厦门市湖里区男男性行为人群艾滋病哨点监测分析

目的通过男男性行为(MSM)人群艾滋病哨点监测,了解其艾滋病知晓情况、行为特征及其感染影响因素,为进一步防控提供科学依据。方法于2016—2020年对厦门市湖里区MSM人群进行现场问卷调查及血样采集,分析HIV感染影响因素。结果纳入MSM共763人,艾滋病知识知晓率89.3%(681/763);同性性行为最近1次安全套使用率82.4%(505/613),近6个月安全套坚持使用率61.7%(378/613);同性商业性行为中最近6个月安全套坚持使用率61.5%(16/26);异性性行为安全套坚持使用率44.3%(94/212);HIV确诊感染率5.0%(38/763)、梅毒感染率9.3%(71/763);多因素logistic回归分析显示,梅毒感染是危险因素(OR=3.05),学历≥高中/中专(OR=0.36)和接受过预防艾滋病服务(OR=0.36)是HIV感染的保护因素。结论湖里区MSM人群艾滋病知识知晓率较高,但安全套坚持使用率总体较低。应积极推广使用安全套、加强性病门诊宣传教育等预防艾滋病服务,以降低HIV感染率。     

805例男男性行为者HIV感染及其影响因素分析

目的了解内蒙古部分男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染率及其影响因素。方法采用分类滚雪球抽样,在MSM聚集的酒吧、浴池、公园、公厕等地点,在知情同意下由经过专业培训的调查员进行的匿名问卷调查,并抽取静脉血检测HIV、梅毒,对影响HIV感染的相关因素进行分析。结果调查了805名MSM,艾滋病知晓率93.17%,不同调查地点的MSM艾滋病防治知识知晓率差异有统计学意义;98.76%的调查对象近6个月报告有过肛交性行为;近6个月与同性肛交安全套坚持使用率55.53%,HIV感染率3.73%,梅毒感染率17.14%。结论 MSM人群中无保护性性行为的比例高,梅毒感染率高,可能促进艾滋病在MSM人群中的快速蔓延,应加强对该人群艾滋病性病知识的宣传教育的同时强化行为干预,有效控制HIV的进一步传播。     

2011年玉林市MSM人群AIDS相关知识、性行为特征及HIV／梅毒感染状况调查

[目的]了解玉林市部分男男同性性行为人群（MSM）艾滋病相关知识知晓及性行为情况,为预防艾滋病、梅毒传播提供依据。[方法]2011年8月,对玉林市部分MSM人群进行问卷调查,并检测HIV、梅毒抗体。[结果]调查92人,艾滋病知识知晓率为82．60％。55人（59．78％）的调查对象最近6个月有同性肛交性行为。55人中,最近6个月与男性发生肛交性行为时每次都使用安全套比例为43．64％;最近6个月有17．39％的调查对象与女性发生过性行为,与女性发生性行为时每次都使用安全套比例为31．25％。HIV阳性率为3．26％,梅毒阳性率为6．52％。[结论]玉林市MSM人群危险性行为普遍存在,安全套使用率低,HIV、梅毒感染率较高。     

思明区男男性行为人群艾滋病感染状况及危险因素分析

目的了解思明区男男性行为人群(MSM)艾滋病知识水平、HIV、HCV和梅毒感染状况及影响因素,为制定防治措施和干预策略提供依据。方法用网络招募监测对象,由经培训的专业人员进行问卷调查,采血检测HIV、HCV和梅毒抗体。结果思明区2014—2015年监测MSM人群共555人,艾滋病知识知晓率98.6%,HIV阳性率10.1%,梅毒阳性率6.7%,HCV阳性率0%。555人中最近半年与同性肛交性行为发生率88.6%(492人),安全套坚持使用率31.9%(157/492);与同性商业性行为发生率1.6%(8/492),安全套坚持使用率62.5%(5/8);与异性性行为发生率28.1%(156人),安全套坚持使用率5.8%(9/156)。外省/外籍、大专文化、肛交时不用套、梅毒阳性和未接受过同伴教育者,其HIV阳性率较高。结论思明区MSM人群艾滋病防治知识知晓率较高,但安全套坚持使用率较低,认知与行为分离。应开展同伴教育,坚持使用安全套,以降低MSM人群感染和传播艾滋病的风险。     

