母婴血铅水平相关性及其影响因素的研究

目的了解新生儿血铅与母亲血铅水平相关性及其影响因素。方法采用石墨炉原子吸收光谱法测母-婴血铅值,以面谈问卷的形式对60例产妇进行社会环境和冢庭生活因素调查,并对测得的血铅值及调查表内容进行相关性分析。结果60例新生儿中血铅最高值为162．5μg／L,最低值为12μg／L,均值为75．52μg／L,脐血铅值超过相对安全水平（100μg／L）的15例,占总例数的25％,新生儿脐血铅水平与其母血铅水平呈正相关（r=0．812,P〈0．001）;新生儿血铅水平与被动吸烟、吃皮蛋、丈夫饮酒、丈夫吸烟、房屋装潢、喝牛奶、孕期补钙等因素有显著相关性;多元Logistic回归分析发现,被动吸烟、孕期补钙在考虑了各个因素的交互作用后仍有统计学意义,其中被动吸烟为危险因素,孕期补钙为保护因素。结论新生儿血铅水平与母亲血铅及环境因素、孕期保健等因素有关。加强健康教育和孕妇孕期保健是预防新生儿铅中毒的有效途径。     

乌鲁木齐市维、汉族孕妇及新生儿脐血铅与环境因素的关系

目的：了解乌鲁木齐地区（乌市）维吾尔族（维族）、汉族孕妇及新生儿脐血铅现状及相关的影响因素。方法：2000年3－9月，对我院及乌市妇幼保健院正常产妇138例静脉血及其新生儿脐血进行血铅测定（汉族79例，维吾尔族59例）。血铅由上海儿童铅中毒防治中心采用石墨炉原子吸收光谱法测定。并对产妇家庭社会环境等相关因素进行问卷调查。结果：138例产妇血铅为12－267μg/L，新生儿脐血铅为10－252μg/L。维、汉两民族母子血铅均呈高度相关（r汉＝0.8047,r维＝0.7898,P均＜0．01）。其中维族孕妇及新生儿脐血铅均大于汉族（母血铅P＜0．01，脐血铅P＜0．05）。血铅≥100μg/L的孕妇53例（38．41％），新生儿48例（34．78％）。影响胎儿铅暴露的因素为孕期被动吸烟、家庭成员接触铅、居室周围有铅污染工厂、居室靠马路、母亲职业、母亲文化程度、孕期补钙、家庭人均收入、母亲上班乘公共汽车时间等。结论：孕妇及新生儿血铅值有差异，且和环境因素有关，新生儿铅中毒有一定比例，应引起高度重视。     

产妇和新生儿体内汞浓度水平及相关性的临床分析

目的 调查分析产妇和新生儿血液和毛发中汞的浓度水平及其相关性.方法 选择泉州本地户籍产妇和其新生儿为调查对象,采集产妇血、头发及其新生儿脐带血与头发等样品,采用汞分析仪对样品中汞的含量进行检测;同时对产妇进行书面问卷调查.结果 产妇血中汞浓度为(2.9±1.7)μg/L,脐带血汞为(3.7±2.8)μg/L,脐带血/母...     

广州市新生儿脐血铅水平及其影响因素研究

目的：了解广州市新生儿脐带血血铅水平及其影响因素。方法：在广州市收集脐血标本287份，在严格质量控制下用Z／3030型石墨炉原子吸收分光光度计（PE公司）测定血铅值，并以面谈问卷的形式对相应的287例产妇进行家庭、社会环境调查，用多因素统计分析的方法，分析对脐血铅水平有明显作用的影响因素。结果：287例的脐血铅水平呈正态分布，被测产妇脐血铅水平20～175μg／L，中位数为77．38μg/L，标准差为28．08μg/L，其中脐带血铅水平超过目前认为的安全界限（100μg/L）者占18．82％。孕妇被动吸烟、孕期食用皮蛋、家庭多人居住和居住处新装修是胎儿期铅暴露的影响因素，但多元Logistic回归分析表明，这些因素对脐血铅水平的影响差异没有统计学意义（P〉0．05）。结论：广州市铅污染状况对胎儿的发育有不利的影响，仍需进一步改善。     

