微创技术在胫骨骨折钢板内固定中的应用

目的:探讨微创技术在胫骨骨折钢板内固定临床疗效。方法:应用小切口加微创技术治疗46例胫骨骨折。结果:获得有效随访46例,随访6～12个月,优良率89．18％。结论:基层医院在胫骨骨折钢板内固定治疗中,小切口加微创技术是一种较理想成熟的技术。     

经皮微创钢板内固定治疗胫骨远端骨折

目的 探讨经皮微创钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法 采用闭合复位经皮插入钢板内固定治疗胫骨远端骨折14例（15侧）。AO型：43A型10例，43B型1例（双侧），43C型3例（均为C1型）．其中开放性骨折3例，（均位Gustilo Ⅰ型）。术后不辅以其他外固定．第2d即开始不负重功效能锻炼。结果 本组患者均获随访，所有病例伤口一期愈合。其中1例骨折延迟愈合，余骨折均在术后3～5个月临床愈合。根据Mazur的踝关节功能评分，优良率93％。结论 经皮微创钢板内固定是治疗胫骨远端骨折的有效方法。     

微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折22例体会

目的 观察微创经皮LC-DCP钢板治疗胫骨骨折的临床疗效。方法 应用间接复位技术，创立胫骨皮下隧道，采用LC-DCP钢板内固定治疗胫骨骨折22例。结果 本组全部获得随访，时间5～18个月，平均10个月。X线有骨痂形成4～6周，平均4．5周，骨折临床愈合时间平均12周。无骨折延迟愈合及不愈合，无感染及内固定松动。结论 微创．经皮LC-DCP钢板治疗胫骨骨折创伤小、恢复快，符合生物学固定原则，疗效满意。     

微创手术在胫骨平台骨折治疗中的运用

目的探讨微创手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法 32例胫骨平台骨折患者,位于左膝者18例,右膝者14例,伴前后交叉韧带损伤者5例,伴半月板损伤者10例,合并其他部位骨折者7例。所有病例均采用经皮微创锁定内固定方法治疗。结果手术时间平均为(103.6±15.2)min(85~127min),术中平均失血量为(105.7±25.4)m L[(62~150)m L],术后均无明显并发症发生,平均骨折愈合时间为(3.6±0.2)个月[(3~5)个月];术后平均随访时间为(12.5±2.7)个月[(6~30)个月],末次随访时根据Neer评分制评价疗效,优良率为90.6%,其中优者23例、良者为6例、可者3例。结论经皮微创锁定内固定治疗胫骨平台骨折能获得确切疗效,具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,值得临床推广应用。     

微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折临床探讨

目的 探讨微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折的临床效果.方法 选择胫骨骨折患者50例,将其随机分成试验组和对照组,各25例,分别给予微创经皮钢板内固定治疗和常规钢板固定术治疗,对比分析2组患者的临床疗效.结果 试验组患者的手术时间(47.12±11.06)min、术中出血量(98.35±20.67)mL、切口长度(6.65±1.12)cm和骨折愈合时间(9.97±1.16)周显著优于对照组患者(P＜0.05);试验组患者的术后优良率(96.0％)优于对照组(84.0％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用微创经钢板内固定治疗胫骨骨折有助于提高临床疗效,而且骨折愈合快,术中出血量少,患者康复快,值得临床推广和应用.     

微创经皮钢板固定治疗胫骨平台骨折探讨

目的探讨胫骨平台骨折治疗采用微创经皮钢板固定法的疗效,为临床胫骨平台骨折的治疗提供参考依据。方法对该院2009年1月—2012年8月收治的46例胫骨平台骨折患者的治疗,康复情况进行回顾性分析。将其分为两组,23例患者为对照组,给予其常规治疗;另外23例患者为治疗组,给予其经皮微创钢板固定治疗。对所有患者的治疗康复情况随访一年,总结其恢复状况。结果研究组和对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.01）;研究组患者骨折痊愈时间比对照组患者骨折痊愈时间减少,结果差异有统计学意义（P〈0.01）;研究组患者的治愈率,无效率,显效率比对照组高,但是结果差异无统计学意义（P〉0.05）。结论微创经皮钢板固定治疗胫骨平台骨折疗效显著,可以明显减少手术并发症,缩短患者痊愈时间,值得广泛推广。     

锁定钢板微创内固定治疗胫骨干骨折20例临床分析

我科自2005年6月～2009年6月对20例胫骨干骨折患者采用锁定钢板微创内固定治疗,取得较好疗效,现报道如下。 1资料与方法1.1一般资料本组20例中男15例,女5例;年龄17～68岁,平均年龄36岁;AO分型A型3例,B型14例,C型3例;受伤原因为车祸伤12例,高处坠落伤5例,平地摔倒3例。合并高血压4例,糖尿病2例,冠心病2例。     

