CAD/CAM全瓷冠在后牙种植修复中的临床应用

目的:通过对CAD/CAM与传统金属烤瓷后牙种植的修复效果的回顾性调查,评价不同修复方式的临床效果,以探讨更有利于种植体修复的全瓷修复技术。方法:选取上后牙CAD/CAM全瓷冠修复种植病例30例作为实验组。修复三年后复查,填写修复体满意度调查表,依照改良的USPHS标准对修复体进行评价。结果:在费用方面,实验组患者的满意度为33%,对照组为78%。在就诊时间和次数上实验组患者的满意度为100%,对照组为63%。在外形方面实验组明显优于对照组(P<0.05),而在边缘适合性、表面质在及颜色匹配三方面无统计学差异(P>0.05)结论:CAD/CAM系统操作简便,制作修复体快捷且外形美观,与传统方法相比更有利于种植体的修复。     

CAD/CAM锆瓷冠在后牙种植修复中的临床应用

目的：探讨CAD/CAM锆瓷冠在后牙种植体修复的临床应用。方法：选取ITI种植术后病例30例,采用CAD/CAM全瓷冠修复,3年后复查,对修复效果进行评价。结果：经6-36个月随访观察发现1例饰瓷脱落外,其余修复体均正常：全冠的形状、颜色与邻牙相协调,全冠修复体未见有明显磨耗,冠颈缘与基台密合度良好,近远中邻接面接触关系正常,龈周组织正常,未见有破损与脱落,修复成功率为97%,效果满意。结论：CAD/CAM锆瓷冠在后牙种植修复中的临床应用效果良好,值得推广。     

E-MAX玻璃陶瓷高嵌体修复无髓后牙牙体缺损短期效果观察

目的 探讨计算机辅助设计和计算机辅助制作玻璃陶瓷高嵌体修复无髓后牙牙体缺损的短期效果.方法 70例患者75颗后牙经完善根管治疗后,使用计算机辅助设计和计算机辅助制作E-MAX玻璃陶瓷高嵌体修复,12个月后复查边缘密合度、外形、表面质地、邻接关系及颜色匹配等指标.结果 随访12个月后,2例失访,73颗高嵌体修复体的边缘密合度、外形、表面质地、邻接关系及颜色匹配均良好.各项指标中A级、B级的病例数在修复后即刻和12个月后的差异无统计学意义(P>0.05),95%以上的病例达到了A级标准.结论 12个月的观察期内,E-MAX玻璃陶瓷高嵌体修复无髓后牙牙体缺损的固位及美学效果较好.     

CAD/CAM全瓷冠临床应用研究进展

CAD／CAM全瓷冠因其制作便捷快速、美观等优点,逐渐在临床中得到了较广泛的应用。本文从常用CAD／CAM系统及流程、CAD／CAM全瓷冠常用陶瓷材料、临床应用评价等方面展开综述。     

切削陶瓷在CAD/CAM中的应用与发展

可切削陶瓷主要有长石瓷、玻璃陶瓷、氧化铝瓷、氧化锆瓷等，本就其各自特点、应用及今后可切削陶瓷在CAD／CAM中的发展进行综述。     

CAD/CAM瓷嵌体在活髓后牙牙体缺损修复中的应用

牙体缺损的治疗原则是保护牙髓及恢复牙齿功能,并兼顾微创美学修复。近年来,计算机辅助设计和计算机辅助制作（CAD/CAM）椅旁修复系统以其精确便捷的加工技术、简单微创的牙体预备、可靠稳定的粘接修复等优势在牙体缺损修复领域迅速得以应用。现对CAD/CAM瓷嵌体在活髓后牙牙体缺损修复应用中的相关问题做一阐述。     

