巨大肝癌的综合外科治疗

目的　探讨巨大肝癌外科综合治疗的途径。　方法　对巨大肝癌依据肿瘤能否一期切除的原则 ,能一期切除者不行术前介入治疗 ,不能一期切除则介入治疗 ,肿瘤缩小后手术 ;术中充分游离肝脏 ,暴露肿瘤 ,尽可能减少肝门阻断时间 ,防止术中出血。术后抗炎、支持、保肝、防止应急性溃疡治疗 ,并预防性介入 2～ 3次。　结果　本组无手术死亡 ,一年生存率达90 %。　结论　对巨大肝癌行综合性外科治疗 ,是提高其治愈率、生存率的有效手段     

原发性肝癌自发性破裂大出血的外科治疗

原发性肝癌的自发性破裂大出血是一种常见的致命性并发症。发生率达２５．７％〔１〕。保守治疗其病死率可达１００％〔２〕。因此,大多数病人需采取手术治疗。本院从１９７５年９月～１９９８年６月,共收治６８例,现介绍如下。１临床资料本组男５７例、女１１例,年龄...     

超液化碘油混合抗癌药物栓塞治疗中晚期肝癌

本文报告超液化碘油混合抗癌药物经皮肝动脉栓塞治疗51例中晚期肝癌。术后50例临床病情改善,治疗2次后肿瘤显著缩小(>50%)16例,中度缩小(20～50%)21例,轻度缩小(<20%)7例;5例为弥漫型难以判定肿块大小,另2例未复查。所有肿瘤缩小的病例均可见肿瘤血管减少。治疗后3个月、6个月、9个月和1年以上生存率分别为100%、82.4%、59.8%和23.5%,其中生存期大于9个月者均为团块型或多结节型。     

中晚期肝癌化学免疫治疗与单纯TAE治疗疗效比较

本文采用肝动脉化学栓塞(TAE)后1～2周内行LAK/IL2的化学免疫治疗(Chemo-immu-notherapy CIT)中晚期肝癌(Mid-advanced HCC)42例(CIT组),TAE治疗2 7例为对照(TAE组)。结果:Ⅱ期HCC 2年生存率47.4％,Ⅱ期HCC部分缓解率(PR)和3个月、半年、1年生存率分别为39.1％、73.9％、56.5％和34.7％,显著高于TAE组Ⅱ期HCC二年生存率16.7％,(P<0.05)和Ⅱ期HCC部分缓解率为6.7％,三个月、半年、1年生存率40.0％,13.3％和6.7％,P<0.05;Ⅱ期HCC 1年内肝外转移率(25.5％)明显低于TAE组(66.7％,P<0.05)。表明化学免疫治疗能显著提高中晚期肝癌疗效。     

肝癌术后复发及其介入治疗

肝癌术后复发及其介入治疗庄振武李麟荪王杰冯耀良肝癌切除术后多数仍会复发，严重影响预后，对如何防治术后复发国内外学者分歧较大［１～４］。笔者分析我院３４例肝癌切除术后复发患者的介入治疗情况。材料与方法肝癌术后复发作介入治疗的患者３４例，男∶女＝２９∶５...     

全植入式药物输注装置治疗中晚期肝癌

采用DDS对8例中晚期肝癌进行化疗,除1例终末期肝癌术后1个月死于肝衰竭外,其余7例均获较好疗效,尤其是2例可望获二期切除手术。作者认为DDS局部化疗作用强,可反复使用,并发症少,延长了病人的生命,提高了生存质量,为中晚期肝癌提供了一个有效的治疗途径。     

中晚期肝癌的综合介入治疗

目的　探讨肝动脉栓塞化疗术 (TAE)、经皮穿刺注射无水酒精 (PEI)和肝动脉灌注化疗药物术 (TAI) 3种方法联合治疗中晚期肝细胞癌的临床效果。方法　常规肝动脉栓塞化疗术、肝动脉灌注化疗药物术 ,透视或CT定位经皮穿刺多点注射无水酒精。结果　随访 1～ 3年 ,1、2、3年生存率分别为6 0 .3% ,2 8.6 % ,17.3%。结论　运用 3种介入方法治疗中晚期肝癌有明显临床效果     

经导管肝段栓塞治疗肝癌

经同轴微导管注入碘油－抗癌药物乳剂直至病灶周围门脉支显影，此疗法称为“浇灌疗法”。它不仅对肿瘤本身有化疗作用，而且同时对肿瘤的动脉和门脉供血起双重栓塞作用，对周围非癌部份的影响却常小。因而肝功能损伤轻、恢复快。病理学结果表明，主瘤和子灶坏死完全，周边结缔组织增生。一次栓后三年累积生存率分别是９３．８％、８５．９％、８５．９％；三年累积复发率分别是１８％、３０％、３３％。一般导管插入越深，碘油聚积越     

