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经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折11例的临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临术应用价值。方法骨质疏松症所致椎体压缩性骨折11例16个椎体,行经皮椎体成形术治疗,术前行线、CT检查,术中在C臂X线机定位下,经皮穿刺至病灶部位,将骨水坭按粉剂与液体(0.8—1.2):1比例调制成糊状,注入病灶。结果16个椎体均穿刺成功,术后达到较好的止痛效果,疼痛完全缓解8例,部分缓解3例。术后2d下床活动,无1例发生并发症。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松引起的椎体压缩性骨折安全可行,具有强化椎体、镇痛作用,有较高的临床应用价值。 相似文献
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目的探讨椎体成形术在治疗多发性胸腰椎压缩骨折中的临床应用价值。方法对32例多发性胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者的66个椎体在C型臂X线透视下经皮椎体穿刺并注入骨水泥成形,术后疼痛缓解程度应用视觉模拟评分法进行评估分级,用日常生活自理能力(ADL)量表对治疗后患者生活质量进行评估,同时观察术后病椎椎体形态学变化,分别在术后1周、3个月、6个月、12个月进行评价。结果66节椎体穿刺全部成功,1例1节椎体有造影剂进入相邻椎间盘,无椎管内渗漏和肺栓塞等并发症;PVP后各期疼痛缓解率均〉80%;PVP后各期生活质量评分均高于术前(P〈0.01);PVP后随访椎体前缘、中央、后缘高度与PVP前有明显差异(P〈0.01)。结论经皮穿刺椎体成形术治疗多发性胸腰椎压缩骨折安全可行,具有良好的止痛效果,能够有效改善患者的生活质量,并可显著预防椎体进一步塌陷。 相似文献
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目的:总结经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折的效果及经验。方法:2003~2004年对5例骨质疏松椎体压缩骨折行经皮椎体成形术,复位满意,24小时内疼痛均缓解,未发生并发症。结论:经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折是一种能迅速止痛,增加椎体稳定性的安全的微创技术。 相似文献
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目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗老年性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法应用PVP治疗老年性胸腰椎压缩骨折30例(33个椎体)。结果 29例穿刺均成功。有一例穿刺期间出现心悸,血压下降而取消,有3例发生骨水泥渗漏,其中2例在注入骨水泥期间,出现胸痛、呼吸困难,一例出现肋痛,但都在5min内症状好转,无严重并发症。根据视觉模拟评分(VAS):术前为6.7-9.2(8.0±1.2)分,术后1d为1.12-3.3(1.5±0.5)分,术后1d与术后6个月比较差异无统计学意义(P〉0.05),术后6个月为1.31-3.42(1.81±0.9)分,与术前比较差异有统计学意义(P〈0.01),。结论 PVP手术操作简单、安全,能有效缓解老年骨质疏松性椎体压缩骨折引起的疼痛,疗效较满意。 相似文献
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目的比较经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)的临床效果。方法采用随机数表法将2017年1月至2018年8月在许昌龙耀医院就诊的86例老年OVCF患者分为A、B两组,每组43例。A组行PVP术,B组行PKP术。比较两组患者手术时间、术中出血量、骨水泥注入量和术后伤椎高度增加量,比较两组手术前后Cobb角、椎体压缩比,采用视觉模拟疼痛量表(VAS)评估患者疼痛程度。结果 B组患者手术时间、骨水泥注入量和术后伤椎高度增加量大于A组,差异有统计学意义(均P<0.01)。B组术后Cobb角、椎体压缩比和VAS评分均低于A组,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论 PKP术治疗老年OVCF临床效果优于PVP术,可作为临床首选。 相似文献
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目的:探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折护理。方法:选择我院骨质疏松性椎体压缩骨折的患者80例,在经皮椎体成形术的治疗中做好术前护理、术中护理、术后护理,观察术后的病情和治愈率,防止并发症的发生。结果:本组80例患者,症状消失出院66例,症状减轻出院13例,症状无任何明显改变1例,总有效率为98.8%。结论:患者围手术期的临床护理、康复指导利于病情的康复,起着至关重要的作用,值得推广应用。 相似文献
