基于知信行理论的延续性护理在冠心病PCI术后患者中的应用效果观察

目的 观察基于知信行理论的延续性护理在冠心病（CHD）经皮冠状介入治疗（PCI）术后患者中的应用效果。方法 将76例CHD患者按照随机数字表法分为2组,每组各38例,2组患者住院治疗期间均采取相同的护理措施干预,对照组患者出院后采用常规随访护理,观察组患者出院后在对照组基础上进行基于知信行理论的延续性护理干预。采用自制问卷表评估2组患者护理干预后治疗依从性,采用自护能力测定量表（ESCA）评估2组患者护理干预前后的自护能力,采用心血管患者生活质量评定问卷（CQQC）评估2组患者护理干预前后生活质量。结果 观察组患者护理干预后治疗依从率为97.37%,明显高于对照组的78.95%(P<0.05);观察组患者护理干预后各项自护能力及生活质量评分均明显高于对照组（P<0.05）。结论 冠心病PCI术后患者采用基于知信行理论的延续性护理干预,可显著改善治疗依从性、自护能力及生活质量,值得借鉴。     

奥伦自理模式在放射性食道炎患者饮食护理中的应用

目的:探讨采用奥伦(Orem)自理模式在放射性食道炎患者饮食护理中的应用价值。方法:对80例放射性食道炎患者随机分成两组,对照组给予传统饮食护理,观察组给予自我饮食护理。治疗结束后监测患者体重,血清白蛋白等指标的变化情况,进行生存质量评价。结果:对照组与观察组在放疗前营养指标无显著性差异,放疗后两组患者的白蛋白水平较前下降,组间差异无显著性(P>0.05)。两组的体重均较前下降,且"传统饮食护理组"的降幅度大于"自我饮食护理组",组间差异有显著性(P<0.05)。结论:正确应用奥伦的自护学说,能有效提高放射性食道炎病人的护理质量和生活质量。     

Orem自理模式在股骨粗隆间骨折患者术后护理管理中的应用研究

目的观察Orem自理模式在股骨粗隆间骨折患者术后护理管理中的应用效果。方法依照就诊时间顺序将120例股骨粗隆间骨折住院病人分为观察组（Orem自理模式组）和对照组（常规护理模式组）各60例,观察并比较两组病人护理并发症的发生情况、平均住院天数、下床活动时间及SF-36生存质量评分。结果护理后观察组的SF-36量表各项指标评分均明显高于对照组,且差异有显著性意义（P〈0.05）;观察组病人下床活动时间、平均住院天数均明显短于对照组,数据比较有显著性差异（P〈0.01）。结论 Orem自理模式有助于增强股骨粗隆间患者参与功能康复锻炼的主动性,对改善患者术后生存质量,及早回归社会有明显意义。     

探究术后针对性饮食护理用于胃癌根治术护理的价值研究

目的探讨术后针对性饮食护理用于胃癌根治术护理的临床效果。方法选择漯河市中医院2017年2月—2019年2月期间接诊的84例胃癌根治术患者作为观察对象,按随机法将患者分为对照组42例和观察组42例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用针对性饮食护理。比较两组的生活质量评分、营养指标变化情况及护理满意度。结果观察组患者的心理状态、生理状态、社会关系、独立性状况等生活质量评分均显著高于对照组;护理后,两组的前白蛋白、血清白蛋白营养水平均比护理前有所改善,但观察组的改善程度比对照组更明显,且护理满意度(92.86%)也显著高于对照组(76.19%)(P<0.05)。结论术后针对性饮食护理应用于胃癌根治术中可有效提升患者的生活质量和改善其营养指标,同时还可提高护理满意度,具有一定的推广意义。     

