年轻宫颈癌患者腹膜外卵巢移位术

目的探讨年轻宫颈癌患者施行卵巢移位术的临床价值。方法对我科2000—2006年12例年轻宫颈癌患者在根治术的同时，行腹膜外卵巢移位术，将卵巢移位于腹部切口顶端的皮下组织内固定。结果本组12例患者中11例卵巢功能正常，5例有移位处疼痛和包块，可耐受，无需治疗。结论卵巢移位术是年轻宫颈癌患者保留卵巢功能的一种简便有效的方法。提高了患者术后的生活质量。     

年轻宫颈癌患者卵巢移位术疗效观察

目的探讨年轻早期宫颈癌患者行卵巢移位术的临床意义。方法对27例年龄25～40岁的Ⅰ、Ⅱ期宫颈癌患者，宫颈癌根治术的同时行腹腔内卵巢移位术。收集上述患者的临床资料，分析手术方法的优点以及术后患者的临床症状和放射治疗对移位卵巢功能的影响。结果27例患者术后均未出现卵巢移位处疼痛或卵巢囊肿。10例接受术后放疗的患者，9例血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)值正常，1例E2值下降。随访4-24个月，E2值下降的1例患者出现潮热、烦躁、失眠和性欲降低等症状，其余9例未出现更年期综合征症状。结论腹腔内卵巢移位术是可行的保留卵巢功能的手术方法。     

年轻宫颈癌患者腹腔内卵巢移位术后卵巢功能的评价

目的：探讨年轻宫颈癌患者行腹腔内卵巢移位术对卵巢功能的影响。方法：选取2005年1月至2009年8月,南京市妇幼保健院肿瘤科收治的26例年轻宫颈癌患者为研究组,均予行广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术,术中同时行腹腔内卵巢移位术。同时选取年轻的早期宫颈癌患者30例为对照组,行宫颈癌根治术或全子宫切除术,术中原位保留卵巢,术后未行放疗、化疗等任何治疗。术后随访并比较2组患者卵巢功能变化及围绝经期症状。结果：（1）研究组80.8%（21/26）患者保留了卵巢功能,对照组96.7%（29/30）患者保留了卵巢功能,两者比较差异无统计学意义（χ2=2.21,P〉0.05）。（2）单侧和双侧卵巢移位术、左侧和右侧卵巢移位术患者的围绝经期症状发生率比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。（3）研究组有15例患者行术后辅助放疗,33.3%（5/15）出现了围绝经期症状,均伴血清FSH异常,4例E2异常;未行辅助放疗的患者11例,没有人出现围绝经期症状。卵巢移位术后行辅助放疗和未行辅助放疗的患者围绝经期症状发生率比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。（4）15例行辅助放疗的患者中,14例测量了移位卵巢的位置,位于脐上3cm水平以下的4例患者均出现了围绝经期症状,而位于脐上3cm水平以上的10例患者,无一例出现围绝经期症状。术后行辅助放疗患者移位卵巢位置位于脐上3cm以上者和位于脐上3cm以下者比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。（5）研究组和对照组保留卵巢的并发症及患者生存率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：腹腔内卵巢移位术保留的卵巢功能与原位卵巢功能基本一致,提高了年轻患者的生活质量;广泛性子宫切除术中将卵巢移位于脐上3cm以上水平,可防止术后放疗损伤卵巢功能。     

年轻宫颈癌患者卵巢移位术临床分析

目的探讨年轻的宫颈癌患者术中保留卵巢对病人预后及内分泌的影响。方法监测22例年轻的宫颈癌患者术前、术后3、6、12个月其血清中FSH(卵泡刺激素)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平的变化,移位的卵巢形态变化情况。结果未接受放疗的患者移位的卵巢功能均在正常范围,接受放疗的患者,放疗后3、6个月血清激素水平与放疗前比差异有高度显著性(P均<0.01),但放疗结束后半年大部分卵巢功能恢复正常。移位的卵巢严密随访了3年,未见有癌转移。结论年轻的宫颈鳞癌患者保留卵巢可以提高病人生活质量,改善患者的预后。     

