻醉患儿,随机分为对照组和观察组,各35例。对照组采用氯胺酮进行麻醉,观察组采用氯胺酮复合丙泊酚进行麻醉,对比两组患儿的临床麻醉效果。结果与对照组相比,观察组患儿的总有效率更高、术后苏醒时间更短、不良反应发生率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将氯胺酮复合丙泊酚泵注用于小儿短小手术麻醉的临床效果显著,值得在临床上推广应用。  相似文献   

12.
目的 探讨艾司氯胺酮联合丙泊酚对臂丛神经阻滞下小儿上肢手术的镇静效果。方法 选择我院2020年4月至2021年5月行上肢骨折手术患儿80例,采用随机数字表法将患儿分为丙泊酚组(P组)和艾司氯胺酮联合丙泊酚组(ESP组),每组40例。P组采用丙泊酚镇静,ESP组采用艾司氯胺酮联合丙泊酚镇静。记录麻醉前、手术开始时、术中0.5 h、手术结束时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脑状态指数(CSI);记录苏醒时间、麻醉复苏室(PACU)时间、补救镇痛时间、苏醒后1 min修订面部疼痛评分(Faces Pain Scale-Revised, FPS-R)和Ramsay镇静评分;记录不良反应发生率。结果 ESP组患儿不同时点的MAP、HR明显低于P组,CSI高于P组(P<0.05);与麻醉前比较,ESP组各时点的MAP、HR和CSI明显降低(P<0.05);与P组比较,ESP组患儿苏醒时间和PACU时间明显少于P组、补救镇痛时间明显长于P组,丙泊酚用量明显少于P组(P<0.05);患儿苏醒后1 min FPS-R疼痛评分明显低于P组,Ramsay镇静评分明显高于P组(P<...  相似文献   

13.
目的 观察氯胺酮及氯胺酮复合麻醉用于小儿浅表手术的麻醉效果.方法 选择手术患儿150例,随机分为氯胺酮组(K组)、氯胺酮联合咪唑安定组(MK组)、氯胺酮联合丙泊酚组(PK组),各50例,比较3组患儿麻醉起效时间、心率变化、清醒时间及术后躁动情况.结果 K组患儿麻醉前后心率波动较大,其他两组给药后、术中、手术结束时心率比较差异不大(P>0.05).MK组、PK组患儿麻醉起效时间、清醒时间明显短于K组(P<0.05),且患儿术后躁动少.结论 氯胺酮联合咪唑安定、氯胺酮联合丙泊酚应用于小儿手术麻醉,呼吸循环更稳定,术后清醒快,不良反应少.  相似文献   

14.
目的观察罗哌卡因硬膜外阻滞复合氯胺酮-丙泊酚静脉麻醉在小儿阑尾手术中的应用,对呼吸循环功能以及术后恢复情况的影响。方法 60例行阑尾手术患儿随机分为两组:氯胺酮基础麻醉后,硬膜外神经阻滞复合氯胺酮-丙泊酚静脉麻醉组(A组,n=30),硬膜外穿刺成功后注入0.375%罗哌卡因0.2mL/kg,术中以氯胺酮一丙泊酚持续静注;另一组氯胺酮基础麻醉后,单纯氯胺酮-丙泊酚静脉麻醉组(B组,n=30),术中氯胺酮一丙泊酚持续静注。结果术中A组循环,呼吸功能较B组稳定(P<0.05),肢体不良自主运动,喉痉挛等不良反应较B组少(P<0.05),A组氯胺酮用量明显少于B组(P<0.01),术后A组苏醒较快且平稳,恢复期精神症状少,与B组比较有显著差异(P<0.05)。结论硬膜外神经阻滞复合氯胺酮-丙泊酚静脉麻醉应用于小儿阑尾手术,可减少氯胺酮用量从而减少其不良反应,使患儿在麻醉手术期间呼吸循环更平稳,外科医师更满意,在小儿麻醉中是一种值得推广的麻醉方法。  相似文献   

