重症肺炎患儿维生素D营养状况的检测及分析

目的 观察重症肺炎患儿与健康儿童血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平的差别,为补充维生素D减少重症肺炎发生率提供理论基础。方法 采用病例对照研究方法,选取2014年1月-2016年12月期间在延安大学附属医院儿科住院治疗的64例重症肺炎患儿为重症肺炎组,另外选取60例同年龄段同时期进行健康体检的儿童为健康对照组。应用化学发光法检测两组儿童血清25-(OH)D水平并进行比较。结果 重症肺炎组患儿血清25-(OH)D水平明显低于健康对照组(P＜0.01);重症肺炎组维生素D正常(9%)、不足(19%)的构成比均显著低于健康对照组(分别为33%、42%,P均＜0.05),而缺乏(38%)、严重缺乏(30%)的构成比均显著高于健康对照组(分别为15%、10%,P均＜0.01)。结论 维生素D不足在儿童中普遍存在,重症肺炎患儿血清25-(OH)D水平显著低于健康儿童,补充维生素D对降低婴幼儿重症肺炎发病率的意义有待进一步研究。     

手足口病患儿血清25-羟基维生素D水平探讨

目的探讨婴幼儿血清25-羟基维生素D的水平与手足口病的相关性。方法分析2015年7月-2016年6月在金华市妇幼保健院因手足口病就诊的5岁以内患儿的资料,收集194例患儿为病例组,另选取同时间段、同年龄段194例来院体检的健康婴幼儿作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清25-羟基维生素D水平,比较2组间25-羟基维生素D水平与手足口病的相关性。结果不同性别25-羟基维生素D水平差异无统计学意义(t=0.616,P0.05)。病例组血清25-羟基维生素D水平为(63.2±16.5)nmol/L,对照组为(69.8±17.1)nmol/L,差异有统计学意义(t=3.91,P0.05)。病例组和对照组儿童的血清25-羟基维生素D水平均随年龄的增长而增加;1岁~5岁及总体的血清25-羟基维生素D水平2组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清25-羟基维生素D水平降低,可增加婴幼儿患手足口病的概率。     

舟山海岛城区813例儿童血清25-羟维生素D水平调查分析

目的:调查舟山城镇地区0岁～6岁儿童血清25-羟维生素D水平。方法:选取2011年4月-2011年8月我院儿保门诊定期体检以及入托入园体检的0岁～6岁儿童共813例,取清晨空腹血,电化学发光法检测其血清25-羟维生素D水平。结果:男性和女性血清25-羟维生素D水平差异无显著统计学意义(P>0.05);男性和女性血清中25-羟维生素D水平都随着年龄增高而呈下降趋势。结论:血清25-羟维生素D水平随着年龄波动,对2岁～6岁的儿童需重视维生素D的补充。     

特应性皮炎患儿临床特征及血清Apo A1、25(OH)D、EDN水平变化

目的:探讨特应性皮炎(AD)患儿临床特征及血清载脂蛋白A1(Apo A1)、25羟基维生素D[25(OH)D]、嗜酸性粒细胞衍生神经毒素(EDN)水平变化。方法:回顾性选取2016年1月至2019年12月株洲市中心医院就诊的200例AD患儿为AD组,100例健康体检儿童为对照组。分析AD患儿临床特征,对比两组血清Apo...     

血清25-羟维生素D水平对儿童喘息发病的相关因素分析

目的分析血清25-羟维生素D水平与儿童喘息发病的相关性。方法选取广州医科大学附属第三医院荔湾医院儿科2014年1月-2016年12月期间收治的60例喘息患儿和同期接受体检的57例健康儿童作为研究对象,并分别设为试验组和对照组,比较两组患儿血清25-羟维生素D水平。根据试验组患儿是否处于疾病急性发作期再将试验组患儿分为试验1组(急性发作期)和试验2组(稳定期)两个亚组,对比两个亚组患儿的血清25-羟维生素D水平。结果试验组患儿的血清25-羟维生素D水平为(20.08±4.21)ng/m L,较对照组健康儿童的(43.14±6.36)ng/m L低,差异有统计学意义(P0.05)。试验1组患儿的血清25-羟维生素D水平为(14.05±2.88)ng/m L,较试验2组患儿的(26.09±3.10)ng/m L低,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清25-羟维生素D水平降低是诱发儿童喘息发病的危险因素之一。     