微创LCP治疗胫骨远段骨折

目的总结LCP微创治疗胫骨远段骨折的疗效。方法 15例采用经皮LCP治疗胫骨远段骨折,对其临床疗效进行分析。结果 15例患者经6～24个月随访,除1例延迟愈合外,无其他并发症。根据美国足踝矫形外科学会制定的评定标准,从疼痛（40分）,踝关节功能（50分）和骨折对线（10分）方面进行评定。本组评分87～96分,平均93.5分。结论经皮LCP内固定治疗胫骨远段骨折,创伤小,固定可靠,利于骨折早期愈合及功能康复,疗效满意。     

微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折22例体会

目的观察微创经皮LC-DCP钢板治疗胫骨骨折的临床疗效。方法应用间接复位技术,创立胫骨皮下隧道,采用LC-DCP钢板内固定治疗胫骨骨折22例。结果本组全部获得随访,时间5￣18个月,平均10个月。X线有骨痂形成4￣6周,平均4.5周,骨折临床愈合时间平均12周。无骨折延迟愈合及不愈合,无感染及内固定松动。结论微创经皮LC-DCP钢板治疗胫骨骨折创伤小、恢复快,符合生物学固定原则,疗效满意。     

经皮微创钢板固定技术治疗胫骨近端粉碎骨折

目的 总结应用MIPPO技术治疗胫骨近端粉碎骨折的临床经验及治疗效果.方法 应用MIPPO技术治疗的12例高能量胫骨近端骨折患者,其中3例合并其它骨折,5例为开放性骨折(Gustilo ⅢA 3例,ⅢB 2例).术中一般取膝前外侧切口,在手力牵引或外固定支架辅助下进行平台及干骺端骨折的复位及临时固定;如有骨缺损或塌陷,则植骨填充.将LISS钢板沿胫骨前外侧面经肌下置入前筋膜室,C型臂机透视确认钢板的位置准确后,在导向装置的引导下拧入锁定螺钉固定,远端螺钉可以经皮置入.结果 平均随访15个月(12～36个月).12例获得完全骨性愈合;患者完全负重时间14.2周(12～18周),X线愈合时间15.5周(11 ~17 周).2 例术后6个月随访出现关节面复位丢失,无固定失效及力线不正;关节活动度平均为 4°(0°～15°)～100.6°(60°～120°).术后6个月功能优7例、良4例、中1例、差0例,优良率为91.7%.结论 MIPPO技术治疗胫骨近端粉碎骨折,有较好的力学稳定性,骨折愈合率高,软组织损伤小,并发症发生率低,是一种有效的治疗手段.     

微创钢板内固定联合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的临床疗效

目的:探讨微创钢板内固定(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨远端骨折的疗效。方法:对38例行MIPPO+LCP治疗胫骨远端闭合性骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果:38例患者均获得随访,随访时间6～18个月。按Johner-Wruhs评分标准评定疗效:优31例,良4例,中3例,差0例,优良率92.1%,患者骨折愈合时间10～20周,所有患者均无畸形愈合、感染、血栓形成等并发症。结论:采用MIPPO+LCP治疗胫骨远端骨折,具有操作简单、固定牢靠、骨折愈合快、功能恢复好及预后整体优良率高等特点,值得临床推广。     

应用锁定钢板经皮微创内固定技术治疗胫骨骨折的疗效观察

目的探讨应用锁定钢板经皮微创内固定技术治疗胫骨骨折92例的疗效。方法应用锁定钢板经皮微创技术治疗成人胫骨骨折9,2例患者均采用此方法治疗胫骨骨折,术中在C形臂X光线电透下,将骨折两端整理复位,以克氏针或外固定架做临时骨折固定后,在胫骨前内侧打造皮下筋膜通道,植入长度合适的锁定钢板。结果所有病例均获得随访。随访6～28个月,按照Johner-Wruhs胫骨骨折评价标准评定疗效后优78例,良13例,可1例,优良率为98.9%。结论应用锁定钢板经皮微创内固定技术是治疗胫骨骨折有效、可靠的方法。     

经皮微创锁定钢板内固定技术治疗胫骨远端骨折

目的探讨经皮微创钢板内固定（MIPPO）治疗胫骨干远端骨折的临床效果。方法应用间接复位技术,通过建立骨折两端皮下隧道,采用经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨干远端骨折,闭合性骨折36例;开放性骨折12例。对其临床疗效进行分析。结果随访48例,平均随访10个月,所有病例伤口一期愈合。骨折无延迟愈合,无畸形愈合,平均临床愈合时间16周。采用Johner-Wruhs[1]评分标准,优32例,良16例。结论MIPPO技术是治疗胫骨干远端骨折的理想方法之一,可保护皮肤软组织,减少骨折端血供的破坏,促进骨折的愈合,减少并发症。     

