过敏性紫癜的误诊原因分析

现将我科1969～1979年收治的过敏性紫癜44例报告如下。临床首发症状:皮肤紫癜31例。腹痛并便血4例,腹痛6例,关节肿痛3例,尿异常1例。伴随症状:腹痛24例,便血17例,呕吐6例,发热3例,浮肿3例,血尿及蛋白尿13例,血压升高4例。实验室检查:血:血小板检36例均正常,     

过敏性紫癜48例临床分析

过敏性紫癜是一种以血管炎为主要病变的变态反应性疾病。本文结合我院近8年来收治的48例患儿,就其临床分型特点探讨如下。 1 临床资料 1.1 一般资料男30例,女18例:4岁～7岁13例,8岁～12岁35例,3月～5月8例,6月～8月3例,9月～11月份18例,12月～2月份9例。 1.2 发病诱因基本明确者44例。发病前2周内有感冒病史者28例,肠道蛔虫症5例,食物过敏7例,近期有预防接种史2例,药物过敏2例,原因不明者4例。 1.3 临床表现与分型临床上常分为5型,各型均有皮肤紫癜,大多数患儿表现为发热、乏力、食欲下降,随后出现紫癜、水肿、关节肿痛或血尿等。(1)皮肤型:以皮肤紫癜为主要表现,共6例,始为荨麻疹,随后为皮肤紫癜,部分融合成片,常见于臀部及双下肢伸侧,多呈对称分布,成批出现。(2)腹型:伴有消化道症状者16例,表现为腹痛、血便、消化道症状可先于皮疹出现。其中1例以脐周疼痛12小时就诊     

儿童过敏性紫癜63例临床分析

目的 探讨儿童过敏性紫癜(HSP)的发病、临床特点.方法对住院的63例HSP患儿的发病特点、临床表现、肾损害及预后转归等方面进行分析.结果 63例HSP患儿发病年龄3～12岁49例(77.8％),冬春季节发病例数为48例,占全年发病的76.2％,发病诱因感染者40例(63.5％),本组息儿皮肤受累100％,关节受累44.4％,肾脏受累47.6％,消化道受累34.9％.紫癜性肾炎发生率为11.1％.结论 HSP发病以3～12岁儿童多见,冬春季为主,感染为第一位诱因,肾脏受累的程度决定患儿的病程及预后.     

肺炎支原体感染致过敏性紫癜的临床分析

目的:探讨小儿肺炎支原体(MP)感染致过敏性紫癜的临床特征。方法:回顾分析18例血MP-IgM≥1∶80的过敏性紫癜患儿的临床资料。结果:18例均有皮肤紫癜,腹痛5例,血尿4例,关节肿痛6例,轻咳10例,剧烈咳嗽4例,咽部充血18例,肺部感染2例。全部病例均用阿奇霉素治疗,疗效确切。结论:MP感染可致过敏性紫癜,大环内酯类药物治疗有效;应将支原体抗体作为过敏性紫癜的常规检查,尤其在呼吸道症状不明显,以肺外表现为首发症状,且以其它感染不能解释者,应想到肺炎支原体感染的可能;检查血MP-IgM可避免误诊、漏诊,延误治疗,避免病情反复。     

小儿过敏性紫癜50例临床分析

过敏性紫癜是发病率很高、对患儿身体健康有很大影响的儿科常见疾病。为进一步了解引起本病的病因 ,提高临床诊断能力 ,探讨有效的治疗方法 ,本文对 1 998年 1月～ 2 0 0 3年 1月收治的 5 0例小儿过敏性紫癜分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 0例 ,其中男 31例、女1 9例 ;发病年龄最小 5岁、最大 1 4岁 ,平均年龄7 8岁。1 2　临床表现　①皮肤紫癜 :5 0例患者均出现皮肤紫癜 ,多位于双下肢、臀部 ,为首发症状者 30例 (占 60 % )。②关节症状 :肿胀、疼痛或功能障碍 2 0例 (占 40 % )。受累关节依次为膝关节、踝关节、肘关节和指…     

过敏性紫癜62例临床分析

目的 探讨小儿过敏性紫癜的临床特征.方法 对笔者所在医院收治的62例过敏性紫癜患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 过敏性紫癜发病以春冬季为主 发病前主要出现呼吸道感染,症状以皮肤紫癜、腹痛为主,关节肿痛为次,个别病例出现肾脏损害.使用抗过敏、解痉、止痛、免疫抑制剂、激素等治疗,总有效率为95.16%.结论 小儿过敏性紫癜男孩发病略多于女孩.好发于学龄期儿童,冬春季节发病多,发病与感染、药物及食物过敏等因素有关,侵犯皮肤、关节、消化道和肾脏.治疗以去除病因、抗过敏及解痉、止痛为主.     

