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1.
目的探讨2型糖尿病患者微血管并发症与左心室三维应变的关系。方法选择45例无症状2型糖尿病患者和41例年龄、性别与其相匹配的健康志愿者作为研究对象。获取两组三维左心室全容积图像,采用三维斑点追踪技术测量两组左心室整体纵向应变(GLS)、整体面积应变(GAS)、整体径向应变(GRS)以及整体圆周应变(GCS)。结果两组左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)以及GRS差异无统计学意义(P0.05)。与对照组比较,糖尿病患者左心室GLS、GAS以及GCS显著减低(P0.05)。糖尿病组GLS与微血管并发症评分呈线性相关(r=0.610,P0.01)。结论糖尿病患者微血管并发症与亚临床左心室功能障碍显著相关,左心室纵向功能的受损是其显著特征。  相似文献   

2.
目的探讨三维斑点追踪成像技术在评价心脏再同步化治疗(CRT)短期疗效中的临床应用价值。方法选择18例接受CRT的患者和20例正常人作为研究对象,对正常人,患者起搏器植入术前、术后1周、1月、3月分别进行常规超声检查及三维斑点追踪成像研究,测量左室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)和左室射血分数(LVEF)。应用三维斑点追踪成像技术分析左心室功能及心肌运动同步性,超声参数包括左心室整体纵向应变(GLS)、左心室整体环向应变(GCS)、左心室整体径向应变(GRS)、左室16节段面积应变达峰时间最大差(A-Max-Ts)和标准差(A-Ts-SD)。结果与正常人比较,患者术前LVEDV、LVESV增大,LVEF、GLS、GCS、GRS减低,A-Max-Ts、A-Ts-SD延长。与术前比较,术后1周,GRS较术前稍有改善(P<0.05),其余参数差异无统计学意义(P>0.05);术后1月,LVEDV、LVESV明显减小(P<0.05);LVEF、GLS、GCS、GRS明显升高(P<0.05),A-Max-Ts、A-Ts-SD缩短(P<0.05)。术后1月与3月各参数差异无统计学意义。结论 CRT近期即可较明显改善心力衰竭患者的心功能。三维斑点追踪成像技术能有效观察左心室功能及心肌运动同步性的变化,可用于评价CRT治疗的效果。  相似文献   

3.
《临床医学工程》2017,(5):605-607
目的探讨实时三维斑点追踪成像(RT-3DSTI)技术在评价不同程度冠状动脉狭窄患者的左心室局部舒张功能中的应用价值。方法根据冠状动脉造影结果将65例冠心病患者分为重度狭窄组(20例)、中度狭窄组(32例)和轻度狭窄组(13例)。另选取34名健康志愿者作为对照组。经胸采集三维全容积图像,计算左心室整体长轴应变(GLS)、整体径向应变(GRS)、整体圆周应变(GCS)和整体面积应变(GAS),通过各方向应变显像舒张指数(SI-DI)分析RT-3DSTI技术对冠心病的诊断价值。结果轻度狭窄组舒张期GLS、GRS、GAS指数均低于对照组(P<0.05);中度狭窄组舒张期GLS、GRS、GCS、GAS指数均低于对照组(P<0.05),舒张期GAS、GLS、GCS指数均低于轻度狭窄组(P<0.05);重度狭窄组舒张期GLS、GRS、GCS、GAS指数均低于对照组和轻度狭窄组(P<0.05),舒张期GAS、GLS、GRS指数均低于中度狭窄组(P<0.05)。结论 RT-3DSTI可敏感地检测冠状动脉狭窄程度,对早期发现及诊断冠心病有重要意义,且SI-DI可一定程度反映冠状动脉狭窄程度。  相似文献   

4.
目的探讨子痫前期患者心功能、心脏结构及全血脑钠肽(BNP)的变化。方法选取2016年3月-2019年1月在象山县第一人民医院确诊的子痫前期孕妇70例为子痫组,同期正常妊娠孕妇140例作为对照组;采用彩色多普勒超声检测两组孕妇左室舒张末期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVP-WT)、左室内径(LVD)、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO),采用三维斑点追踪成像技术检测左室收缩期整体纵向峰值应变(GLS)、整体径向峰值应变(GRS)、整体面积峰值应变(GAS)、整体环向峰值应变(GCS),采用固相免疫层析法检测全血BNP。结果子痫组患者的IVST、LVP-WT、LVD、CO测定值高于对照组孕妇,LVEF测定值低于对照组孕妇,GLS、GRS、GAS、GCS测定值低于对照组孕妇,全血BNP测定结果高于对照组孕妇,两组差异均有统计学意义(P0.05)。结论子痫前期患者已经存在心功能受损、心脏结构变化、心肌应变能力下降等表现。  相似文献   

