TNT作业工人发中锌、铜、铁含量的观察

我们对某化工厂接触TNT的作业工人进行体检，并采集发样进行锌、铜、铁含量的测定分析。接触组选自化工厂一车间TNT作业男工44名，对照组为该厂不接触TNT的二车间工人及管理干部13入。两组人员的工龄均在一年以上，且工龄、年龄等条件基本一致。监测结果车间空气中TNT浓度，在所设5个采样点的37个测值中，TNT平均浓度为2．35mg／m‘（0．42～11．30mg／ms），其中超过国家卫生标准（ling／ms）的占56．75％。经统计学分析，接触组发铜平均含量明显高于对照组（P＜0．05）；而发锌、发铁含量两组间的差异无统计学意义（P＞0．05）。将…     

苯和噪声联合作用对听力损伤的影响

为某制药厂噪声伴有低浓度苯车间工人103人，与单纯接触噪声工人169人、后勤人员69人进行听损检查，结果噪声伴有低浓度苯车间工人听损检出率明显高于单纯接噪组及对照组，与两组比较差异有显著性。同时还观察到，噪声伴有低浓度苯接触组与单纯接噪组比较，差异随工龄增加而增加，8年以上P＜0．05，10年以上P＜0．01。     

广东省老年尘肺流行病学调查分析

目的 探讨老年尘肺发病发展的流行病学特征。方法 对广东省7885例老年尘肺患者进行流行病学调查。分老年尘肺组（60岁以上）7885例和对照组（60岁以下）6637例。结果 老年尘肺组发病年龄、发病工龄、晋期年限、存活和死亡患者病程均明显长于对照组（P＜0．01）。老年尘肺组病死率、并发肺结核率均显著低于对照组（P＜0．01）。结论 首次接尘年龄大、发病工龄长、病变进展慢、并发肺结核率低是广东老年尘肺流行病学的主要特征。做好预防和治愈并发肺结核,是保证尘肺患者“长寿”的主要措施之一。     

长期低浓度氯作业对工人健康的影响

对某化工厂２２５名氯作业工人进行调查，结果显示：接毒组神经系统及呼吸系统症状发生频率明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。牙齿酸蚀症的检出率，接毒组（２８．４％）显著高于对照组（７．１％）。接毒组心电图异常检出率与对照组比较有显著性差异，以窦性心动过缓、律不齐为主（占６２．８％）。肺功能检查结果，接毒组肺功能异常检出率显著高于对照组。而且，接毒组肺功能异常与接毒工龄和吸烟有关     

手传振动对煤矿掘进工血浆内皮素、一氧化氮浓度的影响

以不同接振时间的64名煤矿掘进工进行了血浆内皮素、一氧化氮浓度的测定。结果表明,各个接振时间段内皮素浓度均高于对照组,并随接振时间的延长增高更明显（P＜0．05,P＜0．01）。在接振时间≤5000h时,一氧化氮浓度高于对照组,但无统计学意义（P＞0．05）;接振时间＞5000h,一氧化氮浓度低于对照组,且随接振时间延长,降低更明显（P＜0．05,P＜0．01）。表明手传振动可致煤矿掘进工血浆内皮素浓度的升高及一氧化氮浓度的下降,这种改变可能与振动性血管损伤有一定联系。     

超声波探伤作业对神经行为功能的影响

目的探讨超声波探伤作业对神经行为功能的影响。方法采用WHO推荐的神经行为核心测试组合（Neurobehavioural Core Test Batteries，NCTB），对56名超声波探伤作业工人（观察组）和56名无职业病暴露的行政人员（对照组）的情感状态（POMS）、简单视觉运动反应时、数字跨度、手提转捷度、数字译码、Benton视觉保留、目标追踪测试Ⅱ等进行测试。结果在情感状态测试中，观察组精力充沛得分低于对照组（P〈0．05），疲劳、困惑得分高于对照组（P〈0．05）；行为功能测试中，观察组数字跨度、视觉保留项得分均低于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。二组有差异的各项中，男性观察组紧张、忧郁、疲劳项得分高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）；女性只有目标追踪Ⅱ中错误打点数观察组高于对照组（P〈0．05）。〈10年工龄时，观察组情感状态中紧张、疲劳项得分高于对照组（P〈0．05或P〈0．01），精力充沛项得分低于对照组（P〈0．05），行为功能中视觉保留得分低于对照组（P〈0．05），手提转捷度顺手项得分高于对照组（P〈0．01）；≥10年工龄时，观察组数字跨度得分低于对照组（P〈0．01）。结论超声波探伤作业对神经行为功能有一定的影响，尤其是对男性作业工人；接触工龄与神经行为功能效应关系不明显。     

