夜班护士WHOQOL-BREF量表测试及信、效度评价

目的 对中文版世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)应用于夜班护士健康生命质量评价时的信度和效度进行验证.方法 采用整群随机抽样方法对在天津市1所三级甲等医院抽取的385名夜班护士进行中文版WHOQOL-BREF问卷调查;采用分半信度、Cronbach's α系数和各领域得分与总分间的相关系数评价量表的信度,采用内容效度、区分效度、结构效度和判别效度评价量表的效度.结果 中文版WHOQOL-BREF量表的分半信度和Cronbach's α系数分别为0.77和0.91;生理、心理、社会关系和环境4个领域的分半信度为0.61 ～0.72,Cronbach's α系数为0.75 ～0.78,各领域得分与总分的相关系数为0.72 ～0.84(P ＜0.001),量表的内部一致性较好;除生理领域外,每个条目与所属领域总分的相关系数均＞0.50,且高于该条目与其他领域的相关系数(P ＜0.001),量表具有较好的内容效度和区分效度;因子分析结果表明,24个条目在提取的6个公因子中的分布与量表的理论结构假设大体一致,方差累积贡献率为60.76％,量表具有较好的结构效度;不同年龄、工作年限、文化程度夜班护士生理和心理领域得分不同(P＜0.01),量表具有良好的判别效度.结论 中文版WHOQOL-BREF量表具有较好的信度和效度,适用于夜班护士健康生命质量的评价.     

中文版MOS-HIV量表信度和效度分析

目的通过对艾滋病患者生存质量量表的信度和效度分析,了解在国内推广是否有意义。方法从量表的内部一致性、条目与所属维度的相关性和因子结构3个方面对量表的信度和效度进行评价。结果量表总的Cronbach'sα系数为0.81,各个维度的Cronbach'sα系数介于0.77~0.82之间,8个多条目的维度系数均大于0.7;各条目与所属维度得分的相关系数差异均有统计学意义,90%相关系数0.6;因子分析表明,可以提取3个因子,因子1为精力、情绪功能、认知功能、健康感受、健康痛苦、生活质量和社会功能维度,因子2为角色功能、躯体功能维度,因子3为疼痛维度。结论从整体上看,MOS-HIV具有较好的信度和效度,可以在国内大力推广。     

脂肪肝患者生命质量量表的测量学特性评价

[目的]对慢性病患者生命质量测定量表体系之脂肪肝量表QLICD-FLD (V2.0)的测量学特性进行分析评价。[方法]采用Cronbach'α系数和Spearman相关系数评价量表的内部一致性信度和分半信度,通过相关分析和因子分析评价量表的结构效度,采用相关分析评价效标效度。[结果] QLICD-FLD (V2.0)量表除生理功能外,其余领域内部一致性信度α和分半信度均大于0.7,总量表的克朗巴赫系数α和分半信度分别为0.91和0.92。除了条目"生活乐趣(GPS3)",其它条目与对应的领域相关系数均在0.3以上。共性模块和特异模块因子分析方差累计贡献率分别为73.10%和59.01%,除了条目"恐惧疾病(GPS9)"外,其余条目因子载荷系数均在0.5以上。用作校标的自我评价的两个反映总体健康状况和幸福感条目G1、G2与总量表的相关系数分别为0.44和0.26。[结论]量表具有较好的信度和效度,可用于脂肪肝患者的生命质量测定。     

北京市居民公众应急准备现状评价量表测试结果分析

目的在北京市居民中对《公众应急准备现状评价量表》的信度和效度进行检验。方法采用多阶段整群抽样方法,在北京市东城区、朝阳区、门头沟区、延庆区选取1 000名常住人口作为调查对象,使用《公众应急准备现状评价量表》进行问卷调查,使用一致性检验、因子分析等方法对量表信度、效度进行检验。结果有效调查998人,其中男性472人(47.77%),女性516人(52.23%);量表的一致性Cronbach'sα系数为0.81,SpearmanBrown系数为0.68,Guttman split-half系数为0.68,按人群特征分层后,量表的一致性系数和半分系数均在可接受范围,去除条目后的一致性Cronbach'sα系数均无明显降低;因子分析结果显示,量表分为5个因子,分别为主动学习、应急风险感知、应急态度、处置自我效能和应急准备认知,累计方差贡献率解释为66.12%,各因子内部相关系数均0.60,去除条目后的Cronbach'sα系数均无明显降低。结论量表具备较好的信度和结构效度,可以适用于北京居民人群应急准备状况的评价测量。     

