洛铂或顺铂联合依托泊苷治疗广泛期小细胞肺癌的对照研究

目的观察洛铂(lobaplatin,LBP)或顺铂(cisplatin,DDP)分别联合依托泊苷(etoposide,VP-16)治疗广泛期小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)的近期疗效、不良反应和住院情况。方法 46例广泛期SCLC分为DDP联合VP-16的EP组23例,LBP联合VP-16的EL组23例。21d为1周期,连用2个周期评价近期疗效、毒性反应及住院情况。结果 EL组和EP组比较,客观有效率、住院时间、白细胞下降率及血小板下降率,均无显著性差异。两组化疗后肺癌肿瘤标志物中神经元特异性烯醇化酶(NSE)均明显减低,但癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)无明显减低,两组之间无显著性差异。EL组消化道反应率明显减低,但诊疗费用明显增加。结论 EL和EP同样为广泛期SCLC安全有效的化疗方案,EL组医疗费用明显增加,但消化道反应明显减少。     

洛铂联合依托泊苷方案治疗小细胞肺癌近期疗效的观察

目的评价EL方案(洛铂联合依托泊苷)治疗初治小细胞肺癌的近期疗效和不良反应。方法选择2011年6月至2013年1月我科收治的56例初治小细胞肺癌患者为研究对象,所有患者均经病理组织学或细胞学确诊,采用EL方案化疗:洛铂30mg/m2静滴,d1;依托泊苷100mg/m2静滴,d1～5,21d为1周期,连续用药2周期以上。参照RECIST1.1和CTCAE-3标准评价近期疗效和不良反应。结果 56例患者中,7例(12.5%)完全缓解,39例(69.6%)部分缓解,治疗总有效率为82.1%,不良反应主要表现为骨髓抑制,III～IV胃肠道反应的发生率仅为3.4%。结论 EL方案治疗初治SCLC的疗效好,主要不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应较轻,安全耐受性好。     

洛铂联合依托泊苷方案治疗小细胞肺癌近期疗效的观察

目的评价EL方案(洛铂联合依托泊苷)治疗初治小细胞肺癌的近期疗效和不良反应。方法选择2011年6月至2013年1月我科收治的56例初治小细胞肺癌患者为研究对象,所有患者均经病理组织学或细胞学确诊,采用EL方案化疗:洛铂30mg/m2静滴,d1;依托泊苷100mg/m2静滴,d1～5,21d为1周期,连续用药2周期以上。参照RECIST1.1和CTCAE-3标准评价近期疗效和不良反应。结果 56例患者中,7例(12.5%)完全缓解,39例(69.6%)部分缓解,治疗总有效率为82.1%,不良反应主要表现为骨髓抑制,III～IV胃肠道反应的发生率仅为3.4%。结论 EL方案治疗初治SCLC的疗效好,主要不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应较轻,安全耐受性好。     

洛铂、顺铂分别联合足叶乙甙治疗老年小细胞肺癌对照研究

【目的】评估洛铂(lobaplatin,LBP)联合足叶乙甙(etoposide,VP-16)与顺铂(cisplatin,DDP)联合足叶乙甙治疗老年小细胞肺癌的近期疗效和毒性反应。【方法】56例老年小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者随机分为洛铂联合足叶乙甙的LE组(28例)和顺铂联合足叶乙甙的EP组(28例)。21 d为1周期,连用2个周期后评价近期疗效。每周评估毒性反应。【结果】LE组和EP组有效率(RR)分别为71%和68%,疾病控制率(DCR)分别为89%和86%,均无显著性差异(P>0.05)。两组骨髓抑制无显著性差异(P>0.05);消化道反应LE组和EP组分别为21%和50%,有显著性差异(P<0.05)。【结论】LE和EP均为治疗老年SCLC的有效方案,疗效相当,LE组消化道反应较EP组轻,故LE组患者耐受性更好,特别适合老年患者和曾接受过DDP联合化疗方案的复治患者。     

HEP方案治疗III、IV期非小细胞肺癌临床研究

目的观察HEP方案治疗III、IV期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应.方法羟喜树碱(HCPT)10mg/m2静滴d1-5;足叶乙甙(VP-16)100mg/m2静滴d1-3;顺铂(DDP)50 mg/m2静滴d1-2(伴水化和利尿).3周为一周期,用药最少2周期.结果 HEP方案有效率为53.5%,对照组为35.7%.治疗组和对照组毒副反应发生率无明显差异.结论 HEP方案治疗III、IV期非小细胞肺癌(NSCLC)有一定疗效,不良反应未明显增加,值得临床推广应用.     