新会地区婴幼儿维生素D的营养状况研究

目的了解江门市新会地区婴幼儿维生素D的营养状况,为指导维生素D的合理应用提供依据。方法随机选取2013年4月-2014年3月在广东省江门市新会区妇女儿童医院儿童保健门诊健康体检的0~3岁儿童300例,采用高效液相色谱-串联质谱法测定血清25羟基维生素D水平。结果新会地区婴幼儿血清25-(OH)D平均水平为(29.13±8.12)ng/ml,血清25-(OH)D水平随年龄增加而下降,不同年龄段和不同季节血清25-(OH)D比较差异有统计学意义(P0.05),维生素D的缺乏率为2.3%、不足率为8.0%,不同年龄段维生素D不足率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论新会地区婴幼儿维生素D营养状况较好,应重点加强幼儿维生素D的补充。通过定期检测血清25-(OH)D了解体内维生素D水平,科学指导维生素D的补充,消除家长对过量中毒的担忧,从而增加家长的依从性。     

丽水市莲都区0～15岁儿童及婴幼儿维生素D营养状况调查分析

目的调查浙江省丽水市莲都区0~15岁儿童及婴幼儿维生素D营养状况,为科学防治佝偻病提供依据。方法随机收集2012年1月~2013年5月来医院儿科门诊进行常规保健体检的0~15岁儿童及婴幼儿1 186例。采用电化学发光分析仪(竞争法)进行血清25-羟基维生素D3浓度检测,并进行统计学分析。结果丽水市莲都地区0~15岁儿童及婴幼儿血清25-羟基维生素D3平均浓度(29.63±14.40)μg/L,性别之间差异无统计学意义(F=0.072,P0.05)。随着年龄增长血清25-羟基维生素D3浓度逐渐下降;3岁以上儿童维生素D缺乏率明显增高(F=226.329,P0.01)。结论丽水市莲都区0~15岁儿童及婴幼儿维生素D水平相对偏低,应重点加强3岁以上儿童维生素D的补充,并适当控制3岁以下婴幼儿的摄入量。     

儿童注意缺陷多动障碍与血清25羟基维生素D水平的关系

目的探究儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)与血清25羟基维生素D水平的关系。方法选取该院2015年3月-2016年4月就诊的注意缺陷多动障碍儿童86例作为研究对象,设为ADHD组,另选取同期在该院进行体检的正常儿童86例作为对照组。对两组研究对象进行视听整合连续执行测试(IVA-CPT),并让受试者父母填写Conners问卷,采用酶联免疫法测定两组儿童血清中25羟基维生素D水平。观察两组儿童血清25羟基维生素D水平,对比血清25羟基维生素D水平正常组及异常组IVA-CPT各商数评分以及Conners问卷评分。结果 ADHD组25羟基维生素D水平明显低于对照组,且两组间25羟基维生素D营养状况分布情况对比差异有统计学意义(P0.05)。25羟基维生素D水平异常组IVA-CPT测试各商数评分明显低于正常组(P0.05)。两组受试者Conners问卷评分除身心障碍外比较差异无统计学意义(P0.05),25羟基维生素D水平异常组在学习问题、品行问题、冲动多动、多动指数、焦虑评分等方面均明显高于正常组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 ADHD患儿血清25羟基维生素D水平较低,缺乏25羟基维生素D容易导致儿童ADHD,使儿童情绪、身心受影响,注意力、反应控制率下降。     

血清25羟维生素D水平在抽动障碍儿童中的临床研究

目的探讨抽动障碍(TD)儿童血清25羟维生素D [25 (OH) D]水平与TD的临床关系。方法随机选取2017年1月-2018年7月该院儿科门诊111例确诊的TD儿童作为TD组,同期随机将儿童保健门诊体检的111例健康儿童作为健康组。结果 TD组儿童血清25 (OH) D水平(22. 60±2. 86 ng/ml)低于健康组的(33. 28±2. 42 ng/ml)(P0. 01); TD儿童血清25 (OH) D不足率高于健康组(P0. 01);但暂时性抽动障碍(TTD)、慢性抽动障碍(CTD)以及抽动秽语综合征(TS)组儿童血清25 (OH) D水平差异无统计学意义(P0. 05)。结论维生素D不足可能与TD发病存在一定关联,但仍需进一步大样本研究证实。     