死亡态度描绘量表应用于中国大学生的信效度分析

  目的   评价死亡态度描绘量表(修订)(death attitude profile-revised, DAP-R)中文版应用于中国大学生群体的死亡态度测量的信度和效度。   方法   利用中文版DAP-R量表对合肥7所高校561名在校大学生进行调查。采用Cronbach'sα系数和Spearman-Brown折半系数评价量表信度, 通过计算各条目与所在维度、维度与量表总分的Pearson相关系数评价内容效度, 运用Kaiser正常化最优斜交主成分因子分析评价结构效度。   结果   中文版DAP-R量表Cronbach'sα系数为0.868, Spearman-Brown折半系数为0.835。各条目与所在维度Pearson相关系数为0.554~0.828(均有P < 0.001);除自然接受, 余下4个维度与总分的Pearson相关系数为0.630~0.792(均有P < 0.001)。因子分析提取5个因子, 且所有条目归类的因子与DAP-R量表原所属维度一致, 累计方差贡献率达55.906%。   结论   DAP-R中文版量表应用于中国大学生具有较好的信、效度。     

修订版产前应对量表的汉化及信效度评价

目的汉化并初步评价修订版产前应对量表(Nu PCI)在孕妇群体中应用的信效度。方法遵循量表翻译原则,对英文版Nu PCI量表进行翻译、回译和文化调适,形成中文版Nu PCI量表。于2017年10月-2018年2月采用方便抽样方法选取在天津市某三甲医院产科及某社区卫生服务中心妇产科门诊进行规律产检的210例孕妇进行问卷调查。采用临界比值法、相关性分析对量表进行项目分析,采用因子分析法评价量表结构效度,采用Nu PCI得分与简易应对方式量表得分的相关性评价量表的校标关联效度,采用Cronbach'sα系数、重测信度评价量表信度。结果中文版Nu PCI共包含30个条目,经探索性因子分析共获得4个公因子,分别命名为逃避(12个条目)、计划准备—心理(7个条目)、计划准备—知识(7个条目)、灵性—积极应对(4个条目),各条目在相应主成分载荷均0. 400,累计方差贡献率为61. 247%。总量表的内部一致性Cronbach'sα系数为0. 919,各维度的Cronbach'sα系数为0. 767~0. 929;总量表的重测信度为0. 914,各维度的重测信度为0. 876~0. 931。结论中文版Nu PCI量表具有良好的信效度,适用于中国孕妇群体产前应对方式的测量和评价。     

SF-12量表用于安徽农村糖尿病患者生存质量评估的信度、效度分析

目的 评价SF-12量表在安徽省农村糖尿病患者生存质量评估中的信度和效度.方法 对农村糖尿病患者使用SF-12量表进行生存质量评估,对其生存质量的自评数据进行评价.使用Cronbach'sα系数和折半信度,分析量表的内部一致性,使用探索性因子分析方法和内容效度,分析量表的结构效度.结果 SF-12量表的折半信度为0.841,Cronbach'sα系数为0.862,分量表系数达到0.7以上;问卷的结构效度良好.结论 SF-12量表用于评价安徽省农村糖尿病居民的生存质量具有良好的信度和效度.     

简体中文版MOS-HIV量表信度与效度评价

目的通过对艾滋病患者生存质量量表(MOS-HIV)(简体中文版)的信度和效度评价,旨在国内推广应用艾滋病患者生存质量评价的专用量表。方法从量表的内部一致性、条目与所属维度的相关性和因子结构3个方面对量表的信度和效度进行评价。结果量表总的Cronbach's α系数为0.81,8个多条目维度的Cronbach's α系数介于0.67~0.86之间;各条目与所属维度得分的相关系数差异均有统计学意义,而且基本都>0.5;因子分析发现,无论是提取3个因子还是2个因子,各因子均有一定的解释能力,若提取2个因子,其结构与原始量表(英文版与繁体中文版)的理论框架基本相吻合。结论从整体上看,MOS-HIV具有较好的信度和效度。虽然量表作者对量表结构的构想是提取2个因子,但是本研究认为3个因子(加上总体生存质量因子)能更全面地反映该量表的结构。     