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目的对经皮椎体成形术(PVP)在治疗老年性胸腰椎压缩骨折临床疗效进行了系统的研究和探讨。方法应用PVP治疗老年性胸腰椎压缩骨折60例(66个椎体)。结果 58例穿刺均成功,无严重并发症,椎体前缘高度有明显恢复,根据视觉模拟评分(VAS),术后较术前有明显改善。结论经皮椎体成形术治疗老年性胸腰椎压缩骨折的效果十分理想,具有创伤小、低疼痛、风险低的特点,延长了患者的生命周期,值得大力推广和应用。 相似文献
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目的评估经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床应用及疗效。方法本组22例(48个椎体)骨质疏松性椎体压缩骨折患者(脊椎骨折部位为Tq~L5)在单C臂DSA机透视引导下于俯卧位行经皮穿刺椎体成形术,注射聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥。在术前、术后3d、随访期进行疼痛视觉模拟评分和活动能力评分。随访时间3~20个月。结果22例48个椎体手术操作全部成功。骨水泥注射量1.5~4.0mL/椎体。患者术后4~24h开始疼痛症状明显减轻。VAS术前(7.2±1.1),术后3d(2.5±1.0)较术前显著下降(P〈0.001);随访时为(2.2±1.0),比术后3d又略有下降。活动能力评分术后3d(1.5±0.4)较术前(2.5±0.7)明显改善(P〈0.001);随访时为(1.4±0.5),行动能力较术后3d无明显变化。结论经皮椎体成形术是治疗症状性骨质疏松椎体压缩骨折的一项安全、有效、微创的医学技术。 相似文献
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目的探讨椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法收集2012年4月—2013年9月住院的骨质疏松性椎体骨折行单侧椎体后凸成形术患者的临床资料。所有患者术前常规行X线,三维CT及MRI检查,了解有无脊髓压迫及是否为新鲜骨折。术前、术后测量伤椎高度和Cobb角的变化,并对所有患者进行随访。结果 51例患者被纳入本研究,男性12例,女性39例;年龄54~89岁,平均70.47岁,其中轻微外伤48例,无外伤3例,病程1~30 d。骨折部位:T101例;T112例;T1215例,L116例;L26例;L35例;L42例,双节段4例。随访6~22个月,所有患者疼痛明显缓解。51例中发生骨水泥漏入椎管1例,出现急性心肌梗塞1例,术前VAS评分(8.7±1.6)分,术后2天VAS评分(3.5±1.3)分,末次随访日(3.8±1.5)分,末次随访时与术前比较差异有统计学意义(t=-15.96,P<0.01)。术前Cobb角(28.2±7.5)°与术后2天Cobb角(7.5±3.0)°比较,差异有统计学意义(t=-18.30,P<0.01)。结论对于骨质疏松性椎体骨折的治疗,椎体后凸成形术是一种安全有效的方法。 相似文献
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目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法31铡患者46个椎体,其中胸椎18个,腰椎28个。在透视监控下经皮穿刺,经椎弓根人路,向椎体内注入骨水泥。结果椎体容积由术前的(21.8±8.4)cm^3增至术后的(24.5±6.4)cm^3,前后比较差异有统计学意义(P〈0.05)。25例术后2d能佩戴腰围下床活动。31例病人疼痛在术后均有不同程度缓解,疼痛强度评价的视觉类比评分术后48h为(2.4±3.5)分,较术前(8.2±1.4)分显著下降(P〈0.01)。24例患者术后3d出院,5例患者术后7d出院,2例患者术后14d出院。5个椎体(12.2%)发生骨水泥外溢。术后随访8~18个月,平均14个月,无椎体塌陷、疼痛复发,无神经根及脊髓损伤。结论经皮椎体成形术是一种比较安全、操作简单、并发症少及有效缓解疼痛和稳定椎体的微创治疗方法。 相似文献
