我国医疗保障体系保障能力测算

文章从卫生总费用的角度探究我国医疗保障体系的保障能力,依据医疗保障制度覆盖程度、人均医疗总费用以及人均医疗费用支出测算我国医疗保障体系的社会共付比,即保障制度风险分担的能力。测算表明,2010年我国已有近95%的人口被医疗保障制度所覆盖,2009年我国全社会人均医疗费用为953.5元,全社会人均支付比例为51.7%,且呈逐年下降趋势。在各种保障制度的风险分担下,居民个人医疗费用支付比为48.8%,保障能力稳步提高,保障制度抵御疾病经济风险的能力逐渐显现。     

日韩两国农村医疗保障制度对我国新型农村合作医疗制度的启示

随着我国社会经济的发展和医药卫生体制的改革,加快完善农村医疗保障制度的建设具有重要的现实和长远意义.通过比较研究日、韩两国的医疗保障制度在法律保障、农民与其他人群统一与否、筹资及补偿等方面的特征,得出对我国新型农村合作医疗制度的启示:(1)继续实行分层次的医疗保障制度,最终实现城乡一体化.(2)尽快建立起完善有效的法律保障制度.(3)积极探索多种筹资方式,提高保障能力.(4)建立农民互助组织,分担医疗保障制度外的医疗风险.     

构建城乡一体化基本医疗保障制度的困难与对策探析

我国基本医疗保障制度虽然已基本实现了制度的全覆盖,但在城乡之间发展不平衡,有悖于社会保障制度追求公平的价值取向。为了切实解决群众"看病难、看病贵"问题,实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,必须建立能够充分体现公平正义理念,并切实全面覆盖城乡居民的基本医疗保障制度。文章围绕制约我国医疗保障制度城乡一体化的一系列瓶颈问题,提出构建医疗保障制度城乡一体化的对策。     

保农民健康建全面小康--对建立农村医疗保障制度的思考

党的十六大提出了全面建设小康社会的新目标 ,为了保障广大农民的健康 ,抓好农村医疗保障制度的建立至关重要。一、农村急需建立医疗保障制度过去 ,合作医疗遍及农村 ,尽管保障水平低、管理不完善 ,但对当时的贫困农民却是“雪中送炭”。而今 ,合作医疗大部分解体 ,农民失去了仅有的医疗保障 ,再加上医药费用的上涨 ,对于自费医疗的农民 ,无疑是“雪上加霜”。因此 ,建立农村医疗保障制度是当务之急。1.农民是人口众多的群体 ,必须有一个稳定的医疗保障制度。我国是一个农业大国 ,9亿人口在农村。据1998年第二次国家卫生服务调查显示 ,因经…     

我国医疗保障制度发展的历程回顾与评价

人人享有社会医疗保障,是社会文明进步的重要组成部分。我国把基本建立覆盖城乡全体居民的社会医疗保障体系,作为构建社会主义和谐社会的目标和主要任务。刚刚出台的新医改政策将如何实施,我国的医疗保障制度未来如何发展。显然已经成为人人关注的民生问题。本文对建国近60年以来医疗保障制度走过的发展道路进行回顾,以期为探索我国社会医疗保障未来发展的方向提供借鉴。     

日本医疗保险考察

江苏省医疗保险考察团于１９９９年６月对日本进行了考察和调研 ,通过考察 ,感到日本现行的医疗保障制度对建立我国的医疗保障体系有一定的借鉴作用。一、日本医疗保障制度概况１．较为完善的“全民医疗保险制度”战后日本开始创建医疗保险制度 ,经过半个世纪的实践 ,已形成了较完善的体系。特别是１９６１年设立了“全民医疗保险制度” ,其特点是不直接投资建立医院 ,政府在建设好保健所的同时 ,将重点放在保障医院经济收入上 ,患者在缴纳医疗保险费后可得到满足的医疗服务 ,医疗费的收缴得到保障后使得诊所也有能力向医院的规模发展。在经…     

