超声与CT引导下经皮肺穿刺活检联合现场细胞学对肺外周疾病的诊断效能研究

目的：分析超声与CT引导下经皮肺穿刺活检联合现场细胞学对肺外周疾病的诊断效能。方法：选取医院收治的80例肺周围型病变患者,均行经皮肺穿刺活检,根据引导方式不同分为超声组和CT组,每组40例,比较两组经皮肺穿刺活检以及联合现场细胞学的检测结果、诊断成功率、穿刺时间、穿刺次数及并发症发生情况。结果：超声组穿刺次数显著低于CT组,差异有统计学意义(x²=5.471,P<0.05)。超声组穿刺时间显著少于CT组,差异有统计学意义(t=11.812,P<0.05)。超声组联合现场细胞学评价诊断成功率为90.00%,灵敏度为88.89%,特异度为92.31%。CT组联合现场细胞学评价诊断成功率为87.50%,灵敏度为90.00%,特异度为80.00%。两组成功率、灵敏度和特异度比较,差异均无统计学意义(x²=0.125,x²=0.018,x²=0.754;P>0.05)。超声组患者并发症发生率显著低于CT组,差异具有统计学意义(x²=13.077,P<0.05)。结...     

超声造影微血管成像对乳腺良恶性病变的诊断效能

目的：探讨超声造影微血管成像(MFI)对乳腺良恶性病变的诊断效能。方法：选取在医院住院治疗的96例(105个病灶)女性乳腺疾病患者,所有患者病理诊断前采用超声进行乳腺检查,按照Adler血流分级标准,分别观察对比同一肿物在彩色多普勒血流显像(CDFI)和MFI检出血流的差异,使用乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级诊断标准进行评价;采用受试者特征(ROC)曲线结合病理学检查分析MFI在BI-RADS评估乳腺良恶性病变中的诊断效能。结果：96例患者的105个乳腺病灶中,经病理学检查结果显示：良性病灶56个(占53.33%),恶性病灶49个(占46.67%)。MFI模式下Adler血流0级～Ⅲ级比较,差异有统计学意义(x²=8.845,P<0.05),CDFI模式下Adler血流0级～Ⅲ级比较,差异有统计学意义(x²=7.931,P<0.05);MFI模式下血流检出率和恶性肿瘤检出率明显高于CDFI,差异有统计学意义(x²=9.375,x²=4.143;P<0.05)。MFI结...     

二维超声征像结合TI-RADS分级联合CT对甲状腺良恶性结节的诊断价值

目的 探究二维超声征像结合甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分级联合CT在甲状腺良恶性结节中的诊断价值。方法 回顾性分析2019年8月至2021年7月安远县人民医院收治的50例甲状腺结节患者(68个结节)的临床资料,所有患者均行超声及CT检查,分析二维超声征象表现、二维超声征象结合TI-RADS分级与联合CT检查结果;以病理检查结果作为诊断金标准,分析二维超声征象结合TI-RADS分级与联合CT检查对甲状腺结节良恶性的诊断价值,并计算一致性。结果 二维超声征象结合TI-RADS分级共检出甲状腺恶性结节23个,良性结节45个;二维超声征像结合TI-RADS分级联合CT检查检出甲状腺恶性结节21个,良性结节47个。二维超声征像结合TI-RADS分级联合CT检查诊断甲状腺良恶性结节的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值均高于二维超声征象结合TI-RADS分级检查,差异有统计学意义(P<0.05);经Kappa检验显示,二维超声征象结合TI-RADS分级检查与病理检查结果的一致性尚可(Kappa=0.436,P=0.000),二维超声征像结合TI-RADS分级联合CT检查与病理检查...     