铜陵市男男性行为人群高危行为和性病艾滋病感染现状调查

目的 了解铜陵市男男性行为（men who have sex with men,MSM）人群高危性行为和性病艾滋病感染现状,为制定MSM人群干预措施提供科学的根据。方法 通过同伴推动抽样（respondent-driven sampling,RDS）和QQ网络招募以及定期开展的男男外展活动招募MSM人群,采用问卷调查的方式收集人口学信息、艾滋病知识知晓情况及高危行为状况,采其外周静脉血5 ml检测HIV抗体和梅毒抗体。结果 共计有101名MSM参与调查,平均年龄为（24.8±6.2）岁,以未婚、大专学历、在职为主;调查显示,MSM人群艾滋病知识知晓率较高,达95.0%;安全套使用等知识正确知晓率较高,有75.2%的被调查者6题全部回答正确。发生首次性行为的平均年龄为（19.4±2.8）岁,有71.3%的MSM人群发生首次性行为的性伴为男性,最近6个月有88.1%的人与同性发生过性行为,其中有64.0%的人发生性行为时每次都用安全套,36.0%的人有时使用安全套;采集的62份血样中,HIV感染率为6.5%,梅毒感染率为1.6%。结论 铜陵市MSM人群HIV感染率较高,同性性行为中安全套使用率较低,预防艾滋病工作刻不容缓。     

2019-2021年郑州市男男性行为人群HIV感染及相关因素分析

目的 分析2019-2021年郑州市男男性行为(men who sex with men,MSM)人群HIV感染及相关因素,为MSM人群艾滋病综合防治策略制定提供依据。方法 2019-2021年在郑州市通过网络和现场方式招募调查对象,采用问卷调查并同时采集静脉血的方法,收集调查对象的社会人口学信息、艾滋病防治知识、相关性行为发生情况和血清学检测结果,并对HIV感染相关因素进行单因素分析,筛选有统计学意义的自变量,应用Logistic回归模型进行多因素分析。结果 888名调查对象中,HIV抗体阳性检出率为7.4%,HIV新发感染率为2.1%,梅毒抗体阳性检出率3.9%。HIV阳性者最近六个月与同性发生肛交的比例(97.0%)高于阴性者(88.3%)(χ²=4.654,P<0.05);HIV阳性者最近一次同性肛交使用安全套的比例(64.1%)低于阴性者(89.4%)(χ²=34.136,P<0.05);最近六个月同性肛交安全套使用率为有时使用者的HIV阳性率(13.6%)高于每次都用者(4.0%)(χ²=23.4...     

北京市2009-2013年男男性接触者人群HIV感染与影响因素分析

目的了解北京市男男性接触者人群(MSM)行为特征、艾滋病病毒(HIV)感染状况及影响因素。方法利用北京市2009-2013年MSM人群监测数据进行HIV感染的单因素χ2检验和多因素logistic回归分析,P0.05为差异有统计学意义。结果本研究共调查2 992例MSM,HIV、梅毒抗体阳性检出率分别为7.72%(231/2 992)和11.11%(264/2 376)。艾滋病基本知识总体知晓率为94.02%(2 813/2 992)。最近1年接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测的比例为74.36%(2 225/2 992),接受过同伴教育的比例为35.93%(1 075/2 992),做过艾滋病检测的比例为55.08%(1 648/2 992)。多因素分析显示,在本地居住时间≤1年(OR=1.779)、最近6个月与同性发生肛交性行为时未坚持使用安全套(OR=1.474)、最近6个月与同性发生过商业性行为(OR=1.826)、最近1年未做过艾滋病检测(OR=1.607)、梅毒检测结果阳性(OR=2.658)是MSM人群感染的危险因素。结论北京市MSM人群中HIV感染率较高,存在同性商业性行为和安全套使用率低等危险因素,应采取有效的干预措施,降低HIV在MSM中的传播。     

