2014年某儿童医院医院感染现患率调查

目的了解儿童医院医院感染现状及抗菌药物使用情况。方法采用床旁调查和查阅病历相结合的方法,调查某儿童医院2014年5月1日0∶00—24∶00住院患者的医院感染现患率及抗菌药物使用情况。结果共调查患者1 027例,发生医院感染8例(10例次),医院感染现患率为0.78%,例次现患率为0.97%。感染科室主要为血液中心(4例),感染部位主要为呼吸道(上、下呼吸道各2例),抗菌药物使用率为62.12%。各科室抗菌药物使用率、抗菌药物用药目的及联合用药方面比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。抗菌药物使用率居前3位的科室为新生儿中心(89.69%)、急救中心(76.00%)、综合病房(73.91%);除五官科(预防用药占57.89%)、外科(治疗用药占26.32%),其他科室均以治疗用药为主;五官科、心脏中心及神经康复中心均以单一用药为主(均95%),新生儿中心二联用药率占48.28%,血液中心三联用药率占30.30%。结论儿童医院应重点加强感染高发科室和高发部位的日常监测,加强医护人员的医院感染相关知识培训,合理使用抗菌药物。     

某三级医院感染现患率调查

目的 全面、准确的了解医院感染实际情况,提高感染控制意识,为预防和控制医院感染提供科学依据.方法 采用床旁和病历相结合的横断面调查方法,对某院住院患者进行医院感染现患率调查.结果 本次调查应查住院患者2 135例,实际调查2 120例,实查率为99.3％.医院感染现患率为1.93％,感染部位以下呼吸道感染为主,占46.3％,其次为泌尿系感染占14.6％.抗生素使用率为41％,其中治疗性使用率55.3％,预防性使用率占31.6％,治疗+预防占13％.细菌培养送检率为10.9％.结论 医院感染现患率调查快速、有效,能够为有效开展医院感染目标性监测提供依据.重点监测医院感染高发科室,加强临床标本送检,规范抗菌药物合理使用,从而有效预防和控制医院感染.     

某三甲医院2014-2019年医院感染现患率调查

目的 分析医院感染现患情况及变化趋势,为调整医院感染控制措施提供参考.方法 采取在架病历与床旁调查相结合的方法,对2014-2019年调查日住院患者医院感染现患状况、感染部位、感染科室、病原体及其耐药情况进行横断面调查.临床标本通过分离培养和质谱鉴定完成病原体检测;采用微量稀释法进行药敏试验.结果 2014-2019年...     

儿童医院医院感染现患率调查分析

目的了解医院感染的实际情况,为控制医院感染提供科学依据。方法采取横断面调查的方法,对2009年9月23日的住院患者进行医院感染现患率调查。结果当天医院感染现患率为3.45%,感染部位以呼吸道感染为主占75.00%;急救病区、普外科、肾病科为医院感染重点科室;病原学检查大肠埃希菌占首位;抗菌药物使用率86.64%。结论重点监控感染高发科室、加强病原学诊断意识和水平、科学合理应用抗菌药物,可降低医院感染率。     

医院感染现患率变化趋势分析

目的了解医院感染的实际情况,为制定控制措施提供依据。方法连续3年采取横断面调查、床旁调查和查阅病例相结合的方法,调查所有住院病人医院感染发生情况并进行统计分析。结果 3年实查率均超过95%,现患率在4.7%～5.2%之间;医院感染比较高的科室有ICU、神经外科,血液内科等,感染部位主要分布在下呼吸道、上呼吸道和泌尿道;医院感染病原菌主要为真菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌。3年抗菌药物日使用率维持在54%～62%之间,治疗用药病原学送检率维持在19.7%～28.25%之间。3年医院感染危险因素及侵袭性操作主要为气管切开、动静脉插管、泌尿道插管等。结论对现患率调查结果进行分析,可以发现医院感染控制工作中存在的不足。下一步工作的重点应为规范抗菌药物使用,提高治疗性用药的病源微生物送检率,加强耐药菌病人的管理等。     

儿童医院医院感染现患率调查与分析

目的了解医院感染的现状及医院感染控制与管理中存在的问题,以提高医院感染管理水平。方法采用横断面调查的方法,对2009年9月4日的住院患者进行医院感染现患率调查。结果应调查患者642例,实际调查626例,实查率97.51%,发生医院感染41例,医院感染现患率6.55%,感染部位以呼吸道为首位,抗菌药物使用率为75.24%,一联用药为72.19%,二联用药为25.90%、三联用药为1.91%;病原送检率为50.25%。结论医院重症监护病房及血液科为医院感染高发科室,在抗菌药物合理使用及标本送检方面尚存不足,及时加强对重症监护病房、血液科等重点科室的监控以及合理使用抗菌药物对降低医院感染率有着重要意义。     