年轻宫颈癌患者卵巢移位术后卵巢功能分析

目的 分析宫颈癌患者卵巢移位术后的卵巢功能情况.方法 48例行卵巢移位术的年轻宫颈癌(＜45岁)患者,通过术后随访围绝经期综合征量表、测定血中女性激素值评估卵巢内分泌功能.结果 20例患者术后未接受放疗,其中16例(80％)保留正常卵巢内分泌功能;28例术后接受辅助放疗,8例(28.6％)保留正常卵巢功能,两组之间差异有显著性(P＜0.01).结论 宫颈癌患者术中行卵巢移位术可保留卵巢的功能,但术后辅助放疗仍直接影响卵巢功能,值得进一步研究和改进卵巢移位和放疗的方法.     

年轻早期宫颈癌患者卵巢移位术的临床应用

目的:探讨年轻早期宫颈癌患者卵巢移位术的效果。方法:对35例年轻早期宫颈癌患者(25～40岁)在根治术的同时施行卵巢移位术。术前和术后1年测定血清性激素。结果:35例患者术前和术后1年卵巢功能均无明显变化(P>0.05),随访期间未发现与卵巢移位有关的并发症。结论:卵巢移位术对保留年轻早期宫颈癌患者的卵巢功能是安全有效的。     

年轻早期宫颈癌患者行卵巢移位术的研究进展

宫颈癌的传统治疗方法主要是施行根治性手术或/和术后辅助性放疗,或者单纯行根治性放疗[1,2].     

年轻宫颈癌患者卵巢移位术临床分析

目的探讨年轻宫颈癌患者卵巢移位术临床意义。方法42例行卵巢移位术，其中25例术后接受放射治疗，17例未接受放射治疗。结果17例术后未接受放射治疗者卵巢功能正常，25例术后接受放射治疗者卵巢功能受到影响，但停止放疗后92％(23／25)患者卵巢功能恢复。结论宫颈癌患者术中行卵巢移位术，可保留年轻宫颈癌患者的卵巢功能，但术后辅助放疗仍可直接影响卵巢的功能。     

47例早期年轻宫颈癌患者卵巢移位术后卵巢功能临床分析

目的分析早期年轻宫颈癌患者在卵巢移位术后的卵巢功能。方法收治47例早期年轻宫颈癌的患者,将其分为对照组23例,观察组24例。对照组采取切除双侧卵巢术,观察组采取卵巢移位术,比较两组患者的术后性激素、超声检测、围绝经期综合征和术后复发情况。结果观察组患者在术后3年内卵巢功能正常,对照组患者在术后1个月内卵巢功能丧失。结论早期年轻宫颈癌患者在卵巢移位术之后,对卵巢功能无影响。     

年轻宫颈癌患者卵巢移位临床分析

目的探讨年轻宫颈癌患者卵巢移位的可行性及意义。方法25例〈40岁早期宫颈癌患者根治术的同时行卵巢移位并在移位卵巢处置钛夹,术后定期监测保留卵巢的功能。结果25例患者中,9例术后辅以放疗,1例雌激素水平近绝经期水平,8例于术后5～12个月时卵巢功能恢复正常。16例未接受放疗的病人卵巢功能均正常。结论卵巢移位是安全有效保留年轻宫颈癌患者卵巢功能的治疗方法。     

年轻宫颈癌患者保留卵巢功能临床分析

目的：探讨年轻早期宫颈癌患者自体卵巢移位术后保留卵巢功能对内分泌的影响。方法：监测行宫颈癌根治术及同时行一侧卵巢移位术的35例宫颈癌患者术前1个月、放疗后3个月、6个月、12个月、2年其血清中卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）的水平变化。结果：23例未接受放疗的患者血中3种性激素水平均在正常范围。12例接受放疗患者,放疗后1、6个月血清激素水平与放疗前1个月比较,差异有统计学意义（P均〈0.01）,但放疗结束后半年患者卵巢功能恢复正常。移位卵巢术后随访2年,未见癌转移。结论：年轻早期宫颈癌患者根治术中行一侧卵巢移位术,可保留卵巢功能,提高患者术后生活质量。     