遵义市男男性行为人群HIV、梅毒、HCV感染状况及其行为学特征

目的了解遵义市男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)、梅毒和丙型肝炎病毒(HCV)感染状况,以及艾滋病性病相关高危行为,为制定艾滋病性病防治策略和干预措施提供依据。方法采取横断面调查,对中心城区MSM人群进行问卷调查,同时抽取血样进行HIV、梅毒和HCV实验室检测。结果调查MSM人群109例,HIV感染率为10.09%;梅毒感染率为0.92%,HCV感染率为0.92%,对艾滋病的知晓率为96.33%,最近6个月发生同性肛交时,每次性行为使用安全套的比例为20.51%,最近6个月发生异性性交时,每次性行为使用安全套的比例为7.70%。结论遵义市MSM人群"知识-行为分离"现象严重,安全套使用率低,应进一步加强该人群的行为干预措施,控制艾滋病性病经性途径传播。     

男男性行为人群艾滋病知识、行为及HIV和梅毒感染调查

目的 了解河南省许昌市男男性行为人群(MSM)艾滋病知识、行为及艾滋病/梅毒感染状况,为针对性地开展MSM人群艾滋病防治工作提供依据.方法 采用滚雪球方法,对436名MSM人群进行匿名问卷调查,并进行艾滋病/梅毒的血清学检测.结果 许昌市MSM人群艾滋病知识知晓率为80.50％ (351/436);调查对象最近6个月同性性行为的性伴数平均为2.46个,保持1个同性性伴者所占的比例仅29.32％(107/365),最近6个月同性肛交每次均用安全套的频率为22.47％(82/365)、最近一次同性肛交的安全套使用率为52.05％(190/365);艾滋病知识知晓者和非知晓者在安全套使用率、性伴数差异均无统计学意义;HIV抗体和梅毒阳性检出率分别为6.19％、11.24％.结论 许昌市MSM人群多性伴、低安全套使用率、知识-行为分离现象普遍,艾滋病和梅毒感染率高.     

2013年厦门市男男性行为人群艾滋病哨点监测结果分析

目的了解2013年厦门市男男性行为(MSM)人群HIV感染状况、艾滋病防治知识知晓率、艾滋病相关行为情况。方法按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》,对辖区男男性行为人群进行问卷调查,采静脉血进行HIV、丙肝、梅毒抗体检测。结果 2013年HIV、梅毒、丙肝感染率分别为:9.0%、4.7%、0.0%。艾滋病知识综合知晓率为92.1%。近6个月有发生过同性肛交性行为的人中使用安全套的比例为93.2%。近6个月有过商业同性性行为的人群中安全套使用率为100%。近6个月与异性发生性行为的比例为18.1%。结论根据监测所得出的艾滋病知识知晓的薄弱环节和不同情况下安全套使用率的不同,应对当地MSM人群进行有针对性的宣教与干预,进一步提高艾滋病干预服务的覆盖率,加强MSM人群健康意识,提高其安全套使用率和性病治疗率,从而减缓艾滋病在该人群的蔓延。     

对男男性行为者以防治性病为主预防艾滋病综合干预效果评价

目的评价以防治性病为主的同伴综合干预对男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）在改变高危行为、接受健康服务及控制性病和HIV感染方面的效果。方法通过滚雪球法招募在常州市主要公共活动场所和互联网等的MSM人群。采用现场流行病学现场干预实验方法,在基线调查基础上,在MSM人群中开展以定点性病门诊提供免费或低廉的性病诊疗服务为主要形式的同伴综合干预。一年半后进行干预效果评估。问卷调查内容主要包括对象的一般人口学资料、行为状况和接受干预服务状况,同时采集血液和尿样样本以检测HIV、梅毒、淋球菌和生殖道沙眼衣原体。用SPSS13．0软件进行Х^2检验、t检验和Fisher’s确切检验,均以P〈0．05为差异有统计学意义。结果经过一年半的项目实施后,干预后与干预前相比,调查对象接受健康服务以及性病诊疗均有显著性提高（P〈0．01）。最近6个月有过肛交行为者由63．90％下降至51．15％（P〈0．01）,有过性交易者由13．16％下降至7．76％（P〈0．05）;最近一次男性肛交使用安全套者由80．67％下降至72．47％（P〈0．05）。近半年性虐待由6．65％下降至1．81％（P〈0．05）。HIV和梅毒（ELISA阳性）感染率干预前后差异无统计学意义,但现症梅毒（TRUST阳性）、淋球菌和生殖道沙眼衣原体感染则显著性下降（P〈0．05）。结论依托免费定点性病门诊开展以防治性病为主的同伴综合干预模式,可促进MSM人群降低高危性行为并主动进行性病和HIV的检测咨询与治疗,有效地控制HIV和梅毒感染。     