医务人员职业倦怠测量工具的信效度检验

目的评价修订版职业倦怠量表在医务人员中应用的信度和效度。方法通过分层随机抽样法选取某医院1921名医务人员为调查对象,应用修订版职业倦怠量表(MBI-GS)进行调查,采用Cronbach'sα系数、组内相关系数(ICC)评价量表信度,Pearson相关系数、探索性因子分析、验证性因子分析和秩和检验评价量表效度。结果总量表和情绪衰竭(EX)、玩世不恭(CY)及成就感低落(PE)3个维度的Cronbach'sα系数介于0.881~0.922,ICC介于0.750~0.833,量表信度高;量表总分与3个维度之间具有相关性(P0.01),量表有较好的内容效度;条目的因子负荷介于0.659~0.918(均0.4),量表结构效度好;高分组和低分组在总量表和3个维度上的得分差异均有统计学意义(P0.001),量表辨别效度好。结论 MBI-GS应用于医务人员职业倦怠测量中,具有较高的信度和效度,是可靠、有效的测量工具,可广泛应用。     

WHOQOL-BREF量表在流动人口生存质量评价中的应用

目的:评价WHOQOL-BREF量表(中文版)在流动人口生存质量测定中的效果.方法:采用分层抽样的方法,测定浙江省1217名流动人口的生存质量.结果:生存质量四个领域的Cronbach's a系数均大于0.7,也大于与其他领域的相关系数,说明量表的内部一致性良好;提取的5个公因子共解释了57.77%的总方差,主要因子与原量表的结构基本一致.结论:中文版WHOQOL-BREF量表有较好的信度和效度,可用于流动人口生存质量的测定.     

2011年温州城乡九所中小学生超重肥胖患病状况调查

【目的】 调查温州城乡中小学生超重肥胖的患病状况。 【方法】 2011年5-8月随机抽取温州城区、城乡结合部及农村中小学共9所学校进行整群调查。记录学生的一般资料,同时测量身高体重两项发育指标,计算体质指数,按照2004年中国肥胖问题工作组(WGOC)推荐的诊断标准,评价温州市中小学生的超重及肥胖患病状况。 【结果】 共9 657名在校学生参与调查,其中男生5 114 名,女生4 543名,平均年龄(14.95±4.53)岁,被调查人群中超重占7.6%,肥胖占2.6%,男生超重和肥胖患病状况均显著高于女生(9.8% vs 5.2%,5.2% vs 1.2%,P值均<0.01),各年龄段中以7岁儿童肥胖及超重状况最为严重(27.15% vs 7.955%),城区及城乡结合部超重肥胖患病状况明显高于农村(P值均<0.01)。 【结论】 温州中小学校肥胖和超重总患病约为10%,男性,尤其是城区及城乡结合部男生超重肥胖患病情况最为严重,需要引起高度重视。     

Management of pregnancy and childbirth in England and Wales and in France

This paper reviews national data on obstetric and neonatal practices in England and Wales, and in France between 1970 and 1980. The data have been derived from national statistics and surveys on national samples of births in 1970, 1975 and 1980 in England and Wales, and 1972, 1976 and 1981 in France. The analysis shows that there was no major difference in pregnancy outcome, but wide variations in medical practices, and their trend over time. The main differences were: in England and Wales a higher number of antenatal visits, a higher percentage of inpatient admissions during pregnancy, a higher rate of induction, more episiotomies, a higher rate of resuscitation at birth, and admission to neonatal special care units; in France, a higher rate of caesarean sections before and during labour, some evidence of a more active management of labour, and a longer hospital post-natal stay. These differences in practice reflect differences in objectives and assessment of the effectiveness of care between the two countries: they point out the need for better monitoring and evaluation of obstetric and neonatal practices.     