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目的比较经皮椎体成形术(PKP)与保守法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的效果。方法回顾分析该院自2013年5月—2014年5月收治的47例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者。47例患者随机分为观察组(n=26)和对照组(n=21),观察组患者采用经皮椎体成形术,对照组患者采用保守法治疗。比较两组患者经治疗1周后、1月后和3月后的视觉疼痛评分(visual analogue scale,VAS);治疗1个月后的Cobb角和椎体高度;随访1年内并发症发生情况。结果观察组患者的手术前、治疗1周、治疗1个月和治疗3个月的VAS评分为(7.56±1.23)、(3.24±0.73)、(2.36±0.19)、(2.01±0.41),观察组患者的手术前、治疗1周、治疗1个月和治疗3个月的VAS评分差异有统计学意义(P〈0.05)。对照组患者的手术前、治疗1周、治疗1个月和治疗3个月的VAS评分为(7.61±1.03)、(5.11±0.53)、(2.31±0.27)、(2.03±0.28)。对照组患者的手术前、治疗1周、治疗1个月和治疗3个月的VAS评分均有显著性差异(P〈0.05),两组患者比较,只有在治疗1周的VAS评分有显著性差异(P〈0.05)。观察组和对照组治疗1个月后的Cobb角为(17.55±2.10)和(17.69±2.41)。两组患者经治疗1个月后,Cobb角明显下降和椎体高度明显恢复,两组间差异具有统计学意义(P〈0.05);随访1年内,两组患者均没出现压缩骨折椎体邻近椎体的骨折,观察组有2例患者出现骨水泥泄漏,对照组患者没出现并发症。结论椎体成形术相对保守法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折可缓解早期疼痛、明显缩短卧床时间,但可出现并发症情况,费用较高昂。 相似文献
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目的 探讨两种不同方式经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床效果.方法 对56例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者采用球囊式椎体扩张器注射扩张病椎,并用骨水泥进行填充.A组21例在全麻下俯卧位通过椎弓根进行双侧注射,B组35例在局麻下侧卧位经椎弓根进行单侧注射.对两组患者的疼痛程度(采用疼痛视觉模拟评分法即VAS评定)、手术前后椎体高度变化、手术时间、住院费用等进行比较,以评价两种手术方式效果的差异.结果 两组患者均顺利完成手术,无严重手术并发症.A组VAS评分由术前的(8.63±0.91)分下降至术后的(1.71±1.35)分,B组患者由术前的(8.67±0.93)分下降至术后的(1.69±1.33)分,两组间的差异无统计学意义(P >0.05).A组术前椎体前缘平均高度为(13.30±2.340)mm,术后为(23.32±2.40)mm;术前椎体后缘平均高度为(22.13±2.11)mm,术后为(23.59±2.78)mm.B组术前椎体前缘平均高度为(14.27±2.42)mm,术后为(22.21±2.15)mm; 术前椎体后缘平均高度为(22.18±2.11)mm,术后为(23.48±2.35)mm;两组间的差异亦无统计学意义(P >0.05).A组平均手术时间为(98±20)min,B组平均手术时间为(45±13)min,B组明显缩短(P<0.05).A组平均住院费用为(2.81±1.80)万元,B组平均住院费用为(2.41±1.61)万元,B组明显减少(P<0.05).结论 局麻下侧卧位单侧注射与全麻下俯卧位双侧注射临床疗效基本相同,但手术时间、住院费用明显减少,值得推广应用. 相似文献
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目的:对老年OTCF患者采取PKP治疗,并分析其实际效果.方法:选取2016年9月-2018年9月,到我院进行治疗的78例老年OTCF患者,将其分为2组.对照组39例,采取PVP治疗;观察组39例,采取PKP治疗.结果:观察组患者的手术时间、住院时间明显长于对照组,骨水泥注入量高于对照组(P<0. 05);2组患者术后Cobb's 角、VAS评分、活动能力评分、并发症发生率均无明显差异(P>0. 05);观察组患者术后椎体前缘高度均明显高于对照组( P<0. 05).结论:PKP治疗老年OTCF患者椎体功能恢复情况、安全性、疼痛缓解效果均与PVP治疗相当,在椎体高度恢复方面具有一定优势, 但可能延长手术及住院时间,增加骨水泥注入量. 相似文献
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经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折 总被引:1,自引:0,他引:1
经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneouskyphoplasty,PKP)作为一种新的微创技术,能使骨折塌陷的椎体复位,矫正后凸畸形,迅速减轻椎体压缩骨折所致的疼痛。2005年1月-2008年12月我科对228例骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic ver-tebral compression fractures,OVCF)患者共245个椎体施行PKP术治疗,近期临床疗效满意,现报道如下。 相似文献