络活喜与西拉普利治疗原发性高血压的临床观察

络洛喜 (苯磺氨氯地平 )是新一代钙拮抗剂 ,西接普利是新一代非巯基血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI) ,两药适用于原发性高血压治疗。现将我医院高血压门诊临床观察结果报告如下 :1　资料与方法1.1　病例选择选择原发性 1.2级高血压患者 72例 ,72例患者诊断均符合WHO/ISH标准[1] ,男性 4 0例 ,女性 32例 ;年龄 38～ 75岁 ,平均 5 7.2岁 ,病程 2～ 2 8年。其中 1级高血压 39例 ,2级高血压 33例 ,均进行体格检查和实验室检查 ,排除继发性高血压和严重的心、脑、肾并发症。受试前停用一切降压药2周 ,随机分络活喜组和西拉普利组 ,每组 36人 …     

尿毒症肺部病变48例临床分析

尿毒症肺部病变是尿毒症常见的脏器损害之一 ,直接影响尿毒症患者的生存 ,已越来越引起人们的重视。我们将 1 993年1月至 1 998年 6月住院的 1 2 6例尿毒症患者 ,其中合并肺部病变 48例进行统计分析 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 2 6例患者均符合尿毒症的诊断标准 ,Scr>70 7μmol/L,GFR<1 0 ml/min。其中 48例符合 1 977年北戴河肾脏病会议“尿毒症肺”的诊断标准。男 32例 ,女 1 6例 ,年龄 1 9～76岁 ,平均 42 .8岁。原发病以慢性肾小球肾炎居多 ( 31例 ) ,高血压肾硬化 6例 ,糖尿病肾病 4例 ,狼疮肾炎 3例 ,慢性肾盂肾炎…     

20例尿毒症肺临床分析

尿毒症肺是慢性肾功能衰竭患者发展至尿毒症期常见的肺部并发症。 1999年 1月至 2 0 0 3年 5月 ,我院收住尿毒症患者 4 6例 ,其中合并有尿毒症肺 2 0例 ,分析如下。1　临床资料1.1　病例选择　 4 6例患者均符合尿毒症诊断标准 :血肌酐>70 7μmol/L ,肾小球滤过率 <10ml/min。其中 2 0例(4 3.5 % )符合 1977年北戴河肾病会议“尿毒症肺”的诊断标准 ,男性 15例 ,女性 5例 ,年龄 18～ 78岁 ,中位年龄 4 1.9岁。原发病 :肾小球肾炎 11例 ,高血压肾硬化 5例 ,糖尿病肾病 2例 ,狼疮肾炎 1例 ,慢性肾盂肾炎 1例。1.2　临床表现　咳嗽及咳白痰 16…     

儿茶酚胺类物质在高血压性疾病诊疗中的应用

目的 测定儿茶酚胺类物质在嗜铬细胞瘤与原发性高血压及其他继发性高血压、肾良恶性肿瘤之间的鉴别诊断价值.方法 对11例嗜铬细胞瘤、14例原发性高血压(Ⅰ～Ⅱ期8例、Ⅲ期10例)、7例妊娠性高血压、13例慢性肾小球肾炎性高血压及10例肾良恶性肿瘤采用重氮化对硝基苯胺显色法进行尿儿茶酚胺(cate)定性和色谱-分光光度法进行尿3-甲氧-4-羟苦杏仁酸(VMA)定量测定.结果 嗜铬细胞瘤10例,原发性高血压Ⅰ期2例,Ⅱ、Ⅲ期各有1例尿cate定性为阳性,其他继发性高血压及肾良恶性肿瘤组均为阴性.嗜铬细胞瘤组有9例尿VMA明显升高,2例轻度升高,原发性高血压Ⅰ期有4例升高,其余均在正常范围内.结论 尿儿茶酚胺对嗜铬细胞瘤(特别是临床表现为阵发性或持续性高血压)有很高的诊断价值.根据尿cate和尿VMA升高程度可以从高血压患者中筛选嗜铬细胞瘤患者.     

科素亚治疗肾性高血压病人的临床观察及护理

80 %～ 90 %的终末期肾病病人会出现高血压 ,积极控制高血压 ,对病人的生存质量具有重要意义。我科于 2 0 0 1年 2月—2 0 0 4年 8月使用科素亚治疗 62例肾性高血压病人 ,经过严密的观察和细心的护理 ,发现科素亚降压效果理想 ,病人的蛋白尿有不同程度地改善 ,无明显的并发症。现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　全部病例均为我科 2 0 0 1年 2月— 2 0 0 4年 8月的住院病人 ,高血压程度属Ⅰ级、Ⅱ级 (按 1999年世界卫生组织 /国际高血压学会的标准 ) ,其中男 40例 ,女 2 2例 ;年龄 2 0岁～ 70岁 ,平均 47.5岁。病因 :慢性肾小球肾炎 45…     

硝苯地平控释片对高血压患者血浆内皮素含量的影响

内皮素 (endothelin,ET)是新发现的由血管内皮细胞合成的生物活性多肽 ,在伴有血管内皮损伤的多种疾病中具有重要意义。已有研究证实 ,内皮素参与高血压的发病过程 [1 ,2 ]。1999年 3月～ 2 0 0 0年 6月 ,我们采用硝苯地平控释片治疗 36例高血压患者 ,观察其临床疗效和对血浆内皮素含量的影响。1　资料与方法1.1　一般资料　高血压组为原发性高血压 (essentialhypertension,EH)患者 ,均符合 WHO制定的高血压诊断及分期标准。共 36例 ,男 2 9例 ,女 7例 ;年龄 39～ 83岁 ,平均(6 2 .2 9± 9.5 4 )岁 ;病程 0 .0 9～ 2 1年 ,平均 (7.18± 4…     