经皮微创接骨板技术治疗粉碎性胫骨远端骨折临床分析

目的探讨经皮微创接骨板(MIPO)技术治疗粉碎性胫骨远端骨折的要点及疗效。方法 2005年4月-2011年1月采用螺旋形锁定加压钢板(LCP)和MIPO技术治疗38例粉碎性胫骨远端骨折,男性25例,女性13例;年龄21～69岁,平均47.5岁。骨折按AO分型:均为43A型,其中A2型17例,A3型21例。对骨折愈合和患肢功能等情况进行回顾性分析。结果 38例术后获得平均21个月(8～36个月)随访。术后X线片证实全部患者骨折均获愈合,平均愈合时间为23周(14～40周)。无感染和内置物断裂等并发症发生。根据Johner-Wruhs评分评定疗效:优25例,良11例,可2例,优良率为94.7%。结论螺旋形LCP和MIPO技术能够提供牢靠的内固定和加速骨折愈合,并允许早期功能锻炼,是治疗粉碎性胫骨远端骨折的有效方法之一。     

锁定钢板结合微创技术治疗胫骨平台骨折33例分析

目的：探讨采用锁定钢板结合微创技术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法：对33例胫骨平台骨折采用解剖型锁定钢板结合微创内固定术进行治疗。结果：本组手术时间65～240分钟,平均120.2分钟。术中失血量50～400mL,平均151.5mL。所有病例获得随访6～24个月,平均愈合时间4.2个月。按Merchant评分：优12例,良18例,中3例。优良率90.9%。结论：对伴有移位或粉碎性胫骨平台骨折,应用锁定钢板结合微创技术内固定方法是临床上治疗的有效方法。     

微创经皮锁定钢板内固定治疗胫骨骨折

目的:探讨经皮微创稳定系统治疗胫骨骨折的疗效.方法:采用经皮微创稳定系统治疗胫骨骨折31例,其中男20例,女11例,平均年龄40岁.胫骨近端19例,远端12例.按AO分型:A型26例,B型3例,C型2例.结果:1例发生浅表感染、1例发生皮肤水泡,其他病例均一期愈合,所有病例均未植骨,均无畸形愈合.术后平均随访10个月.临床愈合时间约为12～24周.临床近期疗效以Johner-Wruhs方法评定功能,本组病例优26例,良2例,中3例,差0例,优良率为90.32%.结论:微创经皮钢板治疗胫骨骨折,手术创伤小,出血量少,固定可靠,骨折愈合率高,临床疗效好.     

微创治疗Pilon骨折28例临床分析

目的探讨经皮微创钢板内固定治疗Pilon骨折的临床疗效。方法选择28例Pilon骨折患者做为观察组,给予经皮微创钢板内固定技术治疗。选择同期住院治疗的20例Pilon骨折患者做为对照组,给予解剖型钢板固定治疗。随访10～22个月,比较两组患者踝关节功能评分、骨折愈合时间及并发症。结果观察组踝关节功能评定优良率为89.3％（25／28）,对照组为75．0％（15／20）,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）;观察组患者x线骨痂出现时间为（5．83±0．86）周,骨折愈合时间为（16．37±2．19）周,对照组分别为（7．25±0．98）周、（18．92±3．27）周,观察组显著优于对照组（P〈0．01）;观察组与对照组并发症发生率分别为7．1％、30．O％,差别有统计学意义（P〈0．01）。结论经皮微创钢板内固定治疗Pilon骨折,具有对机体损伤小、骨折愈合快以及并发症少的特点,是治疗Pilon骨折的理想方法。     

微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折的临床观察

目的:观察微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折的临床效果。方法:以我院2006年6月-2012年6月间应用微创经皮钢板内固定的50例患者为微创组,以我院同期应用传统切开复位固定的例患者为传统组,评定两组疗效。结果:微创组患者平均愈合时间显著短于传统组,出血量显著少于传统组,功能恢复优良率显著高于传统组,并发症发生率发生率显著少于传统组,两组比较差异显著,(P0.05)。结论:微创经皮钢板内固定应用于胫骨骨折治疗中,疗效较好,安全可靠,值得临床进一步推广应用。     

微创内固定技术治疗胫骨远端骨折的临床观察

<正>胫腓骨骨折发生率很高,约占长骨骨折的10%。胫腓骨远端骨折在胫腓骨骨折中最为常见,由于其创伤解剖的特殊性,治疗较为困难。本院2008年6月～2010年3月采用微创内固定技术(MIPO)治疗胫骨干骨折20例,现报告如下。     

微创治疗胫腓骨骨折38例

目的探讨胫腓骨骨折的微创手术方法。方法回顾性分析2003年7月至2007年1月采用微创治疗胫腓骨骨折的38例患者的临床资料,并与常规术式进行比较。结果随访38例患者均达骨性愈合,其中优31例,良7例。无一例膝、踝关节功能障碍。结论微创治疗胫腓骨骨折创伤小、固定牢固、有利于膝关节早期活动,是一种较佳的治疗方法。