无锡市10家医院ICU环境与医院感染现状调查

摘要 目的 了解医院重症监护病房(ICU)环境卫生管理及住院患者医院感染情况。方法 采用现场调查和医院感染监测方法,对无锡市10家医院ICU住院患者医院感染现状及其环境因素进行调查。结果 10家医院ICU 2年共有患者7 429例,发生医院感染718例,医院感染率9.66%,其中三级和二级医院ICU患者医院感染率分别为10.53%和8.60%。三级医院ICU高频接触物体表面清洁消毒覆盖率均达到100%。多数医院ICU都配备床边洗手和干手设施,手消毒剂以含醇类为主。结论 所调查ICU患者医院感染率较高,医院感染中多重耐药菌比例较高,高频接触物体表面和医务人员手消毒比较重视。     

化学消毒剂有效成分应用情况调查

摘要 目的 了解化学消毒剂有效成分的应用现状。方法 对2009-2013年国家卫生计生委批准的1 435件消毒剂的基本情况、消毒有效成分种类和使用频率等情况进行调查。结果 调查表明,1 435件消毒剂中应用的有效成分66种,其中碘类、氯类、醇类及胍类4类消毒有效成分总使用频率较高,在15.7%~28.0%之间。结论 消毒有效成分是消毒产品的核心原料,了解其在实际应用中的现状对消毒产品监管具有重要意义。     

青海省医疗机构口腔器械清洗消毒现状调查

摘要 目的 了解青海省医疗机构口腔器械清洗消毒现状,提出管理改进措施。方法 采用分层抽样和问卷调查方法,对青海省96所医疗机构口腔科诊疗器械清洗消毒及管理现状进行调查。结果 所调查的96所医疗机构中,65所医疗机构口腔器械由消毒供应室集中洗消,处置率为67.71%,集中处置率三级、二级、一级医疗机构依次降低。31所医疗机构由口腔科自行器械洗消,其中29所医院口腔科设有独立清洗消毒区域,三级医院洗消区独立设置率为100%。结论 青海省医疗机构口腔器械清洗消毒工作存在缺陷,应加强监管,促进口腔器械清洗消毒措施的落实。     

两种碘类消毒剂对穿刺部位皮肤的抗抑菌效果研究

摘要 目的 评价应用于穿刺部位皮肤消毒的2种消毒剂消毒和抗抑菌能力,为临床手术部位护理提供实验依据。方法 采用抑菌环试验和现场皮肤消毒试验,计数抑菌环大小或菌落数,分析碘伏皮肤消毒剂和安尔碘皮肤消毒剂的抗抑菌和消毒性能。结果 穿刺部位皮肤经2种消毒剂消毒均达到合格标准;安尔碘皮肤消毒剂的抗抑菌时间长于碘伏皮肤消毒剂。结论 碘伏和安尔碘皮肤消毒剂均可用于经皮穿刺前的皮肤消毒;但安尔碘皮肤消毒剂抗抑菌时间更长,临床科室应根据消毒剂使用种类合理安排换药时间。     

市售氯己定类消毒剂复配现状及其含量调查

摘要 目的 了解氯己定类消毒产品的使用情况。方法 调查141件氯己定类消毒产品配方成分、含量标注等信息,采用高效液相色谱法对17件消毒监督抽检氯己定类产品进行含量检测。结果 调研产品中的氯己定消毒有效成分有醋酸氯己定、葡萄糖酸氯己定和氯己定,醋酸氯己定类产品居多;多数产品均以复配为主,复配主要成分为乙醇和碘;适用于不同消毒对象的产品有不同的含量要求,皮肤及手消毒剂有效成分含量以0.5%居多;消毒抽检样品复配及含量等情况与调研结果一致,有1件产品不合格。结论 氯己定类消毒产品的调研结果基本能反映氯己定的使用情况,氯己定产品复配及含量情况复杂,应加强对消毒产品的监督及安全性评价。     

