去甲氧柔红霉素为主的联合化疗治疗急性白血病

 目的　分析去甲氧柔红霉素（IDA）和柔红霉素（DNR）治疗急性白血病（AL）的疗效和毒副作用。方法　59例AL患者,初治43例,复发难治16例。急性非淋巴细胞白血病（ANLL）39例,用IA方案化疗;急性淋巴细胞白血病（ALL）18例,用IDA联合长春新碱、异环磷酰胺、泼尼松方案化疗;急性混合细胞白血病（MAL）2例,用IDA联合长春新碱、环磷酰胺、阿糖胞苷方案化疗。同期48例患者采用DNR为主的方案治疗。结果　IDA为主方案的完全缓解（CR）43例,部分缓解（PR）4例,总有效率79.7 %;初治43例中,CR 34例,PR 3例,总有效率86.1 %;复发难治16例中,CR 9例,PR 1例,总有效率62.5 %;39例ANLL中,CR 28例,PR 3例,总有效率79.5 %;18例ALL中,CR 15例,PR 1例,总有效率88.9 %;DNR为主方案的总有效率为80.4 %。结论　IDA是疗效确切、安全、可靠的抗白血病药物。     

吡喃阿霉素为主联合化疗治疗老年急性白血病23例

目的：观察吡喃阿霉素(THP)联合化疗治疗老年急性白血病的疗效及其毒副作用。方法：对23例老年急性白血病患者进行THP为主联合化疗，年龄为l60岁-81岁(平均67岁)，ALL用VTP方案，AML用TA方案。ALL5例，AML17例。CML急淋变1例。结果：CR9例，PR5例，有效率60．9％。主要毒副作用为骨髓抑制及消化道反应。2倒脱发，1例EKG有一过性ST改变。未发现肝肾毒性。结论：THP为主的化疗方案应用于老年急性白血病，有效率高。毒副作用小，是安全、有效的诱导方案。     

小剂量MAE方案治疗难治与复发急性白血病

目的：探讨小剂量米托蒽醌（MTZ）、阿糖胞苷（Arc）联合依托泊甙（VP-16）治疗难治与复发急性白血病的疗效及毒副作用。方法：难治与复发急性白血病52例，应用小剂量MAE方案化疗，完全缓解后应用中剂量阿糖胞苷或预激方案巩固。结果：22例急性非淋巴细胞白血病中，10例（45．5％）达完全缓解（CR），2例（9．1％）部分缓解（PR），总有效率为54．5％；30例急性淋巴细胞白血病中，9例（30．0％）CR，2例（6．6％）PR，总有效率为36．6％。毒副作用主要是骨髓抑制、恶心、呕吐。结论：小剂量MAE方案治疗难治与复发急性白血病的疗效较好，毒副作用较轻。     

小剂量MAE方案治疗难治与复发急性白血病

目的:探讨小剂量米托蒽醌(MTZ)、阿糖胞苷 (Arc)联合依托泊甙(VP-16)治疗难治与复发急性白血病的疗效及毒副作用.方法:难治与复发急性白血病52 例,应用小剂量MAE方案化疗,完全缓解后应用中剂量阿糖胞苷或预激方案巩固.结果:22例急性非淋巴细胞白血病中,10例(45.5%)达完全缓解(CR),2例(9.1%)部分缓解(PR),总有效率为54.5%;30例急性淋巴细胞白血病中,9例(30.0%)CR,2例(6.6%)PR, 总有效率为36.6%.毒副作用主要是骨髓抑制、恶心、呕吐.结论:小剂量MAE 方案治疗难治与复发急性白血病的疗效较好,毒副作用较轻.     

以吡柔比星为主的联合化疗对初治急性白血病疗效的临床观察

目的:观察吡柔比星(THP)组成的联合化疗对初治急性白血病的缓解率及毒副作用。方法:治疗组:以THP替代标准方案中DA或VDCP中的柔红霉素(DNR),即用TA与VTCP方案(THP20 mg/m2 ~ 30 mg/m2)对初治的20例急性非淋巴细胞白血病(ANLL)及16例急性淋巴细胞白血病(ALL)诱导缓解治疗。对照组:用DA与VDCP分别对初治25例ANLL与18例ALL患者诱导缓解治疗。分别观察其一个疗程的疗效情况及毒副作用情况。结果:两组在ANLL的总有效率(RR)分别是70 %和76 %,在ALL的RR率分别是75 %与77.8 %,其中CR率ANLL分别为60 %与64 %,ALL两组分别为62.5 %与61.1 %,两组间差异均无显著性(P>0.05),毒副作用THP组主要表现轻度的恶心、呕吐,少数有轻度脱发,仅1例发现心脏出现较度毒性,骨髓毒性较重,DNR组有3例发生了轻度的心脏毒性,其余与THP相似。结论:用THP替代标准方案中的DNR对初治的急性白血病疗效显著,无明显严重的毒副作用,与标准的DA与VDCP方案相比疗效无显著差异,毒副作用基本相当。     