护理干预在胃癌术后早期肠内营养患者中的应用

目的:探讨将护理干预应用于胃癌术后进行早期肠内营养患者的临床效果及对患者生存质量的影响。方法:选取2012年1月1日到2015年12月31日于我院进行胃癌手术后进行早期肠内营养的患者76例,将患者随机分为两组,观察组和对照组患者各38例,对照组患者采用术后常规营养护理服务,观察组患者采用肠内营养护理干预治疗,比较两组患者的治疗效果及生存质量。结果:1观察组患者术后并发症发生状况及总住院时间明显少于对照组患者,两组患者比较差异显著,P0.05。2观察组患者护理干预生存质量各项评分明显高于对照组患者,两组患者生存质量比较,差异显著,P0.05。结论:将护理干预应用于胃癌术后进行早期肠内营养患者,可显著降低患者术后并发症,缩短患者住院时间,改善患者总体生存质量。     

自我护理模式对脑梗死患者康复的影响

目的：探讨Orem自我护理模式对脑梗死患者康复的影响。方法：将62例脑卒中偏瘫患者随机分为两组,对照组31例,护士给予其＂替代护理＂;实验组31例,采用自我护理模式,以Barthel指数对日常生活能力（ADL）水平为评估指标,比较两组患者日常生活能力恢复程度。结果：两组患者Barthel指数得分实验组在训练后明显高于对照组（P〈0.01）。结论：Orem自理模式有助于患者最大程度地发挥自理潜能及早回归家庭、社会,提高生存质量,降低致残率。     

延续护理对直肠癌永久性肠造口患者生存质量及自护能力的影响

目的探讨延续护理对直肠癌永久性肠造口患者生存质量及自护能力的影响。方法选取68例行腹会阴联合直肠癌根治术的低位直肠癌患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各34例。其中观察组患者出院后接受延续护理,对照组出院后仅接受常规的护理指导。采用生活质量核心量表、自我护理能力实施量表评价两组患者护理干预前后的自护能力以及生活质量。结果延续护理后观察组患者自我技能评分、自护责任感评分、自我概念评分、健康知识水平评分以及自护能力总分明显高于对照组,观察组患者认知功能评分、社会功能评分、躯体功能评分、情绪功能评分及角色功能评分均明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续护理干预能够提高低位直肠癌手术患者术后生活质量以及自护能力,值得临床推广应用。     

人工肛门患者自我护理支持

目的：为人工肛门患者自我护理能力缺陷提供高效系统的自理教育，使其掌握自我护理知识，保持情绪稳定，提高生活质量，减轻家庭及社会的压力。方法：用美国护理专家奥伦的自理学说^[1]，将40例病人随机分为两组，对照组和观察组，对照组20例，进行一般性指导教育，观察组20例在一般性指导教育的基础上，运用奥伦的自理学说，对病人进行系统性的自护指导，并对出院的病人以问卷调查的形式进行调查分析，内容包括：自护技巧，合理营养，健康信息，角色适应等。结果：应用奥伦的自理学说进行系统指导的病人，自护能力和生活质量明显高于一般性指导的病人。结论：系统的自我护理支持，是提高人工肛门患者自护能力和生活质量的有效途径。     

以患者需求为导向的分阶段健康教育在乳腺癌术后的应用价值

目的 探讨以患者需求为导向的分阶段健康教育在乳腺癌术后患者中的应用价值,分析其科学性、有效性,以期为临床改善护理效果提供依据。方法 选取我院收治的乳腺癌患者78例,均行乳腺癌改良根治术治疗,依据随机数字表法分成观察组与对照组,每组39例。对照组予以传统健康宣教,观察组在常规健康宣教基础上加用以患者需求为导向的分阶段健康教育,两组持续干预至出院,统计对比两组入院当天、术后1周、出院前1 d自护能力、健康行为状况、生存质量以及健康教育满意度。结果 出院前1 d两组健康促进生活方式量表（HPLP）评分均高于术后1周、入院当天,术后1周HPLP评分高于入院当天,且观察组高于对照组（P<0.05）。两组术后1周、出院前1 d自我概念、健康知识水平、自我护理技能、自我责任感分值比较,观察组高于对照组（P<0.05）。两组术后1周、出院前1 d环境、社会关系、心理、生理分值比较,观察组明显高于对照组（P<0.05）。观察组健康教育满意度明显优于对照组（P<0.05）。结论 以患者需求为导向的分阶段健康教育应用于乳腺癌患者围术期,可有效改善健康行为、自护能力,提高生存质量与健康...     