不同年龄段儿童维生素D水平变化及其与 血红蛋白的相关性

目的 探讨不同年龄段儿童维生素D水平变化,以及维生素D水平与机体血红蛋白水平的相关性.方法 常规体检的儿童3000例分为每个年龄段各250例患儿;统计不同年龄段25-羟基维生素D水平及总体分布,并比较不同25-羟基维生素D水平儿童血红蛋白平均水平.结果 3000例儿童中维生素D正常儿童占76.03%,维生素D不足儿童占19.87%,维生素D缺乏儿童占4.10%;0~11岁儿童25-羟基维生素D水平,随年龄增长而呈现下降趋势.不同维生素D水平的儿童间血红蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05);维生素D含量与血红蛋白水平成正相关(r=0.193,P<0.05).结论 随着儿童年龄增长,其体内维生素D水平呈下降趋势;机体维生素D水平与血红蛋白水平成正相关.     

松滋市0～6岁儿童血清25-羟基维生素D水平调查

目的调查及评价松滋市0～6岁儿童体内维生素D水平,为该地区制定预防儿童维生素D缺乏的措施提供参考。方法选取2016-2017年于湖北省某医院出生以及接受体检的189名0～6岁儿童作为研究对象,检测其血清中25-羟基维生素D水平,同时采用半定量食物频率问卷对研究对象30d内的饮食情况进行调查。结果研究对象血清25-羟基维生素D水平为(16.13±7.69)ng/mL,其中25-羟基维生素D营养状况为严重缺乏的有25例(13.22%),缺乏的有60例(31.75%),不足的有45例(23.81%),正常的有59例(31.22%)。年龄1岁的研究对象25-羟基维生素D营养状况为严重缺乏的人数比例为13.64%,1～2岁的研究对象25-羟基维生素D营养状况为严重缺乏的人数比例为14.00%,2～6岁的研究对象25-羟基维生素D营养状况为严重缺乏的人数比例为10.34%。年龄1岁的研究对象维生素D补充剂添加率为90.91%,高于1～2岁研究对象的68.00%及2～6岁研究对象的41.38%(P0.05)。此外,年龄1岁、1～2岁及2～6岁的研究对象其膳食维生素D摄入量与儿童维生素D推荐摄入量的比值≤40%的人数比例分别为6.36%,10.00%及13.79%。结论松滋市0～6岁儿童维生素D水平较低,维生素D缺乏普遍。建议对该地区维生素D缺乏的儿童进行膳食干预。此外,加大在学校开展维生素D等营养素相关知识的健康宣教力度,增加学生的户外活动,以降低该地区儿童的维生素D缺乏率。     

0～9岁儿童维生素D水平的调查

目的了解儿童维生素D的营养状况。方法对绍兴市妇幼保健院儿童保健科门诊进行体检的0~9岁952名儿童,进行血清25-(OH)维生素D水平检测,分析不同性别、年龄和季节儿童维生素D水平。结果 0~9岁儿童25-(OH)维生素D的平均测定值为(29.78±12.08)ng/L;其中25-(OH)维生素D严重缺乏占2.63%;缺乏占18.80%;不足占32.77%。不同年龄组儿童的25-(OH)维生素D水平不同(P0.01),男、女童血清25-(OH)维生素D水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。夏秋季体检儿童的血清25-(OH)维生素D水平高于春冬季体检儿童(P0.05)。结论绍兴市城区0~9岁儿童25-(OH)维生素D水平低下,应增加儿童的维生素D摄入量及加强户外活动,尤需重视4~9岁的儿童及冬春季节维生素D的补充。     

儿童保健门诊婴幼儿营养性缺铁性贫血的发病率及原因分析

目的:分析儿童保健门诊婴幼儿营养性贫血的发病率及发生原因;方法:收集我院儿童保健门诊2014年6月-2016年6月门诊健康查体的婴幼儿6个月-3岁的儿童120例作为研究对象,将儿童按年龄分为A组6个月-1岁儿童46名,B组1-2名儿童34名,C组2-3岁儿童40名。对所有儿童进行血常规检查及问卷调查,分析营养性缺铁性贫血的发病率及发病原因;结果:A组儿童的缺铁性贫血发病率高于B组、C组儿童,比较差异具有统计学意义(P0.05),通过问卷调查与询问儿童有无按时添加辅食,何种喂养方式,母乳喂养的儿童缺铁性贫血发生率2(1.60%)低于选择配方奶喂养,未按时添加辅食儿童缺铁性贫血的发生率7(5.83%),比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:加强婴幼儿的健康查体,做好缺铁性贫血的早发现、早诊断,积极为患儿家属做好健康教育及喂养指导,告知及时添加辅食的重要性与添加辅食的种类有利于婴幼儿的健康成长。     