医疗保障制度仍需发展和完善

目前我国各类医疗保障覆盖人群超过了全国总人口的90％,初步实现了人人享有医疗保障的目标。医疗保障制度总体上适应了经济和社会发展的需要,     

杭州市大学生医疗保障状况研究

杭州市基本医疗保障制度建立以来,制度设计不断完善,覆盖人群范围日益扩大,但目前高校大学生尚未纳入基本医疗保障体系。为做好在杭高校大学生的基本医疗保障工作,本研究对在杭高校大学生的医疗保障状况进行了抽样调查。研究发现,在杭大学生目前的医疗保障主要有公费医疗或商业保险两种形式,存在着医疗保障待遇差异较大、统筹层次较低、保障水平偏低等问题。因此,建议尽快将在杭高校大学生纳入基本医疗保障范围,并在具体实施中注意同原有保障形式的衔接。     

国民基本卫生服务包概念框架的构建

一、基础性概念的界定 1．卫生制度卫生制度是一定历史时期、一定社会经济发展背景下，国家为保证卫生事业的持续发展、保障和促进广大居民的健康水平而制订的一系列有关卫生事业发展的措施、政策和法律法规的统称。它是国家政治制度、文化制度和经济制度等在卫生领域的综合反映，体现政府主导原则和公共医疗卫生的公益性质。《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》提出：“建立具有中国特色的包括卫生服务、医疗保障、卫生执法监督的卫生体系。”因此，本研究认为，卫生制度应相应分为卫生服务制度、医疗保障制度和卫生管理制度。     

全民医保的喜与忧

全民医保是落实人人享有基本医疗保障的政策,是保障人的生存权利的重要措施．更是国家新医改力推把资金投入到需方的基本制度。我区城镇职工医保在2003年4月建立,     

关于社会主义初级阶段职工医疗制度改革若干问题的宏观思考

以建立新型医疗保险制度为目标的职工医疗制度改革,以深圳改革为起点,以“两江”试点为先导,渐呈燎原之势。本文试图从我国职工医疗制度改革的宏观背景入手,以量化研究为手段,以保障水平、基本医疗、保险机制及改革模式研究为重点,为建立具有中国特色,富有时代特征,兼顾长远发展的职工医疗保险制度提供一点参考。一、关于保障水平职工医疗保障水平与社会经济发展水平以及各方     

中国医疗保障制度改革与展望

1 前 言 医疗保障制度是我国社会保障制度的重要组成部分,关系到亿万人民群众的健康和全民素质的提高。中国共产党十四届三中全会、五中全会决议以及八届人大四次会议通过的《中华人民共和国国民经济和社会发展“九五” 计划和2010年远景目标纲要》都明确地提出了加快医疗保障制度改革的任务。尽快建立科学合理、适应我国国力水平和人民负担水平的医疗保障制度,对于完善社会保障体系、提高人民健康水平、促进经济发展起着举足轻重的作用。 我国的医疗保障制度主要由城市地区的公费医疗制度、劳保医疗制度(两者合称为职工医疗保障制度)以及农村地区的合作医疗保障制度组成。在历史上,这些保障制度在保障城乡居民的基本卫生服务,提高人民的健康水平方面发挥了     

深化上海市职工医疗保障制度改革的主要措施和步骤

介绍上海市职工医疗保障制度改革在实行医疗保险费用社会统筹、建立个人医疗帐户、完善老年医疗保障制度、调整企业医疗机构、推动多层次的医疗保障等方面的措施以及坚持由国家、单位和个人合理分担医疗费用,增加个人自我保障责任;实行社会化管理;理顺医院经营机制,提高医院服务质量的改革步骤。     

全民健康覆盖视角下的发展中国家卫生筹资机制比较

本文以墨西哥、泰国、中国为例进行卫生筹资机制的比较研究,考量不同卫生筹资机制对实现全民健康覆盖的影响。结果表明,多数中低收入国家致力于建立更加公平有效的筹资体系,加快医疗保障制度改革,依托多种医疗保障制度,推进全民健康覆盖。每个国家应根据自身经济情况开展全民健康覆盖;增加卫生筹资和提高资源使用效率是实现全民健康覆盖最重要的条件;对于由多种保障制度覆盖的国家中,应考虑全民健康覆盖的范围、保障内容、补偿水平以及所有制度基金的统筹水平。     

