浓缩生长因子在下颌阻生第三磨牙拔牙创愈合中的作用观察

目的观察浓缩生长因子(concentrate growth factor,CGF)对下颌阻生第三磨牙拔牙创出血、疼痛、肿胀以及干槽症发生的作用。方法将120例需要拔除下颌阻生第三磨牙的患者分成试验组及对照组两组,各60例,试验组在拔牙创中填入CGF,对照组拔牙创仅为血凝块充填,分别在拔牙术后30 min、1d、3d、7d观察拔牙创出血、疼痛、肿胀以及干槽症发生情况。结果下颌阻生第三磨牙拔除术后,试验组拔牙创出血、疼痛情况好于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组拔牙创肿胀比较,差异无统计学意义(P 0. 05);试验组拔牙创出现干槽症0例,对照组出现干槽症1例,差异无统计学意义。结论CGF可以降低下颌阻生第三磨牙拔除后拔牙创出血及疼痛。     

下颌第三磨牙拔除患者焦虑心理状态的调查及其影响因素分析

目的 了解下颌第三磨牙拔除患者的焦虑心理状态和影响因素,探讨缓解患者焦虑心理的干预方法.方法 通过自编制的一般资料调查表及状态焦虑问卷对120例来我院行下颌第三磨牙拔除的患者进行调查.结果 下颌第三磨牙拔除患者存在不同程度的焦虑心理,影响焦虑心理的因素有担心拔牙后疼痛、担心打麻药、担心拔牙时疼痛、有不良的拔牙经历、诊室环境布局.不同性别、受教育水平及是否上网搜集相关资料患者的焦虑程度差异有统计学意义（P＜0.05）,而年龄、目前有无工作和不同付费方式者焦虑程度差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 下颌第三磨牙拔除患者焦虑心理较为常见,护理人员应当针对性采取相应的护理措施,以缓解焦虑心理促进拔牙术的顺利进行.     

微创拔牙术对拔除阻生智齿患者疼痛程度、炎症反应的影响

目的 研究微创拔牙术对拔除阻生智齿患者疼痛程度、炎症反应的影响。方法 选取2020年6月至2022年4月在我院接受治疗的100例拔除阻生智齿患者。采用随机数字表法分为对照组和研究组各50例。对照组采用规拔除术治疗，研究组采用微创拔牙术治疗。比较两组手术相关指标、疼痛程度、炎症反应及并发症。结果 研究组手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；术后1、3、5 d，两组VAS评分均显著低于治疗前，且研究组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；术后3 d，两组龈沟液ICAM1、IL-6、PTX3、TNF-α水平均显著高于治疗前，但研究组显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 微创拔牙术拔除阻生智齿用时短、创伤小，可有效减轻患者疼痛程度，抑制局部炎症反应，且并发症少，值得推广应用。     

急性冠周炎期智齿拔除的有效性和安全性探讨

目的：探讨急性冠周炎期智齿拔除的有效性和安全性。方法：对238例急性下颌智齿冠周炎采用初期即时拔牙法，观察并记录局部疼痛、肿胀、张口程度和拔牙创口愈合情况。结果：术后第3天复诊，局部疼痛、肿胀明显著减缓退减轻者220例(92．4％)；术后第7天复诊局部疼痛、肿胀消退者228(95．8％)例，张口度正常，拔牙创愈合良好。无发热、头痛等炎症扩散的全身并发症出现。结论：急性智齿冠周炎初期，即时拔除下颌阻生智齿可以作为一种有效的选择。     

高速气涡轮切割辅助加长裂钻拔牙治疗下颌阻生第三磨牙

目的:探讨高速气涡轮切割辅助加长裂钻拔牙对需拔除下颌阻生第三磨牙患者的疼痛及生活质量影响。方法:选取我院2014年1月~2017年2月收治的需拔除下颌阻生第三磨牙患者147例,依据治疗方式不同分为对照组73例和研究组74例。对照组采用劈骨分牙治疗,研究组采用高速气涡轮切割辅助加长裂钻拔牙治疗。比较两组手术用时、疼痛程度、生活质量评分及并发症发生率。结果:研究组手术用时、并发症发生率均低于对照组,末次随访WHOQOL-100评分高于对照组(P0.05);研究组治疗后1、2、3 d的VAS评分均低于对照组(P0.05)。结论:下颌阻生第三磨牙患者采用高速气涡轮切割辅助加长裂钻拔牙治疗,可显著缩短手术用时,减轻疼痛程度,提高生活质量,且安全性较高。     