拓扑替康与足叶乙甙、环磷酰胺、阿糖胞苷联合治疗难治性急性非淋巴细胞白血病的临床研究

目的探讨拓扑替康(TPT)与足叶乙甙(VP-16)、环磷酰胺(CTX)、阿糖胞苷(Ara-c)组成的TECA方案治疗难治性急性非淋巴细胞白血病(ANLL)的疗效及毒副作用.方法采用TECA方案治疗难治性ANLL患者24例,一疗程后观疗效及毒副作用,并与柔红霉素联合阿糖胞苷(DA)方案进行对照.结果 TECA方案治疗组24例患者中有9例达完全缓解(CR),3例部分缓解(PR),12例未缓解;CR率为37.5%,总有效率为50.0%.主要毒副作用为骨髓抑制.TECA方案治疗组CR率、总有效率均优于DA方案,毒副作用无明显加重.结论 TECA方案治疗难治急性非淋巴细胞白血病疗效好,宜于临床推广.     

HTLF联合化疗治疗晚期胃癌临床观察

目的：探讨羟喜树碱、吡喃阿霉素、亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶组成的HTLF方案治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法：应用HTLF方案治疗晚期胃癌32例。初治14例，复治18例。结果：完全缓解(CR)2例(6．3％)，部分缓解(PR)17例(53．1％)，总有效率(CR PR)59．4％。初治及复治有效率分别为64．3％及55．6％。毒副反应主要是白细胞减少(71．9％)及恶心、呕吐(34．4％)。结论：HTLF方案治疗晚期胃癌疗效肯定，毒性可耐受，对复治患者也有较好疗效。     

CHOP方案治疗鼻咽癌的疗效评价

目的探讨CHOP方案治疗鼻咽癌的近期疗效和毒副反应。方法共治疗鼻咽癌患者85例,采用CHOP方案者为治疗组共49例,其中初治40例,放疗后复发转移9例。采用PF(DDP+5Fu)方案者为对照组共36例,其中初治32例,放疗后复发转移4例。结果治疗组49例中CR12例,PR26例,NC11例,CR率为24.5%,CR加PR共38例,有效率为77.6%;对照组36例中CR4例,PR24例,NC7例,PD1例,CR加PR共28例,CR率为11.1%,有效率为77.8%。CHOP方案与PF方案近期疗效无显著性差异(P>0.05),治疗组毒副反应轻于对照组,特别是胃肠道反应恶心、呕吐。结论CHOP方案为鼻咽癌有效低毒化疗方案。     

NP与EP方案治疗非小细胞肺癌疗效观察

 目的 观察比较NP与EP方案治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和毒副作用。方法 75例NSCLC患者随机分为NP组和EP组，化疗2周期后比较近期疗效和毒副作用。结果 NP组CR1例，PR15例，EP组CR 0例，PR 10例，总有效率NP组42.1 ％，EP组27.0 ％，初治有效率NP组48.1 ％，EP组31.0 ％，腺癌有效率NP组44.4 ％，EP组18.6 ％，P值均＜0.05。主要毒副作用为白细胞下降，Ⅲ ~ Ⅳ度发生率NP组18.4 ％，EP组10.8 ％，Ⅲ ~ Ⅳ度消化道反应二组相似。结论 NP方案治疗NSCLC 近期疗效较EP方案明显好，毒副作用二组相似。     

APP和VPP联合方案治疗晚期食管癌30例分析

探讨晚期食管癌应用APP方案治疗的疗效与毒副作用。方法：APP方案（ADM＋PYM＋PDD）与VPP方案（VCR＋PYM＋PDD）对照。结果：APP方案治疗15例，CR5例（33．3％），PR4例（26．7％），S5例（33．3％），P1例（6．7％），有效率（CR＋PR）60％。VPP方案治疗15例，PR8例（53．3％），S5例（33．3％），P2例（13．4％），有效率（CR＋PR）53．3％。二组疗效经X2统计学处理P＞0．05，差异无显著性，但APP组CR率高于VPP组。二组毒副反应主要为胃肠道毒性及血液系毒性，程度相似，病人能耐受。结论：APP方案较安全、毒副作用不大，是治疗晚期食管癌的有效方案。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌临床观察