Efficacy of single and double doses of albendazole and mebendazole alone and in combination in the treatment of Trichuris trichiura in school-age children in Uganda

A randomised clinical trial was conducted in Kabale District, southwestern Uganda, to compare the efficacies of single and double doses of a combination of 400 mg albendazole (ALB) and 500 mg mebendazole (MBZ) with those of single and double doses of each drug given alone in the treatment of Trichuris trichiura. Infected pupils (n = 611) were randomised to six treatment groups. Three groups received either a single dose of ALB, MBZ or the combination (ALB+MBZ). The other three groups received either a double dose of ALB (ALB/ALB), MBZ (MBZ/MBZ) or the combination (ALB+MBZ/ALB+MBZ). All double doses were given 8 h apart. Children were followed-up weekly for 1 month. Cure rates were significantly higher using double doses compared with single doses (irrespective of drug; z = −4.02, P < 0.0005) as well as using the drug combination compared with single drugs (irrespective of doses; z = −7.64, P < 0.0005). Cure rates measured at Day 7 were significantly higher than on Days 14 and 21 after treatment (Day 14, z = 9.90, P < 0.0005; Day 21, z = 7.36, P < 0.0005). Geometric mean (GM) intensities of positives were significantly lower on Day 7 compared with all other subsequent days (P < 0.00005), and on Day 28 GM intensities reached pre-treatment levels (P = 0.096). Whilst there was no difference in egg excretion between single and double doses of the same drug or drug combination (F_(df1) = 0.28, P = 0.60), the combination treatment resulted in lower egg excretion than use of single drugs (F_(df2) = 50.90, P < 0.00005). All the tested regimens of ALB and MBZ had low cure rates against T. trichiura in Uganda, but both combination treatments showed satisfactory egg reduction rates 3 weeks after treatment. [ClinicalTrials.gov identifier: NCT01050452]     

重庆市医疗卫生机构放射诊疗频度调查分析

目的 掌握2019年重庆市医疗卫生机构放射诊疗频度,为有关单位开展放射诊疗监督监测提供基础数据。方法 采用调查表法,调查放射诊疗机构基本情况,X射线诊断、介入治疗、核医学诊疗、放射治疗等放射诊疗频度。结果 放射诊疗机构1845家,放射诊疗设备3769台,医学放射工作人员8647人。X射线诊断1843.0501万人次（应用频度594.2人次/千人口）,其中常规X射线诊断1300.7987万人次（应用频度419.4人次/千人口）、CT诊断460.7244万人次（应用频度148.5人次/千人口）、其他X射线诊断81.527万人次（应用频度26.3人次/千人口）。介入治疗7.1436万人次（应用频度2.3人次/千人口）,核医学诊断6.681万人次（应用频度2.15人次/千人口）,核医学治疗4340人（应用频度0.14人/千人口）,放射治疗1.6249万人（应用频度0.52人/千人口）。结论 重庆市放射诊疗资源配置与放射诊疗水平发展不平衡,建议有关部门进一步优化放射诊疗资源配置,提升放射诊疗发展水平。     

Concentrations of tetrachloroethene in blood and trichloroacetic acid in urine in workers and neighbours of dry-cleaning shops

Summary Tetrachloroethene concentrations in blood and trichloroacetic acid concentrations in urine were determined — primarily over the course of a week — for 29 persons living in the vicinity of dry-cleaning shops. The mean levels of tetrachloroethene increased during the week. In some neighbours concentrations were exceeding the German biological threshold limit value for tetrachloroethene (1000 g/l blood), persisting over the whole week in one case. The concentrations of tetrachloroethene in blood depended on the floor and the construction type of the building where these people were living, but not of the type of system used in the dry-cleaning shops. 5 of 12 drycleaners were found to have tetrachloroethene levels exceeding the German biological threshold limit value, some of them by a considerable amount.     

医院医疗设备购置和设备管理的现状及对策

随着先进的科学技术在医疗设备中越来越广泛地应用，医疗设备在医院医疗活动中占据了越来越重要的地位。但医疗设备在提高医院的医疗水平、增加医院收益的同时，也必然出现一系列设备购置和设备管理方面的问题。通过分析这些存在的问题．从设备购置、验收、使用、维护、报废等方面提出改善意见，用以改善设备购置和设备管理的现状。     