重庆市区新生儿及其生母血铅测定及影响因素调查

目的　测定新生儿脐血铅及其生母血铅 ,探讨其间关系及影响因素。方法　采用非火焰原子吸收法测定全血铅含量。用自定的调查表调查并记录孕妇年龄、职业等相关因素并进行相关性分析。结果　新生儿脐血铅水平为 1 0 3 45± 3 8 69μg/L ,明显高于其母血铅水平 87 98± 3 7 71 μg/L ,且与其母血铅水平呈显著正相关 (P <0 0 1 )。新生儿脐血铅 >1 0 0 μg/L者占53 76% (50 /93 )。母亲年龄、孕期健康状况是新生儿血铅水平的主要影响因素。结论　本组新生儿铅中毒比例已相当高 ,预防儿童铅中毒应从其母孕期乃至孕前就应开始。治理环境铅污染已刻不容缓。     

脐血铅水平与妊娠结局及影响因素的关系

目的 :了解本地区脐血铅水平现状及其妊娠结局与妊娠并发症 ,新生儿体格发育及神经行为发育的关系 ,并探讨脐血铅与环境因素的关系。方法 :采用 HB2 10 0原子吸收光谱仪用原子吸收法测定 178例经剖宫分娩的新生儿脐带血水平 ,同时观察孕妇妊娠与分娩期有无合并症与并发症 ,并于新生儿出生后即刻测量体重、身长 ,2 4 h内测量头围、胸围和腹围 ,采用神经行为发育量表 ,对出生后 4 2 d的 5 0例婴儿进行神经行为发育评分。同时对产妇家庭环境等相关因素进行问卷调查。结果 :178例脐血铅最高值 12 2 μg/ L,最低值 1μg/ L,中位数 36 μg/ L,脐血铅≥ 10 0 μg/ L 者 6例 ,占3.33%。脐血铅水平与妊娠并发症无明显相关性 ,与新生儿体格发育及神经行为发育评分无明显相关性。新生儿血铅水平与环境因素 (家庭住址、居室新旧、家庭经济情况、职业等 )差异有显著性 ,P<0 .0 5。结论 :本组脐血铅水平与孕期并发症及新生儿体格发育及神经行为发育评分无明显关系。脐血铅水平与环境因素有关。     

脐血铅水平与妊娠结局及影响因素的关系

目的:了解本地区脐血铅水平现状及其妊娠结局与妊娠并发症,新生儿体格发育及神经行为发育的关系,并探讨脐血铅与环境因素的关系.方法:采用HB2100原子吸收光谱仪用原子吸收法测定178例经剖宫分娩的新生儿脐带血水平,同时观察孕妇妊娠与分娩期有无合并症与并发症,并于新生儿出生后即刻测量体重、身长,24 h内测量头围、胸围和腹围,采用神经行为发育量表,对出生后42 d的50例婴儿进行神经行为发育评分.同时对产妇家庭环境等相关因素进行问卷调查.结果:178例脐血铅最高值122 μg/L,最低值1 μg/L,中位数36 μg/L,脐血铅≥100 μg/L者6例,占3.33 %.脐血铅水平与妊娠并发症无明显相关性,与新生儿体格发育及神经行为发育评分无明显相关性.新生儿血铅水平与环境因素(家庭住址、居室新旧、家庭经济情况、职业等)差异有显著性,P＜0.05.结论:本组脐血铅水平与孕期并发症及新生儿体格发育及神经行为发育评分无明显关系.脐血铅水平与环境因素有关.     