目的：观察长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效和毒副反应。方法：采用NP方案治疗晚期乳腺癌患者36例，均为复治病例。结果：CR2例(5．7％)，PR12例(34．3％)，总有效率为40％。主要毒副作用为骨髓抑制、局部静脉炎和恶心呕吐。结论：NP方案治疗复发晚期乳腺癌有救率高，毒副作用可耐受，可作为晚期乳腺癌患者二线化疗方案。     

Hyper CVAD B方案治疗难治性和复发性急性淋巴细胞白血病12例

 目的　观察Hyper CVAD B方案治疗难治性和复发性急性淋巴细胞白血病（ALL）的疗效及患者不良反应。方法　选择12例难治性复发性ALL患者，应用Hyper CVAD B方案，具体根据患者年龄、体表面积、合并症进行调整用药剂量和用药间期，若1个疗程未达到完全缓解（CR）或部分缓解（PR），则进行第2个疗程，方案同前，2个疗程未达CR则换用其他方案。结果　12例患者中获得CR 8例，PR 2例，NR 2例，总有效率83.3 %。主要的不良反应是骨髓抑制、胃肠道反应、口腔溃疡，无严重的心肝肾功能改变和神经系统并发症。结论　Hyper CVAD B方案可作为难治性和复发性ALL的挽救治疗方案，患者不良反应可耐受。     

VMALP方案治疗成人急性淋巴细胞白血病

目的:探讨成人急性淋巴细胞白血病(ALL)的治疗。方法:应用VMALP方案治疗成人ALL32例,方案组成为:长春新碱(VCR)1.4 mg/m2(第1天、第8天、第15天)、米托蒽醌(Mx)10 mg(第1天~第3天)、阿糖胞苷(Ara蛳C)150 mg ~ 200 mg(第1天~第7天)、泼尼松(Pred)45 mg ~ 60 mg(第1天~ 第14天)、左旋门冬酰胺酶(Lase)1×104 U(第8天~第17天),如骨髓增生低下,去掉上述方案中的Ara蛳C,如一疗程未达完全缓解(CR)重复上述方案一疗程,两疗程未缓解视为无效,达CR后休息2周~ 3周重复VMALP方案2个疗程或改用其他方案进行巩固与维持治疗。结果:32例患者中CR26例(81.3 %),PR4例(12.5 %),NR2例(6.2 %),总有效率93.8 %,CR的26例中1疗程即达CR者16例(61.5 %),持续CR的11例患者中有9例是1疗程达CR的(81.8 %)。结论:VMALP联合化疗方案治疗成人急性淋巴细胞白血病疗效明显,毒副作用轻微,值得临床推广使用。     

改良VDCP方案治疗急性淋巴细胞白血病42例

应用改良ＶＤＣＰ方案治疗急性淋巴细胞白血病４２例（初治３０例，复发８例，慢性急淋变４例，其中初治１例确诊后未治）。经６５．８％，ＰＲ率７．３％，有效率８６．２％，复发病例３例达ＣＲ，慢粒急淋变例达ＣＲ，与以往淋治疗方案比较ＰＣＲ率似乎未提高，但达ＣＲ的需疗程缩短明显，观察中未见有特殊毒副作用发生。     

替尼泊苷联合方案治疗交叉表达双系相关抗原急性白血病的临床研究

目的 :探讨替尼泊苷联合方案治疗交叉表达淋系和髓系抗原急性白血病的化疗疗效。方法 :应用替尼泊苷联合阿糖胞苷、环磷酰胺、长春地辛及泼尼松组成 TA或 TA+COP方案 ,治疗伴淋系抗原表达的急性髓细胞白血病 (L y+ AML) 2 4例和伴髓系抗原表达的急性淋巴细胞白血病(My+ AL L) 1 7例。结果 :完全缓解 (CR)率为 5 6 .1 % (2 3/ 4 1 ) ,总有效率为 80 .5 % (33/ 4 1 )。与常规方案 (DA、VDL P)诱导疗效相比有显著性差异 (P<0 .0 1 )。其中 L y+ AML 的 CR率为 5 8.3% ,总有效率为 79.2 % ;My+ AL L 的 CR率为 5 2 .9% ,总有效率为 82 .4 %。复治性 L y+ AML / My+ AL L 总有效率为 72 .7% (8/ 1 1 )。两种方案的骨髓抑制明显 ,毒副作用能够耐受。结论 :L y+ AML 和 My+ AL L不宜采用常规诱导缓解方案 ,TA和 TACOP方案宜作为此类患者的首选治疗方案     