手传振动对植物神经功能的影响

目的 探讨手传振动对作业工人植物神经功能的影响。方法 对54名金矿凿岩工人进行了振动负荷前后心率变异性的测试,并对其植物神经功能紊乱的表现进行了分析。结果 静息状态下振动负荷试验前、后,对照组、接振组、白指组SDANN均有依次降低、LF／HF均有依次增高的趋势,其中白指组变化更明显（P＜0．05,P＜0．01）;试验前后比较,试验后SDANN较试验前降低、试验后LF／HF较试验前增高,其中接振组与对照组的变化差异有显著性（P＜0．05、P＜0．01）。白指组,接振组植物神经功能紊乱表现的发生率高于或显著高于对照组（P＜0．01）;神经衰弱综合发生率、动脉收缩压白指组显著高于接振组（P＜0．05）。结论 手传振动可致植物神经功能紊乱,包括交感染神经兴奋性增高和迷走神经兴奋性降低,随接振时间的延长,这种紊乱有加重的趋势。     

钢铁企业男性职工心理卫生状况调查

采用SCL－90症状自评量表对某钢铁企业部分车间768名男性职工的心理卫生状况进行了调查。结果表明:在高温、强噪声、高浓度化学物质、较高危险性的车间里,工人已出现了明显的心理卫生问题,表现在躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑以及敌对性上其均分明显高于对照组（P＜0,05）,而且经年龄分组后,低年龄18～29岁组在躯体化、强迫、人际关系敏感、敌对性方面,其均分明显高于对照组（P＜0．05）,30～39岁组,在躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对性方面,观察组明显高于对照组（P＜0．05）,而40岁以上高龄组差异无显著性。进一步对一线工人组内的工龄、文化程度、夫妻感情、吸烟、饮酒以及经济状况进行分析,结果显示经济状况、夫妻感情、吸烟、饮酒对心理状况的影响不容忽视。     

兵器行业三硝基甲苯作业工人恶性肿瘤的回顾性调查研究

目的：了解兵器行业三硝基甲苯（TNT）作业人员恶性肿瘤的发病情况，为修订慢性TNT中毒诊断标准、制定TNT作业防护管理措施提供依据。方法：对兵器行业8个工厂1970－1995年期间从事TNT作业1年以上的男工恶性肿瘤发病情况进行回顾性队列调查研究。结果：接触组全恶性肿瘤发病率明显高于对照组，相对危险度（RR）为2．32。用全国大中城市1973－1975年和1990－1992年男性居民全恶性肿瘤死亡专率作标准计算标化死亡比（SMR）分别为71．8和179．6，99％CI为71．8－144．2，差异有显著性（P＜0．01），表明TNT作业者全恶性肿瘤死亡率明显高于一般人群。肝癌发病率占全恶性肿瘤发病率的31．92％，死亡率为对照组的3．97倍。用全国大中城市1973－1975年和1990－1992年男性居民肝癌死亡率为标准计算，SMR分别为150．5和381．5和381．6，99％CI为59．3－184．0，差异有显著性（P＜0．01），平均死亡年龄（51．7岁）比对照组（54．1岁）提前2．4岁，比全国大中城市居民（55．6岁）提前3．9岁。肝癌发病与工龄、工种以及接触TNT程度关系密切；饮酒有协同致癌作用。结论：TNT作业男工全恶性肿瘤发病率和死亡率明显高于一般人群，肝癌居首位，其发病与工龄、工种、接触TNT程度关系密切。     

