基于加权TOPSIS法的奥沙利铂评价标准的建立及用药合理性评价

目的 构建基于加权TOPSIS法的奥沙利铂药物利用评价(drug utilization evaluation,DUE)标准,并对其应用的合理性及规范性进行探讨,为医嘱审核提供参考依据。方法 以奥沙利铂说明书为框架,结合相关标准及指南建立安徽医科大学附属宿州医院奥沙利铂DUE标准,并采用加权TOPSIS法对笔者所在医院2019年6月—12月共246份病历的奥沙利铂进行DUE,并根据评价结果进行分析、评价。结果 对11项评价指标进行属性层次模型分析,结果符合一致性检验,且11项对应的权重值分别是16.915%,9.950%,10.945%,5.970%,9.950%,13.930%,2.488%,8.955%,10.945%,3.483%,6.468%;246份病例中C_i最高为100%,最低为0,C_i≥80%有200例(81.30%),60%≤C_i<80%有24例(9.76%),C_i<60%有22例(8.94%);不合理用药主要集中在适应证、预处理方案、给药方法、剂量调整及给药顺序。结论 绝大部分患者的奥沙利铂用药符合说明书及相关指南或原则,仅极小部分患者出现不合理用药情况,建议依据奥沙利铂用药的原则或指南及说明书规范用药。基于加权TOPSIS法的奥沙利铂合理性评价结果直观,操作方便。     

基于TOPSIS法建立注射用齐拉西酮药物利用评价标准及其应用结果分析

目的：基于TOPSIS法建立注射用齐拉西酮药物利用评价（DUE）标准,评价其临床使用合理性。方法：以注射用齐拉西酮药品说明书为基础,参考相关指南和专家共识,通过专家咨询法建立注射用齐拉西酮DUE标准,同时采用加权TOPSIS法回顾性分析安徽省精神卫生中心2022年1—12月使用注射用齐拉西酮的归档病例进行合理性评价。结果：共纳入269份病例,完全符合评价标准仅31例（11.52%）,注射用齐拉西酮不合理应用常见于超适应证（46.47%）、禁忌证（0.37%）、用药疗程（9.29%）、辅助检查及实验室检查（32.71%）、药物相互作用（13.01%）、特殊人群（2.97%）和药物序贯（7.06%）。结论：所建立的注射用齐拉西酮DUE标准可用于注射用齐拉西酮临床合理性评价。     

基于加权TOPSIS法的艾迪注射液合理性评价

目的建立本院肿瘤科艾迪注射液使用合理性评价标准,通过加权TOPSIS法对本院肿瘤科艾迪注射液使用情况进行评价,为临床艾迪注射液合理使用提供依据。方法以药品说明书、国家食品药品监督管理总局发布的《中药注射剂临床使用基本原则》作为参考,在查阅相关文献基础上,制定艾迪注射液合理性评价细则。据此评价细则采用加权TOPSIS法对本院2017年下半年的肿瘤科60例艾迪注射液归档病历进行评价。结果评价的60份病历中,相对接近度≥60%的52例(占86.67%),相对接近度在50%~60%的7例(占11.67%),相对接近度在40%~50%的1例(占1.67%)。结论基于加权TOPSIS法制定的艾迪注射液合理性评价将多个因素结合起来,评价结果更加简明扼要、直观可靠;相对传统单个指标评价具有明显的优势。本院肿瘤科艾迪注射液使用较为合理,但仍存在一些不足,应加强管理,保证患者用药更加合理。     

基于加权TOPSIS法对注射用盐酸万古霉素的药物利用评价

目的 基于加权优劣解距离法(TOPSIS)建立注射用盐酸万古霉素的药物评价细则,为其临床合理用药提供参考。方法 以注射用盐酸万古霉素的说明书为基础,参照相关指南、查阅相关资料,建立注射用盐酸万古霉素的药物利用评价标准,并以此为基础,对华北理工大学附属医院2020年11月1日—2021年11月1日使用注射用盐酸万古霉素的100份出院病历进行评价。结果 100份病历中,无接近程度(Ci)等于100%的病例,Ci在90%～99%者9例(9.0%),80%～89%者12例(12.0%),70%～79%者24例(24.0%),60%～69%者49例(49.0%),50%～59%者6例(6.0%)。结论 基于加权TOPSIS法对注射用盐酸万古霉素的药物利用评价,发现本院注射用盐酸万古霉素的使用基本合理(Ci>60%为94.0%),但仍存在一些问题,应加强用药监管以促进临床合理用药。     

