数字型废血袋回收管理模块的建立及应用

目的：探讨在医院血库管理系统增建废血袋回收管理模块,采用读取血袋条形码信息方法进行血袋回收登记,实现对废血袋的回收进行数字化管理和对临床用血全程监控的可行性。方法在医院血库管理系统中建立数字型废血袋回收管理模块,临床输血完毕后,将废血袋送回输血科时读取血袋上的条形码,进行回收登记;系统可对已送回或未送回血袋情况进行查询。结果通过数字型废血袋回收管理模块对血袋上的条形码进行扫描,可快速、自动录入供者和受血者信息;实现对废血袋回收进行数字化管理、实现临床用血全程监控管理。结论在医院血库管理系统建立数字型废血袋回收管理模块,能够准确记录回收的废血袋信息,操作方法简便可对输血科发出的每一袋血袋进行有效追踪,规范临床用血及废血袋的回收管理,实现对临床用血全程监控管理。     

离心血袋破损原因及对策

血液成分制备过程中,由离心引起的血袋破损是导致血液报废的一个重要因素.本中心使用SOVALL公司12BP大容量离心机进行红细胞和血浆制备,虽然实行离心参数实时网络监控,但仍时有破袋情况发生.有报道认为血袋的质量、血袋装入离心罐方式和填充物不同的填充方法等因素可能影响血袋的破损[1,2].我们分析了本中心2008年1-5月的血液破损情况,考察血浆转移袋离心(即二次离心)时的各种因素对血袋破损的影响,现报告如下.     

血液离心血袋破损原因分析及对策

目的探讨血袋离心破损的原因,制定对策,减少血液报废。方法对两个不同厂家的血袋,不同贮存条件的血液在不同离心条件所致血袋破损的原因进行分析。结果甲厂家血袋破损38袋,乙厂家血袋破损4袋;不同条件下血袋破损的部位不同。结论血袋离心破损与血袋本身质量,血袋是否与离心杯匹配,并与操作不规范、采血导管热合不牢等因素有关。     

同侧角吊置血袋输血防止输血器滤网堵塞

<正> 临床用血袋闭式输血,多采用血袋对侧角吊置法.对侧角吊置血袋,输出管端位于最低处,有利于血液从血袋内流出,但遇有输库存血时,血袋内血液凝集物易进入输血器,堵塞滤网影响输血速率,且处理滤网堵塞常较困难.为防止这一情况发生,我们采用血袋同侧角吊置血袋输血法,防止了滤网堵塞,现将方法介绍如下.     

4种一次性去白细胞滤器血袋的质量评价

目的评价3种国产和1种进口一次性去白细胞滤器血袋应用效果。方法随机抽取3种国产和1种进口一次性去白细胞滤器400 ml四联血袋在6 h内采集的血液各20袋进行白细胞过滤,检测过滤后的红细胞回收率、白细胞残留量、过滤前后的游离血红蛋白及凝血因子FⅧ∶C的生物学活性,记录血液过滤时间及有无堵塞现象。结果 1种国产滤器血袋红细胞回收率达不到85%国家标准;2种国产滤器血袋白细胞残留量检测达不到≤5.0×106/400 ml国家标准,进口滤器白细胞残留量可达≤1.0×106/400 ml欧洲标准,4种滤器血袋过滤白细胞前后FHb含量和FⅧ∶C生物活性变化无统计学意义,均符合国家标准;1种进口滤器血袋过滤时间明显高于国产滤器血袋,差异有统计学意义。结论其中1种国产滤器血袋和1种进口滤器血袋对6 h采集的血液进行白细胞过滤效果较好,可保证新鲜冰冻血浆制备需求。     

抗凝剂影响补体活化致ABO血型正反定型不符1例分析

2008-04本中心检验科进行献血者血型复检时发现1例机采血小板血袋辫标本反定型为B型,而血袋标识的血型为O型,复查同源血样管标本正定型为O型,反定型为O型,遂将血样管与血袋辫标本送本中心血型参比室进一步确认血型。经血型参比室鉴定此例机采血小板为O型,由于存在很强的补体活化情况,且与抗凝剂密切相关,现报告如下。1材料和方法1.1材料抗-A、抗-B、抗-AB、抗-H单克隆血清及ABO试剂红细胞均由上海血液生物医药有限责任公司提供;仪器为KA 2200台式离心机(KU BOTA)。1.2方法(1)初检:正定型采集静脉血,纸板法检验。(2)复检:纸板法检验,血袋辫仅做反定型,血样管做正反定型。(3)血型确认:试管法,血袋辫仅做反定型,血样管做正反定型。以上试验均按文献[1]方法操作。2结果2.1血型正反定型纸板法检验结果初检该献血者为O型;复检血袋辫反定型为B型,同源血样管正定型为O型,反定型为O型。2.2血型正反定型试管法结果血袋辫反定型A c管呈凝集与溶血混合外观,B c管呈溶血反应,同源血样管正反定型均为O型。将血袋辫标本放入56℃水浴30 m in灭活补体后再进行反定型,正反定型结果见表1。表1 ABO血型...     