超声引导下甲状腺细针穿刺对多发甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值

目的探讨超声引导下甲状腺细针穿刺对多发甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2018年5月至2019年4月医院收治的70例多发甲状腺结节患者,均行常规超声及超声引导下甲状腺细针穿刺诊断,以手术病理检查结果为金标准,比较常规超声与超声引导下甲状腺细针穿刺的诊断效能,观察穿刺并发症发生情况。结果手术病理检查结果显示,124个甲状腺结节中良性82个、恶性42个。超声引导下甲状腺细针穿刺对多发甲状腺结节良恶性的诊断特异度、准确度均高于常规超声检查,差异有统计学意义(P<0.05);穿刺期间无并发症发生。结论超声引导下甲状腺细针穿刺在多发甲状腺结节良恶性的鉴别诊断中具有较高的临床应用价值,且安全性较高。     

MRI弥散加权成像与CT增强扫描在宫颈癌分期及诊断中的应用价值

目的探讨MRI弥散加权成像与CT增强扫描在宫颈癌分期及诊断中的应用价值。方法选取2017年6月至2020年6月我院收治的78例高度疑似宫颈癌患者作为研究对象,术前均接受MRI弥散加权成像与CT增强扫描。以手术病理结果为金标准,分析MRI弥散加权成像与CT增强扫描对宫颈癌的诊断效能。结果手术病理结果显示,78例患者中恶性肿瘤65例,良性肿瘤13例。MRI弥散加权成像诊断宫颈癌良恶性的敏感度、准确度均高于CT增强扫描(P<0.05);MRI弥散加权成像与病理分期结果的一致性极好(Kappa=0.796),CT增强扫描与病理分期结果的一致性较为理想(Kappa=0.603)。结论MRI弥散加权成像较CT增强扫描在宫颈癌分期及诊断中的效能更高,可有效判定宫颈癌分期程度。     

超声人工智能联合钙化特征在甲状腺结节良恶性诊断中的价值

目的：探究超声人工智能(AI)联合钙化特征对甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法：选取医院收治的180例甲状腺结节患者,均行超声检查,对超声影像分别行常规超声诊断、AI诊断及AI联合钙化特征诊断,以手术病理结果为“金标准”,对比3种检查方式的诊断价值。结果：常规超声检查的灵敏度及特异度分别为89.04%和79.44%;超声AI灵敏度及特异度为83.56%和69.16%;超声AI联合钙化特征检查的灵敏度和特异度为90.41%和82.24%。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,3种检查方式对甲状腺结节良恶性均具有一定的诊断价值。超声AI联合钙化特征诊断与超声AI间ROC曲线下面积(AUC)差异有统计学意义(Z=2.351,P<0.05)。结论：超声AI结合钙化特征对甲状腺结节良恶性的诊断有较好的精确度,应用价值高于超声AI单独诊断。     

甲状腺良恶性结节诊断中超声与FNAB的相关性

目的:探讨超声与细针穿刺活检(Fine-needle aspiration biopsy,FNAB)在甲状腺良恶性结节诊断中的相关性.方法:分析就113例门诊甲状腺结节患者的临床资料,每例均行甲状腺超声及FNAB检查.结果:超声提示80例恶性患者中FNAB提示51例恶性;超声提示33例良性中FNAB提示2例恶性.结论:超声提示甲状腺良恶性结节与FNAB具有较好的相关性,甲状腺结节的超声检查可以作为临床工作中决定是否行FNAB的重要依据.     

多模态联合技术在甲状腺结节诊断中的临床应用价值

目的：探讨多模态联合技术在甲状腺结节诊断中的临床应用价值为临床诊断提供科学依据。方法：2018年1月1日—2022年12月31日,选取在甘肃省武威肿瘤医院就诊的甲状腺结节患者258例,分析多模态联合技术对甲状腺结节良恶性的临床诊断价值。结果：258例患者中,甲状腺恶性结节患者的最大直径明显小于良性结节患者的最大直径;在超声诊断的基本特征比较中,良性结节患者与恶性结节患者的纵横比、内部回声、边界形态、钙化程度、血流分布比较,差异均有统计学意义(χ²值分别为9.664、15.949、101.347、15.607、7.583,P值均<0.05);病理活检确诊为良性结节患者与恶性结节患者的常规超声、实时超声弹性评分比较,差异均有统计学意义(χ²值分别为161.55、99.361,P值均<0.01)。常规超声+实时超声弹性评分诊断甲状腺良恶性结节效能最优、灵敏度最高。结论：常规超声联合实时超声弹性评分技术对甲状腺结节良恶性诊断在临床中具有重要意义,可在医疗条件相对薄弱的地区推广和应用。     