血清25-羟维生素D水平与儿童呼吸道感染的关联性

目的 测定呼吸道感染患儿的血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平，研究此项指标与呼吸道感染病症之间的关联性。方法 选取2022年2—8月医院治疗的200例呼吸道感染患儿作为试验组，其中上呼吸道感染60例，下呼吸道感染140例；随机抽取同期于医院体检的200名健康儿童作为对照组。测定两组的血清25-(OH)D水平，并测定试验组不同类型呼吸道感染患儿的血清25-(OH)D水平，根据各组血清25-(OH)D水平判断其营养状况。结果 对照组血清25-(OH)D水平高于试验组（P<0.05）；试验组内上呼吸道感染与下呼吸道感染患儿的25-(OH)D水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。试验组25-(OH)D水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组不同类型呼吸道感染患儿的25-(OH)D水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 血清25-(OH)D水平降低与儿童呼吸道感染的发生存在一定关联，且该病的发生会对患儿的营养状况产生不良影响，可通过测定血清25-(OH)D水平对儿童营养状况进行评估。     

血清25-羟维生素D、总IgE、白三烯D4在婴幼儿哮喘中的临床研究

目的探讨血清25-羟维生素D、总IgE、白三烯D4(LTD4)水平在婴幼儿哮喘中的临床意义,探寻婴幼儿哮喘病情检测和辅助治疗新方法。方法选取2015-2016年内蒙古民族大学附属医院诊治的婴幼儿哮喘患儿90例,其中急性发作期46例,缓解期44例;选取同期体检健康儿童40例为对照组。采用放射免疫法检测各组儿童血清总IgE与25-羟维生素D水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清白三烯D4水平。结果哮喘急性发作期和哮喘缓解期患儿血清总IgE水平高于健康对照组儿童,且哮喘急性期高于缓解期,三组间比较差异有统计学意义(P0.05)。血清25-羟维生素D水平急性发作期和缓解期低于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);急性发作期和缓解期比较差异无统计学意义(P0.05)。血清白三烯D4水平哮喘急性发作期高于缓解期组及健康对照组,缓解期组高于健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 25-羟维生素D缺乏可能是引起小儿哮喘发作的一个重要原因,血清LTD4水平可以作为婴幼儿哮喘临床重要监测指标。     

903例肺炎儿童血清维生素A、25-羟维生素D水平分析

目的:了解肺炎儿童血清维生素A(Vitamin A,VA)、25-羟维生素D[25(OH)D]水平并探讨它们与肺炎的关系,为临床肺炎的预防与治疗提供新的手段。方法:选取12岁以下于佳木斯大学附属第一医院门诊及住院治疗的肺炎儿童903例作为肺炎组,同期门诊体检的健康儿童795例作为对照组,将肺炎组与对照组按小儿年龄分期分别分为4组:0～1岁组、～3岁组、～6岁组、～12岁组。采用反相高效液相色谱荧光法及高效液相色谱串联质谱法对两组儿童的血清ViA、25(OH)D水平进行检测,并作分析比较。结果:肺炎组血清VA、25(OH)D水平低于对照组,而缺乏率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:维生素A及25-羟维生素D水平与儿童肺炎的发生密切相关,针对这一人群及时检测、合理补充,对儿童肺炎预防及治疗有积极的作用。     

血清铁、铁蛋白、转铁蛋白联合检测在儿童营养性缺铁性贫血筛查中的价值

目的探讨血清铁(SI)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白(TRF)联合检测在儿童营养性缺铁性贫血筛查中的应用价值,为临床诊治提供参考。方法选取2016年3月-2017年6月在绵阳市中心医院接受诊治的80例营养性缺铁性贫血患儿作为研究组(A组),另选取同期在该院接受诊治的74例非营养性缺铁性贫血患儿作为非缺铁性贫血组(B组),选取同期在该院接受健康体检的70例正常儿童作为对照组(C组),3组儿童均接受SI、SF、TRF检测,对比单独检测与联合检测的敏感性、特异性及准确度。结果A组患儿的血清SI、SF水平均低于B组、C组,B组患儿的血清SI、SF水平均高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患儿的血清TRF高于B组、C组,B组患儿的血清TRF水平高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测敏感性、准确度均高于血清SI及SF、TRF单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SI、SF、TRF联合检测在儿童营养性缺铁性贫血筛查中应用价值高,能有效反映机体储存、利用铁情况,利于鉴别、诊断营养性缺铁性贫血,提高诊断敏感性、准确性,值得临床推广。     