EDS-99细菌内毒素检测系统在血袋保存液内毒素检测中的应用

目的探讨定量检测血袋中内毒素的方法。方法用前处理液稀释处理血袋保存液,对处理后的血袋保存液用EDS-99细菌内毒素检测系统进行内毒素定量检测。结果用前处理液处理后的血袋保存液,对内毒素定量检查无干扰。结论用前处理液对血袋保存液进行稀释处理后,可有效排除血袋保存液对内毒素检查的干扰影响。     

血袋回收管理在保证临床安全输血中的意义

目的为加强对血袋回收工作重要性的认识,做好有关血袋回收管理的各项工作。方法自查与随机检查相结合,重点抓好血袋回收管理制度的落实,发现问题及时整改。结果加深了血袋回收工作重要性的认识,加强了血袋回收管理制度的落实,使之走上了正规,从而保证了临床安全输血。结论只有在保证临床安全输血各项制度落实的同时,逐步加强全院对血袋回收工作重要性的认识,并重点抓好有关血袋回收管理的各个环节,才能确实保证临床安全输血。     

血液保存液对血液筛查ELISA 4项检测和速率法ALT检测的影响及改进措施的探讨

目的探讨血液保存液(简称CPD)对血液筛查ELISA4项检测(HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒螺旋体抗体)和ALT检测结果的影响。方法随机抽取ELISA4项检测和ALT检测阳性、阴性献血者共410名,对其试管标本和血袋管标本同时进行ELISA检测和ALT检测,比较两者结果的差异。结果试管标本和血袋管标本的ELISA4项和ALT检测结果有差异,弱阳性标本差异显著。结论 CPD对血液筛查ELISA4项检测和ALT检测结果有显著影响,会造成弱阳性标本漏检;应采取有效措施,确保血液检测质量。     

300份静脉血与血袋抗凝血检测结果的比较

为了解静脉血与血袋抗凝血检测结果有无差异 ,笔者对 1 1 985名街头无偿献血者中静脉血样检测结果异常者 ,同时取血袋抗凝血样进行了检测 ,现将结果报告如下。材料与方法1　材料1 .1　试剂 :ELISA法 HBs Ag、抗 - HCV,均为上海实业科华生物技术有限公司产品 ;梅毒试验TRUST法 ,为上海荣盛生物技术有限公司产品 ;ALT赖氏法 ,为卫生部上海生物制品研究所产品。1 .2　仪器　SLT Columbus洗板机 ;SL T SpectraIII酶标仪 (奥地利产 )。2　方法　将献血者采血后的血袋采血管中的血液放出 5 ml置于试管内为静脉血 ,返回到血袋中的血液…     

滤除白细胞方法的改进对提高一次成浆的效果分析

目的 通过分析传统和改进的滤白方法,探讨改进后的滤白方法在减少血袋破损,提高一次成浆率方面产生的效果。方法 将全血滤除白细胞后,由母袋排尽空气的方法改为滤白之前将空母袋内空气排入采血袋内,对两种滤白方法离心后血袋破损率和一次成浆率进行统计分析。结果 两种滤白方法离心后的血袋破损率和一次成浆率有显著性差异。结论 本改进简单易行,有利于提高工作效率和血液利用率。     

回收输血袋表面细菌污染情况的调查与分析

目的通过血袋表面细菌学调查,了解医院回收血袋的污染情况。方法采用《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)规定方法,对血袋表面取样进行细菌培养,鉴定采用ATB Expression系统配合手工方法。结果经统计学处理,血袋表面细菌污染率差异均有统计学意义(P<0.05),未干预组污染率(26.83%),干预组污染率(9.77%),库存血袋组污染率(0.49%)。细菌检出类别分别是G+球菌(29.58%),G-杆菌(38.03%),G+杆菌(22.54%)。未干预组和干预组检出致病菌金黄色葡萄球菌以及铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌等条件致病菌。结论血袋出库后污染情况加重,血袋统一回收到血库极易造成细菌2次污染及院内的交叉感染。     

增加辫血热合点提高配血标本的真实性和可追溯性

目的：探讨增加供者血袋辫血热合点可否提高供者配血标本真实性和可追溯性。方法在供者血袋辫血上增加热合点,每次配血时均从供者血袋剪下辫血进行配血试验。结果观察组100 U在原热合点间增加热合点后辫血的段数可达6～8段;辫血平均长度分别是8．67、9．07、8．42、8．78、9．10、8．38、8．35、9．70 cm。通过增加血袋辫血的热合点,提高了辫血使用次数,供者血袋与配血标本没有分离。结论在供者血袋辫血上增加热合点,确保了供者配血标本的真实性和可追溯性,并且便于管理。     

输血科冰箱及血袋的消毒效果检测

本医院输血科的血液均来自几十公里以外的市中心血站,保持贮血场所和血袋卫生是保证血液质量的重要环节.经监测发现,血袋及冰箱内表面细菌污染及乙型肝炎表面抗原污染情况比较严重.     