我国基本医疗保障制度整合路径探析——从覆盖人群特征分析

基本医疗保障制度的整合必须考虑覆盖人群的特征及其影响。目前职工医保和居民医保覆盖人群的收入支出水平接近,年龄结构形成互补,相应地两项制度覆盖人群的医疗消费习惯和医疗费用水平较为接近,同时在疾病经济负担上具有互补性。因此,当前我国基本医疗保障制度的整合重点应放在职工医保与居民医保上,同时保持农村居民基本医疗保障制度的独立性,形成城乡并行的基本医疗保障制度体系。在此框架下,要逐步提高农村基本医疗保障制度的筹资水平和保障待遇,实现城乡居民公平享有基本医疗保障制度。     

中国城乡居民基本医疗保障制度研讨会在浙江召开

2010年2月2日，中国基本医疗卫生制度建设与城乡居民基本医疗保障制度研讨会在浙江省嘉兴市召开。 卫生部副部长刘谦在会上指出，要因地制宜探索建立医疗服务和医疗保障的协调发展机制，缩小城乡保障差别。     

军队医疗保障制度改革现状及发展趋势

军队医疗保障制度是指在一定的历史条件下形成的军队人员医疗待遇、医疗服务保障基本方式、医疗经费运行机制等方面的制度体系。其核心是费用制度。中国人民解放军医疗保障制度,在提高医疗经费标准、加强医疗费用管理、建立医疗特殊项目补助经费等改革的基础上,2004年5月我军实施了新的医疗保障制度,其主要内容是:①分类保障;②合理医疗;③统定管理;④持卡就医。⑤远离军队医疗机构人员门(急)诊实行社会化保障。目前,制度运行基本顺畅,正在寻求从以下几个方面进行深化改革:更多地依托地方医疗机构为军队服务,完善军人退役医疗保险制度,加强军人大病费用管理,规范基层部队医疗服务管理。     

上海市职工医疗制度现状与对策研究（下）

四、职工医疗制度改革设想(一)改革的指导思想与原则职工医疗制度改革必须以保障职工的基本医疗需求,有利于职工身体健康,促进生产力发展为根本目的;以强化管理,节约开支,克服浪费,有效地利用卫生资源为中心;逐步建立起符合我国国情,与多种经济形式、多种分配方式以及有计划的商品经济相适应,费用由国家、集体、个人合理负担,社会化和多层次的职工医疗保障制度。职工医疗制度改革应遵循以下原则:     

国外农民医保模式与启示

分析国外不同国家农村医疗保障模式及其特点,对于中国不同地区选择适合自己的农村医疗保障制度,具有借鉴意义。一、免费医疗保障模式免费医疗保障模式,也称国家医疗、全民医疗保障模式。实行免费医疗保障模式的国家,基本上由国家开办医院,提供医疗服务。英国、瑞典、爱尔兰、丹麦等发达国家和马来西亚、越南等发展中国家所实行的福利性全民医疗保障制度都属于此类。实行免费医疗保障制度国家的保障对象通常包括全体公民,当然也覆盖了全部农村居民。     

军队医疗保障制度改革现状及发展趋势

军队医疗保障制度是指在一定的历史条件下形成的军队人员医疗待遇、医疗服务保障基本方式、医疗经费运行机制等方面的制度体系.其核心是费用制度.中国人民解放军医疗保障制度,在提高医疗经费标准、加强医疗费用管理、建立医疗特殊项目补助经费等改革的基础上,2004年5月我军实施了新的医疗保障制度,其主要内容是:①分类保障;②合理医疗;③统定管理;④持卡就医.⑤远离军队医疗机构人员门(急)诊实行社会化保障.目前,制度运行基本顺畅,正在寻求从以下几个方面进行深化改革:更多地依托地方医疗机构为军队服务,完善军人退役医疗保险制度,加强军人大病费用管理,规范基层部队医疗服务管理.