15.
目的观察舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在门诊内镜治疗小儿结肠息肉中的麻醉效果。方法回顾性分析应用于本院肠镜下行息肉切除术患儿的静脉麻醉方法,将患儿按不同的麻醉方法分为单纯丙泊酚麻醉组(P组)、氯胺酮复合丙泊酚麻醉组(K组)、舒芬太尼复合丙泊酚麻醉组(S组),每组各30例。麻醉诱导P组患儿静脉滴注丙泊酚2.5mg/kg;K组先后静脉滴注氯胺酮1mg/kg,丙泊酚2mg/kg;S组先后静脉滴注舒芬太尼0.15μg/kg,丙泊酚2mg/kg。术中按需追加丙泊酚0.5~1mg/kg。观察记录3组患儿的麻醉效果、手术时间、苏醒时间、术中发生体动次数及丙泊酚使用总量:观察呼吸抑制、苏醒期躁动、呛咳及恶心呕吐等不良反应发生情况。结果K、S组麻醉效果的优良率明显高于P组(P〈0.05),K、S组的麻醉效果比较,差异无统计学意义(P〉0.05);3组患儿的手术时间比较,差异无统计学意义(P〉0.05),P、S组的苏醒时间明显短于K组(P〈0.05),K、S组的体动次数及丙泊酚使用总量均明显少于P组(P〈0.05);P组术中呼吸抑制的发生率明显高于K、S组(P〈0.05),K组苏醒期躁动的发生率明显高于P、S组(P〈0.05),3组患儿呛咳、恶心呕吐及肌肉僵直等不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉应用于门诊小儿内镜下肠息肉切除术能为手术提供较好的镇静、镇痛效果,在临床应用中不失为一种较为安全有效的麻醉方法。  相似文献   

16.
目的探讨右美托咪定联合氯胺酮麻醉用于小儿静脉麻醉的可行性和安全性。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级各类手术患儿120例,随机分为三组,每组40例,KD组给予氯胺酮复合右美托咪定(Dex)麻醉,KP组给予氯胺酮复合丙泊酚麻醉,K组仅给予氯胺酮麻醉。观察手术前、切皮时、手术中、手术结束时、手术后5、10min MAP、HR、RR、SpO2、PETCO2的变化;记录停药至苏醒的时间以及术中体动、术后恶心、呕吐、苏醒期躁动等不良反应发生率。结果 K组麻醉后与麻醉前及KP、KD两组相比MAP显著增高,HR、RR显著增快,组间相比有显著统计学意义(P<0.05);而KP、KD组与麻醉前相比差异无显著性;KD组与K组、KP组相比,术后清醒时间明显缩短,术中体动、术后恶心、呕吐、苏醒期躁动等不良反应发生少,组间比较有显著统计学意义(P<0.05)。结论 Dex联合氯胺酮用于小儿静脉麻醉是安全可行的,其术中血流动力学等生命体征较平稳,术后苏醒较快,不良反应较少。  相似文献   

17.
目的探讨丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于小儿腹腔镜手术的麻醉安全与效果。方法选择小儿疝气或阑尾炎患儿60例,随机分为丙泊酚联合瑞芬太尼组(P-R组)和异氟烷联合芬太尼组(I-F组),每组30例。给予麻醉诱导和麻醉维持后,术中根据患儿的HR和BP及体动情况调整丙泊酚瑞芬太尼泵注速度和异氟烷吸入浓度。连续观察并记录患儿在麻醉诱导、麻醉维持与麻醉恢复过程中的ECG、HR、BP、SpO2、PetCO2变化情况和不良反应。结果两组患儿麻醉效果均满意,但在麻醉恢复、循环稳定方面P—R组明显优于I-F组(P〈0.01);不良反应发生率I-F组显著高于P-R组(P〈0.01)。结论丙泊酚联合瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于小儿腹腔镜手术,可使术中血流动力学更为平稳,麻醉恢复更为迅速安全,不良反应发生率更低,更适宜于小儿腹腔镜手术的麻醉。  相似文献   