超前饮食干预联合多维度强化护理对TRREC患者康复效果的影响

目的 探讨超前饮食干预联合多维度强化护理对胸腔镜食管癌根治术（TRREC）患者康复效果的影响。方法 选取我院收治的TRREC患者398例,根据围术期采取的护理方案不同,分为对照组和观察组,每组199例。对照组给予常规的手术护理干预,观察组在对照组基础上给予超前饮食干预联合多维度强化护理干预。干预后,对比两组胃肠功能恢复情况、并发症、心理状态[焦虑和抑郁自评量表（SAS、SDS评分）]、生活能力[Barthel指数（BI）]、自护能力[自我护理能力测定表（ESCA）]。结果 干预后观察组首次排气、首次排便、肠鸣音完全恢复正常和住院时间均短于对照组（P<0.05）;干预后观察组SDS、SAS评分低于对照组（P<0.05）,ESCA、BI评分高于对照组（P<0.05）。观察组并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论 超前饮食干预联合多维度强化护理促进患者胃肠功能快速恢复,改善患者的情绪状态,降低并发症发生的风险,提高自护能力与生活自理能力,促进患者预后恢复。     

120例肝硬化肝癌切除术患者围手术期营养支持的护理体会

目的：探讨肝硬化肝癌切除术患者围手术期营养支持的方法,利用快速康复外科理念促进术后患者康复。方法将120例行肝硬化肝癌切除术患者随机分为A组和B组,A组患者按照一般护理给予术后营养支持,B组患者给予术前和术后营养评估及系统营养支持,比较两组患者的术后自理能力、住院时间、住院费用和并发症发生率。结果 B组患者术后自理能力较强、住院时间明显缩短,患者住院费用降低,其并发症发生较少,对护理服务满意度更高,与A组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论肝硬化肝癌患者围手术期给予营养支持,可以明显改善患者的生活质量、降低并发症、减少治疗费用。     

快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中应用的效果分析

目的：探讨快速康复外科理念（FTS）应用于胃癌患者围术期护理的效果。方法收集胃癌手术患者118例,随机分为观察组与对照组,各59例,对照组行传统护理模式,观察组行FTS护理模式,比较两组的康复效果。结果观察组的术后排气时间、排便时间、切口愈合时间、住院时间均较对照组明显缩短,术后2周体重降低幅度显著低于对照组（P〈0.05）。结论在胃癌患者围术期护理中介入FTS,可促进患者的术后康复,并改善其术后生活质量,值得推广应用。     

护理干预对结直肠癌患者肠造瘘术后生活质量的影响研究

目的:了解结直肠癌患者肠造瘘术后的生活质量情况,探讨和分析护理干预与患者术后生活质量改善的相关性,旨在寻求相应的护理对策,提高术后患者的生活质量。方法:选择本院胃肠外科结直肠癌肠造瘘术后的患者130例,随机将患者分为干预组和对照组,其中干预组(66例)术后给予常规护理和特定护理干预,对照组(64例)给予常规护理。两组均采用SF-60和SCL-90量表进行生活质量评定和心理状况评定。两组均采用SF-60和SCL-90量表进行生活质量评定和心理状况评定。结果:干预组患者的术后各项生活质量均高于对照组患者;两组心理状况评定数值较术前均有所减小,表明患者的心理状况都有所改善,但干预组患者的心理改善状况显著好于对照组(P<0.05)。结论:笔者认为特定的护理干预能提高患者手术后的生活质量,有效改善患者的心理状态。     