混苯作业人员脂质过氧化水平与抗氧化酶活性的研究

目的：探讨混苯对人体脂质过氧化的作用以及混苯作业人员早期损害的生物学检测指标。方法：选择133名长期从事喷漆作业的工人和169名无接尘、接毒史的工人为研究对象。用常规方法进行血红蛋白测定和白细胞计数,并对血清中MDA含量和SOD、GSH－Px活力进行测定。结果：两组间血红蛋白测定和白细胞计数的异常检出率无显著差异（P＞0．05）。MDA含量及其异常检出率两组间有显著性差异（P＜0．01）,且随着工龄的增长,接触组MDA含量明显增加（P＜0．05）。接触组SOD活性及其异常检出率较对照组明显增高（P＜0．01）,而GSH－Px活性和其异常检出率却显著下降（P＜0．01）。结论：长期接触低浓度混苯,将导致MDA含量和SOD活性增加及GSH-Px活性下降,且变化出现白细胞异常检出之前。     

焦化厂工人的癌症死亡率研究

本研究是对不同地区的10个焦化厂进行的癌症回顾性队列研究。这些工厂合成一个队列,共15,951名男职工,以1971～1981年为观察期,为期11年,共累积167,804人年。与焦化厂同时进行调查的10个钢坯初轧厂共11,004名男职工为对照人群,焦化厂中每个工作区人群分别与其比较,计算癌症标化率比(SRR)。 11年期间焦化厂共死亡825人,全死因和全部癌症的SRR分别为1.32(P<0.01)和1.45(P<0.01),肺癌为2.50(P<0.01)。焦炉工人的肺癌显示明显超出量,SRR为5.20(P<0.01),其中炉顶和炉侧分别为6.91(P<0.01)和4.20(P<0.01)。炉顶、炉侧和非焦炉作业工人的肺癌危险性呈现梯度。即:0.91>4.20>2.72。焦炉工人的肺癌SRR随就业至观察终点间隔(Latency)年数增长而增加。     

接尘、吸烟者死亡危险度比较的前瞻性队列研究

目的 比较接尘、吸烟对死亡的影响。方法 以1989～1992年广州市实施并建立的职工职业健康监护档案为基础资料，选年龄≥30岁的80987名接尘和无接尘职工为研究对象，进行前瞻性队列研究。结果 (1)队列平均43．5岁，主要为工人、中学文化程度、已婚，接尘率16．3％，吸烟率43．7％，饮酒率335%。(2)队列平均随访8年，失访35人，死亡1539人，以恶性肿瘤死亡为主。(3)调整相关混杂因素后，全死因、恶性肿瘤、心脑血管疾病等死亡相对危险度(RR)，接尘者和吸烟者基本一致，但鼻咽癌、呼吸系统疾病死亡RR值，接尘者高于吸烟者，而肺癌、胃癌死亡RR值，吸烟者分别是接尘者的2．2倍和1．5倍；接尘可协同吸烟致死亡危险性明显增加。(4)男性总死因、恶性肿瘤和呼吸系统疾病死亡RR值，矽尘接触者高于吸烟者，心脑血管疾病死亡RR值，木尘接触者也高于吸烟者。(5)人群死亡归因危险度百分比(PARP)吸烟者是接尘者的2．5倍。(6)男吸烟者全死因、恶性肿瘤、肺癌、胃癌的死亡危险随日吸烟量、烟龄的增加而明显递增，冠心病、呼吸系统疾病的死亡危险则分别随日吸烟量、烟龄的增加而增加。结论 接尘、吸烟者死亡RR值基本一致，接尘与吸烟存在协同作用，某些死因死亡危险吸烟者较明显，某些接尘者较明显；吸烟者PARP较接尘者高；吸烟与死亡危险存在明显的剂量效应关系。     