我国儿童青少年超重、肥胖流行现状调查

目的 了解我国儿童青少年超重和肥胖流行现状,为制定我国学生肥胖防控措施提供依据。方法 利用2013年《国家学生体质健康标准》修订工作所获得120 275名7~18岁中小学生资料,使用"中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数值分类标准"筛查超重和肥胖,分析不同群体的检出率。结果 我国儿童青少年肥胖率为7.1%（男生为9.1%、女生为5.2%）、超重率为12.2%（男生为14.6%、女生为9.8%）,肥胖率随着年龄增长总体呈逐年下降趋势（男生在9岁、女生在16~17岁稍有上升）;乡村儿童青少年肥胖进入增长阶段,肥胖率为4.6%,超重率为9.6%;汉族儿童青少年和少数民族学生相比,肥胖率高2.3%,超重率高3.2%;省级行政中心所在城市超重、肥胖率检出率最高。我国儿童青少年超重、肥胖检出率存在地域差异,华北、东北地区最高,分别高达27.9%和27.0%,而西南、华南地区较低,为13.4%和12.9%。结论 我国学龄儿童青少年超重肥胖在男性、小学生、乡村、汉族、省级行政中心城市、华北和东北地区的流行率较高,应根据各自特点制定有针对性的措施,达到防控学生肥胖的目的。     

2018年洛宁县大骨节病病区与非病区内外环境硒含量监测分析

目的了解大骨节病病区与非病区内外环境硒含量,为大骨节病防治决策提供依据。方法在洛宁县故县镇选择历史重病区岭南村和非病区窑瓦村作为调查点,了解两村历史及目前儿童病情情况,采集两村6~12岁儿童发样各30份;以调查村为中心,排除近三年施用富硒肥的耕地,在东、南、西、北、东北、东南、西北、西南八个方位,8块农田中采集土样;每村按照东、南、西、北、中五个方位各调查2户家庭,共10户,每户采集白面,黄面,黄豆3种主粮,每份样品不少于50 g,检测样品硒含量。结果共采集6~12岁儿童发样49份,粮样60份,土样20份。病区村与非病区村儿童发硒分别为(0.2726±0.0420)mg/kg和(0.3633±0.0744)mg/kg,土硒分别为(0.1185±0.0092)mg/kg和(0.1194±0.0194)mg/kg,黄豆硒分别为(0.0179±0.0084)mg/kg和(0.0212±0.0112)mg/kg,白面硒分别为(0.0094±0.0059)mg/kg和(0.0643±0.0194)mg/kg,黄面硒分别为(0.0116±0.0011)mg/kg和(0.0150±0.0064)mg/kg。儿童发硒,白面,黄面硒均值比较均有统计学意义(P<0.01)。结论大骨节病区内环境硒营养水平基本充足,但外环境缺硒仍然存在,因此应坚持大骨节病监测,提高病区居民膳食中硒营养水平,及时掌握病情变化趋势,巩固防治成效,实现持续消除大骨节病目标。     

儿童铁和锌缺乏与营养素补充

营养性铁和锌缺乏症是严重影响儿童健康的常见营养素缺乏问题,在发展中国家是导致疾病负担加重和高死亡率的重要因素.铁和锌缺乏症每年引起约数万名5岁以下儿童死亡.婴幼儿是铁和锌缺乏的高危人群,摄入不足是造成铁和锌缺乏的主要原因.6～24个月婴幼儿的铁缺乏可对其智力发育产生不可逆的损害;锌缺乏是引起2岁以下幼儿生长发育迟缓的主要原因之一.补充微量营养素以及应用微量营养素强化食品可减少儿童铁和锌缺乏的发生,并具有较高的成本效益,应作为优先推荐的干预措施.该文就铁和锌缺乏的危害和干预研究进展作以综述.     

体内外实验测定淀粉的消化吸收特性

目的　采用体内外实验测定方法比较不同性质的淀粉 ,即可消化淀粉 (DS)和抗性淀粉 (RS)的消化吸收特性。方法　根据Englyst方法采用体外消化实验方法测定了 4种淀粉样品中DS、RS含量 ,再采用十二指肠灌注法直接将DS、RS注入到大鼠十二指肠 ,观察 4h内血糖变化 ,另采用代谢实验方法观察RS对碳水化合物和氮表观吸收率的影响 ,以及对消化酶分泌的影响。结果　体外实验表明 ,4种淀粉样品中以普通市售玉米淀粉DS含量最高 ,而马铃薯淀粉中 76 %为不消化的RS。动物实验表明 ,DS在十二指肠灌注后1 2 0min内血糖达到最大峰值 ;RS吸收相对缓慢 ,但总表观吸收率仍可达 96 %以上。另外RS可促进粪氮排出 ,降低氮表观吸收率 ,并可改变胃液和胃蛋白酶分泌。结论　利用体内外实验方法证明RS吸收缓慢但相对完全 ,部分佐证了Englyst以消化时间 1 2 0min作为界定DS和RS的方法