5.
目的:研究三维斑点追踪超声心动图(3D-STE)技术与不同程度主动脉瓣狭窄患者左室功能及危险分层的关系。方法:选取在医院治疗的74例主动脉瓣狭窄患者纳入观察组,另选取74名健康体检者纳入健康对照组。观察两组以及不同严重程度患者的超声检查结果之间的差异,分析超声指标与疾病严重程度之间的相关性。结果:观察组患者的左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、舒张末期左心室后壁厚度(LVPWT)、整体径向应变(GRS)、总体纵向应变(GLS)、3D应变率和环向应变率分别低于健康对照组,左心室射血分数(LVEF)、旋转、扭曲和扭矩分别高于对照组。随着患者的病情加重,观察组LAD、LVEDD、IVST、LVPWT、GRS、GLS、3D应变率和环向应变率显著下降,LVEF、旋转、扭曲和扭矩显著升高。观察组患者的主动脉瓣狭窄情况与LAD、LVEDD、IVST、LVPWT、GRS、GLS、3D应变率和环向应变率呈现负相关,差异有统计学意义(r=-0.263,r=-0.251,r=-0.364,r=-0.394,r=-0.349,r=-0.397,r=-0.197,r=-0.641;P<0.05);与LVEF、旋转、扭曲及扭矩呈现正相关,差异有统计学意义(r=0.249,r=0.547,r=0.597,r=0.339;P<0.05)。结论:3D-STE技术对于患者的心肌生物力学特征以及心脏各个方向的运动指标改变具有显著的优势,对于主动脉瓣狭窄患者由于代偿功能无法完成时的心脏改变具有鉴别功能,有效提高早期疾病的鉴别能力。  相似文献   

6.
目的 采用三维斑点追踪技术评估重度子痫前期(SPE)患者的左心室收缩功能. 方法 选择2015年8月至2016年10月在延安市人民医院就诊的48例SPE患者,其中早发型重度(EOSPE)17例,晚发型重度(LOSPE)31例,同期选择年龄和孕期匹配的正常孕妇的54例作为对照.采用三维斑点追踪技术测量所有孕妇左心室纵向应变(GLS)、左心室径向应变(GRS)、左心室圆周应变(GCS)及左心室面积应变(GAS). 结果 与对照组比较,EOSPE组GLS、GCS以及GAS均显著减低(t值分别为3.682、2.415、2.118,均P<0.05),与对照组比较,LOSPE组GLS显著减低(t=2.418,P=0.007),GCS显著增加(t=2.607,P=0.019).结论 重度子痫前期患者的左心室收缩功能显著减低,其中早发型重度子痫前期表现出更差的心功能,三维斑点追踪技术是评价重度子痫前期亚临床心肌损伤的实用工具.  相似文献   

7.
目的应用三维斑点追踪技术(3D-STE)评价无心肌梗死冠心病三支血管病变患者左心室的功能。方法选取2018年6月至2020年12月大连医科大学附属第二医院收治的无心肌梗死的冠心病三支血管病变患者60例, 依据冠状动脉造影结果分为两组, B组31例, 合并三支血管狭窄率均为50%~<75%;C组29例, 合并三支血管狭窄率均≥75%, 另设置健康对照30例为A组。对所有受试者行实时三维超声检查, 获得左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)。采用3D-STE获取左心室应变参数包括整体纵向应变(GLS)、整体径向应变(GRS)、整体周向应变(GCS)和整体面积应变(GAS)。Pearson线性相关分析三组3D-STE参数与N末端脑钠尿肽前体(NT-proBNP)、左室舒张末期压(LVEDP)之间的相关性。结果 A、B组LVEDV及LVESV明显低于C组(均P<0.05), LVEF、GLS、GRS、GCS和GAS绝对值均高于C组(均P<0.05)。B组LVEDV、LVESV及LVEF较A组差异无统计学意义(均P>...  相似文献   

8.
目的 探讨急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后给予早期心脏康复护理,对其运动耐力及心脏不良事件情况的影响。方法 选择2018年10月—2020年7月本院行PCI治疗的急性ST段抬高型AMI患者86例,2018年10月—2019年8月收治的43例为对照组,2019年9月—2020年7月收治的43例为观察组。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上给予早期康复护理。比较2组运动耐力、心功能及心脏不良事件发生情况。结果 干预前,2组6 min步行试验(6MWT)距离、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组6MWT距离(381.23±37.34)m,大于对照组的(340.58±35.25)m,LVEF(57.31±5.76)%,高于对照组的(52.09±6.32)%,差异均有统计学意义(t=5.191、4.003,P<0.001);2组LVEDD差异无统计学意义(t=1.712,P=0.091)。观察组心脏不良事件发生率(9.30%)低于对照组(27.91%),差异有统计学意义(χ2=4.914,P=0.027)。结论 早期心脏康复护理可有效改善急性心肌梗死患者PCI术后运动耐力及心功能,并减少心脏不良事件的发生。  相似文献   