早期宫颈癌年轻患者卵巢移位术后对卵巢功能的影响

目的：探讨早期宫颈癌年轻患者根治与卵巢移位术对卵巢功能的影响.方法：46例宫颈癌Ⅰa～Ⅱa期年轻患者,在行宫颈癌根治术时行双侧卵巢移位术,分析术前、术后血清性激素E2、FSH与LH.采用改良Kuppermann评分法评估卵巢功能.结果：术后1个月,接受放疗的患者,血清E2水平（69.24±29.61）pg/ml,与不接受放疗的患者血清E2水平（63.51±24.37）pg/ml比较,差异无统计学意义（P=0.112）;术后6个月,两组患者血清E2水平也没有明显差异.同期FSH和LH则先升高后回落.手术治疗前后患者Kuppermann评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：早期宫颈癌年轻患者根治术时行卵巢移位术能保留良好卵巢功能.     

卵巢恶性肿瘤保留生育功能临床分析

目的:探讨35岁以下卵巢恶性肿瘤患者临床特征和保留生育功能的临床意义。方法:回顾性分析我院2000年1月～2008年1月35岁以下卵巢恶性肿瘤患者的临床资料。结果:本组资料中,35岁以下的卵巢恶性肿瘤患者23例,肿瘤均位于单侧。有临床症状者10例。5例患者术前行CA125、CA199检测均高于正常值。病理结果为:高分化20例,中分化3例,均为临床Ⅰ期。术后失访3例,20例得到随访,随访时间1～8年,术后妊娠分娩12例(60%),20例患者5年未出现复发。结论:35岁以下卵巢恶性肿瘤保留生育功能的治疗在临床中具有重要的临床意义,但要严格掌握手术指征。     

宫颈癌根治术中卵巢移位术的意义

目的:探讨卵巢移位术在宫颈癌根治术中的意义。方法:对我院住院的60例早期宫颈癌患者行根治术,其中27例在宫颈癌根治术中行卵巢移位术(15例术后辅助放疗);比较患者于术前月经第7～10天及术后1月、6月、1年时血FSH、LH、E2变化情况;术后1年随访更年期症状。结果:卵巢移位术组术后E2高于切除双卵巢组,FSH低于切除双卵巢组,与术前比较E2下降一半,FSH则上升1倍;放疗可使卵巢功能达绝经水平,但于放疗结束后4～10月恢复。结论:宫颈癌根治术中行卵巢移位术能保持卵巢功能,放疗对移位卵巢有暂时性损害。     

卵巢移植—维护年轻宫颈癌放疗患者的卵巢功能

报道５例应用血管吻合方法为年轻的宫颈癌者自体卵巢向盆腔外移植，以预防腔内加体外常规放疗对卵的过量照射。卵巢移植对维护上述患者卵巢功能，改善生活质量有积极意义。腋下是安全，合理的移植剖位，对卵巢移植的指征，技术操作以及脂恢复问题进行了讨论。     

小鼠卵巢玻璃化冻存后异体移植对卵巢衰竭模型鼠卵巢功能的影响

目的研究新鲜与玻璃化冻存幼鼠卵巢异体异位移植对卵巢早衰(POF)小鼠卵巢储备功能的影响。方法以正常小鼠为对照组,使用一次性环磷酰胺150 mg/kg腹腔注射,白消安20 mg/kg皮下注射,建立小鼠卵巢早衰模型,于造模30 d后进行幼鼠新鲜或玻璃化冻存卵巢的肾被膜下移植。通过对移植后30 d各组卵巢组织常规HE染色、血清促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)、抑制素B(INHB)、抗苗勒管激素(AMH)变化,观察卵巢玻璃化冻存后异体移植对化学性卵巢功能损伤卵泡储备功能有无挽救作用。结果无论是损伤模型组还是损伤后卵巢移植组,血清FSH、LH浓度明显高于正常对照组(P<0.05),AMH、INHB浓度明显低于正常对照组(P<0.05)。但卵巢移植组与模型对照组比较,各血清激素指标均有所改善,尤其是玻璃化冻存卵巢移植组,血清FSH、LH浓度明显降低(P<0.05),AMH、INHB上升。结论新鲜与玻璃化冻存幼鼠卵巢异体异位移植可以有效改善POF小鼠卵巢功能。     

