植入型永久起搏器133例次随访及并发症分析（摘要）

我院自1984年1月～1996年5月间为133倒次患者植入永久性心脏起搏器，其中男性85例次，女性48倒次，年龄19～79(平均55.7)岁。     

起搏器植入术罕见并发症1例

随着起搏器植入手术技术的日益成熟,心脏永久起搏器植入已成为治疗严重缓慢性心律失常（房室传导阻滞、症状性病态窦房结综合征等）的标准疗法。自1958年世界首例埋藏式心脏起搏器植入人体后,起搏器植入技术飞速发展,经静脉导线植入是目前起搏技术的核心手段。虽然越来越多的心律失常患者得到及时救治,但是相关的并发症却一直困扰着临床医师。有研究报道,植入传统起搏器患者中,9.2%出现起搏阈值不良、起搏导线脱位、感染等长期并发症,9.5%～12.6%出现导线相关囊袋血肿和气胸等短期并发症。本病例为起搏器植入术罕见并发症,实应引以为戒。     

256例永久起搏器植入术后并发症的分析

目的：分析256例永久起搏器植入术后并发症发生的原因及防治。方法：收集256例永久性起搏器植入患者的临床资料进行回顾性分析。结果：发生起搏器术后并发症共28例,其中囊袋血肿12例,囊袋破溃感染2例,电极导线脱位2例,起搏综合征4例,心外肌肉收缩2例,精神神经症状3例,起搏器介导心动过速3例。结论：提高起搏器并发症早期识别能力并及时处理,完善术前准备,术中规范操作,术后定期随访及加强对患者的宣教,可降低并发症的发生率。     

永久性心脏起搏器植入术后起搏器相关并发症原因分析及防治

目的探讨心脏起搏器相关并发症发生原因及防治策略。方法对132例心脏起搏器植入术患者随访6个月～8 a,分析临床疗效及起搏器相关并发症发生原因,总结防治策略。结果随访期间共发生起搏器相关并发症18例,主要为囊袋积血、感染、电极脱位、断裂、静脉血栓形成、起搏器介导性心动过速、起搏器综合征及心功能不全等。经积极治疗及处理均改善。结论了解起搏器常见并发症,加强术后随访,及时发现及正确处理是防治起搏器相关并发症的关键。     

永久性起搏器植入术常见并发症及护理对策

永久性起搏器植入术是治疗危及生命的缓慢型心律失常的主要手段.1998年2月～2007年9月,我科共行永久起搏器植入术275例,现介绍护理体会.     

116例永久起搏器植入术后并发症的分析

目的分析116例永久起搏器植入术后并发症发生的原因,探讨处理方法和减少并发症的策略。方法对2003年1月~2006年10月本院安装的116例永久起搏器患者临床资料进行回顾性分析。结果发生起搏器并发症共18例,术中严重心律失常发生1例,术后并发症发生17例,其中囊袋内积血及血肿9例,囊袋皮肤溃破起搏器外露1例,电极导线脱位2例,电极导线断裂2例,起搏介导性心律失常(PMT)1例,起搏综合征2例。结论提高起搏器并发症早期识别能力并及时处理,完善术前准备,术中规范操作,术后定期随访及加强对患者的宣教,可降低并发症的发生率。     

心房颤动外科消融后起搏器植入的预测和影响因素

<正>背景:心房颤动(AF)外科消融后因缓慢性心律失常需要植入起搏器是相对常见的并发症。我们报道本中心运用的能量形式和消融损伤线行外科消融的经验,试图寻找术后需植入起搏器的危险因素。方法:术中数据的收集为前瞻性,术前和术后数据的收集为回顾性。能量形式和损伤线径的确立依赖于手术资料以及外     

永久性起搏器治疗缓慢性心律失常的临床疗效分析

目的：探讨永久性起搏器治疗缓慢性心律失常的临床效果，并发症的发生及处理。方法：为5例病因各异的缓慢性心律失常患植入水久性起搏器。评价其对患临床症状、心功能的影响，分析其并发症发生的原因，总结其处理经验。结果：5例患术后临床症状缓解，心功能改善；发生并发症2例，分别为囊袋感染，囊袋血肿各1例。分别在抗感染，清创，囊袋抽液处理后缓解。结论：永久性起搏器可改善缓慢性心律失常思的临床症状及心功能，并发症囊袋感染早期可首选保守治疗，囊袋血肿可予抽液处理。     

永久起搏器常见并发症69例临床分析

1989～2007年，我们行永久起搏器植入术516例，术后发生并发症69例（次）。现报告如下并分析其发生原因及处理措施。     

植入埋藏式起搏器的并发症、故障原因分析及防治

近年来 ,心脏起搏在国内发展较快 ,植入永久性起搏器的病例不断增加 ,相关的并发症也不断出现。1 982年 8月至 2 0 0 0年 1 2月 ,我院对 491例患者植入人工埋藏式起搏器 ,其中 94例出现并发症及起搏器故障 ,现将其原因分析如下 ,并探讨相应的防治措施。1　临床资料分析本组植入埋藏式起搏器者共 491例 ,男 2 75例、女 2 1 6例 ,年龄 1 4～ 87(6 2 .5± 1 3 .9)岁。其中冠心病2 5 8例、心肌病 82例、特发传导系统退行性变 83例、高血压病 5 0例、风心病 1 1例、先心病术后 4例、肺心病 1例、先天性 QT间期延长综合征 2例。起搏指征包括病态…     

少见的永久起搏器并发症4例分析

近20年来由于人们生活水平的不断提高,起搏器安装技术已在基层医院普及,如何预防和处理其并发症,仍是一个不容忽视的问题.现将工作中遇到的几种少见并发症及防治体会报道如下.     