洛铂联合依托泊苷方案治疗小细胞肺癌近期疗效的观察

目的 评价EL方案(洛铂联合依托泊苷)治疗初治小细胞肺癌的近期疗效和不良反应.方法 选择2011年6月至2013年1月我科收治的56例初治小细胞肺癌患者为研究对象,所有患者均经病理组织学或细胞学确诊,采用EL方案化疗:洛铂30mg/m2静滴,d1;依托泊苷100mg/m2静滴,d1 ～5,21d为1周期,连续用药2周期以上.参照RECIST1.1和CTCAE-3标准评价近期疗效和不良反应.结果 56例患者中,7例(12.5％)完全缓解,39例(69.6％)部分缓解,治疗总有效率为82.1％,不良反应主要表现为骨髓抑制,Ⅲ～Ⅳ胃肠道反应的发生率仅为3.4％.结论 EL方案治疗初治SCLC的疗效好,主要不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应较轻,安全耐受性好.     

足叶乙甙联合奈达铂治疗小细胞肺癌的临床观察

目的观察足叶乙甙(VP-16)联合奈达铂(NDP)治疗小细胞肺癌(SCLC)的临床疗效和安全性。方法80例SCLC患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用VP-16联合NDP方案;对照组采用VP-16联合顺铂(DDP)方案。21 d为1周期,治疗2周期后全面评价治疗效果,比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果治疗组和对照组的客观缓解率(ORR)分别为77.5%和72.5%(P=0.46);中位无进展生存期(PFS)分别为9.8和7.9个月(P>0.05);1年生存率分别为68.6%和65.7%(P>0.05)。治疗组胃肠道不良反应(呕吐、恶心)和血小板减少的发生率显著低于对照组(P<0.05),两组患者其他不良反应的发生率相比差异无统计学意义。结论 VP-16联合NDP与VP-16联合DDP治疗SCLC的临床疗效相似,效果较好,并且VP-16联合NDP方案的毒副反应较小。     

择菲联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察择菲联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法 对经病理细胞学证实的38例老年晚期非小细胞肺癌患者采用择菲联合顺铂方案:择菲1 000mg/mz(第1、8天);顺铂60mg/m2第1天或分3d应用,21d为1个周期.结果 完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)16例,稳定(SD)14例,进展(PD)例,总有效率44.7%.初治21例中,CR PR 12饲,有效率57.1%;复治17例中,CR PR 5例,有效率29.4%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).不良反应以白细胞及血小板下降为常见,但均可耐受.结论 择菲联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有较好疗效,不良反应可以耐受.     

全身伽玛刀联合多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:探讨全身伽玛刀放疗联合多西他赛单药化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效及副作用。方法:38例老年非小细胞肺癌患者均采用全身伽玛刀放疗,总量35⁵0Gy,分1050Gy,分10¹4次完成,1次/d,每周5次;伽玛刀治疗结束后114次完成,1次/d,每周5次;伽玛刀治疗结束后1²周开始化疗,采用多西他赛75mg/m2,静滴d1,28d为1周期,每位患者至少化疗2周期。结果:38例患者近期有效率为71.05%(27/38),76.32%(29/38)的患者治疗后KPS评分提高。1年生存率54.9%,2年生存率30.3%,中位生存期14.0个月。放射性肺炎发生率15.79%(6/38),放射性食管炎发生率10.53%(4/38),白细胞下降发生率42.10%(16/38),多为12周开始化疗,采用多西他赛75mg/m2,静滴d1,28d为1周期,每位患者至少化疗2周期。结果:38例患者近期有效率为71.05%(27/38),76.32%(29/38)的患者治疗后KPS评分提高。1年生存率54.9%,2年生存率30.3%,中位生存期14.0个月。放射性肺炎发生率15.79%(6/38),放射性食管炎发生率10.53%(4/38),白细胞下降发生率42.10%(16/38),多为1²级。结论:全身伽玛刀联合多西他赛化疗是一种治疗老年晚期非小细胞肺癌可行、有效的方法。     