9.
目的 探讨心脏运动康复对急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心脏功能及运动耐量的影响。方法 选取2019年1月~2021年12月海南医学院第二附属医院收治的行PCI术治疗的ACS患者196例,抽签随机数表法分为观察组和对照组,各98例。对照组PCI术后行常规对症治疗,观察组在对照组基础上联合心脏运动康复治疗。比较两组手术前后心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)]水平;比较两组手术前后运动耐量指标[最大运动耐量(METs)、6 min步行距离试验(6MWD)];比较两组手术前后简明健康调查量表(SF-36)各项评分;比较两组手术前后屈膝和伸膝疲劳系数。结果 术后,两组患者LVEF水平高于同组术前,LVESD、LVEDD水平低于同组术前,且观察组LVEF水平高于对照组[(50.34±5.01)%vs.(47.57±4.93)%],LVESD、LVEDD水平低于对照组[(44.57±3.55)mm vs.(47.67±3.82)mm、(50.02±5.78)mm vs.(54.76±5.96)mm...  相似文献   

10.
目的探讨急诊经皮冠状动脉介入(PCI)后血管再通急性心肌梗死(AMI)患者家庭自主式心脏运动康复的疗效,为AMI患者的诊治提供参考。方法选取急诊PCI后血管再通的AMI患者80例,将患者随机分为观察组与对照组,每组40例,对照组患者住院及出院后日常活动,不给与任何心脏运动康复,观察组患者住院期间病情平稳后即可开展家庭自主式心脏运动康复,在出院后由患者自我开展运动和运动强度监测,观察患者干预前、干预6个月后心功能、肾功能变化及终点事件发生情况。结果两组左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、短轴缩短率(FS)干预前后组内比较差异无统计学意义(P0.05),左心室射血分数(LVEF)对照组干预前后组内比较差异无统计学意义(P0.05),心率对照组干预后较干预前明显改善(P0.05),LVEF心率观察组干预后较干预前明显改善(P0.05),且观察组干预后LVEF、心率较对照组改善明显(P0.05);两组患者干预前、干预后肌酐和尿素组间及组内比较差异无统计学意义(P0.05);对照组主要终点事件发生率为30.00%、次要终点事件为47.50%,观察组为15.00%、25.00%,次要终点事件发生率观察组低于对照组(P0.05)。结论家庭自主式心脏运动康复能有效改善急诊PCI后血管再通AMI患者心室功能,有助于减少次要终点事件的发生,同时对肾功能无明显影响。  相似文献   

11.
目的分析急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)术后心脏康复运动的临床价值。方法选择2017年1月-2019年1月深圳市人民医院PCI术治疗的120例急性心肌梗死患者,随机数字表法分为对照组、观察组各60例,对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上行心脏康复运动干预,观察并比较脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离以及QOF评分情况。结果观察组BNP、LVEF、6 min步行距离情况均明显优于对照组,观察组QOF评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对接受PCI术治疗的急性心肌梗死患者,在术后行心脏康复运动干预,可增强运动能力,有利于心脏康复,并提升生活质量,值得推广。  相似文献   

12.
张勇 《临床医学工程》2019,(10):1395-1396
目的观察心脏康复治疗对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心功能的影响。方法选择2017年3月至2018年5月我院收治的行PCI术的ACS患者104例,随机分为两组各52例。对照组采取常规康复治疗,观察组在对照组的基础上行心脏康复治疗。比较两组患者治疗前后的心功能[左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、心输出量(CO)]和并发症。结果治疗前,两组患者的LVEDV、LVEF、LVESV及CO水平无显著差异(P>0.05);治疗后,两组患者的LVEDV和LVESV水平无统计学差异(P>0.05),观察组的LVEF和CO水平显著高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为1.92%,显著低于对照组的15.38%(P<0.05)。结论心脏康复治疗可有效促进ACS患者PCI术后的心功能恢复,减少并发症的发生。  相似文献   