对讲机微波辐射对作业人员心脑功能影响的研究

目的探讨对讲机(TPR)微波辐射对人心脑功能的影响.方法随机选择145例男性使用TPR者(接触组)进行心电图(ECG)、脑血流图(REG)、血清心肌5酶谱测定和工作位置微波辐射测定.另选择60例不使用TPR和手机的男性健康者作为对照组.结果接触组ECG总异常率、窦性心动过缓和窦性心律不齐的检出率均显著高于对照组(P＜0.01或P＜0.05),高剂量组ECG总异常率较低剂量组增高(P＜0.01).接触组REG总异常率、转折波的检出率均显著高于对照组(P＜0.01或P＜0.05).高剂量组REG总异常率、转折波检出率均显著高于低剂量组(P＜0.01或P＜0.05).接触组肌酸激酶(CK)含量显著高于对照组(P＜0.05).结论长期接触TPR微波辐射可引致作业人员神经衰弱综合征,ECG的窦性心动过缓、窦性心律不齐和REG的转折波等改变,可能造成潜在健康危害,应注意做好防护工作.     

油田固井水泥粉尘对作业工人健康危害的调查研究

[目的]了解固井水泥粉尘对作业工人健康危害情况。[方法]对油田固井水泥加工和使用现场进行劳动卫生学调查,为接尘工人进行内科、眼科、耳鼻喉科体检,并进行高仟伏拍片、心电图、肺功能及血清NO、MDA、SOD、GSH-Px的含量及活性测定。[结果]作业场所粉尘浓度严重超标,接尘工人呼吸系统刺激症状、眼结膜炎、眼翼状胬肉、咽喉充血、鼻甲充血的检出率明显高于对照(P<0.01),接尘工人血清NO水平、MDA含量升高,抗氧化酶SOD、GSH-Px下降,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]固井水泥粉尘对作业工人健康危害严重。     

磁铁矿工人的肺癌流行病学研究

对磁铁矿井下采矿工人的肺癌进行了回顾性队列研究，队列由２４１０名男性工人组成。观察期为１９８０年１月１日至１９８９年１２月３１日，在此１０年期间共累积２１４３３人年。以１９８７年全国城市男性居民人口的死因别、年龄别死亡率为标准，求算各项死因的标化率比（ＳＲＲ）。磁铁矿全体采矿工人的肺癌未显示超量发生（ＳＲＲ＝１．１４，Ｐ＞０．０５）。但当把该人分为矽肺与非矽肺两群组分析时，矽肺组的肺癌超量发生（Ｓ     

某煤业集团煤工尘肺病人肺通气功能分析

目的了解某煤业集团煤工尘肺病人和接尘非煤工尘肺病人肺通气功能损伤情况,探讨煤工尘肺病人不同工种、工龄、分期之间肺通气功能损伤的差异。方法选取某煤业集团确诊的煤工尘肺病人555名。另外选取该煤业集团555名接尘的非煤工尘肺病人和207名非接尘工人作为对照。采用统一的体检表格,由专业医师进行统一体检,并逐一填写表格。肺功能测定仪器为北京产AS.507型肺量计,进行肺通气功能指标测定。运用卡方检验、单因素方差分析、相关分析进行统计学处理。结果尘肺病人组肺功能异常率高于接尘非尘肺病人组和不接尘健康工人组,差异有统计学意义(χ2=193.319,P<0.001);采用单因素方差分析,三组人群各指标的比较结果显示,尘肺病人组的FEV1.0相对值和FEV1.0%低于接尘非尘肺病人组和不接尘工人组,尘肺病人组和接尘非病人组的FVC相对值均低于不接尘工人组。555名尘肺病人包括不吸烟108人、戒烟427人和吸烟20人,其肺功能异常率分别是67.6%、74.5%和90.0%(χ2=4.381,P=0.036<0.05),不吸烟组和吸烟组的FVC相对值均低于戒烟组,戒烟组的FEV1.0%明显低于不吸烟组。FEV1.0相对值在各组之间差异无统计学意义。各工种之间FVC相对值、FEV1.0相对值,FEV1.0%比较,差异均无统计学意义;各工龄组之间差异亦无统计学意义。各期别尘肺病人FVC相对值、FEV1.0相对值比较,差异无统计学意义,但贰期、叁期尘肺病人FEV1.0%高于壹期尘肺病人。结论接尘非煤工尘肺病人与煤工尘肺病人肺通气功能均有损伤,煤工尘肺病人肺通气功能损伤重于接尘非煤工尘肺病人,说明肺通气功能可以作为监测煤工尘肺的早期敏感动态观察指标。吸烟是影响肺通气功能的一个重要因素,吸烟加剧煤工尘肺病人肺通气功能的损伤程度。     