山东省部分医院手术衣使用现状调查

摘要 目的 了解医院手术衣种类及手术衣使用情况，以便指导医疗机构规范对手术衣的管理。方法 采用问卷调查的方式，对山东省部分二级和三级医院手术衣使用情况进行调查。结果 共调查2015-2016年山东省辖区内107家医院手术衣使用情况。所调查的医院使用手术衣以普通棉织物和一次性无纺布为主，较少医院使用高密度聚酯纤维织物以及PE、TPU、PTFE多层贴合膜复合材料手术衣。不同级别、不同类型医院的手术室中手术衣使用适用类型无明显差异，破损严重为普通棉织物手术衣停用的主要原因。结论 医院在选购手术衣时，一次性无纺布手术衣的防护效果是主要考虑因素。普通棉织物手术衣则对其舒适性提出了较高要求，其破损严重的情况在所调查的医院中较普遍，说明手术衣的使用仍需进一步规范和管理。     

某含碘皮肤消毒剂启用后存放稳定性观察

摘要 目的 观察含碘皮肤消毒剂启用后的存放使用期限。方法 采用细菌定量检测方法，对不同浓度含碘皮肤消毒剂启用后存放于不同温度下的有效期限进行观察。结果 有效碘含量为10 g/L和5 g/L的聚维酮碘消毒剂，启用后带盖存放于37 ℃保存 7 d，消毒液内菌落总数不超标。用储存7 d的该消毒液对手术患者皮肤进行消毒，消毒效果均达到合格要求。结论 该聚维酮碘消毒剂启用后在37 ℃下存放期限以7 d为宜。     

三种手消毒剂的持续消毒效果研究

摘要 目的 了解3种手消毒剂的持续消毒效果和2种清洁剂对手部皮肤的清洗效果,探讨用手套法采样检测手卫生持续消毒效果的可行性。方法 采用手套法采样,在实验室观察皮肤清洗液和香皂的清洗效果;采用清洗效果较好的清洗剂洗手后,对葡萄糖酸氯己定醇消毒剂、三氯生消毒凝胶和酒精消毒剂的手持续消毒效果进行试验观察。结果 2种清洗剂清洗效果比较,皮肤清洗液对手部皮肤细菌清除效果优于香皂;采用皮肤清洗液洗手后,用3种消毒剂分别消毒作用3 min,均能达到消毒效果;延长消毒作用分别至1 h、3 h和6 h后,含5 000 mg/L葡萄糖酸氯己定和71.1%乙醇溶液的免洗消毒剂的持续消毒效果较好,各组杀灭对数值差异具有统计学意。结论 经手套采样法证明,皮肤清洗液具有较好的清洁效果,葡萄糖酸氯己定醇消毒剂具有较好的持续消毒效果,产品值得在医院推广与应用。     

我国碘类消毒剂产品现状调查

摘要 目的 了解碘类消毒剂产品现状,为加强市场监管提供参考。方法 通过市场抽样查看和理化分析的方法,对市场销售中的碘类消毒剂产品包装信息和产品成分含量等进行调查与分析。结果 共调查国内市场碘类消毒剂产品413件,碘伏类产品占91.8%；有36.3%碘类消毒剂产品分别复配有乙醇、氯己定和季铵盐等成分。碘伏产品中有79.9%标注有效碘含量为0.5%左右。经过对34件产品有效碘含量测定显示,有55.9%的产品含量不合格。结论 碘类消毒剂产品中以碘伏为主,超过1/3碘类消毒剂产品复配有其他杀菌成分,超过半数以上的产品有效碘含量不合格,应当加强市场监管。     

社区居民防控新型冠状病毒肺炎疫情的消毒措施调查

摘要 目的 了解新冠疫情期间社区居民防控消毒措施情况,为进一步规范科学消毒措施提供依据。方法 通过问卷调查方式,对郑州市某区部分社区居民在2020年新冠疫情期间防控消毒情况进行调查与分析。结果 调查范围涉及郑州市31个小区中的124户居民。有97.58%的居民家里备有消毒产品，以酒精和含氯消毒剂为主。有96.77%的居民采取过消毒措施，手机、门把手和钥匙的消毒频率分别为85.48%、82.26%和62.90%。消毒产品使用频次最高的为酒精，酒精使用率为93.55%，消毒方式以喷洒消毒为主，占77.01%。小区居民采用流动水洗手、酒精擦拭手、出门戴手套分别占92.74%、57.26%和54.84%。91.94%的小区采取了消毒措施，消毒电梯间、消毒公共设施和配备手消毒剂分别占63.71%、64.52%和26.61%。结论 新冠疫情期间城市社区居民采取消毒措施的比例较高,多数消毒措施比较科学,消毒健康教育宣传需继续加强。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。