湖州市孕妇血铅与新生儿脐血铅的相关性探讨

目的了解湖州地区孕妇血铅水平及胎儿脐血血铅水平,探讨两者的相关性及孕妇血铅水平对胎儿生长发育的影响。方法采用石墨炉原子吸收法对600例孕妇及其新生儿进行血铅测定,同时测定孕妇血红蛋白和新生儿体重,并进行相关分析。结果孕妇血铅均值为47.14μg/L,脐血铅均值33.64μg/L。孕妇血铅值与新生儿血铅值呈正相关关系(r=0.646,P<0.01)。农村孕妇血铅值49.43±22.74μg/L,略高于城市孕妇(44.52±17.87μg/L)。孕妇血铅与新生儿体重孕妇血红蛋白值均无相关性。结论孕妇血铅值与新生儿血铅值呈正相关关系,孕妇血铅可通过胎盘转运给胎儿。     

血铅含量对妊娠的影响及防治

目的:通过了解孕妇的血铅含量对妊娠及新生儿的影响,重视铅污染的防治。方法:采集产科门诊住院的孕妇310例及其新生儿脐带血65例。应用火焰原子吸收法进行血铅含量的检测。观察孕妇血铅含量与妊娠合并症、并发症发生的相关性。结果:310例孕妇血铅值为(74.92±25.07)μg/L,中位数74.5μg/L,≥100μg/L者为48例,占总例数的14.78%,65例新生儿脐带血铅中位数为44.1μg/L。127例有妊娠合并症或并发症及新生儿贫血、溶血组较127例无妊娠合并症或并发症及新生儿贫血、溶血组的孕妇血铅含量明显增高。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕妇血铅含量明显增高,尤其≥100μg/L,可引起妊娠合并症或并发症及新生儿贫血、溶血,应重视铅污染的防治。     

孕产妇血铅水平及其对新生儿影响的相关性研究

目的 :了解本地区孕产妇血铅水平现状及其对新生儿血铅水平的相关影响 ,为孕产妇的健康干预、营养干预和新生儿铅中毒的防治提供依据。方法 :采用石墨炉原子吸收光谱法。对在我院产科出生三天内的 2 12例新生儿进行手指未梢微量血血铅含量测定 ,并对产妇外周血进行血铅测定。结果 :12 12例新生儿中 ,血铅最高值 15 2μg/L ,最低值13μg/L,算术均值为 5 9μg/L,几何均数为 5 6 μg/L,大于等于 10 0 μg/L 者 32例 ,占 15 .1% ;2 2 12例新生儿其母亲血铅含量最高值 178μg/L,最低值为 18μg/L 算术均值为 5 9μg/L,几何均数为 5 5 μg/L,大于等于 10 0 μg/L者 31例 ,占14 .6 % ;3经相关性检查 ,产妇血铅与新生儿血铅含量呈显著性相关。结论 :孕产妇血铅水平主要与环境因素有关 ,是影响新生儿血铅含量的主要因素 ,影响孕产妇和新生儿健康。故对高危人群 (孕产妇 )进行干预 (如健康干预、营养干预等 )是减轻铅中毒对新生儿不利影响的重要手段 ,建议对孕产妇必须进行铅含量监测和健康干预     

福建省泉州市2005～2011年梅毒流行病学分析

目的 了解泉州市2005～2011年梅毒流行特点和发病趋势.方法 使用Excel软件建立泉州市2005～2011年梅毒疫数据库,通过Epi Info软件进行统计分析.结果 泉州市2005～2011年共报告梅毒16 594例,年平均发病率为30.18/10万;发病率呈上升趋势,报告发病率从2005年的17.85/10万上升至2010年的40.94/10万;近年来隐性梅毒和胎传梅毒增幅较大;男性患者略多于女性,男女性别比为1.11∶1;高发年龄组为20～39岁的性活跃期青壮年;重点人群是农民、工人和无(待)业者.结论 泉州市梅毒疫情呈现上升趋势,应采取有效的干预措施控制梅毒流行.     