针对性护理干预对胃癌术后化疗患者焦虑的影响分析

目的 癌症患者因化疗能明显提高患者生活质量,延长生存期,故目前以化疗作为主要的治疗手段。但胃癌术后化疗的患者其生存时间及生活质量仍不佳,患者身心受到极大的痛苦,焦虑状态尤为突出。本文探讨针对性护理干预对减少胃癌术后化疗患者发生焦虑状态的有效性,从而减少并发症的发生,提高临床治疗有效率。 方法 收集并分析2014年2月—2015年2月期间于海军安庆医院诊治的98例胃癌术后化疗患者的临床资料,按照不同护理方式随机分为2组(各49例),其中对照组采用常规护理,干预组在此基础上则采用针对性护理干预,针对性护理干预分别包括认知干预、饮食干预、心理干预、环境干预、运动干预、日常生活干预这6个层面,并对患者进行随访,对比2组焦虑状态评分结果及护理满意度调查。 结果 参照Zung氏焦虑自评量表系(SAS,共20个项目)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA,共14个项目)评估患者焦虑心理状况;2组护理后SAS、HAMA评分较护理前均有明显下降,其中干预组降低幅度显著大于对照组,组间比较均差异具有统计学意义(P＜0.05)。干预组护理满意度比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 胃癌术后辅助化疗患者采用针对性护理干预可以有效缓解其焦虑情况,提高其护理满意度。      

护理干预对喉癌术后带管患者生活质量的影响

目的探讨护理干预对喉癌术后带管患者生活质量及自我护理技能的影响。方法以56例喉癌术后带管的患者为研究对象,分为实验组和对照组,实验组和对照组均给予常规的护理措施,实验组在此基础上进行为期6个月的护理干预,干预结束时采用美国癌症治疗功能评价系统专用头颈量表(FACT-H&N)及自我护理技能量表比较两组生活质量的差异。结果护理干预能显著改善其生活质量(P<0.05),自我护理技能也相应提高。结论护理干预能提高喉癌术后带管患者的生活质量及自我护理技能。     

自我效能感在喉癌术后患者自我护理和生活质量间的中介作用分析

目的: 了解喉癌术后患者生活质量的状况,探讨自我护理、自我效能感和生活质量三者之间关系以及自我效能感在自我护理和生活质量间的中介作用.方法: 选取病理组织学确诊的、行手术治疗并在常规护理的基础上实施自我护理和提高自我效能感的综合护理干预措施的喉癌患者82例作为调查对象,在出院3个月后复查时采用自我护理能力测定量表、一般自我效能感量表、中国头颈部癌生命质量测定量表对喉癌术后患者进行问卷调查.结果: 不同性别、年龄段、手术方式、临床分期,是否带管、放化疗的喉癌术后患者生活质量得分差异均有统计学意义(P< 0.05～P< 0.01).总自我护理能力及各维度与生活质量间均呈正相关关系(P< 0.01);自我效能感与生活质量间呈正相关关系(P< 0.01).自我效能感在自我护理能力对生活质量的影响中起中介作用,中介作用大小为66.73%,中介效应占总效应的比例为78.79%.结论: 引导喉癌术后患者培养自我护理能力,提高自我效能感,可提升患者的生活质量水平.     

综合护理干预对喉癌患者术后康复的影响

目的探讨综合护理干预对喉癌患者术后康复情况的影响。方法选择2010年1月～2012年12月收入沈阳医学院奉天医院耳鼻喉科并实施喉癌手术的患者共50例作为研究对像,并将其随机分成干预组和对照组,每组各25例,对照组采用常规护理方法,干预组在常规护理的基础上实施综合护理干预。比较两组患者术后生存质量,不适及并发症情况。结果两组患者术后不适及并发症情况比较,干预组患者术后睡眠障碍、颈部疼痛或不适、肺部感染、误吸、饮食呛咳及负性情绪发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者术后出血并发症发生率相比,差异无统计学意义（P〉0．05）;护理干预后两组患者生存质量比较,干预组患者术后身体状况、社会／家庭情况、认知、情感、社会功能及生存质量改善程度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论综合护理干预能有效减少喉癌患者术后不适及并发症的发生,缓解患者负性情绪,提高其生活质量。     