X射线钼靶、超声造影与超声引导下穿刺活检对乳腺影像报告和数据系统4类乳腺肿块鉴别诊断的价值

目的：探讨X射线钼靶、超声造影与超声引导下穿刺活检对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺肿块鉴别诊断的价值。方法：选取医院收治的83例BI-RADS4类乳腺肿块患者的临床资料,经术后病理确诊为良性病变51例,恶性病变32例,所有患者均予以X射线钼靶、超声造影及超声引导下穿刺活检3种方法检查,观察患者良恶性肿块的影像学特征;对比3种方法下穿刺活检的阳性预测值、阴性预测值、确诊率、误诊率、漏诊率、特异度和灵敏度,以及评估3种方法鉴别BI-RADS确定的4类良恶性乳腺肿块的受试者特征(ROC)曲线下面积(AUC)值。结果：良性病变中以纤维腺瘤占比最高(66.67%);恶性病变中以浸润性导管癌占比最高(75.00%)。X射线钼靶影像中良性与恶性在形态、毛刺征、分叶征及边缘比较,差异有统计学意义(x²=33.385,x²=40.204,x²=42.726,x²=49.217;P<0.05)。超声造影中良性与恶性在形态、边界、穿入或扭曲血管、对比剂分布、充盈缺损和病灶增大比较,差异有统计学意义...     

细针穿刺细胞学联合BRAF基因检测对甲状腺结节诊断价值探讨

目的 探讨甲状腺细针穿刺细胞学(FNAC)与BRAF基因联合检测在术前诊断甲状腺结节良恶性的临床应用价值。方法 回顾性分析2020-01-01-2022-05-01三门峡市中心医院1 705例在院手术切除甲状腺并做相应病理检查患者的临床资料。其中术前甲状腺超声怀疑为恶性,且TI-RADS分级在4a及以上者分别接受超声引导下甲状腺结节FNAC检查及BRAF基因检测者共115例,将结果和术后病理诊断进行比较。结果 115例甲状腺结节中,术后病理诊断为恶性结节105例(91.3%),均为甲状腺乳头状癌,其中FNAC细胞学阳性91例,阴性14例;术后病理良性结节10例,术前FNAC细胞学检测阳性2例,阴性8例。FNAC联合BRAF基因突变检测诊断甲状腺结节灵敏度为96.2%,高于单独FNAC检测灵敏度86.7%,χ²=6.047,P=0.014;联合检测准确度为94.8%,高于单独FNAC准确度86.1%,χ²=5.004,P=0.025。联合检测灵敏度高于单独BRAF基因突变检测灵敏度88.6%,差异有统计学意义,χ²=4.3...     

磁共振成像联合三维动脉自旋标记灌注对脑梗死的辅助诊断价值及与血流动力学的关系研究

目的：探讨磁共振成像(MRI)联合三维动脉自旋标记(3D-ASL)灌注在脑梗死患者中的辅助诊断价值及与血流动力学的关系。方法：选择医院收治的82例疑似脑梗死患者,所有患者均行MRI和3D-ASL灌注检查,以脑梗死临床指南确诊为“金标准”,分析MRI、3D-ASL技术及二者联合在脑梗死患者中的诊断效能;测定脑部不同部位脑血流量(rCBF)水平,采用Pearson相关性分析软件对脑梗死患者检出率、脑梗死与非脑梗死患者的血流动力学指标进行比较。结果：82例疑似脑梗死患者经脑梗死临床指南最终确诊57例,MRI联合3D-ASL灌注检查灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值高于MRI、3D-ASL灌注检查,差异有统计学意义(x²=4.192,x²=6.381,x²=3.963,x²=5.661;P<0.05);脑梗死患者脑灰质、海马及岛叶部位血流动力学水平低于非脑梗死患者,差异有统计学意义(t=12.195,t=8.467,t=9.328;P<0.05);Pearson相关性分析显示,脑梗死患者检出率与脑...     