儿童小细胞低色素性贫血与全血中铜、锌、钙、镁、铁、铅元素关系的探讨

目的探讨小儿小细胞低色素性贫血与全血铜、锌、钙、镁、铁、铅金属元素的关系。方法对2011年4月～2012年4月收治的60例小细胞低色素性贫血患儿做为病例组,60例健康小儿做为正常对照组(年龄、身高、体重、营养状况无统计学差异),分别采血,利用原子吸收分光光度法检测两组儿童全血中铜、锌、钙、镁、铁、铅六种金属元素的含量。结果病例组儿童全血中铁、锌、镁含量低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);铜、钙病例组和健康对照组差异无统计学意义(P﹥0.05);铅含量病例组高于正常对照组且差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿小细胞低色素性贫血与全血铁、锌、镁元素缺乏和全血铅元素增高有关。     

Sociodemographic and behavioural determinants of blood lead concentrations in children aged 11-13 years. The Port Pirie Cohort Study

OBJECTIVE: To describe the determinants of blood lead concentration in children with long term environmental exposure to lead. DESIGN: Prospective cohort study. SETTING: The lead smelting town of Port Pirie, South Australia, and surrounding townships. PARTICIPANTS: 326 children born in and around Port Pirie, 1979-1982, followed up until age 11-13 years in 1993-1994. MAIN OUTCOME MEASURES: Blood lead concentrations assessed at birth and at multiple ages up to 11-13 years; average lifetime blood lead concentration. RESULTS: Mean blood lead concentration rose sharply over the ages 6 to 15 months, reached a maximum around 2 years of age, and declined steadily as the children grew older. There was no difference in blood lead concentration between boys and girls until they reached the age of 11-13 years, when mean blood lead concentration in boys (8.4 micrograms/dL [0.41 mumol/L]) was slightly higher than in girls (7.5 micrograms/dL [0.36 mumol/L]). Residential area and father's employment site were the two variables most strongly predictive of a child's blood lead concentration at the end of primary school. Poorer-quality home environment was also found to be an independent contributor to blood lead concentrations. CONCLUSIONS: Age-related factors, and possibly recent concerted efforts to decrease entry or re-entrainment of lead into the environment at Port Pirie, have resulted in most children in our study having blood lead concentrations below 10 micrograms/dL (0.48 mumol/L) at the end of their primary school years. Lead exposure during a child's early years remains an important contributor to average lifetime exposure.     

2010-2011年海口及周边地区3248例学龄前儿童血铅检测与分析

目的 了解海口及周边地区6岁以下儿童血铅水平分布情况,为预防儿童铅中毒提供依据.方法 使用石墨炉原子吸收光谱法测定2010年7月至2011年6月本院3 248例6岁以下儿童的血铅水平,并分别对不同年龄和性别儿童的血铅平均水平和铅中毒发生率进行统计分析.结果 儿童血铅总体均值为44.315 μg/L,其中男童的血铅均值为44.400 μg L,女童的血铅均值为44.171 μg/L;血铅≥100μg/L的儿童共46例,占1.42％,其中男性27例,超标率为1.32％,女性19例,超标率为1.58％.不同年龄组和不同性别儿童血铅均值及铅中毒检出率差异均无统计学意义.结论 海口及周边地区儿童血铅水平及铅中毒率比国内平均水平低,但血铅水平受居住场所、生活卫生习惯等多种因素影响较大,故全社会和相关部门仍应重视血铅的防治.     

泉州市老年2型糖尿病患者血清甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值与大血管并发症相关性研究

目的探讨福建省泉州市老年2型糖尿病患者空腹血清甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值与大血管并发症患病率的关系。方法对泉州市600例60岁以上的老年2型糖尿病患者血糖、血脂、血压和体重指数等指标进行综合研究。结果单因素直线相关分析提示：血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖尿病病程、体重指数等因素与血清甘油三酯／高密度脂蛋白胆固醇比值水平呈正相关关系（P〈0．05）；多因素逐步回归法提示影响血清甘油三酯／高密度脂蛋白胆固醇比值的主要因素有空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖尿病病程及体重指数（P〈0．05）。结论空腹血清甘油三酯／高密度脂蛋白胆固醇比值是反映2型糖尿病血管并发症发生的一个可靠的指标。     

