超声诊断感染性心内膜炎的临床价值

目的分析超声诊断感染性心内膜炎的临床价值.方法总结手术证实的感染性心内膜炎术前超声资料与术中对比.结果超声对赘生物附着部位、大小、数量及有无新的血流动力学改变的判断与术中一致,且能发现有无心脏基础病变及受损瓣膜有无并发症.结论超声对赘生物的检出有相当高的敏感性及特异性,并可对感染性心内膜炎的预后及并发症提供有价值的信息.     

感染性心内膜炎的超声诊断及临床价值

目的：探讨超声诊断感染性心内膜炎的临床价值。方法：总结11例经手术证实的感染性心内膜炎术前超声心动图资料，并与术中资料进行对比。结果：超声心动图对赘生物的大小、位置及数量的判断与术中基本一致，且超声心动图还可发现心脏有无基础病变及感染性心内膜炎导致的血流动力学异常。结论：超声心动图对感染性心内膜炎赘生物能进行准确定位，并确定其数目、大小及伴随的心脏病情况，为临床诊断及治疗提供可靠信息。     

彩色多普勒超声诊断肺动脉瓣感染性心内膜炎

本文回顾分析了我院近９年来收治的８例右心感染性心内膜炎单独累及肺动脉瓣的患者资料。认为肺动脉瓣感染性心内膜炎多发生在有基础心脏病患者，大多伴有肺部感染，并常以此为主要临床表现。彩色多普勒超声诊断ＰＶＩＥ有很高的敏感性和准确性，可作的ＰＶＩＥ早期诊断、疗后随诊的首选方法。     

超声心动图诊断感染性心内膜炎的临床价值

目的 评价超声心动图在感染性心内膜炎(infective endocarditis，IE)诊断中的价值。方法 分析总结38例IE患者的临床和超声心动图资料。结果 IE多发生于原有器质性心脏病基础上，以风心病和先心病为主。赘生物有附着位置、大小、形态及随病程变化多种超声特点。超声心动图可检出瓣膜脱垂、腱索断裂和瓣周脓肿等心脏内并发症。结论 超声能为临床提供IE患者的基础心脏病因、诊断、鉴别诊断、指导治疗和判断预后等具有重要价值的信息。     

超声心动图诊断急性右心感染性心内膜炎

本文报告我院1996年2月～2000年9月由二维多普勒超声心动图诊断，经临床确诊的急性右心感染性的心内膜炎(ARIE)6例。     

儿童感染性心内膜炎的超声诊断价值

儿童感染性心内膜炎的超声诊断价值田家玮①王素梅杨惠②孙晓光③苏雁欣①陈子道本文将我院自１９８５年以来经手术证实的２２例儿童感染性心内膜炎（ｉｎｆｅｃｔｉｏｕｓｅｎｄｏｃａｒｄｉｔｉｓ；ＩＥ）的超声检查结果报告如下。１资料与方法本组２２例，男８例，女１...     

CDFI诊断先心合并感染性心内膜炎

我院自 1993年以来经超声诊断先心合并感染性心内膜炎(ＩＥ)共 16例 ,其中男 10例 ,女 6例 ,年龄 5～ 2 1岁 ,平均年龄15 .9岁 ,全部病例均经我院心外科手术和病理学证实。资料与方法应用ＨＰ -10 0 0型彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 2 .5ＭＨｚ ,常规行左室长轴切面 ,心尖四腔 ,剑下四腔切面及心底短轴切面扫查 ,确定先心的类型 ,观察心瓣膜启闭情况及有无异常回声附着并作记录。结　果本文 16例患者中 ,室间隔缺损 6例 ,其中合并三尖瓣赘生物 3例 ,合并右室流出道赘生物 2例 ,合并肺动瓣赘生物 1例 ,房缺合并三尖瓣赘生物 2例 ;动脉导管…     

３９例感染性心内膜炎的超声诊断分析

本文回顾性分析了经手术及病理证实的３９例感染性的心内膜炎（ＩＥ）的声像图特征,以明确超声检查对ＩＥ诊断及鉴别诊断的价值,并对其漏诊、误诊原因进行了探讨与分析。     

感染性心内膜炎的超声诊断与临床价值

本文报告9例感染性心内膜炎患者，男4例，女5例。年龄15岁～44岁，平均年龄29．4岁。以栓塞症状为主就医者2例，以心衰症状为主就医者4例，以发烧、胸闷症状为主就医者3例。9例患者均用ASU－01C型多功能超声心动图诊断仪检查，探头频率3．3MHz。按常规切面探查心脏，先用M型及2－DE探查，然后启用多普勒（DOP）及彩色血流显像（CDFI）检查。超声心动图所见：①全心扩大3例，左心系扩大4例，右心系扩大及肺动脉内径增宽2例；②累及二尖瓣患者5例，其中2例为二尖瓣人工瓣膜置换术后半年以上，在人工瓣环周围或二尖瓣可见数目不等、大小…     