徐州市医院感染现患率调查结果分析

目的了解徐州市医院感染发生率,评估重要危险因素的变化及相关感染的控制效率。方法徐州市二级以上医院在2012年7月16日-8月31日完成调查,启动时间自行安排,启动后一周内完成调查,采取横断面调查方法于调查日0∶00-24∶00采用床旁调查和查阅病历相结合,调查所有住院患者医院感染发生率并进行统计分析。结果医院感染现患率2.99%;医院感染现患率比较高的科室有ICU、神经外科、血液内科,分别占25.70%、9.10%、7.01%,感染部位主要分布为下呼吸道、上呼吸道和泌尿道,分别占48.86%、20.40%和7.76%;医院感染病原菌主要为革兰阴性菌占71.17%,排前三位依次为铜绿假单胞菌占19.37%、大肠埃希菌占15.77%、肺炎克雷菌占13.96%;抗菌药物使用率51.18%,治疗用药病原学送检率28.81%;医院感染危险因素与侵入性操作有关,主要为气管切开占50.00%、使用呼吸机占19.16%、动静脉插管占13.9%。结论通过现患率调查,应加强高危科室的目标性监测、规范抗菌药物合理使用、提高治疗性用药的病原微生物送检率、加强基层医院微生物实验室建设、加强基层医院感染管理专兼职人员的培训。     

精神病专科医院连续4年医院感染现患率调查

目的了解某精神病专科医院医院感染现患率和抗菌药物使用状况。方法对2012—2015年该院每年6月20日0:00—24:00所有住院精神病患者进行医院感染横断面调查,分析4年的医院感染情况。结果实查住院患者2 584例,发生医院感染47例、48例次,医院感染现患率为1.82%,例次现患率为1.86%;2012—2015年医院感染现患率分别为2.09%、1.56%、1.48%、2.11%,总体差异无统计学意义(χ2=1.23,P=0.75)。医院感染现患率居前3位的科室依次是医疗救治科男区(3.80%)、急性干预科男区(3.31%)、老年精神科(2.78%)。感染部位居前3位的依次是上呼吸道、下呼吸道、胃肠道,分别占31.91%、29.79%、14.89%;检出病原菌28株,居前3位的依次为大肠埃希菌(28.58%)、肺炎克雷伯菌(17.86%)、金黄色葡萄球菌(14.29%)。2012—2015年抗菌药物使用率分别为10.91%、5.78%、5.41%、5.06%,逐年下降,差异有统计学意义(χ2=23.13,P0.01)。结论连续4年该精神病医院医院感染现患率保持在较低水平,抗菌药物使用率逐年下降。     

2013年儿童医院医院感染现患率调查分析

目的分析儿童医院感染的流行趋势及抗菌药物使用情况,为制定医院感染对策提供科学依据。方法采取横断面调查的方法,采用床旁调查和住院病历相结合,对2013年9月24日住院患儿进行医院感染现患率调查。结果应调查住院患者924例,实查924例,实查率100.0%;发现医院感染40例,现患率为4.3%;现患率最高的科室是血液科,占17.1%;感染部位以下呼吸道感染居首位,占45.5%;主要的医院感染病原菌为铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌,分别占27.3%和22.7%;抗菌药物使用率为71.2%,预防用药占4.4%;治疗用抗菌药物患儿的病原微生物标本送检率为75.64%。结论医院感染现患率调查随着年份和时间的不同,调查结果存在差异,及时了解现阶段儿童医院感染的分布及存在的问题,采取有效预防控制措施,有利于减少医院感染的发生。     

某医院医院感染现患率调查结果分析

目的了解某医院医院感染现状及抗菌药物使用等情况,为评价医院感染控制效果及调整防控措施与策略提供依据。方法采用床旁调查和查阅住院病历相结合的方法,对某医院2009年8月25日住院患者进行医院感染现患率调查。结果共调查住院患者513例,医院感染现患率、例次患病率均为3.31%;下呼吸道感染居首位,占47.06%;当日抗生素使用率53.22%,感染病例病原学送检率45.12%;医院感染病例的主要危险因素与高龄、住院时间长、原发疾病重致意识障碍和长期卧床、侵入性操作(留置导尿、气管插管、气管切开)和使用呼吸机等相关。结论通过医院感染现患率调查,能够比较客观真实地了解掌握当前医院感染监控现状,可依据其结果与发现的问题,指导修订相关感染防控措施和调整感染控制策略。     

