宫腹腔镜术与辅助生殖技术联用治疗输卵管性不孕的疗效及安全性评价

目的:研究联用宫腹腔镜术与辅助生殖技术治疗输卵管性不孕的疗效及安全性。方法:选取输卵管性不孕患者150例,随机分为试验组及对照组各75例,对照组行宫腹腔镜术,试验组在对照组的基础上联合辅助生殖技术,对比两组患者输卵管再通率及术后并发症发生率。结果:试验组患者输卵管再通率较对照组患者输卵管再通率高;试验组患者术后并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用宫腹腔镜术与辅助生殖技术联用治疗输卵管性不孕临床效果更为显著,更安全,值得推广。     

辅助生殖技术联合宫腹腔镜治疗输卵管性不孕安全性及疗效观察

目的:观察对输卵管性不孕症患者采用辅助生殖技术联合宫腹腔镜治疗的效果。方法:选取输卵管性不孕患者100例,按照随机数字表法将其平均分成对照组与试验组各50例。对照组给予宫腹腔镜实施治疗,试验组在接受宫腹腔镜治疗后,联合辅助生殖技术治疗,对比分析两组治疗效果与妊娠情况。结果:试验组总有效率(96.00%),明显高于对照组总有效率(54.00%),差异有统计学的意义(χ~2=24.5998,P=0.000)。试验组妊娠率(64.00%)、卵泡个数异常率(10.00%)明显优于对照组妊娠率(28.00%)、卵泡个数异常率(42.00%),差异有统计学意义(χ~2=11.6345、11.6944,P=0.00065、0.00063)。结论:输卵管性不孕症患者采用辅助生殖技术联合宫腹腔镜治疗的效果显著,提高妊娠成功率,促进排卵数量的恢复,安全可靠。     

宫腹腔镜联合辅助生殖技术治疗输卵管性不孕患者的临床疗效及安全性

目的:分析宫腹腔镜联合辅助生殖技术治疗输卵管性不孕患者的临床疗效和安全性。方法:入选此研究中的94例研究对象均为我院于2015年2月-2016年4月期间收治的输卵管性不孕患者,依据治疗方法的不同平均分为观察和对照两组,两组患者均采用宫腹腔镜进行治疗,观察组与此同时联合辅助生殖技术方法,对两组患者的临床疗效进行比对。结果:观察组和对照组患者经治疗后,输卵管再通率和并发症发生率经对比后未形成统计学意义,而1年内妊娠率以及2年内妊娠率经对比统计学意义形成。结论:将宫腹腔镜联合辅助生殖技术方法应用于输卵管性不孕患者的治疗中,安全性良好,效果显著。     

宫、腹腔镜联合人工授精技术治疗输卵管性不孕的探讨

目的:评价宫腹腔镜联合人工授精技术治疗输卵管性不孕的效果.方法:对住我院的200例因输卵管原因引起的不孕症患者采用宫、腹腔镜联合手术进行检查并视术中的不同情况进行不同的手术方式治疗.结果:术后3个月内有21例妊娠;术中、术后常规给予促排卵治疗,监测排卵,指导性生活时间;术后3个月未受孕给予人工授精组68例,妊娠43例,妊娠率为63.2％,未人工授精组85例,妊娠34例,妊娠率为40.0％,两组妊娠率有显著性差异(P＜0.05);随访追踪,共有98例妊娠,妊娠率为49％.而异位妊娠3例,占1.5％.结论;宫腔镜可直视下诊治宫腔疾患和输卵管近端的病变,腹腔镜则可诊治盆腔疾患和输卵管远端的病变.联合应用能同时治疗宫腔、盆腔及输卵管异常,对输卵管通畅性作出准确评价,术后辅以促排卵、人工授精技术,可为输卵管性不孕患者提供更多的妊娠机会.     

宫腔镜联合腹腔镜诊治不孕症165例分析

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜诊治不孕症的临床价值。方法回顾性分析165例不孕症患者采用宫腔镜和腹腔镜联合手术进行诊断和治疗的效果。结果宫腹腔镜联合检查异常检出率为98.8%（163/165）,其中输卵管阻塞、子宫内膜病变和盆腔子宫内膜异位症是不孕症的主要原因。宫腹腔镜联合诊治术后随访113例,其中51例正常宫内受孕（51/113）,妊娠率为45.1%。输卵管性不孕妊娠率为29.5%（18/61）,而非输卵管性不孕妊娠率为63.5%（33/52）,前者明显低于后者（P〈0.05）。结论宫腹腔镜联合诊治术是在一次麻醉下进行宫腔、盆腔内多种不孕因素的同步治疗,其创伤小,检查快速而全面,并发症少,疗效显著,尤其对非输卵管性不孕治疗成功率高,是不孕症的重要诊治手段。     

宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症临床观察

目的探讨宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床价值。方法68例因输卵管原因引起的不孕症患者采用宫腹腔镜联合手术进行检查、诊断,视术中具体情况以不同手术方式进行治疗,术后进行随访。结果68例患者中发现病变输卵管112条,手术复通72条,复通率为64.29%。壶腹部、伞部阻塞术后再通率为90.32%,明显高于间质部、峡部阻塞的输卵管再通率（21.43%、36.11%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。术后24例妊娠（受孕率35.29%）,其中宫内妊娠21例,宫外孕3例。结论宫腹腔镜联合手术能同时对输卵管病变进行诊断与治疗,术后妊娠率较满意。     

官腔镜与腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床分析

目的研究官腔镜与腹腔镜联合治疗输卵管不孕的疗效及临床价值。方法我院在2011年2月～2012年8月期间共收治90例输卵管性不孕患者,将其分成实验组和对照组,实验组（45例）给予宫腔镜与腹腔镜联合治疗,对照组（45例）在官腔镜下进行插管通液术治疗,对比两组的治疗效果及并发症发生情况,总结实验组患者输卵管病变情况与妊娠的相关性等。结果实验组输卵管的复通率（87．1％）、妊娠率（51．1％）,均明显高于对照组的复通率（5933％）、妊娠率（24．4％）,差异具有统计学意义（P〈0．05）。实验组的并发症发生率为2．2％。显著低于对照组（6．6％）,差异具有统计学意义（P〈0．05）。患者输卵管的粘连程度越重,其术后的妊娠率就越低,组间相比,正常的宫内妊娠率差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论官腔镜与腹腔镜联合疗法可有效地提高输卵管阻塞的复通率及妊娠率,尤其是轻、中度粘连患者,并可降低并发症的发生率,应在临床中推广应用。     

宫腹腔镜手术联合药物治疗输卵管性不孕症的疗效观察

目的：评价宫腹腔镜手术术后联合药物治疗不孕症的疗效。方法：选取本院183例输卵管性不孕病例,患者进行宫腹腔镜下手术后,按治疗方法分为2组：药物治疗组（98例）术后予以药物辅助治疗;对照组（85例）术后不予药物治疗。分析、评价疗效及妊娠率。结果：2组间手术成功率无统计学差异。药物治疗组术后2年总妊娠率为40．11％,对照组为21．18％,二者差异有统计学意义;药物治疗组和对照组治疗总有效率分别为93．9％、85．9％,组间有显著差异。原发性和继发性输卵管不孕治疗有效率分别为83．3％、95．4％,差异有统计学意义。结论：腹腔镜可诊断、治疗引起不孕症的盆腔、输卵管等因素与宫腔镜联合治疗输卵管性不孕症,术后辅以药物治疗,可为不孕症患者提供更多的妊娠机会;继发性输卵管不孕症有效率高于原发性输卵管不孕。     

宫腹腔镜术后辅助中西药治疗盆腔炎性不孕的疗效分析

目的探讨宫腹腔镜手术联合中西药抗炎治疗盆腔炎性不孕的临床疗效。方法186例盆腔炎性不孕患者分三组,A组79例手术＋中西药抗炎治疗,B组64例手术＋输卵管通液治疗,C组43例单纯手术治疗,治疗后随访其妊娠结局。结果各组患者自然妊娠率、IVF-ET妊娠率及宫内妊娠率比较,A组高于C组,中度PID患者中A组也高于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。重度PID患者中仅A组有5例妊娠。A组自然流产率低于C组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论宫腹腔镜术后辅助中西药抗炎治疗可显著改善盆腔炎性不孕患者术后妊娠结局,值得临床推广应用。     

宫腹腔镜联合治疗不孕症术后随访指导监测排卵的效果观察

目的探讨宫腔镜手术治疗不孕症后随访指导监测排卵对疗效的影响。方法将360例行宫腹腔镜联合治疗的输卵管阻塞性不孕症患者分为实验组和对照组各180例,对实验组于术后1、3、6、12月进行电话随访,并指导患者进行监测排卵后同房;对照组仅在出院时指导监测排卵,术后6、12月进行妊娠结果随访。结果实验组中术后妊娠94例,其中稽留流产3例,宫外孕2例,成功妊娠率49.44%;对照组术后妊娠67例,其中稽留流产2例,宫外孕2例,成功妊娠率为35.00%。两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论输卵管阻塞术后随访指导监测排卵能增加妊娠成功率。     