基于加权TOPSIS法的儿童患者注射用炎琥宁的药物利用评价

目的 建立基于加权TOPSIS法的儿童患者注射用炎琥宁的药物利用评价，促进其临床合理应用。方法 以注射用炎琥宁药品说明书为依据，参考注射用炎琥宁临床使用相关文献，建立基于加权TOPSIS法的儿童患者注射用炎琥宁的药物利用评价标准，依据建立的评价标准回顾性评价徐州医科大学附属徐州儿童医院2022年1月-2022年12月注射用炎琥宁使用情况。结果 360份评价病历加权TOPSIS法评价显示，与最优方案最高接近度为84.06%，最低接近度为40.03%。相对接近度<60%的有165例（45.83%），60%≤相对接近度<70%的有159例（44.17%），70%≤相对接近度<80%的有32例（8.89%），80%≤相对接近度<90%的有4例（1.11%），没有相对接近度≥ 90%的病历。结论 基于加权TOPSIS法的儿童患者注射用炎琥宁药物利用评价标准可以用于该药在儿童患者的用药合理性评价，评价结果显示徐州医科大学附属徐州儿童医院注射用炎琥宁临床应用中存在不合理用药情况，需进一步加强管控。     

基于加权TOPSIS法的围术期注射用帕瑞昔布钠合理用药评价

目的 为围术期合理使用注射用帕瑞昔布钠提供参考。方法 以专家共识、临床指南、注射用帕瑞昔布钠药品说明书及相关文献为依据，制订该药围术期合理用药评价细则，并组织处方点评小组成员与临床药师、部分临床科室临床医学专家共同讨论修订。利用医院临床药学管理系统提取医院2020年1月至2021年6月围术期使用该药的病历126份，采用前述评价细则评价，并以评价结果构建数据库，使用属性层次模型赋权法确定各指标权重；基于加权优劣解距离(TOPSIS)法计算相对接近度(C_i)，分析该药的用药合理性。结果 9个纳入指标中，相对权重最高的为用法用量(0.140 2)，最低的为溶剂/疗程(0.084 1)。126例病例的C_i为52.80%～100%，其中用药不合理(C_i<60%)率为7.94%，基本合理(60%≤C_i≤80%)率为45.24%，合理(80%≤C_i≤100%)率为46.82%。结论 所建立的评价细则操作简便，结果直观可靠、清晰扼要，可用于评价注射用帕瑞昔布钠的用药合理性。该院围术期注射...     

基于加权TOPSIS法的香丹注射液药物利用评价标准的建立与运用

目的 通过建立医院患者使用香丹注射液的药物利用评价标准,进一步使用加权TOPSIS法对香丹注射液的使用情况进行分析、评价,为其临床合理使用提供参考。方法 以药品说明书为基础,结合《中药注射剂临床使用基本原则》和相关文献制定马鞍山市中医院患者使用香丹注射液药物利用评价标准,据此标准细则采用加权TOPSIS法对2019年笔者所在医院70例使用香丹注射液的归档病历进行分析、评价。结果 70例评价病历中,相对接近度≥60%的有63例（90.0%）,<60%的有7例（10.0%）。结论 采用加权TOPSIS法对香丹注射液合理性进行多个指标的评价,可操作性强,评价结果直观可信。笔者所在医院应用香丹注射液总体较为规范,但仍存在一些问题,应加强宣教与管理,促进临床合理用药。     

基于加权TOPSIS法评价重组人血小板生成素的合理使用

目的:建立重组人血小板生成素(recombinant human thrombopoietin,Rh-TPO)合理性使用评价标准,为临床上提高Rh-TPO的合理性使用提供参考依据.方法:以Rh-TPO的说明书为基础,参照相关专家共识及循证医学证据制定合理性评价标准,采用加权TOPSIS法对甘肃省人民医院2020年出院病...     

基于加权TOPSIS法的癌痛规范化治疗合理性评价

目的：建立某院癌痛规范化治疗合理性评价细则,通过加权TOPSIS法对该院肿瘤科癌痛规范化治疗情况进行评价。方法：以卫生部颁布的《癌症疼痛诊疗规范（2011年版）》、2017年版《癌症疼痛诊疗上海专家共识》、欧洲临床肿瘤学会《癌症疼痛指南（2012年版）》、临床使用止痛药物说明书作为参考。在查阅相关文献基础上,该院多学科讨论制定癌痛规范化合理性评价细则,并据此采用加权TOPSIS法对该院2017年下半年的30例癌痛病历进行评价。结果：在评价的30份病历中相对接近度大于60%的有22例（占73.3%）,相对接近度在50%~60%之间的有7例（占23.3%）,相对接近度在40%~50%之间的1例（占3.3%）。结论：基于加权TOPSIS法制定的癌痛规范化治疗合理性评价方法把影响癌痛规范化治疗的多个因素结合起来,相对传统单个指标评价,其结果更加简明扼要、直观、可靠。     