儿童过敏性紫癜70例临床分析

过敏性紫癜（HSP）是一种以皮肤、关节、胃肠道及肾脏损害为表现的多系统疾病,是儿童免疫性疾病中常见病之一。笔者将2003年1月～2008年12月收治的70例HSP患儿的临床资料进行回顾性分析,报道如下。1资料与方法1．1临床资料70例患儿中,男40例,女30例,年龄3～5岁8例（11．4％）,6～14岁62例（88．6％）,70例均按文献”0标准确诊。1．2治疗方法70例患儿均给予禁过敏饮食、抗炎、补充维生素等治疗,有消化道症状者给予甲氰咪胍减轻症状及调节免疫治疗,胃肠道及关节症状严重者,给予激素治疗,症状缓解后遂停药,1例紫癜性肾病患者激素按。肾病综合征方案治疗。     

普鲁卡因治疗小儿过敏性紫癜125例临床观察

过敏性紫癜(HSP)又称Schonlein—Henoch二氏血管炎,是以毛细血管和小动脉为主的变态反应性疾病;主要累及皮肤、胃肠道、关节及肾脏,少数涉及心、脑等。治疗方法各异,现将我院应用普鲁卡因治疗小儿过敏性紫癜125例的临床情况报告如下。临床资料1．一般情况:125例中男66例,女59例;发病年龄2~14岁,其中≤3岁3例,4~8岁86例,≥9岁36例;发病时间以10、11月份最多,分别为34例及28例;城市患儿45例,农村患儿80例。     

成人过敏性紫癜腹型病例临床特点分析

过敏性紫癜是一种血管变态反应性出血性疾病,主要累及皮肤肾脏,关节滑膜,消化道黏膜和浆膜等部位,累及消化道的腹型紫癜常表现为腹痛便血等.过敏性紫癜临床上缺乏特异性的检查指标,如在出现皮肤紫癜以前表现为急腹症容易引起误诊.本研究对过敏性紫癜腹型患者的临床特点,特别是其内镜表现进行总结,以加深对本病认识.     

3482例小儿过敏性紫癜流行病学分析

目的了解2003-2012年湖南省儿童医院过敏性紫癜的流行病学特点及临床特点。方法回顾性分析2003年1月-2012年12月收治的3 482例过敏性紫癜患儿的临床资料。结果①3 482例患儿中,男性2 203例(占63.27%),女性1 279例(占36.73%),男:女=1.72:1。②该组患儿发病年龄为(6月~18岁),均数为(7.27±2.72)岁。近几年婴幼儿发病比例逐年增多(P0.01)。③2003-2012年发病人数呈逐年上升趋势,2007年约为2003年的3.92倍,2012年约为2003年的14.54倍。④月份主要集中在10、11、1、2、3月份,而7、8、9月份相对较少。⑤临床表现:该组患儿除表现皮疹外,合并消化道症状2 312例,其中消化道大出血18例,失血性休克4例,死亡1例;324例患儿合并关节症状;1例紫癜性脑炎;1 986例紫癜性肾炎。⑥该组患儿中,744例紫癜性肾炎行肾活检,病理改变以Ⅱ~Ⅲ为主,占99.33%。结论儿童过敏性紫癜的病例越来越常见,仍以男性患儿多于女性患儿,发病年龄越来越小,最小可出现于婴幼儿期,但仍集中在学龄期儿童,常并发多系统损害,消化道症状及肾脏损害决定病情轻重,肾脏损害最常见,尤其见于伴有消化道症状者,病理损害多集中在Ⅱ~Ⅲ级,并影响预后。     