米托蒽醌联合用药治疗成人急性白血病临床观察

目的：观察米托蒽醌（MTZ）治疗初治、复发急性白血病（AL）的临床疗效和毒副作用。探索以MTZ为主要药物作为一线治疗药物的可行性。方法：急性髓细胞白血病（AML）诱导治疗采用MTZ和阿糖胞苷（Ara-C)。急性淋巴细胞白血病（ALL）诱导治疗采用长春新碱（VCR）、MTZ、异环磷酰胺（IFO）和强的松（Pred),条件允许时加用左旋门冬酰胺酶（L－ASP）。结果：37例患者中29例取得完全缓解（CR）,CR率78．4％。对20例AML患者进行了随访,治疗多于6疗程以上的10例患者,有8例持续CR（CCR）,中位缓解期为15．5月。结论：米托蒽醌联合用药治疗急性白血病有较好的疗效,其毒副作用可以耐受。该方案可以作为一线方案用于AL的诱导治疗。     

Hyper-CVAD方案治疗淋巴母细胞淋巴瘤

 目的　观察Hyper-CVAD方案对淋巴母细胞淋巴瘤（LBL）的疗效及其毒副作用。方法　2003年11月至2006年12月收治LBL患者40例,其中20例接受Hyper-CVAD／MA方案交替治疗8个疗程;另20例予常规急性淋巴细胞白血病方案,包括VDCLP、CAT、HD-MTX、EA等方案交替治疗,后予维持治疗。结果　Hyper-CVAD方案组：诱导化疗结束后CR18例（90 ％）,PR2例（10 ％）,总有效率100 ％,3年无病生存率（DFS）55 ％,总体生存率（OS）66 ％。常规急淋方案组：诱导化疗结束后CR17例（85 ％）PR1例（5 ％）,PD2例（10 ％）,总有效率90 ％,3年DFS 35 ％,OS 52 ％。两组患者在诱导期的CR率和有效率差异无统计学意义。3年DFS和3年OS的差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论　Hyper-CVAD方案可以提高LBL患者的长期无病生存率,可作为LBL一线治疗方案之一。     

HyperCVAD/MA方案治疗难治/复发成人急性淋巴细胞白血病疗效分析

目的:评估HyperCVAD/MA方案治疗难治/复发成人急性淋巴细胞白血病(ALL)的疗效和安全性.方法:回顾性分析21例2010年1月至2016年6月应用HyperCVAD/MA方案治疗的难治/复发成人ALL患者的有效性和安全性.结果:21例患者的完全缓解(CR)率为47.6％,部分缓解(PR)率为23.8％,总有效率为71.4％.所有患者均发生Ⅲ/Ⅳ度的骨髓抑制,未发生危及生命的出血现象,其他不良反应包括感染、肝肾毒性、胃肠道反应、皮疹等,无治疗相关死亡发生.结论:HyperCVAD/MA方案治疗难治/复发成人ALL的疗效满意,不良反应可控,但长期缓解率仍有待进一步观察.     

TA和DA方案治疗急性单核细胞白血病的疗效比较

 目的　比较吡柔比星（THP）联合阿糖胞苷（Ara-C）（TA组）和柔红霉素（DNR）联合Ara-C（DA组）治疗初治急性单核细胞白血病的疗效。方法　对2001年1月至2007年12月收治的43例初治急性单核细胞白血病患者（M5），采用以TA或DA为主的联合化疗方案进行治疗，其中TA组22例，DA组21例。结果　TA组与DA组的完全缓解（CR）率分别为59.1 %、28.6 %，1个疗程CR率分别为27.3 %、9.5 %，总有效率分别为68.2 %、33.3 %，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　对初治的急性单核细胞白血病（M5），以THP为主的联合化疗方案（TA）比以DNR为主的联合化疗方案（DA）有更高的CR率，TA方案可作为治疗初发M5诱导治疗的一线方案。     

CAPV方案化疗治疗55例晚期NSCLC临床观察

目的　研究CPAV方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性。方法　选择 1995年 7月～ 2 0 0 1年 6月晚期非小细胞肺癌患者 5 5例 ,采用CAPV方案予以治疗 ,观察有效率及毒副反应。结果　完全缓解(CR) 3例 ,部分缓解 (PR) 2 8例 ,总有效率 (CR +PR) 5 6 .3% ,其中腺癌 4 4例 ,CR3例 ,PR2 3例 ,有效率 5 9% ,鳞癌 11例 ,PR5例 ,有效率 4 5 .5 %。结论　CAPV方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效较高 ,毒副作用可耐受 ,可作为治疗NSCLC的一线方案。