健康体检中彩色高频超声用于不同性质甲状腺结节诊断的价值

目的 评价健康体检中彩色高频超声用于诊断不同性质甲状腺结节的价值。方法 以150例经超声诊断为甲状腺结节异常的患者为研究对象,以甲状腺手术标本组织病理学检查结果作为金标准,评价超声诊断鉴别甲状腺结节良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度。结果 150例患者中均为单一甲状腺结节,组织病理学检查发现良性甲状腺结节102例、恶性48例。以组织病理学检查结果为金标准,微钙化用于预测甲状腺结节良恶性的准确度最高,为98.1%（χ² = 45.67,P = 0.001）,其次为甲状腺结节纵横比 > 1（92.1%;χ² = 34.06,P = 0.001）、中央型血流（82.0%;χ² = 13.29,P = 0.001）、不规则晕环（76.0%;χ² = 6.15,P = 0.008）和低回声（70.3%;χ² = 10.63,P = 0.001）。超声诊断甲状腺结节良恶性的敏感度为100.0%、特异度为94.1%、阳性预测值为88.9%、阴性预测值为100.0%、准确度为96.0%（χ² = 41.830,P < 0.001）。结论 彩色高频超声鉴别甲状腺结节良恶性的准确度较高,微钙化和甲状腺结节纵横比 > 1用于鉴别甲状腺结节良恶性的参考价值较高。     

多模态超声在非肿块型乳腺病变诊断中的应用价值

目的 探讨多模态超声在非肿块型乳腺病变(NML)诊断中的应用价值。方法 选取2018年5月至2022年5月福建省泉州市丰泽区妇幼保健院收治的48例初步诊断为NML的患者为研究对象,经常规超声检查,共检出51个NML病灶。所有患者均接受彩色多普勒血流显像(CDFI)联合剪切波弹性成像(SWE)的多模态超声检查,以穿刺活检、旋切活检或手术的病理诊断结果为金标准,分析多模态超声对NML良恶性的诊断效能。结果 手术病理诊断结果显示,51个NML病灶中,良性病灶16个,占31.37%,恶性病灶35个,占68.63%。以手术病理诊断结果为金标准,经Kappa一致性度量,CDFI诊断NML病灶良恶性的结果与手术病理诊断结果的一致性一般(Kappa=0.488,P<0.001);SWE诊断NML病灶良恶性的结果与手术病理诊断结果的一致性一般(Kappa=0.648,P<0.001);多模态超声诊断NML病灶良恶性的结果与手术病理诊断结果的一致性较好(Kappa=0.861,P<0.05);多模态超声诊断NML病灶良恶性的准确度、灵敏度均高于CDFI、SWE单独诊断,差异有统计学意义(...     

基于超声引导下超微经皮肾镜碎石术在肾盂结石治疗中的临床效果分析

目的:探讨超声引导下超微经皮肾镜碎石术(smPCNL)在肾盂结石治疗中的临床应用价值。方法:选取120例肾盂结石患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用经输尿管镜取石术(FURS)治疗,观察组采用smPCNL治疗,比较两组患者术前、术中及术后的临床指标。结果:两组患者肾结石单发比例、结石形状、感染和肾积水比例差异不显著,无统计学意义(x²=0.159,x²=0.310,x²=0.34,x²=0.288;P>0.05),且结石大小组间比较差异亦无统计学意义(t=0.273,P>0.05);观察组手术时间为(61.25±24.70)min,对照组为(78.49±27.05)min,组间比较差异有统计学意义(t=2.102,P<0.05);观察组结石清除率为93.33%,对照组为78.33%,观察组优于对照组,组间比较差异有统计学意义(x²=5.551,P<0.05);观察组术后住院时间和自主活动时间为(3.74±1.31)d和(1.13±0.15)d,对照组为(5.29±1.86)d和(1.47±0.26)d,组间比较差异有统计学意义(t=2.929,t=2.674;P<0.05);观察组并发症患者占比为13.33%,对照组为21.67%,观察组优于对照组,组间比较差异有统计学意义(x²=4.183;P<0.05)。结论:超声引导下smPCNL可有效提高手术质量,降低手术风险,提升手术效果,在肾盂结石手术治疗方面具有较高的临床应用价值。     