75岁以上老年糖尿病患者植入心脏永久起搏器近期及远期随访研究

目的观察年龄≥75岁老年糖尿病患者植入心脏永久起搏器的近期及远期疗效及并发症。方法入选2005年1月至2013年12月在北京军区总医院干四科植入永久心脏起搏器年龄≥75岁老年患者89例,根据是否合并糖尿病,分为糖尿病组(n=38)与非糖尿病组(n=51)。随访及记录两组患者起搏器植入术后并发症发生情况及远期疗效。结果两组患者手术成功率均为100%,平均随访5年以上。两组患者起搏器植入后电极脱位、囊袋感染等并发症发生率无统计学差异(P0.05),随访过程中均未再发生黑朦、晕厥等临床表现,偶有患者有心悸心动过速表现,98.9%的患者生活质量得到改善。结论老年糖尿病患者在严格控制血糖水平下可与非糖尿病患者一样接受植入心脏永久起搏器治疗。     

永久起搏器植入常见并发症分析和处理

目的探讨永久起搏器常见并发症发生原因及预防措施。方法回顾分析651例植入永久起搏器患者的临床资料。其中,病态窦房结综合征292例。窦性心律伴二度～三度房室传导阻滞87例,心房颤动合并二度及高度房室传导阻滞240例,扩张型心肌病7例,尖端扭转型室性心动过速2例。起搏器更换29例。结果并发症共35例,其中误穿刺入锁骨下动脉1例、气胸4例、冠状静脉窦口夹层1例、感知障碍5例、起搏器综合征1例、电极脱位5例、心脏穿孔3例、囊袋血肿10例、囊袋溃破4例、起搏器过敏1例。结论规范操作,术后随访及起搏器知识教育,有助于减少并发症的发生。     

Micra无导线起搏器临床应用的安全性和有效性分析

目的 了解Micra无导线起搏器的安全性和有效性。方法 分析在武汉大学中南医院植入Micra无导线起搏器的11例患者的基线临床资料,随访监测起搏器参数和并发症。结果 11例患者,年龄(80.6±8.6)岁均于局麻下成功植入Micra无导线起搏器。3例为Ⅲ度房室传导阻滞,1例阵发性心房颤动伴长停搏,7例为病窦综合征。2例为双腔起搏器植入后出现囊袋反复感染,移除传统起搏器。随访1～6个月,起搏器参数无明显变化,无并发症发生。结论 Micra无导线起搏器安全有效,适宜于特定人群安置。     

临时起搏器安置术并发症护理干预

临时起搏器是采用电子技术,模拟心脏冲动发生和传导电生理功能,用低能量脉冲临时刺激心脏跳动,治疗某些严重的缓慢型心律失常.     

植入型心律转复除颤器和永久性人工心脏起搏器共存的相互影响及处理

植入型心律转复除颤器（implantable cardioverter-defibrillator,ICD）对由于室性心律失常引起的心脏性猝死（sudden cardiac death,SCD）疗效已经得到充分肯定.但是ICD在临床上有时出现和永久性人工心脏起搏器共存,并发生相互影响现象,严重的可能导致ICD对心室颤动（室颤）感知低下,从而威胁生命.我院心内科从2000年4月至2004年4月间共为5例原有永久性人工心脏起搏器患者植入ICD.现将初步处理体会报告如下.     

植入起搏器死亡心电图3例分析

植入人工心脏起搏器患者的心电图是由患者自身心律与起搏心律共同构成。起搏脉冲发放后心肌能否应激取决于心脏自身状况,如心肌已失去应激能力,丧失收缩功能时,起搏器虽有脉冲发放,但不能激动心肌,因而心脏不能产生收缩。植入起搏器患者在临终时,由于心脏已失去应激和收缩功能,     

心脏起搏器植入术治疗老年人缓慢性心律失常的随访研究

心脏永久起搏器植入术是治疗缓慢性心律失常所致的临床症候群的最有效方法.随着我国人口老龄化现象日趋严重,起搏器在老年人群中植入数量逐年增加.与非老年患者比较,老年人植入起搏器的病因、术后并发症以及长期预后亦呈现新的特点.我们通过对我院1977年8月至2005年9月因缓慢性心律失常首次接受永久起搏器治疗且资料完整的488例老年患者进行长期随访观察,并与同期309例非老年患者进行比较,分析老年人植入起搏器的治疗效果.     

永久性心脏起搏器植入术后感染患者的护理

永久性心脏起搏器是缓慢性心律失常的有效治疗方法。但随着接受起搏器植入的患者不断增加,起搏器相关感染的发生率也较前增加。起搏器相关感染不仅影响患者的健康及生活质量,严重时甚至会威胁患者生命。因此,起搏器植入术后正确的护理方法及护理指导对患者的早日康复非常重要。本研究对2005年至2013年在我中心确诊为植入性心脏起搏器感染的患者护理措施进行了总结。