原发性肾小球肾炎尿NAG、β2-MG、α1-MG的测定及其意义

近年来的研究发现,原发性肾小球肾炎常并发肾小管间质损害,而后者是影响肾病患者预后的主要因素之一。为探讨成人原发性肾小球肾炎合并肾小管损害的情况及其意义,我们对1996年5月至1998年2月在我院住院的99例原发性肾小球肾炎患者进行了尿NAG、β_2-MG及α_1-MG测定,现报道如下。 1 材料和方法 1.1 病例选择 原发性肾小球肾炎患者共99例,其中男53例,女46例;年龄15～76岁,平均45岁。由专科医生根据有关标准诊断为原发性肾小球肾炎,其中慢性肾小球肾炎(慢性肾     

尿毒症肺10例临床误诊分析

我院 1995～ 2 0 0 0年间共收治慢性肾功能衰竭(CRF) 4 6例 ,合并尿毒症肺 2 5例 ,占 5 5 6 % ,其中有 10例误诊 ,误诊率 4 0 %。现将病例报告如下 ,供参考。1　临床资料1 1　诊断标准　本组尿毒症均符合CRF的分期标准[1] ,资料完整 ,且呼吸道症状及X线胸片异常均能除外其他肺部疾病。1 2　一般资料　本组男 6例 ,女 4例 ;年龄 2 6～ 70岁 ,平均 4 8 3岁。原发疾病 :肾盂肾炎及高血压肾病各 3例 ,慢性肾炎 2例 ,糖尿病肾病及痛风肾各 1例。CRF程度 :尿素氮 (BUN) (2 1 78± 5 4 2 )mmol/L ;肌酐 (Cr)(813 2± 4 35 3) μmol/L。原…     

氯沙坦与福辛普利治疗原发性高血压的疗效及其肾脏保护作用的对比研究

高血压是一种慢性疾病 ,长期规则有效的血压控制可降低高血压并发症的发生。氯沙坦和福辛普利为两类新型的抗高血压药物且均为长效制剂 ,服用方便。本文旨在探讨两者对原发性高血压患者的降压疗效及其肾脏保护作用。1　资料与方法1.1　对象　 1999年 9月至 2 0 0 0年 8月 ,在本院住院的原发性高血压患者 6 0例 ,其中男 4 2例 ,女 18例 ,均符合ＷＨＯ高血压病的诊断标准 ,年龄 35～ 6 0岁。随机分为氯沙坦组 (30例 )及福辛普利组 (30例 ) ,两组之间性别、年龄、基础血压及病理特点相比差异均无显著性 (Ｐ >0 .0 5)。1.2　治疗方法　所有入选…     

小儿急性肾炎高血压脑病的治疗体会：附24例治疗分析

急性肾小球肾炎(简称急性肾炎)合并高血压脑病是儿科急症之一。我们从1975—1990年治疗24例,现将治疗体会介绍如下。临床资料一、一般资料:24例急性肾炎的诊断全部符合《关于小儿肾小球疾病临床分类和治疗的建议》一文所规定的标准。高血压脑病根据实用儿科学的诊断标准。男10例,女14例。年龄8—14岁。急性肾炎病程2—8天。高血压脑病2小时—1天。二、临床特点:(1)发病前有不同程     

Diagnosis of hypertension and outline of hypertension treatment

In this review first I described the procedures of diagnosis in patients with essential hypertension. Blood pressure level, risk factor for cardiovascular disease and organ damage due to hypertension are essential in evaluating a patient with hypertension at outpatient clinic. Those criteria are based on Hypertension Treatment Guidelines 2000 published by Japanese Society of Hypertension last year. Next I described the outline of treatment of hypertensive patients according to the above guidelines. The guidelines is our interpretation of the world literature and of current opinions together with our largely documented experience based on the management of many hypertensive patients in Japan. The first-line antihypertensive drugs are long-acting Ca antagonists, ACE inhibitors, angiotensin II receptor antagonists, diuretics, beta-blockers and alpha-blockers.     

Calcium and hypertension

A possible relationship between dietary calcium intake and blood pressure has been the focus of considerable recent observational and experimental research. To provide a current perspective, we have reviewed and summarized the epidemiologic data, evidence suggesting abnormalities in calcium metabolism in human hypertension, studies evaluating calcium supplementation in various hypertension populations, and data that may help elucidate possible blood pressure-lowering mechanisms of calcium supplementation. An important relationship between "calcium metabolism" and "salt-sensitivity" is emerging and appears to be providing insights into potential mechanisms that account for the antihypertensive properties of dietary calcium in certain individuals. More experimental work needs to be performed to further define the individuals with hypertension who demonstrate a blood pressure-lowering response to dietary calcium supplementation.     

Calcium and hypertension

Although the complexities of cardiovascular physiology preclude any one factor from assuming the role of the key determinant of elevated blood pressure, the large body of evidence that is accumulating based on epidemiologic observation and studies in experimental and human hypertension support the contention that maintenance of normal calcium metabolism is associated with a lower arterial pressure. Dietary calcium supplementation in human essential hypertension appears to be an effective nonpharmacologic means of lowering blood pressure in some patients, especially those with evidence of a calcium-deficient state. In addition, preliminary evidence has raised questions as to whether a relationship exists between salt sensitivity and disordered calcium homeostasis in some hypertensive patients, and whether there is an important role for calcium in the regulation of other hormonal systems involved in blood pressure regulation.     

血液透析与高血压

透析患者合并高血压的发生率是十分高的，在我国血液透析患者中约50％-60％，个别报道85％合并高血压，而腹膜透析患者仅约30％合并高血压，初始进入透析的患者约80％合并高血压。