近端胃癌患者胃裸区侵犯CT征象与术后中远期生存期的相关性研究

目的：探讨近端胃癌(PGC)患者术前CT检查胃裸区(GBA)侵犯与术后中远期生存期的相关性。方法：选取医院收治的78例经病理活检诊断为胃癌的患者,所有患者术前均行螺旋CT检查评估GBA侵犯程度,分析螺旋CT与手术病理诊断结果的一致性,采用生存分析Kaplan-Meier曲线分析术后中远期生存期情况,采用Cox比例风险模型分析影响胃癌患者近远期生存率的影响因素。结果：螺旋CT诊断近端胃癌GBA区侵犯准确率为80.77%,其诊断结果与手术病理诊断结果具有较好的一致性,差异有统计学意义(Kappa=0.688,P<0.05)。术后随访3年,78例患者中死亡17例,生存61例,其中,胃膈韧带受累、膈肌受累及胃周脂肪受累是影响PGC患者术后3年总生存率的主要危险因素(Logrank=3.395,Log rank=6.373,Logrank=39.164;P<0.05)。单因素分析显示,病程、T临床分期、GBA区淋巴结个数、跨壁受累、胃膈韧带受累、膈肌受累及胃周脂肪层为PGC患者术后3年总生存率的影响因素(x²=6.954,x²=14.190...     

超声与CT诊断不同性质甲状腺结节的临床意义

目的：分析超声与CT诊断不同性质甲状腺结节的价值。方法：选择2021年2月～2022年2月收治于院内的87例甲状腺结节患者为研究对象,均行超声与CT检查,参照病理结果统计两种方法诊断结果。结果：经术中病理检查确诊良性结节50例,恶性结节37例。CT与超声良性结节符合率分别为40.23%、39.08%,均低于联合检测的56.32%(P<0.05)。CT与超声检查诊断甲状腺结节灵敏度分别为66.00%、64.00%,均低于联合检测的96.00%(P<0.05);CT与超声检查特异度低于联合检测,但无差异性（P>0.05）;CT与超声检查之间灵敏度、特异度均无差异性。甲状腺良性结节经超声检查结节回声增高构成比大于恶性结节,其他边界回声模糊、结节回声减低、内部回声不均等构成比均低于恶性结节（P<0.05）。良性结节、恶性结节体积大小对比无差异性（P>0.05）。甲状腺良恶性结节平扫期平均CT值对比无差异性,动脉期、静脉期、延迟期均以恶性结节平均CT值较大（P<0.05）。结论：甲状腺结节性质鉴别中,超声与CT检查方法应用价值无差异性,联合诊断有利于提升灵敏度...     

超声引导下细针穿刺细胞学联合超声造影评估甲状腺微小结节性质的临床分析

目的 探讨超声引导下细针穿刺细胞学(FNAC)检查联合超声造影对甲状腺微小结节性质的评估价值。方法 选取2021年4月至2022年4月上海市东方医院吉安医院收治的60例(共84枚结节)甲状腺微小结节患者为研究对象。所有患者均行超声造影与超声引导下FNAC检查,并于1周内行组织病理学检查,以组织病理学检查结果为金标准,分析超声引导下FNAC联合超声造影评估甲状腺微小结节性质的临床价值。结果 组织病理学检查结果显示,60例患者84枚结节中,恶性结节52枚,占61.90%(52/84);良性结节32枚,占38.10%(32/84);经Kappa一致性度量,超声造影对甲状腺微小结节性质的评估结果与组织病理学检查结果的一致性一般(Kappa=0.598,P<0.001);超声引导下FNAC对甲状腺微小结节性质的评估结果与组织病理学检查结果的一致性一般(Kappa=0.667,P<0.001);超声引导下FNAC联合超声造影对甲状腺微小结节性质的评估结果与组织病理学检查结果的一致性较好(Kappa=0.871,P<0.001);超声引导下FNAC联合超声造影评估甲状腺微小结节性质...     