云南白药預防干槽症的临床效果评价

目的评价云南白药预防干槽症的临床效果。方法门诊随机选择需拔除下颌两侧阻生第三磨牙患者96例。随机分为药物组和对照组。结果药物组48例拔牙创仅1例发生干槽症，发生率2．08％；对照组48例拔牙创有7例发生干槽症，发生率14．58％，两组差异有显著性（P〈0.05）。结论云南白药预防下颌第三磨牙阻生拔除术后干槽症效果良好。     

微创拔牙术在特勤疗养员下颌智齿拔除术中的临床应用

目的观察微创拔牙技术在特勤疗养员下颌智齿拔除术中的临床应用效果。方法选择需拔除下颌智齿的特勤疗养员280例,随机分为两组,每组140例,即实验组(微创组)及对照组(传统组),分别用微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻拔牙和传统拔牙器械拔除患牙,准确记录两种方法的手术时间、术后患者张口度、感染、肿胀、疼痛、满意度、干槽症等发生情况。结果运用微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻拔牙与传统拔牙器械拔除患牙相比,拔牙时间明显缩短,差异具有高度统计学意义(P0.01),术后患者张口度、感染、肿胀、疼痛、满意度、干槽症等发生率的差异具有统计学意义(P0.05)。结论运用微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻拔除特勤疗养员下颌智齿可达到无痛、安全、微创的效果;明显降低智齿拔除并发症。     

电话回访在微创拔牙术后的应用体会

微创拔牙是采用Kilpatrick提出的高速涡轮钻法拔除阻生第三磨牙智齿的方法,通过使用标准的拔牙器械,应用微创的手术技巧,使拔牙过程对患者的身心创伤和影响最小化[1]。由于阻生牙拔除难度较大,术后对患者身心有不同程度影响。     

口腔种植修复在牙列缺失患者中的应用效果

目的探讨口腔种植修复在牙列缺失患者中的应用效果。方法选择2018年4月至2019年4月河南神火集团职工总医院收治的牙列缺失患者98例,按照交替分组法分为两组。其中对照组49例接受常规修复治疗,观察组49例接受口腔种植修复治疗。评估治疗3个月后的疗效,对比两组治疗前及治疗3个月后的炎症因子水平变化情况,采用口腔健康影响程度量表(OHIP-14)评估两组治疗前及治疗3个月后的生活质量。结果观察组治疗总有效率(93.88%,46/49)高于对照组(75.51%,37/49),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均较治疗前高,而观察组各项炎性因子水平均较对照组低(P<0.05)。治疗前,两组OHIP-14评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的OHIP-14评分均较治疗前低,且观察组OHIP-14评分低于对照组(P<0.05)。结论口腔种植修复应用于牙列缺失患者的治疗中效果较佳,能够有效降低龈沟液中炎性因子水平,提高生活质量。     

微创拔牙法拔除下颌近中阻生牙生理微创的观察

目的观察微创拔牙法拔除下颌近中阻生牙生理微创的效果。方法选择需拔除下颌近中阻生牙的患者400例,分别采用楔形瓣切除、45°仰角高速外科专用切割机拔除患牙及普通法拔除患牙,观察术中断根、舌侧骨板损伤,术后局部肿胀、开口受限及愈合情况。结果观察组患者术中断根、舌侧骨板损伤、术后1、3天局部肿胀、开口受限及术后1周愈合情况明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论微创拔牙法拔除下颌近中阻生牙的生理微创疗效肯定,值得临床推广应用。     

微创两步截冠法与去骨劈冠拔除法拔除水平阻生齿的对比研究

目的比较微创两步截冠法与去骨劈冠拔除法拔除水平阻生齿的术后反应,验证微创拔牙法的优越性。方法选2013年1月至2013年12月需要拔除水平阻生齿的患者93例,随机分为观察组47例和对照组46例。观察组采用微创两步截冠法,对照组则常规去骨劈冠后拔除。比较两组拔牙成功率、手术时间、术后局部疼痛、肿胀情况。结果应用微创两步截冠法的拔牙成功率为95.74%,对照组拔牙成功率100%,但差异无统计学意义(P0.05)。观察组手术时间(19.95±5.26 min)短于对照组(31.74±6.83 min)(P0.05)。观察组术后1 d、3 d基本没有发生肿胀的患者比率(53.19%,74.47%)均比对照组(21.74%,39.13%)高(P0.05);观察组术后1 d、3 d基本无痛的患者比率(38.30%,59.57%)均比对照组(10.87%,32.61%)高(P0.05)。结论采用微创两步截冠法拔除水平阻生齿能够减少患者术后创伤反应,减轻患者疼痛,提高患者生活质量。     