基于加权TOPSIS法评价血必净注射液临床应用的合理性

目的：基于加权TOPSIS法对血必净注射液临床使用情况进行分析与评价,为中药临床药师科学评价血必净注射液应用合理性建立评价标准,为临床合理用药提供依据。方法：参考血必净注射液说明书、《中药注射剂临床使用基本原则》、相关指南、专家共识及文献,制定血必净注射液合理应用评价细则,并采用加权TOPSIS法对某院2020年1-12月使用血必净注射液的266份归档病历进行评价及分析。结果：266份评价病历中评价得分最低的为"联合用药"（4.51%）,评价得分最高的为"配伍禁忌"（100%）、"不良反应及处理"（100%）;相对接近度大于90%的有3例（1.13%）,介于80%~90%的有183例（68.79%）,介于70%~80%的有60例（22.56%）,介于60%~70%的有8例（3.01%）,小于60%的有12例（4.51%）。结论：基于加权TOPSIS法建立血必净注射液临床应用合理性评价方法糅合了多个评价指标,操作性较强,评价结果科学、直观,为进一步提高中药注射液临床合理用药质控水平与用药前置审核规则提供方法学依据。     

基于加权TOPSIS法的急性胰腺炎患者抗菌药物应用合理性评价

目的:建立急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者抗菌药物合理应用评价细则,评估AP患者抗菌药物临床应用的合理性.方法:以《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》《中国急性胰腺炎诊治指南(2019,沈阳)》《碳青霉烯类抗菌药物临床应用专家共识》和《碳青霉烯类抗菌药物临床应用评价细则》等技术性文件...     

基于加权TOPSIS法对阿扎司琼防治CINV合理评价方法的建立与应用

目的：建立基于加权优劣解距离(TOPSIS)法的阿扎司琼静脉用药防治化疗相关性恶心呕吐(CINV)的药物合理性评价方法,为5-羟色胺3受体拮抗剂(5-HT3RA)临床合理用药提供参考。方法：以盐酸阿扎司琼氯化钠注射液药品说明书及临床应用指南为依据,制订盐酸阿扎司琼氯化钠注射液防治CINV的合理性评价标准。随机调取彭州市人民医院2022年1月至2022年7月使用盐酸阿扎司琼氯化钠注射液的200份病历作为对照组,2022年8月至2023年2月的200份病历作为观察组。基于加权TOPSIS法计算各评价病历与最优方案的相对接近度(C_i),C_i≥80%评价为用药合理,60%≤C_i<80%评价为用药基本合理,C_i<60%评价为用药不合理。采用χ²检验对观察组和对照组的合理率进行对比分析。结果：200份对照组病历中,C_i≥80%的有9例(4.50%),60%≤C_i<80%的有43例(21.50%),C_i<...     

基于加权TOPSIS法的注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠药物利用评价

目的:为临床合理使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠提供参考.方法:以注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠说明书为基础,依据《抗菌药物临床应用指导原则》(2015年版),参照相关文献及规范,建立基于加权优劣解距离法(TOPSIS)的哌拉西林钠他唑巴坦钠药物利用评价细则,以此为依据,对某院2018年11-12月共140例患者哌拉西林钠他...     

基于加权TOPSIS法的注射用替加环素药物利用评价

目的：建立基于加权优劣解距离法（TOPSIS）的替加环素药物利用评价细则,为临床合理使用替加环素提供参考。方法：以注射用替加环素说明书为基础,参照相关规范及文献,建立基于加权TOPSIS法的替加环素药物利用评价细则,并以此为依据,对某院2012-2017年100例住院患者替加环素的使用情况进行评价。结果：评价的100份病历中,与最优方案接近程度大于70%的2例（占比2.0%）,接近程度50%~70%的63例（占比63.0%）,接近程度40%~50%的35例（占比35.0%）。结论：基于加权TOPSIS法的替加环素药物利用评价方法可用于替加环素药物利用评价。评价结果显示替加环素不合理使用现象较为普遍,医院需加强管理,进一步规范替加环素的合理使用。     

基于加权TOPSIS法评价与药学干预对癌痛治疗效果的分析

目的促进癌痛治疗的合理性。方法多学科讨论制订癌痛治疗合理性评价细则,并据此采用加权TOPSIS法对本院2017年7-12月的60份癌痛病历进行评价。根据评价结果进行药学干预,干预后采用相同的评价方法评价2018年1-6月份60份癌痛病历,对比干预前后癌痛治疗合理性变化。结果 2017年7-12月60份病历中相对接近度最高的为85.19%,最低的为48.60%,大于60%的有44例(占73.33%);2018年1-6月60份病历中相对接近度最高的为95.32%,最低的为49.40%,大于60%的有55例(占91.67%)。药学干预前后癌痛治疗合理性差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于加权TOPSIS法制订的癌痛治疗合理性评价方法把影响癌痛治疗的多个因素结合起来,相对传统单个指标评价,评价结果更加简明扼要、直观、可靠。药学干预可以提高癌痛治疗的合理性。     