2013—2015年某综合性医院医院感染现患率调查

［摘要］目的了解2013—2015年某院医院感染（HAI）现患情况,为提高HAI管理水平提供参考依据。方法采用横断面调查方法,对2013—2015年郑州大学第一附属医院住院患者进行HAI现患率调查,分析不同性别、不同年龄组的HAI现患率,以及HAI部位构成情况。结果2013—2015年应查29 605例,实查29 581例,实查率99.92%。2013—2015年HAI现患率分别为2.83%、2.14%、1.73%,三年间HAI现患率比较,差异有统计学意义（χ2=27.521,P<0.01）,呈逐年下降趋势。不同性别住院患者HAI现患率比较,男性HAI现患率为2.47%,高于女性HAI现患率1.98%,差异有统计学意义（χ2=7.954,P<0.01）。2013—2015年不同年龄组住院患者HAI现患率在年龄维度上大致呈“U”型分布,HAI现患率较高的为70~组（4.15%）,0~30岁年龄组HAI现患率随年龄的增加而降低,30岁年龄组之后HAI现患率随年龄的增加而升高。HAI部位构成居前3位的为下呼吸道（45.67%）、上呼吸道（9.92%）和泌尿道（8.52%）。结论该院现患率调查结果显示HAI现患率逐年降低,说明HAI防控措施落实有效。     

儿童医院医院感染横断面调查

目的了解儿童医院不同科室医院感染现状,为有效防控儿童医院感染提供科学依据。方法采取床旁调查与住院病历调查相结合的方法,对2012—2014年每年某一日的住院患者进行医院感染现状调查,并对3年的调查资料进行统计分析。结果 2012—2014年各年度医院感染现患率分别为6.52%、5.59%、5.85%,差异无统计学意义(χ2=1.02,P=0.60);3年平均医院感染现患率5.98%,各科室平均医院感染现患率比较差异有统计学意义(χ2=291.83,P0.001),医院感染现患率居前4位的科室为血液内科(27.49%)、心胸外科(21.13%)、新生儿重症监护室(NICU,16.43%)、儿科重症监护室(PICU,12.76%);主要感染部位依次为下呼吸道(58.44%)、上呼吸道(22.63%)、胃肠道(6.58%);在检出的医院感染病原菌构成中,排在首位的是肺炎克雷伯菌(32株,占28.32%),其次为鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌(各9株,各占7.96%),铜绿假单胞菌(7株,占6.19%)。结论重点加强医院感染高危科室的防控干预对降低儿童医院感染率具有重要意义。     

某儿童专科医院住院患儿医院感染特点及危险因素

目的了解某儿童专科医院住院患儿医院感染特点及其危险因素,为医院感染的防控提供依据。方法对2013年1月1日-12月31日该儿童专科医院所有住院患儿的临床资料进行回顾性调查分析。 结果共调查住院患儿22 458例,其中男性患儿14 494例（64.54%）,女性患儿7 964例（35.46%）;发生医院感染294例,医院感染率为1.31%(男性患儿1.16%,女性患儿1.58%);医院感染率较高,居前3位的基础疾病是白血病(5.78%)、其他恶性肿瘤(4.01%)和泌尿系统疾病(3.40%);感染部位以上呼吸道(33.22%)、胃肠道(24.67%)和下呼吸道 (23.03%)为主。医院感染单因素分析结果显示:年龄≤3岁、住院时间＞7 d、入住重症监护病房（ICU）/新生儿重症监护室（NICU）、抢救,以及使用抗菌药物是男女患儿医院感染的危险因素（均P＜0.01）。多因素非条件logistic回归分析结果显示：住院时间＞7 d、春冬季节患病、有过抢救,以及使用过抗菌药物是男患儿医院感染的独立危险因素;年龄≤3岁、住院时间＞7 d、接受过手术/侵入性操作,以及使用过抗菌药物是女患儿医院感染的独立危险因素。结论某儿童专科医院全年医院感染率较低,且存在性别差异,今后可根据患儿不同临床特征建立分级医院感染控制体系。     

2014年贵州省医疗机构住院患者医院感染和社区感染现患率调查

目的了解贵州省医疗机构住院患者医院感染与社区感染现状,以及抗菌药物使用情况。方法2014年9月对贵州省174所二级及二级以上医疗机构住院患者感染情况进行横断面调查。结果共调查68 419例住院患者,实查率为99.65%。发生医院感染1 581例、1 684例次,医院感染现患率为2.31％、例次现患率为2.46％,发生社区感染18 571例、19 191例次,社区感染现患率为27.14％、例次现患率为 28.05％;医院感染和社区感染现患率最高的科室分别为综合ICU、儿科非新生儿组。医院感染部位和社区感染部位比较差异有统计学意义（χ2=17 325.44,P＜0.01）;医院感染和社区感染的病原菌均以大肠埃希菌为主。调查日抗菌药物使用率为39.82%,使用率最高的为综合ICU（80.47%）和儿科（76.67%）。用药目的以治疗用药为主［18 386例（67.48%）］,联合用药以单一用药为主［21 672例（79.55%）］。治疗使用抗菌药物者病原菌培养送检率为31.76%。结论此次调查有助于了解贵州省医院感染和社区感染高发科室、高发部位,以及治疗使用抗菌药物患者病原学送检情况,为进一步的预防与控制医院感染提供依据。     