宫腹腔镜联合手术在输卵管性不孕中的疗效观察

目的：探讨宫腹腔镜联合手术在输卵管性不孕中的疗效。方法：将2010年2月-2011年9月于本院采用官腹腔镜联合手术进行治疗的51例输卵管性不孕患者设为观察组,同期采用宫腔镜下插管通液术进行治疗的51例患者设为对照组,后将两组患者不同阻塞部位的复通率、妊娠率及并发症发生率进行比较。结果：观察组不同阻塞部位的复通率及妊娠率均高于对照组,而并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：宫腹腔镜联合手术在输卵管性不孕中的疗效优于宫腔镜下插管通液术,并可有效控制并发症发生率。     

腹腔镜联合输卵管术中通液治疗输卵管性不孕患者的临床观察

目的探讨不孕患者腹腔镜复孕术中行输卵管通液术的临床意义。方法输卵管性不孕患者120例,随机分为实验组和对照组各60例,对照组复孕术中不行输卵管通液术,而于术后第一次月经干净后3~7天行常规输卵管通液治疗,实验组于腹腔镜复孕术中即行输卵管通液术,术后不再行通液治疗。观察两组患者复孕术后盆腔感染发生率、宫内自然妊娠率和异位妊娠率。结果实验组和对照组复孕术后盆腔感染率分别为3.3%（2例）和5.0%（3例）,差异无统计学意义（P〉0.05）;实验组患者平均住院（5.1±0.8）天,对照组平均住院（4.8±0.7）天,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组常规通液治疗术后的盆腔感染率为3.3%,实验组为0.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）;实验组宫内自然妊娠率为40%（24例）,对照组为21.7%（13例）,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组异位妊娠率为3.3%（2例）,较对照组[5%（3例）]低,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论不孕患者采用腹腔镜复孕术联合术中输卵管通液术,能提高患者宫内自然妊娠率,具有临床应用价值。     

输卵管伞端造口术联合中药灌肠治疗输卵管伞端闭锁性不孕

目的：探讨宫腹腔镜输卵管伞端造口术联合中药灌肠治疗输卵管伞端闭锁性不孕的临床价值。方法：两组均行输卵管伞端造口术,观察组（加中药灌肠）33例,对照组（不加中药灌肠）33例,比较两组术后1月输卵管通畅情况及术后1年妊娠率情况。结果：术后1年,对照组受孕11例,受孕率33.33%;观察组受孕19例,受孕率57.58%。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：宫腹腔镜联合中药灌肠治疗输卵管伞端闭锁性不孕能提高术后妊娠率。     

腹腔镜下输卵管修复术联合防粘连剂对妊娠率的影响因素分析

目的探讨影响腹腔镜下榆卵管修复术中联合防粘连剂对输卵管性不孕患者术后妊娠率的各种影响因素。方法对我院因输卵管性不孕行腹腔镜下输卵管修复术联合防粘连剂治疗的120例患者进行随访,分析影响输卵管不孕患者术后妊娠的因素。结果120例患者术后共妊娠37例,妊娠率为30．8％,其中活产率为81．1％（30／37）,自然流产率为5．4％（2／37）,异位妊娠率为13．5％（5／37）。输卵管盆腔病变重度、中度、轻度的妊娠率分别为20．0％、34．5％和58．3％,差异有统计学意义（χ^2=7．372,P〈0．05）。不孕类型、不孕时间、年龄、既往腹腔镜手术史、术前造影情况、术中亚甲蓝通畅情况、术中使用不同的防粘连剂等对妊娠率的影响比较差异无统计学意义。结论输卵管的病变程度可能是影响术后妊娠的主要因素之一。     

宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕102例疗效观察

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜对输卵管性不孕的诊断及治疗效果。方法腹腔镜监视下通液证实的输卵管梗阻性不孕患者102例,行腹腔镜下盆腔粘连分解、输卵管造口成型术以及宫腹腔镜联合输卵管插管复通手术。结果 102例患者的203条输卵管中远段不通145条,经粘连分解及远段造口后复通72条,输卵管插管复通31条,共复通103条,复通率71.03%。58条近中段梗阻输卵管经分解粘连仅8条复通,输卵管插管复通26条,共复通34条,复通率58.62%,远段梗阻输卵管经腹腔镜下分解粘连及造口复通的成功率高于近中段梗阻输卵管,近中段梗阻输卵管经宫腹腔镜联合输卵管插管复通率高于远段梗阻患者,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。复通失败的66条输卵管中术中证实为陈旧性结核病变36条（54.55%）,其中30条为原发不孕患者,复通成功的输卵管仅2条为结核患者（2/137,1.50%）,且为早期,系一原发不孕患者,通畅情况均为通而不畅。术后1年共62例妊娠,其中宫内妊娠28例（45.16%）,输卵管妊娠4例（6.45%）,两者比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论腹腔镜下盆腔粘连分解、输卵管造口成型术以及宫腹腔镜联合输卵管插管复通是治疗输卵管梗阻性不孕的有效方法 。     