脑出血微创手术联合置管吸引手术对老年脑出血患者神经功能和生活质量的影响

目的探讨脑出血微创手术联合置管吸引手术对老年脑出血患者神经功能和生活质量的影响。方法采用随机数字表法将72例老年脑出血患者分为观察组和对照组各36例。其中观察组给予脑出血微创手术联合置管吸引手术治疗,对照组给予院内常规传统开颅清除术治疗。术后两组均给予常规院内药物治疗,于治疗3个月后使用美国国立卫生研究院制定的卒中量表(NIHSS)对两组患者神经功能进行评定对比,应用简明健康相关生活质量问卷对治疗后两组生活质量进行对比。结果观察组治疗后NIHSS评分(11.9±2.7分),明显低于对照组(14.9±4.1分),差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后生活质量无论在生理、心理,亦或是社会关系等方面均有明显改善,各项评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年脑出血患者应用微创手术联合置管吸引手术治疗,不仅有利于神经功能的改善,而且还能显著提高生活质量,值得在临床中推广应用。     

早期微创腹腔置管灌洗对重症急性胰腺炎炎性反应的影响

目的探讨早期微创腹腔置管灌洗在重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）治疗中,对减轻炎性反应的作用。方法选择2007年1月-2009年6月收治的SAP患者56例,随机分为早期微创腹腔置管灌洗组（灌洗组,n=28）和常规治疗组（对照组,n=28）;两组同时给予生长抑素,抑酸,抗感染,保持水、电解质及酸碱平衡等综合治疗,灌洗组在常规治疗基础上早期予以微创腹腔置管灌洗。检测两组治疗前及治疗后2、5、7d C反应蛋白（C-reactrve protein,CRP）、血清肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factorα,TNF-α）、白细胞介素6（interleukin,IL-6）、IL-8水平。结果两组治疗前CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后2、5、7d比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期微创腹腔置管灌洗操作简便易行、创伤小、疗效佳,对减轻SAP所致的全身炎性反应具有较好效果,是治疗SAP有效方法之一。     

25G微创玻切术治疗恶性青光眼的疗效观察

【目的】探讨经睫状体平坦部25G微创玻璃体切割术（玻切）治疗恶性青光眼的临床效果。【方法】选取2012年4月至2013年9月来本院眼科治疗的21例恶性青光眼患者进行25G微创玻切术,切除中轴及周边基底部玻璃体,术后随访6个月,观察手术前后眼角膜情况、前房深度、眼压及并发症的差异性。【结果】术后患者的眼角膜水肿均明显消退,前房深度由术前的（1．16±0．32）mm加深到术后的（2．37±0．59）mm ,手术前后比较差异有统计学意义（ P＜0．05）;眼压由术前的（33．23±6．81）mmHg降低到术后的（16．92±4．51）mmHg ,手术前后比较差异有统计学意义（ P＜0．05）;且手术后眼底可窥清,无严重并发症发生。【结论】25G微创玻切术能够加深前房,降低眼压,缓解症状,减少并发症,是治疗恶性青光眼安全有效的方法之一。     

高血压脑出血软通道微创手术和内科治疗的临床研究

目的观察软通道微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法高血压脑出血92例分成软通道微创手术组（n=46）和内科治疗组（n=46）。以治疗后90天日常生活能力（BI）和死亡率作为判断疗效的标准,比较两组的疗效。结果软通道微创手术组总有效率为77．5％,死亡率为8．7％;内科治疗组总有效率60．3％,死亡率23．9％。两组总有效率比较有显著差异（P〈0．05）。结论软通道微创手术治疗高血压脑出血安全、有效,明显降低了患者死亡率,提高了患者生存质量。     

妊娠期智齿冠周炎的中药治疗

目的探讨中药治疗妊娠期智齿冠周炎的临床疗效。方法将60例妊娠期智齿冠周炎患者按不同治疗方法分为常规治疗组28例和中药治疗组32例。2组患者均采用0.9%氯化钠注射液行阻生牙冠周和盲袋的冲洗,并于牙龈盲袋内置入碘甘油。在此基础上,常规治疗组采用0.9%氯化钠注射液含漱,同时给予头孢西丁钠治疗。中药治疗组采用自拟中药含漱汤加减及自拟冠周清解汤加减治疗。3 d为1疗程,症状明显好转后停药。结果中药治疗组患者总有效率、治疗时间与常规治疗组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论采用中药治疗妊娠期智齿冠周炎有较好的疗效,是一种治疗妊娠期智齿冠周炎的较理想的方法。     