13.
目的:探讨先天性心脏病儿童左心功能中的评价方法价值。方法:选择先天性心脏病患儿55例,其中VSD 21例,ASD 23例,PDA 11例,所有患儿术前均进行DSCT和3D-STI检查。DSCT检查计算左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)和左心室射血分数(LVEF),在左心室收缩末期测量左心房前后径,在左心室舒张末期测量左心室左右径和主肺动脉内径。3D-STI检查计算出左心室整体纵向收缩峰值应变(LVGLS)、左心室整体环向收缩峰值应变(LVGCS)、左心室整体径向收缩峰值应变(LVGRS)、左心室LVEDV、左心室LVESV、左心室LVEF,在左心室收缩末期测量左心房前后径,在左心室舒张末期测量左心室左右径和主肺动脉内径。比较两种检查方法在先天性心脏病儿童左心功能指标的数据一致性,比较3D-STI左心功能指标的相关性。结果:两种检查方法在先天性心脏病儿童左心功能的评价方面差异无统计学意义(P>0.05),3D-STI左心功能LVGLS、LVGCS和LVGRS与LVEF有较高的相关性。结论:双源CT在评价先天性心脏病儿童左心功能中具有较高的应用价值。  相似文献   

14.
目的研究四维斑点追踪超声显像技术(4D-STI)测量急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后3d内的应变值,探讨4D-STI预测PCI术后近期死亡风险的价值。方法研究对象为上海市嘉定区中心医院收治的70例急性心肌梗死行PCI术后的患者。所有患者均在术后第1、2、3天行4D-STI检测,获取患者左室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、左室心输出量(LVCO)等数据,测量指标包括:左室整体纵向应变(LS)、环周应变(CS)、径向应变(RS)和面积应变(AS)。对入选患者进行为期1个月的跟踪随访,记录术后发生心源性死亡的病例数,按是否死亡将患者分为死亡组和存活组。分析两组患者年龄、性别等一般资料;分析PCI术后7 d内两组患者的心功能实验室检查指标,主要包括:N末端脑钠肽前体(Pro-BNP)、肌钙蛋白T(c TNT)。结果死亡组患者4例、存活组患者66例。死亡患者平均年龄65岁。其中多支病变2例,左主干病变1例,左前降支病变1例。死亡组患者PCI术后TIMI分级均为Ⅲ级。单因素Logistic回归分析显示,c TNT、pro BNP等参数与患者预后相关(P0.05)。4种应变都能在术后3 d内预测死亡风险,其中LS在术后第1天最佳。ROC工作曲线结果提示4种应变的预测效果均较好。术后3 d内pro BNP预测死亡风险的敏感性和特异性分别为100%和100%(截断值3 145,曲线下面积=0.94,P0.001),与术后第1天的LS比较,差别无统计学意义(P0.05)。LS-8.29%的死亡风险是LS≤-8.29%的12倍(风险指数=0.08,P=0.03)。采用COX比例回归分析显示LVEF和pro BNP预测死亡风险的差异无统计学意义(P=0.35)。结论 PCI术后行4D-STI能有效预测PCI术后的死亡风险并且能快速得到结果,临床应用上具有一定的优势。  相似文献   

15.
目的 探讨心脏运动康复训练联合心理干预对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心功能、运动功能及情绪的影响。方法 选取2020年9月—2021年12月于南阳医学高等专科学校第一附属医院进行急诊PCI治疗的156例AMI患者,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组78例。对照组患者在PCI术后给予常规护理管理与常规康复护理干预,研究组患者在对照组基础上给予心脏运动康复训练联合心理干预。比较2组患者干预前后的心功能、运动功能、心理状态及干预期间的心血管不良事件发生情况。结果 2组患者干预前左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者干预后LVEF大于对照组,LVEDD、LVESD小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预前6 min步行试验距离(6MWD)比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者干预后6MWD大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预前汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD...  相似文献   

16.
目的研究二维斑点追踪成像(2D-STI)技术在冠心病心肌缺血患者左室收缩功能及同步性评估中的应用价值。方法采用随机抽样法选取该院冠心病心肌缺血患者45例为缺血组,冠心病心肌梗死患者41例为梗死组;另选同期健康体检者42例为健康组。均行常规超声心动图、2D-STI检查,获取并比较3组纵向应变(GLS)、环向应变(GCS)、径向应变(GRS)及16节段纵向应变(Tls-16-SD)、12节段环向应变(Tcs-12-SD)、径向应变达收缩峰值时间差(Trs-12-SD)。结果缺血组与健康组左室舒张末内径(LVIDd)、左房收缩期内径(LAD)、左室收缩末容积(LVESV)、左室舒张末容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)差异均无统计学意义(均P0.05);梗死组LVIDd为(5.50±0.74)cm、LAD为(3.88±0.59)cm、LVESV为(47.82±9.46)ml、LVEDV为(90.61±15.22)ml,高于缺血组、健康组,LVEF为(47.25±7.54)%,低于缺血组、健康组,差异均有统计学意义(均P0.05);缺血组Tls-16-SD高于健康组,GLS低于健康组,差异均有统计学意义(均P0.05);梗死组Tls-16-SD为(99.59±17.64)ms、Tcs-12-SD为(127.90±25.11)ms、Trs-12-SD为(72.14±11.4)ms,高于缺血组、健康组,GLS为(-6.30±2.69)%、GCS为(-8.97±3.40)%、GRS为(5.90±3.68)%,低于缺血组、健康组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 2D-STI可准确诊断冠心病缺血患者左室收缩功能及其同步性,可为临床制订治疗方案、评估疗效及预后提供依据。  相似文献   