血流感染的临床分布和多重耐药菌的分离趋势

目的：通过对血流感染中病原菌病区来源,各年度多重耐药细菌的检出趋势进行分析,指导临床科学用药。方法：对2011年1月至2018年12月血标本中分离出的2751株病原菌进行标本来源和多重耐药细菌的检出趋势分析；数据分析采用Whonet 5.6统计软件,差异显著性分析使用SPSS 20软件,耐药率比较采用X_²检验。结果：2011-2018年从血标本中检出的病原菌占所有病原菌的比例为9.0%,其中2013-2018年检出率呈递减趋势(P＜0.05)；构成比最多的细菌为大肠埃希菌(28.4%)、人葡萄球菌(14.3%)、表皮葡萄球菌(12.2%)、肺炎克雷伯菌(10.3%)和屎肠球菌(4.7%)。G_^-杆菌的比例(52.1%)高于G_⁺球菌的比例(43.9%)。2011-2018年血流感染中MRSA、CR-AB和CR-KP多重耐药菌的检出率分别为42.8%(77/180)、73.8%(45/61)和9.9%(28/284)；其中从ICU检出占比均最多,分别为45.5%(35/77)、82.2%(37/45)和57.1%(16/28)；2011-2014年间MRSA的检出率有增长趋势,但差异无显著性(P＞0.05)；2014-2018年呈降低趋势,差异有显著性(P＜0.05)。2011-2016年CR-KP均未检出,而2017年和2018年检出高达10.5%和30.4%。结论：血流感染严重,血培养检验重要,加强多重耐药细菌的管理；实验室应定期对本地区血流感染病原菌进行监测,临床应根据监测结果,合理选择抗菌药物,降低血流感染的病死率。     

泉州市2011年疑似预防接种异常反应监测分析

目的 分析2011年泉州市疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况.方法 通过收集国家AEFI监测系统报告的泉州市2011年AEFI个案数据,采用描述性分析方法对监测资料进行分析.结果 2011年泉州市AEFI监测系统接到报告226例病例,县覆盖率100％,48 h及时报告率为91.15％,48 h内调查率95.65％,个案调查表调查后3d内报告率为73.91％.报告发生年龄67.70％≤1岁,61.50％发生在第1剂次,89.82％发生在接种后≤1d,报告高峰在6-9月,百白破疫苗占56.19％.一般反应占80.09％(181/226),异常反应占16.81％(38/226),异常反应以过敏性反应为主,过敏性反应中以过敏性皮疹为多.报告发生率为6.69/10万剂次,国家免疫规划疫苗报告发生率前三位为无细胞白百破疫苗、麻风疫苗、白破疫苗.结论 2011年泉州市预防接种异常反应监测系统运行在敏感性和及时性较往年有明显提高,报告成常规化、系统化态势,但尚需进一步完善和规范.     

电镜观察大鼠重症急性胰腺炎早期的肝脏损害

目的：为了观察重症急性胰腺炎(SAP)时的肝脏功能改变及肝脏超微结构的变化。方法：将30只大鼠随机分为3h、6h及12h三个实验组和三个对照组，每组5只，以胆胰管逆行注射法复制大鼠SAP模型。对照组仅做剖腹探查术。制模成功后，于上述时间点抽取股静脉血测定AST、ALT。切取实验组大鼠部分肝脏组织行病理组织学检查。结果：显示SAP时，随病程延长，血清中AST、ALT浓度逐渐升高，与对照组相比，差异有显意义。透射电镜(17EM)观察可见肝细胞超微结构的破坏。结论：SAP时，伴有明显的肝功能障碍及肝细胞结构破坏。     

头发微量元素含量测定的应用价值评价

目的：探讨儿童头发和全血铅、锌、铁、钙测定的应用价值。方法：用电感耦合高频等离子体发射光谱法,对128例2～5岁儿童进行头发和全血铅、锌、铁、钙测定,以全血铅、锌、铁、钙含量为标准。结果：头发铅测定的灵敏度可达88．1％,应用串联试验,头发铅测定的特异度可提高至81．3％;头发锌测定的灵敏度可达86．0％,特异度为52．3％;头发钙测定的灵敏度为78％,特异度为69％;头发铁测定的灵敏度为71％,特异度为77％。结论：头发微量元素测定可作为微量元素缺乏和超量的筛查和诊断的一种方法,头发样品容易采集、运输和保存,因此头发微量元素含量测定适合在中小城镇及农村使用。