湖南地区幼儿25羟-维生素D3正常参考值调查

目的 通过对3月～3岁幼儿血清25羟-维生素D3正常参考水平调查,了解湖南地区幼儿维生素D营养状况,为临床诊断维生素D缺乏性佝偻病提供实验室依据. 方法 以湖南地区2008年5月-2009年4月来儿童保健科体检的3月～3岁健康幼儿1 110人为研究对象,取血查其血清25羟-维生素D3水平. 结果湖南地区3月～3岁幼儿血清25-(OH)D3平均水平为(84.37±29.26)nmol/L,健康男童血清25羟-维生素D3水平与女童组比较差异无统计学意义;男、女童夏秋季25羟-维生素D3水平明显高于冬春季;3月～1岁幼儿25羟-维生素D3水平明显低于1～3岁幼儿. 结论湖南地区幼儿维生素D营养状况处于较好水平,健康幼儿不同年龄、不同季节的血清25羟-维生素D3正常参考值水平有一定差异.     

危重症患儿血清25-(OH)D3、维生素D结合蛋白的检测指标水平及临床意义分析

目的 研究危重症患儿血清25羟维生素D3[25(OH) D3]、维生素D结合蛋白(VDBP)的检测指标水平及临床意义。方法 将2017年1月-2018年10月于本院儿科接受诊治的268例危重症患儿作为观察组,并依据血清25-(OH) D3水平分成25-(OH) D3缺乏组105例、不足组88例、充足组75例;另选择同期于本院儿科门诊接受健康体检的200例正常儿童作为对照组。分析观察组患儿的临床资料及治疗前、治疗第7 d后血清25-(OH) D3、VDBP表达水平。结果 观察组血清25-(OH) D3、VDBP表达水平均低于对照组,充足组血清25-(OH) D3水平高于不足组、缺乏组,差异有统计学意义(P 0. 05);充足组、不足组、缺乏组患儿的BMI、机械通气率、血清Ca、器官障碍/衰竭发生率、第28 d病死率对比,差异无统计学意义(P 0. 05);危重症患儿治疗第7 d后血清25-(OH) D3、VDBP表达水平均高于治疗前;病死组患儿的血清25-(OH) D3、VDBP表达水平均低于存活组,PRISMⅢ评分高于存活组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 血清25-(OH) D3、VDBP缺乏、不足的危重症患儿PICU入住时间长,PRISMⅢ评分及病死风险高;提示积极检测血清25-(OH) D3、VDBP表达水平能帮助医师评估危重症患儿病情严重程度、治疗效果以及预后康复质量。     

25-羟维生素D 维生素B_(12)及叶酸对2～6岁孤独症谱系障碍儿童智力及核心症状的影响

目的分析25-羟维生素D[25(OH)D]、维生素B_(12)及叶酸对2～6岁孤独症谱系障碍(ASD)患儿智力及核心症状的影响。方法选取2019年1-12月湖北省妇幼保健院收治的2～6岁ASD患儿116例为观察组,另选取同期体检健康儿童116例为对照组,检测并比较两组儿童血清25(OH)D、维生素B_(12)及叶酸水平。观察组儿童采用中国韦氏幼儿智力量表第四版(WPPSI-Ⅳ)测定智力,采用孤独症评定量表(CARS)和孤独症行为量表(ABC)评估孤独症病情程度和症状;根据CARS评分将观察组分为轻中度组和重度组,比较不同组别儿童血清25(OH)D、维生素B_(12)及叶酸水平的差异;运用Pearson偏相关分析各指标与韦氏总智商和ABC评分的相关性。结果观察组患儿血清25(OH)D、维生素B_(12)及叶酸水平均明显低于对照组,且轻中度组高于重度组,差异均有统计学意义(均P0.01)。患儿血清25(OH)D、维生素B_(12)及叶酸水平与智力水平呈正相关关系(P0.01),与ABC量表评分均呈负相关关系(P0.05)。结论 ASD患儿的血清25(OH)D、维生素B_(12)及叶酸水平均下降,且与患儿的病情严重程度、智力及核心症状相关。