肝动脉灌注和灌注栓塞治疗中晚期肝癌

目的　总结肝动脉灌注和灌注栓塞治疗中晚期肝癌的疗效。方法　采用seldinger技术 ,经皮股动脉穿刺插管 ,对16 8例中晚期肝癌行肝动脉灌注化疗 (TAI)和灌注栓塞 (TAE)。结果　生存率TAI组患者生存 0 .5年占 5 6 .5 %,1年者占2 1.7%,2年者占 2 .2 %;TAE组生存 0 .5年者占 90 .8%,1年者占 6 1.8%,2年者占 31.6 %。结论　肝动脉灌注、栓塞治疗中晚期肝癌是一种姑息性疗法 ,TAE效果优于TAI。     

氩氦刀联合栓塞化疗治疗中晚期肝癌的临床研究

目的探讨氩氦刀冷冻消融联合肝动脉栓塞化疗（TACE）治疗中晚期肝癌的方法、疗效及临床意义。方法将符合入选的192例中晚期肝癌患者分为单纯TACE组和氩氦刀联合TACE组（联合组）,比较两组在治疗前后AFP、肿瘤复发率及生存期情况。结果单纯TACE组肿瘤完全坏死率为29％,联合组为88．04％;单纯TACE组肿瘤复发率为（42／100）,联合组肿瘤复发率为（11／92）;单纯TACE组血清AFP下降的程度明显低于联合组;通过30个月的随访可见各个时期的联合组生存率都要高于单纯TACE组。结论氩氦刀冷冻联合TACE治疗原发性肝癌是安全、有效的方法,效果明显优于单纯TACE．     

肝动脉热灌注治疗中晚期肝癌的疗效观察

目的探讨经肝动脉热灌注化疗栓塞术治疗中晚期肝癌的疗效。方法 186例中晚期肝癌患者,分成两组,加热组93例,行大剂量加热碘油及热化疗药物灌注治疗;常规组93例按常温下化疗药物和碘油栓塞治疗;进行治疗前后肿瘤大小、生存率、肝功能损伤的对比分析。结果两组治疗前后肝内肿瘤大小变化的比较有统计学差异(P<0.05),随访6、12、18、24个月的生存率,加热组生存率分别为97.85%(91/93)、88.17%(82/93)、73.12%(68/93)、46.24%(43/93);常规组生存率分别为87.10%(81/93)、76.34%(71/93)、46.23%(43/93)、22.58%(21/93);两组生存率比较有统计学差异(P<0.05)。结论经肝动脉热灌注化疗栓塞术治疗中晚期肝癌临床疗效优于常规方法,且并发症少。     

综合介入与中医药结合治疗中晚期肝癌

目的:探讨综合介入和中医药结合治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法:联合运用肝动脉灌注化疗术(TAI)、肝动脉栓塞化疗术(TACE)、CT定位经皮肝穿刺肿瘤内多点注射无水乙醇(PEI)治疗中晚期肝癌,术后配合中医药治疗,观察分析治疗效果。结果:51例中晚期肝癌患者的1,2,3,4年生存率分别为68.6%、58.8%、45.1%、29.4%。结论:运用综合介入和中医药结合治疗中晚期肝癌有明显的临床效果。     

肝节段动脉化疗栓塞治疗肝癌

肝节段动化疗栓塞是近年发展起来的肝段动脉和门静脉双重栓塞治疗肝癌的有效方法。门静脉血供对肝癌的生长作用和栓塞后门静脉的血脉增及血供增加及动脉侧支循环增多是进行双重栓塞的血供基础。肝动脉和门静脉间的交通（吻合）是经肝动行双重栓塞的解剖基础。与常规肝动脉化疗栓塞相比，肝节段动脉化疗栓塞明显提高肝癌的疗效。有类似肝切除之效果而称之为“经动脉部分肝切除”。     

原发性支气管肺癌的外科综合治疗

本文总结31例原发性支气管肺癌的外科治疗病例资料，其手术率24．20％，切除率71．19％，临床治愈率70．97％，5年生存率32．14％。收到了较好地临床治疗效果。作者认为：1．早期诊断。力争手术切除是提高治愈率的关键；2．严格掌握手术指征是降低死亡率的有效措施；3．认真做好手术前准备，确保患者安渡围术期，能最大限度地减少并发症的发生；4．术后辅以化疗为主的综合治疗是基层医院开展肿瘤治疗的最佳方案。     

肝动脉化疗、栓塞治疗中、晚期肝癌

目的 通过对原发性肝癌（ＰＨＣ）两种介入治疗方法的疗效比较，评估其应用价值。材料和方法 从１９８５年４月－１９９７年１２月，我院用肝动脉化疗、栓塞术治疗１７２例中、晚期肝癌，根据不同的治疗方法，分为两组。Ａ组：１０７例，为动脉内抗癌药灌注（ＴＡＩ）；Ｂ组：６５例，为碘化油与抗癌经再加明胶海棉动脉栓塞（ＴＡＥ）。对两组的肿瘤直径缩小率、甲胎蛋白下降情况及生存期进行观察对比，结果 ＴＡＥ组肿瘤直径缩小