微创清除术联合活血化瘀法治疗高血压性脑出血的临床研究

目的 研究微创清除术联合丹参注射液治疗高血压性脑出血的疗效.方法 将115例高血压性脑出血患者随机分为治疗组(60例)和对照组(55例).两组均行颅内血肿微创清除术及脱水、止血、抗炎、控制血压等治疗.治疗组同时加用丹参注射液.于术前及术后7、14和21天行CT检查,以测量病灶周围水肿体积;并于术前及术后14天和30天以美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定神经功能缺损程度评分(NDS),同时观察病死率及再出血情况.结果 治疗组和对照组术前、术后7、14和21天血肿周围水肿体积分别为(27.08±2.35)cm3vs(26.33±2.04)cm3、(22.26±1.41)cm3vs(24.05±1.92)cm3、(17.49±1.90)cm3vs(21.40±1.98)cm3、(12.07±1.18)cm3vs(19.31±1.89)cm3,两组术后7、14和21天血肿周围水肿体积逐渐缩小,且均明显小于术前,治疗组术后14天和21天血肿周围水肿体积缩小程度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组和对照组术前、术后14和30天NDS分别为(33.60±5.44)分vs(34.29±4.71)分、(17.37±2.25)分vs(21.95±2.47)分、(7.97±0.71)分vs(15.16±1.12)分,两组术后NDS逐渐降低,治疗组术后14天和30天,NDS评分降低程度明显大于对照组(P＜0.01).两组病死率比较差异无统计学意义,治疗组无持续性出血.结论 丹参注射液能有效减轻微创清除术后高血压脑出血的水肿,促进神经功能的恢复,降低病死率和病残率,提高患者生存质量.     

延续性护理干预对冠心病康复期患者社会功能及生活质量的影响

目的探讨延续性护理干预对冠心病康复期患者社会功能及生活质量的影响。方法选取80例冠心病患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规护理。观察组采用延续性护理。采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、中国心血管病人生活质量评定问卷(CCQQ)进行评分。比较两组护理前后社会功能及生活质量方面的差异。结果护理干预6个月后,观察组SDSS评分总分为30.54±15.23分,对照组SDSS评分总分为39.25±17.74分,SDSS评分均显著低于对照组(P0.05);护理干预前两组CCQQ各项评分无显著性差异(P0.05);与护理前比较,护理后两组CCQQ评分均有所提高(P0.05),但观察组升高幅度明显较大(P0.05),生活质量明显提高(P0.05)。结论延续性护理可以改善社会功能及生活质量,促进患者康复。     

CT引导下微创治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的探讨CT引导下微创治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法腰椎间盘突出症患者60例,CT引导下行微创治疗30例为观察组,保守治疗30例为对照组,比较2组治疗前及治疗后3、12、24个月视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）。结果观察组术前VAS评分（8．0±1．0）与对照组（7．8±0．8）比较差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组治疗后3、12、24个月VAS评分分别3．7±1．3、1．4±1．0、1．3±0．8,对照组分别为2．5±1．8、3．8±3．0、4．2±3．2,与术前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗后3个月,2组间VAS评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而治疗后12、24个月,组间VAS评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论保守治疗和CT引导下微创治疗均可有效改善腰椎间盘突出症患者疼痛症状;与保守治疗相比,CT引导下微创治疗长期疗效更显著。     

过伸复位结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的：探讨过伸复位结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性压缩骨折的临床疗效。方法根据治疗方式的不同,将56例椎体压缩性骨折（OVCF）患者分为观察组和对照组,观察组采用在C臂透视下行过伸复位、体外定位结合经皮球囊扩张并注入骨水泥椎体后凸成形术,对照组采用经皮椎体成形术。对术前、术后3天、术后6个月的疼痛评分、椎体中线高度及矢状面Cobb角变化进行临床和影像学评估。结果观察组手术时间与术后并发症与对照组之间差异无统计学意义（P＞0．05）,观察组术后6个月视觉模拟评分、伤椎椎体中线高度显著高于对照组,而矢状面Cobb角改变程度显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论过伸复位、体外定位结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性OVCF具有创伤小、安全性较高、止痛效果良好、术后可早期下地活动等优点,是临床治疗OVCF的一种有效微创方法。