滑石接尘矿工呼吸系统损害的调查

对接触滑石尘５年以上的２６７名男性矿工进行了呼吸系统症状阳性率，慢性支气管炎患病率与肺功能损害的调查与分析。结果表明：不论吸烟与否，接尘组咳嗽、咯痰、胸闷，气短等呼吸系统症状阳性率、慢性支气管炎患闰率均显著高于对照组。ＦＶＣ、ＦＥＶ１、ＭＭＦ、ＰＥＦ、Ｖ５０、Ｖ２５等指标实测值／预计值（％）较对照组明显较低，异常率明显升高。多因素分析结果表明：接尘工龄是影响肺功能损害的主要因素，即接尘工龄越长，肺     

某矾矿职工死因特点调查分析

本文对某矾矿作业工人１９８６—１９９５十年间死亡原因进行回顾性调查。结果表明：该矾矿职工全死因死亡率为１１２３．９１／１０万，其中前三位死因分别为恶性肿瘤、呼吸系统疾病和脑血管病。恶性肿瘤死亡的前三位死因分别为食道癌、肺癌及肝癌。矾矿工人死亡水平高于该矿所在地居民的平均水平，主要死因与煤矿工人也有区别，呈现一定特点     

职业接触粉尘及吸烟对死亡影响的前瞻性队列研究

目的 研究接尘和吸烟对死亡的影响。方法 以1989－1992年广州实施并建立的职工职业健康监护档案为基础资料，选年龄≥30岁的接尘工人和无任何粉尘及其他有害物质接触的职工（对照组）61648名为研究对象，进行前瞻性队列研究。结果 （1）队列失访28例，死亡1186例，以恶性肿瘤死亡为主；（2）本队列男性多于女性，年龄35－44岁，主要为工人，中学文化，已婚，率42．2％，饮酒率32．8％；（3）调整相应混杂因素后，全死因、恶性肿瘤和呼吸系疾病死亡接尘者相对危险度（RR）分别为1．24、1．34和1．96，与对照组比较，差异均有显著性（P＜0．01），吸烟者RR分别为1．16、1．37和1．63，与不吸烟者比，前二者差异有显著性（P＜0．01）；既接尘又吸烟者上述相应死因死亡1RR分别为1．48、1．85和3．12，明显高于单纯接尘或单纯吸烟者，差异有显著性（P＜0．01）；（4）接尘对死亡的影响主要表现在职业接触矽尘和木尘。结论 接尘与吸烟均可致死亡危险性增加，并存在协同作用。     

锰和锡矿尘对机体T淋巴细胞亚群的影响

检测了５８名锰作业工人和１００名锡矿暴露人群Ｔ淋巴细胞亚群的变化，并与３２名非接触健康人作比较。结果表明：（１）锰接触组和细胞百分率均显著降低（Ｐ＜０．００１）。细胞百分率明显增高（Ｐ＜０．００１）比值明显下降（Ｐ＜０．００１）．（２）锡矿尘暴露组细胞百分率随暴露时间的延长而依次降低，且暴露组间差别显著（Ｐ＜０．０５）；工龄≥１０年和≥２０年组细胞百分率明显降低（Ｐ＜０．００１）．提示长期接触高浓度锰或暴露于锡矿尘环境中可对机体的细胞免疫产生抑制作用。Ｔ淋巴细胞亚群分析可作为锰作业工人和锡矿尘暴露人群健康损害的早期敏感指标。