一种制备血液成份的自动化机器

荷兰红十字输血部中心实验室的Hans Loos首次报导一种用于常规血袋经离心后、自动分离血液成份的机器。该机能自动识别血袋内压积细胞与血浆间的界面;按预计的容积比将血袋分成两部份;挤压血袋;可在5个部位开放、关闭和热合多联袋的连接管;可同时挤压两个血袋。以上操作按程序受控于时间和细胞光电脉冲。该机可分离出手工操作制备的红细胞、     

血袋内抗凝血液标本对ELISA法检测HBsAg结果的影响

目的 探讨血袋内抗凝血液标本对ELISA法检测HBsAg结果的影响。方法 对3468人次街头无偿献血者留取2份血液标本：一份不抗凝,另一份同血袋里血液一样抗凝,所用试剂、仪器相同,并在同等条件下检测HBsAg;用HBsAg弱阳性参考品按比例加入抗凝剂进行检测;模拟同血袋内一样抗凝稀释血液检测HBsAg的漏检情况。结果 不抗凝血液标本中HBsAg阳性48份,同血袋一样抗凝血液标本中HBsAg阳性30份,两者差异有显著性。结论 血袋内抗凝血液标本被稀释可造成低浓度HBsAg漏检,应留取不抗凝血液标本或固体抗凝剂的抗凝血液标本。     

新型聚烯烃热塑性弹性体血袋的性能评价

目的了解新型聚烯烃热塑性弹性体(TPE)血袋的性能,为采供血及临床应用提供参考。方法基于国标GB14232.1-2004和GB15593-1995等检测方法,对TPE血袋的物理、化学和生物性能进行检测。结果TPE血袋的物理、化学和生物性能均满足国标GB14232.1-2004和GB15593-1995(部分物理性能)要求,与市售PVC血袋相比,除拉伸强度略低外,TPE血袋的透光率、雾度等物理性能及还原物质含量、重金属含量等化学性能均更优良。结论TPE血袋综合性能优良,具有进一步研究价值。     

血液保存液对ALT速率法检测结果影响的探讨

目的观察血样被血液CPD保存液稀释后对ALT速率法检测结果的影响,以评价采用血袋导管样本复检的可靠性。方法随机抽取3份ALT异常血样,用CPD血液保存液对血样进行梯度稀释,每个浓度检测20次;随机抽取献血者血清样本与相应血袋导管样本各50份,每份样本检测20次,对结果进行统计学分析。结果3个不同ALT浓度的血样检测结果变化曲线相似。混入CPD保存液>1.5%(1∶64)时检测结果变化有统计学意义(P<0.01),<1∶128时,检测结果无统计学意义(P>0.05)。献血者血清样本与相应血袋导管样本对比试验均有统计学意义。结论血液保存液混入血样,对ALT速率法检测结果存在显著影响,血袋导管样本结果不能完全真实地反映献血者的ALT水平。     

一次成浆血袋装杯方法的改进

目的旨在摸索鞋套加海绵充填式的血袋装杯方法,以提高一次成浆效率和减少血液报废量。方法通过采用鞋套加海绵充填式血袋装杯方法和常规装杯方法,对使用压沿型血袋和吹塑型血袋采集的400 m L或200 m L全血,在当日或隔日完成离心分离,并对两种装杯方法的一次成浆情况进行统计分析。结果两种血袋装杯方法离心后的一次成浆率效果比较,有统计学差异。离心后血袋破损情况为,两种方法中200 m L压沿血袋一次成浆情况下的破袋率不具有统计学差异;200 m L吹塑血袋一次成浆情况下的破袋率差异具有统计学意义;400 m L压沿及吹塑血袋一次成浆情况下的破袋率差异具有统计学意义;二次成浆情况下不同容量的两种血袋的破袋率差异不具有统计学意义。结论鞋套加海绵充填式血袋装杯方法,在保证离心后血浆的一次成浆上效果明显,在防止离心破袋上亦有一定作用,不失为一种简便易行的血液装杯方法。     

避免留样及献血码标识错误的采血袋

<正>在献血过程中,血液标本的检测结果代表血袋中血液及其成分的检测结果。传统血袋与留样标本试管都是分体储存,采用唯一的条形码标识献血记录、血袋(含原袋和转移袋,下同)以及标本管[1]。血液标本正确留取,条形码一一对应标识标本试管、血袋、献血登记表等是保证血液安全的重要环节。