儿童过敏性紫癜104例临床分析

目的 探讨儿童过敏性紫癜的临床特点.方法 对104例过敏性紫癜患儿的发病特点、临床表现、肾损害相关因素及预后等方面进行回顾性分析.结果 发病季节：第1、2、3、4季度的发病率依次为31.7%、26.8%、11.5%、30.7%;诱因：感染38例（36.5%）,食物过敏10例（9.6%）,肾损害者32例（31.0%）,其中单纯皮肤型、皮肤＋腹型、皮肤＋关节型、皮肤＋关节＋腹型患儿肾损害发生率分别为16.2%、38.3%、41.5%、67.2%.结论 过敏性紫癜发病率以1、2、3季度发病人数较多;发病诱因以感染为第1位;过敏性紫癜早期出现较多肾外症状者,易发生肾损害;以腹痛为首发症状的过敏性紫癜易误诊为急腹症.     

成人过敏性紫癜临床特点及消化道出血危险因素分析

目的探讨成人过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)临床特点及消化道出血危险因素。方法回顾性分析47例腹型HSP资料。将消化道出血的21例设为观察组,非消化道出血26例设为对照组,分析患者临床特征,探讨消化道出血危险因素。结果腹型HSP 47例平均(41.4±15.6)岁,性别比1.8∶1;发病有明显季节性;多有上呼吸道感染症状,HSP 47例症状体征:腹痛100.0%、恶心、呕吐23.4%、肠梗阻6.4%、急性胰腺炎4.3%等,皮疹呈无痛性、对称性分布紫癜,好发于四肢末梢和臀部;47例胃镜检查均有病变,同时结肠镜检异常病变为86.8%(33/38)。内镜检查胃和结肠溃疡者黏膜送病理检查均符合局部溃疡;单因素分析结果显示,观察组男性、≥40岁、肾损害、D-Dimer升高、NLR3.9均较多;多因素logistic回归分析结果显示,男性、肾损害、NLR3.9差异有统计学意义。结论男性、肾损害和NLR3.9是成人HSP患者消化道出血的危险因素。     

中西医结合治疗过敏性紫癜致心电图改变2例

1 病例资料 例1,女24岁,反复关节肿痛、腹痛1月,皮肤紫癜10d。于1998年4月20日入院。既往无高血压及心脏病病史。入院体检:血压正常,心脏听诊正常。实验室检查:血沉58mm/h(第1h),抗“O”及类风湿因子正常;出凝血时间、血小板计数正常。经对症治疗后,皮肤紫癜关节肿痛腹痛缓解。1998年6月13日     

儿童过敏性紫癜80例临床分析

目的探讨过敏性紫癜（HSP）患儿的各种临床特征，以提高对此病的认识。方法收集我院儿科2004年1月-2007年10月80例HSP患儿的临床资料。对HSP发生的流行病学，临床表现进行回顾性分析。结果①发病年龄在7～13岁为60例，最小年龄3岁1例。②发病时间，9月～次年3月份为70例，其他月份也可见。③主要诱因为感染，常见上呼吸道感染为50例。④80例中都存在皮肤紫癜，以双下肢最常见，易反复出现。伴胃肠道症状60例，以脐周腹痛为主，首发此症状易误诊，伴关节症状为10例。伴肾脏损害10例，以血尿为主。结论HSP是以小血管炎为主要病变，血小板不减少性紫癜，常伴腹痛、关节肿痛、血尿等症状的疾病。应早期诊断，尽早合理用药，减少误诊。     

复方丹参治疗小儿过敏性紫癜124例疗效观察

我院于1995年12月～1998年12月,应用复方丹参注射液辅佐治疗过敏性紫癜(HSP)患儿124例,疗效满意,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组210例 HSP 患儿,男110例,女100例。年龄最小6岁,最大12岁。从发病至入院,病程最短1天,最长12天,伴有关节症状者108例;伴有消化道症状者124例;     