椅旁CAD/CAM数字化修复

数字化技术具有精准、高效的特点。自计算机辅助设计和计算机辅助制作（CAD/CAM）技术引入到口腔修复领域以来,已经有30多年的历史,期间技术不断地完善和进步,临床应用也越来越广泛,并且获得了很好的临床效果。同时,椅旁CAD/CAM技术使临床医生可以一次独立完成修复体的设计和制作,在单疗次内为患者提供美观精确的修复体,大大节省了就诊时间和医疗资源。     

CAD/CAM技术在牙体缺损嵌体修复中的应用

CAD/CAM技术是一种新型的修复技术,主要由数据采集系统、计算机辅助设计系统、计算机辅助制造系统3部分子系统组成,具有高效、美观和精确的特点。该文旨在将CAD/CAM技术的原理、步骤及预后情况作一综述,阐示CAD/CAM技术的原理、步骤及预后可能出现的情况,增加对CAD/CAM技术的了解。     

Vita MK II CAD/CAM后牙全瓷冠5年临床观察

目的:比较VitaMKII陶瓷制作的前磨牙和磨牙CAD/CAM全瓷冠的5年临床效果,确定VitaMKII全瓷冠的应用范围和常见的折裂模式。方法:随机选择门诊病例11例,使用CAD/CAM技术制作VitaMKII前磨牙全瓷冠9个、磨牙3个,分别在戴用后1、3、6月、1、3、5年定期观察。结果:VitaMKII制作的全瓷冠适合性好,咀嚼功能良好,无食物嵌塞,无继发龋及龈炎,无一例脱落。前磨牙组全瓷冠1个折裂,磨牙组2个折裂.经5年临床观察前磨牙组全瓷冠折裂明显少于磨牙组(P<0.05)。VitaMKII全瓷冠的折裂模式为沿牙冠咬合面近远中沟方向发生折裂。结论:VitaMKII陶瓷可以制作前磨牙CAD/CAM全瓷冠。     

CAD/CAM全瓷髓高嵌体在牙体缺损中的临床应用研究

目的　观察CAD/CAM全瓷髓高嵌体在牙体缺损中的临床效果。方法　选择71例病例(患牙82颗),其中男33例,女38例,年龄20~50岁,均采用IPS e.max CAD全瓷髓高嵌体进行后牙修复。随访24个月,观察修复体的颜色、形态、折裂、边缘密合度、基牙继发龋及邻接食物嵌塞的情况。结果　82颗修复体即刻满意度在85%以上。随访24个月中,失访4颗,78颗修复体形态和基牙继发龋方面均达到A级标准。1颗修复体轻微折裂,4颗出现邻接食物嵌塞,95%以上的修复体均达 A 级。结论　IPS e.max CAD全瓷髓高嵌体用于根管治疗的后牙短期修复效果良好。     

CAD/CAM全瓷高嵌体微创修复根管治疗后牙体缺损的效果评价

目的：探讨CEREC计算机辅助设计与制作（computer aided design and computer aided manufacturing , CAD/CAM）全瓷高嵌体微创修复根管治疗后的后牙牙体缺损的临床疗效。方法选择126例大面积缺损的后牙,经过完善的根管治疗后,采用CEREC CAD/CAM全瓷高嵌体修复缺损牙冠,修复后即刻对患者进行满意度调查,术后即刻及1年后随访,均按照改良的美国公共卫生部（United States Public Health Service ,USPHS）标准对修复体进行临床评价。结果患者满意度在91%以上。根据改良USPHS标准,术后即刻及1年后复查时修复体边缘适合性达到A级分别为92.1％和91.3%（c2=0.052,P=0.820）,外形达A级前后两次均为97.6%,表面质地达到A级分别为95.2%和93.7%（c2=0.303,P=0.582）,颜色匹配达到A级分别为80.2%和81.7%（c2=0.103,P=0.748）。仅出现1例瓷破裂。结论 CEREC CAD/CAM全瓷高嵌体修复后牙牙体缺损效果良好,远期效果有待观察。     