超声心动图诊断与吸毒相关的右心感染性心内膜炎1例

患者男,38岁.反复咳嗽、发热1月余.间断有2年静脉使用毒品史(所用药物不祥),无心脏病史.1个月前出现咳嗽及发热,当地诊断为肺炎,予以抗炎治疗,但仍有反复不规则发热,体温38～39℃,伴乏力、纳差、肌肉关节酸痛,近5日觉胸闷、腹胀、疲乏加重来我院就诊,无胸痛及咯血.     

感染性心内膜炎的诊断及治疗

感染性心内膜炎临床表现多种多样 ,因此给临床诊断上也带来一定困难。特别是抗生素广泛应用以来 ,其临床表现更趋不典型 ,但其发病率却没有明显下降 ,这可能与病原菌的变迁、静脉插管、心血管手术增多、介入治疗临床应用等因素有关。笔者依据临床经验及一些资料谈谈其诊断及治疗现状。1　感染性心内膜炎的诊断1.1　感染的表现　绝大多数患者有不同程度的发热 ,热型多呈不规则型 ,T37.5～ 40 .5℃之间 ,伴有乏力、纳差、苍白、肌肉关节酸痛 ,部分血沉加快 ,白细胞记数增高等感染表现。1.2　心脏病变1.2 .1　心脏杂音　感染性心内膜炎大部分…     

超声心动图对感染性心内膜炎的诊断评价

超声心动图对感染性心内膜炎的诊断评价韩蕴新①孙晓光②吕焱③感染性心内膜炎（指亚急性感染性心内膜炎）以往主要根据其病史，对不明原因的发热，且伴有心脏杂音者，考虑到此病，但血培养阳性具有决定性的诊断价值［１］。然而近年来，微生物学和抗生素的普遍应用，以往...     

吸毒者右心感染性心内膜炎12例临床分析

1 临床资料1.1 一般资料12例患者,男6例,女6例,年龄18～30岁。既往健康,无器质性心脏病。静脉滥用毒品3～9个月,药瘾者用自来水、白开水稀释海洛因静脉注射,多次采用同一不洁注射器。入院前病程1～3个月。1.2 临床特点12例均表现发热、咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困难。其中9例心脏增大,病程中三尖瓣区出现2～3级收缩期杂音,P_2亢进。3例心界正常,未闻及心脏杂音。双肺闻及中细湿呷音8例。9例颈静脉怒张,不同程度肝脏肿大及双下肢水肿。7例肘部或腹股沟部皮肤可见注射针眼。贫血9例,消瘦5例。     

先心病并发感染性心内膜炎的超声诊断

本文报道经手术证实２３例先心病并发感染性心内炎患者的超声结果。超声检出率较（７８．３％）血培养（５２．９％）高。超声漏诊原因与赘生物较小及检查与手术间隔时间长有关。本组赘生物附近部位与先心病类型有一定关系。     

感染性心内膜炎诊断与内科治疗进展

<正> 进入抗生素时代后感染性心内膜炎(infective en-docarditis,IE)的防治有明显进步,但其发病率及死亡率仍较高,近年来其临床表现与前有所不同,诊治方面有不少进展。一、IE病理基础的变化在抗生素应用之前,风心病是首位基础病变,其次是先天性心脏病,但如今风心病发病率已明显下降,先天性心脏病能得到早期治疗,故两者作为IE基础病变的比例下降。而由二尖瓣脱垂(mitral valveprolaps,MVP)、老年退行性心脏病、吸毒、心脏手术,人工心脏起搏器植入及心导管检查治疗等引起的IE增多。据国外一组病例报道、自身瓣膜IE病人中风     