18.
目的探讨氯胺酮、丙泊酚在小儿静脉复合全麻中的应用效果。方法将拟行手术的80例患儿随机分为两组,实验(A)组氯胺酮复合丙泊酚(n=40),对照(B)组咪达唑仑复合氯胺酮(n=40),两组均在麻醉准备间缓慢静脉滴注盐酸戊乙奎醚注射液0.02 mg/kg和氯胺酮1.0mg/kg,让患儿入睡后转入手术间。比较两组患儿麻醉前后RR、HR和SpO2%的变化;术中氯胺酮用量、丙泊酚用量;术后清醒时间、发生躁动、恶心及呕吐发生率。结果与B组比较A组术后清醒时间早,差异显著(P<0.001),躁动、恶心及呕吐发生率低(0.025相似文献   

19.
目的:观察采用七氟烷喉罩吸入和氯胺酮静脉注射麻醉方法的非住院眼科患儿术后恢复情况和不良反应,比较2种药物的麻醉效果和安全性。方法:选择2008年1月至2008年12月在首都医科大学附属北京同仁医院眼科接受白内障、青光眼、斜视、眼整形、视网膜和角膜等手术的2773例患儿,年龄4个月~14岁。分为七氟烷喉罩麻醉组(七氟烷组,1074例)和氯胺酮静脉麻醉组(氯胺酮组,1699例)。七氟烷组男698例,女376例,平均年龄(4.0±3.0)岁。氯胺酮组男1056例,女643例,平均年龄(5.4±3.0)岁。七氟烷组患儿面罩下吸入七氟烷,其浓度从5%逐渐增至8%,氧流量为5L/min。待患儿意识消失后开放静脉并置入喉罩,术中用1.5%~2.5%七氟烷维持麻醉。氯胺酮组患儿开放静脉后给予氯胺酮2mg/kg,溶于0.9%氯化钠注射液10mL静脉推注,术中用0.5~1.0mg/kg氯胺酮间断静脉推注维持麻醉。记录并分析2组患儿Aldrete评分、麻醉后恢复室(PACU)停留时间及围手术期的不良反应。结果:2组患儿离开PACU时Aldrete评分均为10分;患儿在PACU停留时间七氟烷组为(23.6±16.1)min,氯胺酮组为(56.2±34.9)min,差异有统计学意义(P〈0.01)。七氟烷组内行不同术式患儿PACU停留时间差异均无统计学意义(P〉0.05);氯胺酮组行白内障超声乳化和(或)人工晶体植入术与眼整形术患儿的PACU停留时间较行斜视矫正术患儿短,差异有统计学意义(P〈0.05)。七氟烷组的患儿有90%在麻醉诱导期出现一过性心动过速,但均在10s内恢复正常。氯胺酮组有6例患儿术中脉搏血氧饱和度〈92%。患儿术后兴奋躁动的发生率七氟烷组为47.6%(511例),氯胺酮组为39.8%(676例);患儿术后恶心呕吐的发生率例七氟烷组为8.4%(90例),氯胺酮组为10.2%(173例),差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论:七氟烷喉罩吸入较氯胺酮静脉注射的麻醉效果好,术后恢复快,不良反应少,适用于小儿眼科非住院手术。  相似文献   

20.
目的:探讨瑞芬太尼复合丙泊酚用于小儿扁桃体腺样体摘除术时术后恢复情况。方法选择50例择期行扁桃体腺样体摘除术患儿,随机分为两组:A组和B组,A组以瑞芬太尼0.3μg/(kg&#183;min)+丙泊酚6mg/(kg&#183;min)静脉泵注维持麻醉;B组吸入氧气(2L/min)+七氟烷(3%)维持麻醉,记录各组患儿术中HR、BP及术毕自主呼吸恢复、气管导管拔除及PACU停留时间,术后不良反应的发生情况。结果手术结束后A组自主恢复时间、拔管时间及PACU留观时间与B组相比差异无统计学意义(P〉0.05),术后呛咳发生率A组为8%,明显少于B组(40%),术后躁动发生率A组为4%,明显少于B组(28%)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于小儿扁桃体腺样体摘除术,苏醒平稳,更安全。  相似文献   

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