加权TOPSIS法在食品卫生工作综合评价中的应用

<正>随着《中华人民共和国食品安全法》的颁布和实施、配套法规的陆续出台以及近年发生的诸如瘦肉精、三鹿奶粉、人猪链球菌感染等食品安全事件,如何保证食品安全,保障公众身体健康日益受到国人的高度重视。为此,作者应用加权TOPSIS法对某地区1994至1998年的     

基于加权TOPSIS法的银杏叶提取物注射液应用合理性评价

目的 建立银杏叶提取物注射液药物利用评价细则,基于加权TOPSIS法对临床上使用银杏叶提取物注射液的合理性情况进行评价,为促进其在临床合理使用提供参考依据。方法 以银杏叶提取物注射液说明书、指南、共识以及相关文献为依据,制定银杏叶提取物注射液药物利用评价细则,采用加权TOPSIS法对亳州市人民医院2023年1－12月228份使用银杏叶提取物注射液病历进行评价。结果 228份病历中,合理病历（C_i≥0.8）有65例（28.51%）,基本合理（0.6≤C_i＜0.8）有125例（54.82%）,不合理病历（C_i＜0.6）有38例（16.67%）。不合理用药主要表现为给药疗程91例（39.91%）、滴注速度78例（34.21%）、相互作用52例（22.81%）、超医保限制适应证47例（20.61%）、超适应证31例（13.60%）、用药监护28例（12.28%）和用药前评估25例（10.96%）。结论 基于加权TOPSIS法的银杏叶提取物注射液合理性评价办法操作简单,具有可行性,评价结果更加直观合理。结果表明银杏叶提取物注射液临床使用较为不合理,医院需加强干预,以期促进临床合理使用。     

注射用唑来膦酸药物利用评价标准的建立与应用

目的:建立注射用唑来膦酸的药物利用评价标准，指导其临床合理应用。方法:参考药品说明书及相关指南，通过分层加权TOPSIS法对安徽省太和县人民医院2019年9月至2022年9月161例使用注射用唑来膦酸的出院病历进行分析和评估。结果:所评价的161份病历中，完全符合标准的共22例(占13.66%),其主要不合理表现为适应证不适宜(42例，26.09%)、辅助检查及实验室检查未完善(33例，20.50%)、未进行用药监护(29例，18.01%)以及不良反应未进行监测和上报(21例，13.04%)等；所纳病历中，合理病历(C_i≥0.8)占比为16.77%、基本合理病历(0.6≤C_i<0.8)占比为65.83%、不合理病历(C_i<0.6)占比为17.39%。结论:基于加权TOPSIS法建立的注射用唑来膦酸合理性评价方法方便、可靠、直观，该院仍需进一步规范注射用唑来膦酸的临床应用。     

基于加权TOPSIS法的头孢替安药物利用评价

目的建立头孢替安药物利用评价标准,为临床合理使用提供参考依据。方法参考头孢替安药品说明书及相关文献制定头孢替安评价标准,收集我院2013年10月—2014年2月使用头孢替安的相关病例85份并采用加权TOPSIS法进行评价。结果 85份病例中相对接近程度为1.0的有10例(12%),介于80%~90%之间有11例(占13%),介于70%~80%之间和60%~70%之间均都为20例(24%),小于60%有24例(28%)。结论采用加权TOPSIS法作为头孢替安药物利用评价方法是合理可行的,本院头孢替安的使用情况基本合理,但还存在适应证把握不准、主观经验性用药等问题。     

基于加权TOPSIS法的罗沙司他在治疗肾性贫血中的合理性评价

目的建立罗沙司他药物合理性评价标准,为治疗肾性贫血临床合理应用罗沙司他提供参考依据。方法参考罗沙司他的药品说明书、专家推荐意见和应用指南等制定罗沙司他药物合理性评价细则,并应用加权优劣解距离法(TOPSIS)对亳州市人民医院2020年1月至2021年7月116例应用罗沙司他的出院病历进行评价。结果116份病历中,与最优方案的相对接近程度(Ci)大于0.9的15例(占12.93%),Ci在0.8~0.9之间的2例(占1.72%),Ci在0.7~0.8之间的27例(占23.28%),Ci在0.6~0.7之间的31例(占26.72%),Ci小于0.6的41例(35.35%)。结论基于加权TOPSIS法制定的罗沙司他在治疗肾性贫血中的药物合理性评价方法切实可行,评价结果显示,该院罗沙司他使用存在不合理现象,医院需在用法用量、治疗过程实验室参数监测和肾性贫血评估等方面进一步规范罗沙司他的合理使用。