广东省２００９－２０１３年男男性接触者艾滋病哨点监测艾滋病病毒／梅毒感染趋势分析

摘要：目的　了解２００９－２０１３年广东省男男性接触者（ｍｅｎｗｈｏｈａｖｅｓｅｘｗｉｔｈｍｅｎ,ＭＳＭ） 艾滋病病毒
（ｈｕｍａｎｉｍｍｕｎｏｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｖｉｒｕｓ,ＨＩＶ）／梅毒感染情况,为制定有效阻断ＨＩＶ／梅毒传播策略提供参考依
据。方法　采用分类滚雪球抽样、按照场所分层抽样、网络招募或同伴推动抽样（ｒｅｓｐｏｎｄｅｎｔｄｒｉｖｅｎｓａｍ
ｐｌｉｎｇ,ＲＤＳ）等方法采样,对２００９－２０１３年广东省ＭＳＭ 监测哨点监测到的ＭＳＭ 人群８７７０人进行问卷
调查和血清学调查,内容包括人口学特征、艾滋病知晓情况、性行为和吸毒行为及ＨＩＶ／梅毒／丙肝抗体检
测结果;趋势分析采用χ
２ “线性和线性组合” 趋势检验法。结果　５ 年共监测８７７０ 名ＭＳＭ,发现ＨＩＶ
感染者９１９例,感染率为１０．４８％。感染梅毒８６９例,感染率为９．９１％;ＨＩＶ 阳性率从２００９年的４．７４％上
升到２０１３年的１１．３６％;梅毒感染率除２０１３年稍有回落外,基本波动在１１％左右。结论　广东省ＭＳＭ 人
群ＨＩＶ 感染率逐年上升,梅毒感染率水平较高,应加大健康教育和行为干预力度。
关键词：艾滋病病毒（ＨＩＶ）;男男同性性行为;梅毒;流行病学调查
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０３９３ ０４     

广东省中山市2010-2012年艾滋病自愿咨询检测数据分析

目的探索广东省中山市艾滋病自愿咨询检测（VCT）HIV抗体阳性率及影响因素。方法从《中国疾病预防控制信息系统》下载2010--2012年广东省中山市艾滋病VCT数据;对参加VCT的人员进行HIV、梅毒血清学检测;在描述性分析基础上,对影响HIV阳性率的因素进行单因素分析和多因素非条件logistic回归分析。结果广东省中山市设置3个VCT点,2010--2012年对3613人次提供服务,其中3601人次（99．7％）接受HIV抗体检测,阳性率5．9％（212／3601）,其中男性、女性HIV抗体阳性率分别为：5．8％（173／2972）、6．2％（39／629）;2759人次接受梅毒抗体检测,梅毒阳性率4．4％（121／2759）,其中男性、女性梅毒阳性率分别为4．9％（117／2389）、1．1％（4／370）。梅毒阳性者的HIV阳性率为25．6％（31／121）。不同求询原因人群HIV阳性率分别为：既往检测怀疑阳性66．7％（8／12）,既往输血卖血史17．6％（3／17）,固定性伴阳性13．1％（29／221）,注射吸毒12．7％（8／63）,男男性行为人群（MSM）10．4％（114／1096）,性病史6．3％（3／48）,固定性伴高危行为人群5．9％（4／68）,母亲阳性3．0％（1／33）,非婚异性性行为2．5％（22／896）,商业异性性行为人群2．4％（20／825）;职业暴露、母亲之外其他家庭成员阳性、拔牙、针刺等不安全行为、健康检查和恐艾人群均未发现阳性者。多因素logistic回归结果表明：文化程度越低（AOR=1．39）,HIV阳性的风险越高;相对于梅毒阴性者,梅毒阳性者HIV阳性的风险更高（AOR=4．14）;MSM、固定性伴阳性人群HIV阳性的风险分别高于非婚异性性行为人群（AOR=4．78、4．71,均P〈0．01）。结论中山市接受VCT服务的人群中,文化程度低、梅毒抗体阳性、MSM及固定性伴阳性人群有着更高的HIV感染率,需要在这些人群中开展更加有效的综合防治工作。     