原发性感染性心内膜炎的临床特点与诊断

随着抗生素的广泛使用和病原微生物的改变 ,感染性心内膜炎 (IE)的临床表现也有不少变化 ,而发生于正常心脏的原发性感染性心内膜炎 (PIE)病例的增多更加受到关注。作者将1992年1月～1999年12月所收集92例IE资料中的12例PIE作一分析 ,报告如下。1临床资料1.1一般资料12例中男、女各6例。年龄14～64岁。均经血培养或超声心动图检查确诊为IE ,并经病史、体检、心电图、X线以及超声检查证明原无器质性心脏病。1.2主要临床表现和体征12例均有发热 ;其中贫血11例 ;心衰10例 ;体征中12例均有不同程度心杂音 ;其中脾肿大7例 ;肝肿大5例 ;栓塞…     

感染性心内膜炎赘生物的超声心动图诊断价值

目的探讨感染性心内膜炎赘生物的超声心动图诊断价值。方法将2012年2月~2015年2月29例感染性心内膜炎病例纳入本次研究,通过超声心动图扫查评估入组患者心脏赘生物体积、形态表现、分布、回声与瓣膜损害情况。结果 29例患者中,10例赘生物附着部位为主动脉瓣,7例位于二尖瓣,1例位于三尖瓣,2例位于肺动脉瓣,5例同时累及二尖瓣以及主动脉瓣,室间隔缺损右室面以及动脉导管未闭主肺动脉各2例。心内赘生物长径为4~28mm,呈低回声至强回声。以术后病理结果为参照,心内赘生物体积、形态、分布位置、数量基本接近手术检测结果,超声心动图还可诊断患者心脏基础性病变和血流动力学继发性改变。结论在感染性心内膜炎患者临床诊断中,超声心动图能够准确定位心内赘生物,并可评估心脏情况,确定赘生物形态、大小以及数量,为临床治疗和判断预后提供了有效支持。     

二维彩色多普勒诊断急性右心感染性心内膜炎

二维彩色多普勒诊断急性右心感染性心内膜炎广州市第一人民医院心内科蔡妙贞，曹润萧，杜微云本文报告我院１９９２年８月至１９９４年９月由二维及彩色多普勒超声心动图诊断，经临床确诊的急性右心感染性心内膜炎（ＡＲＩＥ）７例。临床资料７例均为男性，年龄１７～３２...     

小儿感染性心内膜炎临床特点的探讨

目的：探讨小儿感染性心内膜炎(IE)的临床特点。方法：对该院近12年来收治的23例8个月～15岁的IE患儿进行回顾性分析。结果：23例IE患儿的基础病包括先天性心脏病14例(60．87％)，后天性心脏病3例(13．04％)。其它疾病6例(26．09％)。持续或反复发热(100％)、脾脏肿大(52．17％)、皮肤瘀点(47．83％)仍然是IE主要表现，栓塞(17．39％)较前减少，但并发心力衰竭较前增多(43．48％)。血培养阳性13例(56．52％)，其中金黄色葡萄球菌占46．15％。草绿色链球菌占30．77％，表皮葡萄球菌占23．08％。超声心动图发现赘生物13例(56．52％)。23例IE患儿治愈16例(69．57％)，死亡6例(26．09％)。结论：IE发生在先天性心脏病者仍居首位，临床表现多样化，致病菌中金黄色葡萄球菌仍占首位。超声心动图在诊断中有重要价值。预后与感染的细菌种类和毒力、以及并发症等有关。     

感染性心内膜炎不常见病例超声诊断1例

患者女,30岁,10岁发现心脏杂音,心率偏快,可参加一般体育活动,未作进一步诊治。半年前间歇发热,每周均有2天,体温38C,遂感活动后胸闷、心悸,在外院以抗菌素治疗,未查心超、胸片。近一月余症状逐渐加重伴下肢浮肿,夜间不能平卧,于2002年1月30日入院。既往有猩红热史。主要体征:血压110/70mmHg,心率90次/分,律齐,心尖区收缩期杂音3/6级,向左肩胛下区传导,下肢轻度水肿,肝脾刚触及,腹水征(一)。心电图:室性早搏二联律,左房肥大,Ⅱ、Ⅲ、F、V_4-V_6导联的ST压低>0.05mv伴T波倒置。胸部X片:两肺淤血,主动脉结大,肺动脉段饱满,两下心缘向两侧扩大,心影中央密度增浓,心胸比率63％。 使用HP 5500型彩超仪,探头频率2.5MHz进行探测。超声心动图示:1.左房、左室增大,二尖瓣前后叶增厚,开放无明显狭窄,前叶部分腱索呈连枷样运动,彩色多普勒示中重度二尖瓣反流。2.二尖瓣前后叶心房面见若干絮状物回声,最大者约2.1×0.5cm,随