超声诊断甲状腺占位性病变的优点分析

目的：分析超声诊断甲状腺占位性病变的优点。方法：在本院内分泌科2018年5月～2020年5月收治的甲状腺占位性病变患者中随机抽取80例（109个结节）作为本次研究对象。采用两种方式进行诊断,即超声诊断与手术病理诊断,以手术病理诊断结果为“金标准”,对比两种诊断结果的差异,计算超声诊断准确率、误诊率、漏诊率、特异度、灵敏度,Kappa检验超声与手术病理诊断的一致性,比较良、恶性病灶超声特征。结果：超声诊断共检查出病变76例,准确率为95.0%,漏诊2例,漏诊率为2.5%,误诊2例,误诊率为2.5%。超声诊断灵敏度为96.10%,特异度为66.67%,Kappa检验手术病理诊断与超声诊断的一致性较好（Kappa值=0.791）。超声诊断共检出良性病变63个（95.5%）,恶性病变41个（95.3%）。良、恶性病灶血供、纵横比、钙化、形态、回声、边界比较,P<0.05,均具有统计学差异。超声检查的诊断准确率与手术病理结果接近,良性病变和恶性病变的检出率也与手术病理诊断的差异不显著,与手术病理诊断结果相比,差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论：超声诊断在甲状腺占位性病变诊断中...     

多层螺旋CT与MRI在肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)与MRI在肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法 选取2019年8月至2020年10月在鹰潭市中医院就诊的84例肝脏肿瘤患者为研究对象,所有患者均接受MSCT与MRI检查,以病理检查结果为金标准,分析MSCT与MRI鉴别诊断肝脏良恶性肿瘤的临床价值。结果 病理检查结果显示,84例肝脏肿瘤患者中,恶性肿瘤26例,良性肿瘤58例。以病理检查结果为金标准,MRI诊断肝脏良恶性肿瘤的准确度高于MSCT,差异有统计学意义(P<0.05);MSCT诊断肝脏良恶性肿瘤结果与病理检查结果具有较为理想的一致性(Kappa=0.497),MRI诊断肝脏良恶性肿瘤结果与病理检查结果具有极好的一致性(Kappa=0.786)。结论 MSCT与MRI在鉴别诊断肝脏良恶性肿瘤中均具有一定的应用价值;但与MSCT相比,MRI对肝脏良恶性肿瘤的诊断效能更高。     

CT影像学特征联合肿瘤标志物对肺结核合并肺癌的诊断效果分析

目的：分析CT影像学特征及血清肿瘤标志物对肺结核合并肺癌患者的诊断效果。方法：选取103例接受检查的肺结核合并肺癌患者纳入观察组(中心型肺癌61例,周围型肺癌42例),另选同期接受检查的112例单纯非活动性肺结核患者纳入对照组。两组均接受CT及肿瘤标志物检查,分析两组CT影像学特征与血清肿瘤标志物水平,比较不同肺结核合并肺癌CT影像学特征;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,获取ROC曲线下面积(AUC),分析血清肿瘤标志物联合CT对肺结核合并肺癌的诊断效能。结果：CT影像学特征显示,观察组患者的胸腔积液、“毛刺”征及“分叶”征的占比高于对照组,“空洞”征的占比低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(x²=19.962,x²=98.701,x²=33.795,x²=22.193;P<0.05)。中心型肺癌患者胸腔积液、“分叶”征的占比高于周围型肺癌患者,“毛刺”征、“空洞”征的占比低于周围型肺癌患者,两者比较差异有统计学意义(x²=15.479,x²=...