TE方案治疗30例复发性小细胞肺癌观察

目的评价紫杉醇联合足叶乙甙治疗复发性小细胞肺癌(SCLC)的有效性和安全性。方法紫杉醇Taxol135mg/m2ivd1,足叶乙甙(VP-16)100mg静脉滴注,第1￣5天。治疗周期均为28天,用完2个周期后评价疗效及毒副作用。结果TE方案有效率63(%19/30),主要不良反应为骨髓抑制,肌肉关节痛和脱发。结论TE方案治疗复发性SCLC具有很好的疗效,毒副作用可以耐受。     

培美曲塞治疗老年肺腺癌52例疗效观察

目的:观察培美曲塞治疗老年肺腺癌的疗效及不良反应。方法:晚期老年肺腺癌患者52例,ⅢB期30例、Ⅳ期22例,52例均行4个周期化疗,治疗方案:培美曲塞500mg/m2d1静滴。结果:52例患者均完成4周期化疗,未发生治疗相关死亡。其中CR 0例、PR者23例、SD者19例、PD者10例、有效率为44.23%、临床获益率为80.76%。中位生存时间9.5月(5¹9月)、1年生存率34.61﹪(18/52)。结论:培美曲塞单药治疗老年肺腺癌疗程短,毒副反应轻、对适应证人群具有一定临床意义。     

沙利度胺联合小剂量HA方案治疗老年急性髓系白血病23例

目的:观察沙利度胺联合小剂量HA方案治疗老年人急性髓细胞白血病(AML)的疗效及安全性。方法:回顾分析接受沙利度胺联合小剂量HA方案治疗的老年AML患者23例的临床资料。沙利度胺100mg/d连续口服,小剂量HA方案为高三尖杉酯碱(har)1～2mg/d,静脉滴注,d1～14。阿糖胞苷(Ara-c)25～50mg/d静脉滴注,d1～14。14d为1疗程。1～2疗程结束后评价疗效。治疗1疗程达完全缓解者用常规DA、MA、EA等方案进行巩固治疗,连用2疗程不缓解者则更换方案。观察治疗效果及不良反应。结果:23例患者中,完全缓解7例,部分缓解9例,CR率30.4%,总有效率69.2%。所有患者均顺利完成化疗,不良反应除骨髓抑制外,无严重感染、出血及重要脏器损伤,无早期死亡病例。结论:沙利度胺联合小剂量HA方案治疗老年人AML疗效确切,相对安全,耐受性好。     

恩度联合EP方案治疗晚期小细胞肺癌的近期疗效及安全性观察

目的 观察恩度联合EP方案治疗晚期小细胞肺癌(SCLC)的近期疗效及安全性.方法 48例符合人组条件的晚期SCLC患者随机分为2组:对照组(24例)采用EP方案;观察组(24例)在对照组的基础上于第1～14天给予恩度15 ms/d.21 d为1个周期.治疗2个周期后评价疗效.结果 观察组有效率为83.33%,对照组总有效率为58.33%,差异有统计学意义(P<0.05);毒副反应两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 恩度联合EP方案治疗晚期SCLC近期疗效较高,安全性较好,值得临床推广应用.     

参一胶囊配合EP方案治疗小细胞肺癌疗效观察

笔者自2007年10月-2008年10月对收治的中晚期小细胞性肺癌(SCLC)患者,分别应用参一胶囊联合VP-16+顺铂方案(简称EP方案)化疗和单用EP方案化疗,现将结果报告如下.     

吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的:观察吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效、临床受益反应(CBR)及毒副反应。方法:34例Ⅲb~Ⅳ期老年非小细胞肺癌患者采用吉西他滨1 000 mg/m2,第1、8、15 d静滴,每28 d为1周期。按WHO标准评估疗效及毒副反应,同时评估CBR指标。结果:PR 9例,SD 20例,PD 3例,有效率28.1%,CBR为65.6%。毒副反应轻,老年患者也能耐受。结论:采用吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效好、低毒、安全,可作为老年晚期非小细胞肺癌患者的一线治疗方案。     