17.
目的 探讨早期心脏康复护理干预在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者中的应用效果。方法 60例行PCI治疗的急性心肌梗死患者随机分为两组各30例。术后,对照组采用常规康复护理干预,观察组采用早期心脏康复护理干预。比较两组的心功能指标、运动耐力以及心脏不良事件。结果 干预后,观察组的LVEF显著高于对照组,LVESD、 LVEDD均显著低于对照组,6MWT显著长于对照组(P <0.05)。观察组的心脏不良事件总发生率为6.67%,显著低于对照组的30.00%(P <0.05)。结论 早期心脏康复护理干预能够显著改善急性心肌梗死PCI术后患者的心功能,提高其运动耐量,减少其心脏不良事件的发生。  相似文献   

18.
目的 探讨康复治疗对冠心病介入治疗(PCI)后疗效的影响。方法 6 0例冠心病介入治疗患者随机分为康复治疗组(30例)和常规治疗组(对照组30例) ,比较两组病人术前、术后3个月的心脏左室射血分数(LVEF)、运动代谢当量(METs)和生活质量。结果 康复治疗组患者的LVEF和METs及生活质量均优于对照组(P <0 .0 5 )。结论 康复治疗可以明显改善冠心病介入治疗后患者的心脏功能和运动代谢当量,提高生活质量,改善病人预后。  相似文献   

19.
目的 研究基于运动耐受度评价递增式抗阻运动训练对老年慢性心力衰竭患者机体脂肪堆积水平及心功能的影响。方法 选取2019-07-10-2021-07-10洛阳市中心医院心内监护室老年慢性心力衰竭患者135例作为研究对象,采用随机数字表法分组,对照组67例采取常规康复干预,观察组68例增加递增式抗阻运动训练。3个月后,采用彩色多普勒超声检测仪检测对比左心室收缩末期内径(LVSD)、左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室射血分数(LVEF);采用心肺功能测试系统检测对比患者峰值摄氧量(VO2max)、最大运动负荷、无氧阈值(AT),并测量患者6 min步行距离(6MWD);采用人体成分检测仪测定对比患者瘦肉组织指数(LTM)、脂肪组织质量(ATM)、脂肪组织指数(FTI)。采用SPSS 23.0对数据进行统计学分析,计量资料采用■表示,数据分析采用单因素协方差分析。结果 观察组干预后LVSD(41.45±0.51)mm低于对照组(42.24±0.55)mm,差异有统计学意义,F=8.715,P<0.001;LVDD(57.41±0.87)mm低于对照组(58.38...  相似文献   

20.
目的研究系统性红斑狼疮患者心脏超声特点与其右心房心肌受损及收缩舒张功能的相关性。方法选取2017年3月-2019年4月我院收治的系统性红斑狼疮患者以及同期健康人群,各74例,观察两组患者的超声结果、右心房收缩舒张功能差异。分析疾病组患者的病变情况与患者的右心房心肌受损及右心房收缩舒张功能相关性。结果疾病组患者的LAD、LVEDD、IVST、LVPWT、GRS、GLS、3D应变率、环向应变率、RAVIpre、RAVIp、RAVIa均低于健康组(P0.05),LVEF、旋转、扭曲、扭矩、RAVImax、RAVImin、RAVIt均高于健康组(P0.05);患者的心脏病变情况与RAVImax、RAVImin、RAVIt、LVEF、旋转、扭曲、扭矩呈正相关(P=0.000),与患者的RAVIpre、RAVIp、RAVIa、LAD、LVEDD、IVST、LVPWT、GRS、GLS、3D应变率、环向应变率呈负相关(P=0.000)。结论系统性红斑狼疮患者接受心脏超声检查,可降低有创检查痛苦,心脏超声指标与心脏异常显著相关。  相似文献   

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