基于微信平台的同伴教育对肝癌患者介入术后心理、自我护理能力和生活质量的影响

目的 探讨基于微信平台的同伴教育对肝癌患者介入术后心理、自我护理能力和生活质量的影响。 方法 选择浙江医院2017年6月—2018年6月间112例首次进行肝癌介入术的患者作为研究对象,根据随机数字法将所有患者分为2组,每组56例。对照组给予术后常规护理干预,观察组在对照组的基础上实施基于微信平台的同伴教育护理干预,2组均护理至患者出院后4周。于护理前后采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)对2组患者抑郁情况及焦虑情况进行评价,采用自我护理能力测量量表(ESCA)评价2组患者在自我概念、健康知识、自我护理技能及自我责任感等方面的自我护理能力情况,采用QOL-30生活质量量表评价2组患者在生理功能、心理功能、躯体功能及社会功能等方面的生活质量情况。 结果 护理后,2组SDS、SAS评分均显著下降,且观察组明显低于对照组(均P<0.05)。护理后,2组自我概念、健康知识、自我护理技能及自我责任感评分均明显升高,且观察组显著高于对照组(均P<0.05)。护理后,2组生理功能、心理功能、躯体功能及社会功能评分均显著升高,且观察组明显高于对照组(均P<0.05)。 结论 基于微信平台的同伴教育可减轻肝癌患者介入术后抑郁与焦虑心理状态,提高患者自我护理能力,从而提高患者的生活质量。      

胰腺癌术后肠内营养护理的应用

目的探讨术后早期肠内营养在胰腺癌患者中的应用效果及护理方法。方法将宜昌市中心人民医院2011年1月～2012年8月收治的40例胰腺癌患者,按照术后营养护理方式的不同分为观察组和对照组,每组各20例,两组基础护理方法相同,比较两组患者术后7d时的胃肠功能情况、营养学指标变化、免疫功能情况,并发症的发生率及术后3个月的生活质量。结果观察组术后7d的胃肠功能显著优于对照组,并发症显著少于对照组（P〈0．05）;营养支持7d时的血浆白蛋白、血浆前白蛋白和血红蛋白相比较,观察组明显优于对照组（P〈0．05）;营养支持7d的CD4＋、CD47CD8＋、IgA、IgG,观察组明显高于对照组（P〈0．05）;观察组术后3个月在躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态方面的生活质量评分显著高于对照组（P〈0．05）。结论对胰腺癌患者术后早期采用肠内营养可改善患者的体液免疫情况和营养学指标,增加体抗力,减少并发症的发生。同时患者营养素平衡全面,安全价廉,合理方便,有利于提高术后生活质量。     

喉癌患者术后自理理论护理效果评价及对生活质量的影响

目的 随着对喉癌临床认识的不断加深,治疗理念也在一定程度上得到了转变与更新,术后并发症及不良反应加重了喉癌患者沮丧、自卑等心理应激反应,影响了患者的心理健康,生活质量也随之下降。Orem自理理论护理以人类是生理、心理及社会适应的统一整体,为了更好地保证患者的生存质量,保持健康的心态,延长生存期并提高生存质量。本研究通过对比分析了解Orem自理理论护理干预的作用效果,评价喉癌行部分切除手术患者术后应用Orem自理理论护理效果及对生活质量的影响。 方法 收集哈尔滨医科大学附属第四医院2011年2月—2013年2月收治的喉癌患者68例,根据护理方法的不同将68例患者分入A组与B组,其中A组32例,B组36例,其中A组患者接受常规护理干预,对B组患者则实施Orem自理理论护理干预。比较2组护理干预后发音功能、自护能力及生活质量的情况。 结果 出院时评估B组患者自护能力均显著优于A组,差别具有统计学意义(P＜0.05);2组患者发音功能比较:A组近正常、良好、中等及差患者分别为5例、12例、14例及1例,B组分别为6例、14例、15例及1例,2组患者术后发音功能差别无统计学意义(χ2=0.782,P=0.258);随访1年B组患者华盛顿医科大学生存质量量表(UW-QOL)语言交流、活动能力维度及总分显著优于A组(P＜0.05)。 结论 喉癌行部分切除术后应用Orem自理理论可提高患者自护能力,改善生活质量。