盐酸吉西他滨加卡铂治疗非小细胞肺癌42例

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,在2003年美国死于肺癌的病例中,非小细胞肺癌(NSCLG)患者占80%[1],由于大多数患者早期症状不明显,至发现就诊时已是中晚期,失去手术治疗的机会,此时主要是以化疗为主的综合治疗。如何选择合适的化疗方案,延长中晚期NSCLC患者的生存时间,又改善疾病相关症状,并提高患者生活质量,一直是临床医务人员比较关注的课题。我院2004年12月至2006年12月应用盐酸吉西他滨加卡铂治疗晚期NSCLC患者42例,现分析报告如下。资料与方法1临床资料本组42例均为经细胞学和病理确诊的b~期NSCLC患者,KPS≥60,血常规、肝肾功能、心电图检查均正常,预计生存期大于3个月,均有客观肿瘤观察指标(CT断层扫描下有超过1cm的可测量病灶)。42例中,男29例,女13例,年龄33~80岁,中位年龄58岁,初治15例,复治27例,鳞癌17例,腺癌25例,b期26例,期16例。2治疗方法盐酸吉西他滨(即泽菲江苏豪森药业股份有限公司)1000mg/m2体表面积给药,溶入生理盐水100ml中静滴30min,第1、8天,卡铂300mg/m2体表面积给药,临用前用5%葡萄糖注射液制成10mg/ml的浓度,...     

TEA方案治疗复发/难治急性髓性白血病的临床研究

目的:研究吡喃阿霉素(THP)、足叶已甙及阿糖胞苷联合应用(TEA方案)治疗复发/难治急性髓性白血病的疗效和不良反应。方法:THP20mg/d,静滴3d,足叶已甙100mg/d,静滴3d,阿糖胞苷100mg/d,静滴5~7d,为1疗程。共治疗15例复发/难治急性髓性白血病患者。结果:5例达完全缓解(CR),CR率33.3%,3例达部分缓解(PR),PR率20%,总有效率53.3%,5例未缓解(NR),2例因自动出院无法判断。毒副作用包括骨髓抑制、发热、胃肠道反应和轻度肝损伤。结论:TEA方案治疗复发/难治急性髓性白血病疗效好,副作用少,值得推广应用。     

长春瑞滨联合卡铂治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的评价长春瑞滨(NVB)联合卡铂(CBP)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应.方法初治和复治患者26例,NVB 25mg/m2静滴,30min滴完,第1、8天;联合CBP 350mg/m2静滴,21d为1个周期,2个周期评价疗效.结果 25例可以评价疗效,CR 1例,PR 17例,有效率72%,初治有效率80%,复治有效率54%.主要不良反应为骨髓抑制,中性粒细胞减少19例,血小板减少11例.其余不良反应轻,可以耐受.结论长春瑞滨(NVB)治疗非小细胞肺癌疗效确切,联合卡泊(CBP)可以耐受,疗效增加.主要不良反应为骨髓抑制.     

伊立替康加顺铂方案治疗广泛期小细胞肺癌临床研究

目的 了解伊立替康加顺铂(IP)方案一线治疗广泛期小细胞肺癌的临床疗效、不良反应.方法 初治广泛期小细胞肺癌患者34例,应用DDP 60mg / m2静脉滴注,d1,CPT-11 60mg / m2静脉滴注,d1、d8、d15,28d 为一个周期,连用4-6个周期.两个周期后评价疗效及不良反应.结果 总有效率76.5%,中位无进展生存期6.1个月,主要的不良反应为骨髓抑制(82.35%)及腹泻(58.82%).结论 伊立替康联合顺铂方案疗效较高,不良反应可耐受,无进展生存期较长,是广泛期小细胞肺癌一线治疗的安全有效方案.     

诺维本联合顺铂治疗非小细胞肺癌45例临床观察

目的 :评价诺维本 (NVB)与顺铂 (DDP)联合治疗非小细胞肺癌 (NSCL C)的近期疗效和不良反应。方法 :对 45例中晚期 NSCLC患者进行 NVB+DDP联合化疗 ,NVB2 5 mg/ m2 d1 、d8,DDP2 0 mg/ m2 d1 ～ d5,每 3～ 4周为 1周期 ,所有患者均完成 2周期以上化疗方可评价疗效。结果 :全组有效率为 2 8.9% ,其中 期患者有效率为 45 % , 期患者有效率为 1 6% ,两者间有显著性差异 ,其不良反应为白细胞降低和静脉炎。结论 :NVB+DDP方案治疗 NSCLC有较好的疗效 ,白细胞降低是其主要的剂量限制性毒性