杭州市男男性接触人群梅毒感染现状分析

摘要：目的　了解浙江省杭州市男男性接触人群（ｍｅｎｗｈｏｈａｖｅｓｅｘｗｉｔｈｍｅｎ,ＭＳＭ）的社会人口学特征
及梅毒感染情况,为针对性地开展该群体的健康教育及高危行为干预工作提供依据。方法　对２００９－２０１２
年杭州市７９５名ＭＳＭ 人群进行问卷调查,收集社会人口学和危险行为资料,采集静脉血进行梅毒抗体检
测。采用ＳＰＳＳ１２．０软件对结果进行单因素χ
２ 检验, 以犘＜０．０５ 为差异有统计学意义。结果　杭州市
ＭＳＭ 人群以高学历、未婚青壮年为主。调查对象中,６８４ 人（８６．０４％） 最近半年与男性发生过肛交性行
为,５４人（７．８９％）从未使用安全套,４２５ 人（６２．１４％） 有时使用,２０５ 人（２９．９７％） 每次都用。最近
半年与异性发生性行为者２２８人（２８．６８％）,其中有４７ 人（２０．６１％） 每次都使用安全套。共检出梅毒感
染者８５例,感染率为１０．６９％,各年度感染率差异无统计学意义（χ
２＝１．５５４,犘＞０．０５）;不同文化程度、
不同婚姻状况及不同安全套使用情况的ＭＳＭ 人群梅毒感染率差异有统计学意义（χ
２ 值分别为１２．２３２、
１２．６３０和１０．１５０,犘＜０．０１）; 按是否感染梅毒分组比较,ＨＩＶ 抗体阳性率差异有统计学意义（χ
２ ＝
１４．５６５,犘＜０．０１）。结论　杭州市ＭＳＭ 人群是梅毒感染的高危人群,存在较高无保护男男性行为现象,
应加强对ＭＳＭ 人群及其感染者的健康教育和行为干预。
关键词：男男性接触人群;梅毒;肛交性行为
中图分类号：Ｒ１８３．７　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０２ ０１２１ ０３     

2012年宝鸡市6类人群艾滋病哨点监测结果分析

目的了解宝鸡市6类人群艾滋病知识及相关高危行为,为艾滋病综合防治、制定干预策略提供科学依据。方法根据全国艾滋病哨点监测方案要求,对6类人群进行问卷调查和HIV、HCV及梅毒抗体检测。结果孕产妇（PRG）、性病门诊就诊者（STD）、吸毒者（DUS）、男男性接触者（MSM）4类人群艾滋病知识知晓率较高（85％以上）,暗娼（FSW）、流动人群（MPO）艾滋病知识知晓率较低（不到80％）,差异具有统计学意义（P〈0．05）。HIV抗体阳性检出率：MSM为1．75％,STD为0．25％,其他人群未检出;梅毒抗体阳性检出率最高的是MSM人群,为3．25％,其次是DUS人群,为3．00％;HCV抗体阳性检出率最高的是DUS人群,为49．50％。吸毒人群和暗娼每次性行为都使用安全套的比例分别为3．77％和21．25％,男男性行为者肛交时每次都用安全套的比例为45．09％。结论多种HIV传播的危险因素并存,宝鸡市HIV感染仍呈蔓延扩散之势,应进一步加大健康教育和有效干预措施的力度及覆盖面。     