宫腹腔镜联合及加用透明质酸钠治疗输卵管性不孕

目的 探讨宫腹腔镜联合及加用透明质酸钠治疗输卵管性不孕的临床效果.方法 将138例输卵管性不孕患者随机分为两组,对照组69例行宫腹腔镜联合手术,观察组69例则在对照组基础上加用透明质酸钠.结果 观察组1年内宫内妊娠率为68.12%与对照组63.77%相比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1年关注输卵管再通率97.83%,明显高于对照组86.96%(P<0.05).结论 宫腹腔镜联合及加用透明质酸钠治疗输卵管性不孕,不仅具有安全可靠、妊娠率高等优点,还可有效地提高输卵管阻塞的治愈率.     

宫腹腔镜输卵管再通术联合康妇炎胶囊治疗输卵管通而不畅性不孕的效果

目的探讨宫腹腔镜输卵管再通术联合康妇炎胶囊治疗输卵管通而不畅性不孕的临床效果。方法选取2013年6月至2017年12月郑州市第七人民医院收治的138例输卵管通而不畅性不孕患者,根据Excel随机函数法将患者分为对照组和观察组,每组69例。对照组患者接受宫腹腔镜输卵管再通术治疗。在此基础上观察组患者联合口服康妇炎胶囊治疗。术后随访1 a,比较两组患者妊娠情况、输卵管通畅率。结果术后1 a,观察组宫内妊娠率高于对照组,异位妊娠率和未孕率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组生化妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者输卵管通而不畅率和输卵管堵塞率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用宫腹腔镜输卵管再通术联合康妇炎胶囊治疗输卵管通而不畅性不孕,可以提高输卵管再通率,促使宫内妊娠。     

宫、腹腔镜联合治疗输卵管堵塞的临床研究分析

目的探讨宫、腹腔镜联合治疗输卵管堵塞的临床疗效。方法将祁阳县人民医院收治的135例输卵管堵塞患者纳入本研究,根据随机法分组,对照组67例患者接受单纯腹腔镜治疗;实验组68例患者接受宫、腹腔镜联合治疗。术后随访1年,对比2组患者在输卵管通畅率、妊娠成功率方面的差异性。结果与对照组对比,实验组患者输卵管通畅率、妊娠成功率均较高,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论宫、腹腔镜联合用于治疗输卵管堵塞具有满意的治疗效果,值得在临床推广应用。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症伴不孕108例临床分析

目的 探讨手术联合辅助生殖治疗子宫内膜异位症伴不孕的疗效。 方法 对108例子宫内膜异位症伴不孕电视腹腔镜下或开腹下行卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术,粘连分离术,输卵管整形术及输卵管通液术或异位病灶电凝术。术后随访30～45个月,妊娠率达51.8%（56/108）,尤术后8月内受孕最高。其中术后予辅助生殖手段者51例,妊娠32例,妊娠率62.7％。术后未予辅助生殖手段者57例,妊娠24例,妊娠率42.1％。两组妊娠率比较差异有显著性,而妊娠率与子宫内膜异位症临床分型及手术方式无显著相关性（P>0.05) 结论 腹腔镜手术较传统开腹手术治疗子宫内腹异位症伴不孕具有损伤小、恢复快、疗效高等特点,术后予以合适的辅助生殖手段可为不孕症患者提供更多的妊娠机会。     

宫腹腔镜联合术中加用欣可聆治疗输卵管不孕的疗效分析

目的观察宫腹腔镜联合术中加用欣可聆对治疗输卵管性不孕的临床疗效。方法选取60例因输卵管性不孕行宫腹腔镜联合术的患者,随机分为两组,一组为宫、腹腔镜手术＋欣可聆组,一组为单纯手术组,比较术后输卵管再通率及跟踪1年后患者受孕率情况。结果 118条输卵管中,共复通82条,总复通率为69.49%,输卵管壶腹部及伞端阻塞术后复通率高于间质部及峡部阻塞术后复通率,术后1年妊娠及输卵管通畅情况分析显示,宫、腹腔镜手术＋欣可聆组术后输卵管通畅率为92.5%,显著高于单纯手术组（73.81%）,两组的1年内宫内妊娠率差异无统计学意义,但单纯手术组发生异位妊娠2例,而宫、腹腔镜手术＋欣可聆组无异位妊娠发生。结论宫腹腔镜联合手术中加用欣可聆能预防输卵管再粘连、再阻塞,提高术后输卵管再通率,并最大程度增加患者受孕率,值得临床手术中推广应用。