手术部位感染致直接经济损失1∶1病例对照研究

目的从卫生经济学角度探讨手术部位感染（SSI）的直接经济损失,为卫生行政部门制订决策提供依据。方法调取2008年3月-2010年2月某院乳腺、胃、结肠和直肠SSI病例,采用病例对照研究的方法,按照条件相似的原则1∶1配对,SSI者为SSI组,对照组为同期手术未发生SSI的患者,比较SSI组与对照组住院费用和住院日数差异,评价SSI的经济损失。结果共调查手术病例1 523例,发生SSI 75例,SSI发病率4.92%。按配对原则获得有效配对69对,经配对样本的秩和检验,SSI组与对照组的住院费用比较,差异有统计学意义（Z=6.586,P＜0.001）,SSI组患者住院费用中位数比对照组高6 828.60元,SSI组各项费用均高于对照组;SSI组患者住院日数中位数比对照组延长10 d,两组差异有统计学意义（Z=5.939,P＜0.001）。结论SSI延长患者住院日数,增加医疗费用的支出,同时降低病床周转率,影响经济收入和医疗质量。     

肿瘤专科医院3年医院感染现患率调查

目的了解肿瘤专科医院医院感染现患情况,为预防与控制医院感染提供依据。方法依据全国医院感染监测网医院感染横断面调查要求,调查某肿瘤专科医院住院患者2013—2015年各年的医院感染现患率,并对调查结果进行统计分析。结果 2013—2015年共调查住院患者3 515例,发生医院感染24例,医院感染现患率为0.68%。2013-2015年医院感染现患率分别为0.79%、0.54%、0.76%,差异无统计学意义(χ~2=0.65,P0.05)。医院感染部位以下呼吸道为主,占45.83%。医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,占47.37%;其次是真菌,占26.32%。结论肿瘤患者医院感染现患率较低,应针对现状有针对性地开展目标性监测,重点预防和控制下呼吸道感染,还应高度重视真菌感染。     

2014年某院医院感染横断面调查

目的了解医院感染现状和抗菌药物使用情况,为加强医院感染管理提供科学依据。方法采用横断面调查,床旁与病历调查相结合的方法,对2014年8月21日0∶00—24∶00所有住院患者的医院感染情况进行调查。结果调查当日住院患者2 216例,医院感染现患率为4.83%,例次现患率5.14%;下呼吸道(63.16%)为最常见的感染部位,抗菌药物使用率为39.71%,预防、治疗用药的比率分别为32.27%、61.71%。治疗性使用抗菌药物596例,病原菌培养送检率为56.21%(335例),病原菌检出率为15.52%(52例)。检出病原菌主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、嗜麦芽窄食单胞菌。结论医院感染现患率调查有助于了解医院感染的发生情况,呼吸道感染为医院感染主要感染部位,分离病原菌以革兰阴性菌为主,抗菌药物预防性使用的管理仍是今后医院感染工作的重点。     

2013年医院感染现患率调查及危险因素分析

目的了解某院医院感染的现状以及抗菌药物的使用情况。方法采用横断面调查的方法,对2013年8月21日该院所有住院患者医院感染现患率、抗菌药物使用情况以及病原学送检率进行调查。结果共调查住院患者2 238例,发生医院感染104例,126例次,医院感染现患率为4.65%,例次现患率为5.63%。医院感染部位居前4位的是下呼吸道（28.57%）、上呼吸道（18.25%）、泌尿道（7.94%）和胃肠道（4.76%）;标本送检率为91.35%（95/104）,标本来源以痰液（26.32%）居首位,其次为血液（25.26%）、尿液（10.53%）等。抗菌药物使用率为24.58%,其中治疗、预防+治疗、预防用药分别占36.55%、45.09%和18.36%;抗菌药物单一、二联和三联用药率分别为75.82%、20.91%、3.27%。危险因素分析结果显示,年龄（＜15岁或＞60岁）、各种侵入性操作（气管切开、使用呼吸机、泌尿道插管、动静脉置管和血液透析）、抗肿瘤化学治疗是医院感染的危险因素。结论医院感染现患率调查有助于了解医院感染和抗菌药物使用情况,以及发生医院感染的高危因素和高危科室,为后期有效开展医院感染目标性监测提供有力的依据。