四座城市MSM人群同性恋与非同性恋者HIV和梅毒感染状况及相关因素

目的 了解我国四城市男男同性恋人群(men who have sex with man,MSM)中,同性性取向者(同性恋)和性取向为异性或双性或未确定者(非同性恋)艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)和梅毒感染状况,探讨MSM同性恋和非同性恋者感染HIV和梅毒的相关因素.方法 采用横断面调查的方法,以北京、哈尔滨、郑州和成都市为调查现场,通过“滚雪球”的方法在MSM人群中招募调查对象,调查内容包括社会人口学特征、性伴和性行为、HIV和梅毒抗体血清学检测.运用Epi Data 3.0软件建立数据库,使用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 共1 693名符合条件的MSM,其中同性恋和非同性恋者所占的比例分别为67.5％和32.5％.同性恋和非同性恋者HIV感染检出率分别为6.8％、7.1％,梅毒检出率分别为11.6％、13.3％.在同性恋者中,年龄在18 ～24岁及无收入者所占的比例为41.6％和22.1％,均高于非同性恋者(均有P＜0.001).同性恋者感染HIV和梅毒的多因素分析结果显示,居住在成都市、在浴池等洗浴场所寻找性伴、男男肛交性角色仅做被插入方者或既做插入方又做被插入方者及感染梅毒者感染HIV的危险性增加,居住在哈尔滨市、在公园公厕寻找性伴、男男肛交性角色为仅做被插入方者或既做插入方又做被插入方者、男男肛交时未坚持使用安全套、HIV感染者和近6个月性伴数≥6个者感染梅毒的危险性增加;非同性恋者感染HIV和梅毒的多因素分析结果显示,居住在成都及感染梅毒者感染HIV的危险性增加,通过互联网寻找性伴者感染HIV的危险性降低,男男肛交时未坚持使用安全套及HIV感染者感染梅毒的危险性增加.结论 MSM人群同性恋和非同性恋亚群中HIV和梅毒均呈现高流行状态,两者的社会人口学构成及其HIV及梅毒感染的相关因素不尽相同,提示,在MSM人群中控制HIV和梅毒流行需要区别不同亚群的特点开展针对性干预策略和措施.     

北京市男男性接触者人类免疫缺陷病毒及梅毒感染调查

目的:了解北京市男男性接触者(MSM,Men who have sex with men)人类免疫缺陷病毒(HIV)及梅毒感染情况,及与其相关的性行为特征.方法:通过男男非政府组织招募志愿者,进行一对一访谈,并进行血清学检测.结果:被调查的283名男男性接触者,HIV感染率为10.25%,梅毒感染率为19.43%,HIV和梅毒合并感染率为5.65%.是否有固定男性性伴与HIV感染之间差异有统计学意义(P＜0.05),近1年内是否卖性与梅毒感染之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:北京市MSM人群HIV及梅毒感染率持续上升,因此在艾滋病及梅毒等性病的防治工作中,对MSM人群有针对性的开展干预工作是十分迫切的.     

男男性行为人群艾滋病及梅毒感染状况调查

摘要：目的　了解北京市东城区男男性行为者（ｍｅｎｗｈｏｈａｖｅｓｅｘｗｉｔｈｍｅｎ,ＭＳＭ）ＨＩＶ 感染状况、相关
因素及流行趋势,为制定适合本地区的防治策略和干预措施提供依据。方法　对２０１０－２０１２年参加北京市
东城区艾滋病自愿咨询检测（ｖｏｌｕｎｔａｒｙｃｏｕｎｓｅｌｉｎｇａｎｄｔｅｓｔ,ＶＣＴ）门诊的ＭＳＭ 人群进行问卷调查,内容
包括一般人口学信息、既往检测情况、高危性行为史,并采集静脉血进行人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ） 及梅
毒检测。问卷录入国家《艾滋病综合管理信息系统》离线数据库,应用ＳＰＳＳ１７．０进行统计分析。结果　
共调查４０２名ＭＳＭ,小于３０岁者占６９．４０％ （２７９／４０２）;未婚者占７６．３７％ （３０７／４０２）;高中及以下学历
者占６７．９１％ （２７３／４０２）;外省户籍占９１．５４％ （３６８／４０２）;近６ 个月发生性行为时全程使用安全套者占
３０．１０％ （１２１／４０２）;既往ＨＩＶ 检测率为５８．９６％ （２３７／４０２）;共检出ＨＩＶ 抗体阳性５２ 例、梅毒阳性７１
例,阳性检出率分别是１２．９４％ （５２／４０２） 和１７．６６％ （７１／４０２）;高危性行为是主要求询原因;文化程度
越低ＨＩＶ 和梅毒感染率越高,差异有统计学意义（χ
２＝７．２６５,犘＝０．０２６;χ
２＝１６．３２８,犘＜０．０１）。结论　
近年来,主动到北京市东城区ＶＣＴ 门诊咨询检测的ＭＳＭ 人群以年青人、未婚、流动人口、高中及以下学历
为主;梅毒感染率高,ＨＩＶ 感染率呈上升趋势。应考虑在现有干预工作的基础上增加针对性有效干预措施。
关键词：男男性行为人群;艾滋病病毒感染者;梅毒
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０３ ０２５３ ０３     