术后化疗对青年乳腺癌患者卵巢功能的影响

目的探讨环磷酰胺联合化疗(CEF)、长春瑞滨联合化疗(NE)、多西他赛联合化疗(TA)3种化疗方案对青年汉族女性乳腺癌患者卵巢功能的影响。方法通过检测94例青年乳腺癌患者术后接受CEF、NE、TA 3种化疗方案化疗后出现停经症状的患者外周血促卵泡素(FSH)和雌二醇(E2)水平,比较不同化疗方案对卵巢功能的影响。结果 3种化疗方案对FSH水平的影响差异有统计学意义(P<0.05),对E2水平的影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3种化疗方案对青年乳腺癌患者卵巢功能均有抑制作用,其中CEF方案对卵巢功能影响较大,而TA方案影响较小。     

促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）对腹腔镜早期宫颈癌术后卵巢功能的保护作用

目的 观察促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone agonists,GnRHa)对早期宫颈癌患者腹腔镜手术后的卵巢功能的保护作用。方法 将金华市中心医院2016年12月～2018年5月收治的60例早期宫颈癌腹腔镜手术患者,随机分为术后使用GnRHa组和未使用GnRHa组,各30例。比较两组患者治疗前后性激素水平、卵巢体积和卵泡监测情况。结果 手术后1个月两组卵泡刺激素(Follitropin beta,FSH)、黄体生成素(Lutropin alfa,LH)均升高,两组之间的差异无统计学意义(P0.05),抗缪勒氏管激素(Antimullerian hormone,AMH)均下降,但未使用GnRHa组更明显(P0.05)。术后6个月未使用GnRHa组FSH、LH水平显著低于未使用GnRHa组,AMH水平显著高于未使用GnRHa组(P0.05);术后1个月两组卵巢体积及窦卵泡数目均有所减少,但两组之间的差异无统计学意义(P0.05);术后3、6个月未使用GnRHa组较使用GnRHa组卵巢体积及窦卵泡数明显减少,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 腹腔镜宫颈癌根治卵巢移位手术可致卵巢功能损害,AMH联合窦卵泡计数(AFC)检测能较好地评估卵巢的储备作用,GnRHa对早期宫颈癌患者卵巢移位术后的卵巢功能具有一定的保护作用。     

宫颈癌子宫切除术对患者机体免疫功能的影响

目的 探讨宫颈癌子宫切除术对患者免疫球蛋白G(IgG)与C反应蛋白(CRP)的影响.方法 选择海口市人民医院妇产科2012年5月至2015年11月收治的80例宫颈癌患者,参照抽签法分为对照组和观察组,每组40例,对照组患者行开腹子宫切除术,观察组患者行腹腔镜子宫切除术,比较两组患者的手术情况、术后IgG、CRP、补体C3及C4水平变化,以及并发症情况.结果 观察组患者的手术出血量、手术时间、排气时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后,观察组患者的IgG为(8.34±1.12)ng/L,高于对照组的(6.30±0.83)ng/L,CRP(22.15±4.21)mg/L,低于对照组的(35.28±5.37)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者补体C3和C4水平分别为(0.87±0.04)g/L、(0.21±0.01)g/L,明显高于对照组的(0.75±0.02)g/L和(0.17±0.02)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05);术后观察组总并发症为10.0%,明显低于对照组的30.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈癌子宫切除术能够产生应激反应,使血清IgG水平降低、CRP水平上升,但腹腔镜下手术的应激反应相对较轻,值得推广.