肝素治疗过敏性紫癜20例疗效观察

过敏性紫癜是以全身毛细血管无菌性炎症为主要病变的变态反应性疾病 ,常累及多个器官和系统 ,容易复发。若治疗不当 ,可引起严重并发症。我们采用在常规治疗基础上加用肝素的方法 ,治疗过敏性紫癜 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　对象　选择 1997年 7月～ 1999年 7月住院的过敏性紫癜患儿 40例 ,符合实用血液病学过敏性紫癜诊断标准[1] 。随机分为对照组和治疗组。对照组 2 0例 ,男 11例 ,女 9例 ,年龄 4～ 7岁 9例 ,>7～ 14岁 11例 ;其中皮肤紫癜合并关节症状 8例 ,皮肤紫癜合并消化道症状 6例 ,皮肤紫癜合并关节症状、消…     

儿童过敏性紫癜57例临床特点分析

[目的]探诗儿童过敏性紫癜(HSP)的临床特点. [方法]对2003年1月1日～2007年12月31日,在本院住院的57例过敏性紫癜患儿的发病特点、临床表现、肾损害相关因素及预后等方面进行回顾性分析. [结果](1)诱因:上呼吸道感染26例(45.6%),因食狗肉及鱼虾过敏11例(19.3%),药物过敏13例(22.8%),疫苗接种后3例(53%),无明显诱因占4例(7.0%).(2)临床表现:单纯性:24例(42.2.%),关节型11饲(19.3%),腹型8例(14%),肾型10例(17.5%),混合型4例(7.0%). (3)肾脏受累的程度决定患者的病程及预后,痊愈53侧,治愈率93.0%,4例未愈自动出院(7%),其中单纯型、关节型、腹型治愈49例治愈率98%,4例血C3减低者中1例在1年后出现典型的SLE表现.[结论]过敏性紫癜患儿发病诱因感染占第1位,其表现较多的是肾外症状,并发紫癜性肾炎者预后不佳,紫癜肾伴血C3减低者,应及早做肾活检. ,无明显诱因占4例(7.0%).(2)临床表现:单纯性:24例(42.2.%),关节型11饲(19.3%),腹型8例(14%),肾型10例(17.5%),混合型4 (7.0%). (3)肾脏受累的程度决定患者的病程及预后,痊愈53侧,治愈率93.0%,4例未愈自动出院(7%),其中单纯型、关节型、腹型治愈49例治愈率98%,4例血C3减低者中1例在1年后出现典型的SLE表现.[结论]过敏性紫癜患儿发病诱因感染占第1位,其表现较多的是肾外症状,并发紫癜性肾炎者预后不佳,紫癜肾伴血C3减低者,应及早做肾     

过敏性紫癜56例临床分析

目的总结过敏性紫癜的临床症状以及特点,并对其进行分析。方法随机选取了56例过敏性紫癜患者的临床以及实验室检验资料进行回顾性分析。结果在本组患者当中,男性较多且年龄均在15～25岁左右,在春季或冬季发病率较高,发病原因多为上呼吸道感染或食用海鲜所致,所有患者发病后临床表现均为皮肤呈明显紫癜,双腿为紫癜性皮疹多发部位,具体症状分类方面,39例患者肾脏受到了损害（69．6％）,22例患者胃肠道功能受到了损害（39．2％）,19例患者肢体关节部位受到了损害（33．9％）,30例患者症状为混合型过敏性紫癜（53．6％）。结论过敏性紫癜对患者极易造成。肾脏方面的损害,早发现、早诊断、早治疗能有效控制过敏性紫癜病情的发展,使患者减少痛苦与不适。     

小儿过敏性紫癜并发肾炎的临床分析

我院自1976年1月至1986年12月间共收治过敏性紫癜115例,其中肾脏明显受累者43例(37.4％),轻度受累者14例(12.2％),紫癜性肾炎系小儿的主要肾炎之一,病程往往迁延,兹分析于下:临床资料1.性别与年龄:115例过敏性紫癜中,男     

升血安冲剂治疗特发性血小板减少紫癜30例

自1996年以来,笔者用白拟中药升血安冲剂治疗特发性血小板减少紫癜30例,收效满意,现报告如下：1临床资料 30例中,男性16例,女性14例,年龄最小5岁,最大45岁,均具有皮肤粘膜点状出血、瘀斑、鼻衄等出血征。