男男性行为者公开性取向与艾滋病相关行为的关系研究

目的了解男男性行为者（MSM）公开性取向与艾滋病相关行为的关系。方法从MSM不同年龄、活动场所等“亚群”特征中招募符合条件的“种子”共8人,结合滚雪球抽样法招募调查对象,进行相关行为匿名调查和血清学检测,应用Y。检验、非条件logistic回归分析进行数据分析。结果合格调查401例,公开性取向11．0％（44／401）。公开性取向／未公开性取向艾滋病病毒（HIV）确证感染率6．8％（3／44）／6．4％（23／357）,梅毒累计感染率15．9％（7／44）／22．1％（79／357）,现症感染率6．8％（3／44）／9．5％（34／357）（X2=0．107、0．900、0．096,P均〉0．05）。单因素分析：年龄、职业、婚姻状况、性取向、收入、近1年接受HIV检测、自认感染风险、阳性结果的态度、认识当地MSM朋友数、家庭关系、固定性伴侣（BF）间感情付出、更多寻找一夜情性伴的原因、近6月男性肛交数、商业性行为,女性性行为、有BF性伴、无保护性口交、累计BF数、有过异性性行为、商业性行为与公开性取向相关（X2=6．921、3．927、6．678、4．767、7．565、5．083、4．104、6．165、12．455、13．257、14．315、6．471、12．062、10．432、4．951、4．692、7．205、5．019、8．568、7．233,P均〈0．05）。多因素分析,公开性取向的独立影响因素：收入（OR=3．745,95％CI：1．446～9．687）、BF间感情付出（OR=5．863,95％CI：2．257～14．256）、近6月男性商业性行为（OR=8．000,95％CI：1．468～43．478）、近6月男性肛交数（OR=3．706,95％CI：1．324～10．367）,收入较高,BF间感情付出很多,近6月男性肛交数≥5、有男性商业性行为者公开性取向的比例较高。结论MSM公开性取向很少,其公开性取向与否对社会及社群健康的影响极具双面性,在艾滋病防治中应针对各自特征开展健康教育和行为干预。     

男男性行为者婚姻状况及其艾滋病高危行为比较

目的了解男男性接触者（men who have sex with men,MSM）人群婚姻状况分布及不同婚姻状况者艾滋病高危行为特点。方法采用同伴驱动抽样和分层滚雪球方法在4个城市招募MSM,通过问卷调查收集相关信息。结果在婚MSM无保护主动/被动肛交及无保护阴道交比例分别为52.4%,42.5%,82.8%,均高于非婚组的44.1%,33.7%,65.6%（均有P〈0.05）。在婚组有同性固定性伴及同性商业性伴的比例分别为49.0%,3.7%,均低于非婚组的62.9%与7.9%（均有P〈0.05）;在婚组最常通过浴池、桑拿等场所寻找性伴（40.8%）,非婚者主要通过互联网寻找性伴（42.4%）。相对于非婚者,在婚MSM文化程度（P〈0.01）与艾滋病知识水平（P〈0.05）较低,艾滋病宣传与检测服务的利用报告率低（P〈0.01）。结论在婚与非婚MSM亚人群艾滋病相关高危性行为虽表现方式有所不同,但都很高,需尽快加强MSM人群的干预力度与干预覆盖面。