CAD／CAM制作瓷全冠边缘适合性的评价

目的研究采用第二代计算机辅助设计及制作系统(CERECⅡ)制作的瓷全冠的边缘适合性。方法在离体牙上制备标准的全瓷全冠预备体,采用CERECⅡCAD/CAM系统制作瓷全冠并就位,用工具显微镜测量瓷全冠与预备体之间的间隙。结果所有全冠均能顺利就位,平均边缘间隙在肩台为56±26μm,牙合面为64±21μm,轴面为81±31μm,其所有测量点的平均值为64±28μm。结论CERECⅡ系统制作的标准瓷全冠就位顺利,边缘适合性达到临床应用要求。     

CADCAM瓷贴面修复的临床效果探析

[摘要] 目的 评价CAD/CAM全瓷贴面修复前牙的临床效果。方法 选择98颗前牙,采用CEREC的椅旁CAD/CAM修复系统及IPS e.max CAD瓷块即刻完成修复体并粘结。参照改良Ryge评价方法,对临床使用1周、6个月、12个月、24个月的贴面在颜色匹配、瓷表面完整度、边缘染色、边缘适应性、术后敏感、牙龈健康状况、继发龋方面进行临床评价。结果 CAD/CAM全瓷贴面在这些方面的临床评级,90%以上达到A级。结论 用CEREC的椅旁CAD/CAM修复系统及IPS e.max CAD瓷块完成的贴面临床效果良好可靠。     

Thin-wall ceramic CAD/CAM crown copings: strength and fracture pattern

The strength and fracture pattern of posterior CAD/CAM-generated crown copings with 0.4 mm wall thickness were evaluated in vitro hypothesizing that fracture resistance of YTZP-zirconia copings might be independent of mode of cementation whether resin-bonded or cemented because of the high strength of YTZP-zirconia. Two sets of copings (n = 15) each were fabricated using CEREC inLab CAD/CAM from (i) lithiumdisilicate glass-ceramic, (ii) infiltration ceramic as controls and (iii) YTZP-zirconia. Copings (n = 15) of ceramics (i), (ii) and (iii) each were (a) zinc-phosphate cemented, (b) adhesively seated on resin-based composite dies and loaded until fracture. Load (N) data was analysed using anova and Scheffé tests. Crack pattern was evaluated on additional three sample cross-sections for each group at fracture-start. Radial cracks originated early at the cementation interfaces and cone cracks were observed finally at the loading sites. Mean load (N) values (+/-s.d.) of A-copings at fracture-start/-end (i) 804 +/- 195/862 +/- 162, (ii) 923 +/- 180/975 +/- 147, (iii) 697 +/- 110/1607 +/- 145, were all significantly (P < 0.01) lower when compared with their B-crown coping analogs (i) 1183 +/- 318/1919 +/- 326, (ii) 1621 +/- 165/1820 +/- 211, (iii) 731 +/- 115/1973 +/- 287 except for A3 and B3 at fracture-start. This confirmed our hypothesis at fracture-start (P > 0.05) but rejected it at fracture-end (P < 0.01). The A3 fracture-end data, even if significantly (P < 0.01) lower, came close to the B3 values by 18%. A3 was significantly (P < 0.001) stronger by 86/74% than A1/A2 at fracture-end. The data indicates that YTZP-zirconia copings have the potential to provide support for all-ceramic core crowns, which may be adequate for non-adhesive cementation.     

CAD／CAM制作陶瓷嵌体的三年临床评价

采用计算机辅助设计／计算机辅助制作系统制作陶疱嵌体修复磨牙牙体缺损，通过三年来对２１例修复体的临床观察均未发现继发龋，病人对修复体的颜色匹配，耐磨性等方面较为满意。临床成功率为７６．２０％。但也发现有５例嵌体拆裂及２例嵌体边缘与牙齿窝洞壁之间出现明显缝隙，其主要原因是嵌体厚度不足，粘固剂选择不当。