YKL-40、TSH、ES、VEGF与甲状腺癌结构性复发的相关性

目的探究YKL-40、TSH、ES、VEGF与甲状腺癌结构性复发的相关性研究。方法选取2018年2月至2020年2月本院收诊的112例分化型甲状腺癌患者,发生结构性复发22例,未发生结构性复发90例,同期来本院50例健康人为对照组。收集患者资料,分析YKL-40与分化型甲状腺癌结构性复发的相关性。结果复发组YKL-40、TSH、VEGF、ES显著高于未复发组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、肿瘤大小、病理类型、TNM分期、术前淋巴转移、病灶类型、术后辅助治疗、YKL-40、TSH、VEGF、ES过表达是影响分化型甲状腺癌患者的结构性复发的相关危险因素(P<0.05)。年龄≥60岁、肿瘤≥2 cm、TNM分期、术前淋巴转移、术后未进行辅助治疗、YKL-40及TSH,VEGF,ES过表达是复发的独立危险因素(P<0.05)。YKL-40、VEGF、ES过度表达与分化型甲状腺癌结构性复发显著正相关性(r=0.546、0.695、0.478,P<0.05)。YKL-40、TSH、ES、VEGF联合诊断分化型甲状腺癌的特异性(92.13%)和灵敏度(95.46%)显著高于单一指标诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 YKL-40、TSH、ES、VEGF与分化型甲状腺癌结构性复发密切相关。     

分化型甲状腺癌患者再次手术预后的影响因素

目的 探讨分化型甲状腺癌患者再次手术预后的影响因素.方法 选取2015年1月至10月本院收治的分化型甲状腺癌患者91例.收集患者人口学特征、原发灶数目、TNM分期、淋巴结肿大情况、病灶结节最大径、距离首次手术时间及病灶残留或复发情况.术后记录进行性呼吸困难、面部麻木感等并发症情况;出院后进行为期5年的随访,记录生存情况...     

宫颈癌术前血清MAP19、OPN、AGR2水平及其预测术后2年内复发价值

目的：探讨宫颈癌术后复发的危险因素及甘露聚糖结合凝集素相关蛋白19(MAP19)、骨桥蛋白(OPN)、前梯度蛋白2(AGR2)的预测价值。方法：收集2016年1月-2021年1月本院诊治的宫颈癌患者250例临床资料,随访术后2年发生复发情况分为复发组(n=32),未复发者为未复发组(n=218),收集患者临床资料,分析宫颈癌术后复发的危险因素,检测血清MAP19、OPN、AGR2水平并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析预测术后复发价值。结果：两组肿瘤直径、分化程度、肿瘤间质浸润、FIGO分期、淋巴结转移有差异,复发组血清MAP19(266.04±80.21μg/L)、OPN(61.25±20.14μg/L)、AGR2(12.44±3.14 ng/ml)水平高于未复发组(138.25±56.73μg/L、19.45±3.56μg/L、12.44±3.14 ng/ml),多因素非条件logistic分析,肿瘤直径≥4 cm、分化程度高分化、肿瘤间质浸润深肌层、FIGO分期IA1～IA2、淋巴结转移,以及MAP19、OPN、AGR2高水平均是宫颈癌术后复发的独立危险因素(均P<0.0...     

Dukes'B期结直肠癌患者术后复发转移的临床相关因素分析

目的 分析影响Dukes’B期结直肠癌患者术后复发转移的相关因素,为改善患者预后提供理论依据。方法 通过医院病历系统,回顾收集2015年8月—2018年8月的120例结直肠癌手术患者的临床资料,术后随访3年(截至2021年8月),记录所有患者复发转移情况。结果 随访3年间,120例Dukes’B期结直肠癌患者术后出现复发转移49例,复发转移率为40.83%。单因素分析结果显示,不同肿瘤活动程度、肿瘤直径大小、分化程度、肠壁侵袭层次、病理分级、切缘长度、术后化疗、术中输血情况、侵犯肠周程度及术前CEA水平的Dukes’B期结直肠癌患者间,术后复发转移情况差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,分化程度、肠壁侵袭层次、术后化疗情况及术前CEA水平是Dukes’B期结直肠癌患者术后复发转移的独立危险因素(P<0.05)。结论 分化程度、肠壁侵袭层次、术后化疗情况及术前CEA水平独立影响Dukes’B期结直肠癌患者术后复发转移,临床需加强对合并高危因素患者的针对性干预,以降低Dukes’B期结直肠癌患者术后复发转移率。     

宫颈癌术后盆腔淋巴结转移的影响因素分析

目的 分析宫颈癌术后盆腔淋巴结转移的影响因素。方法 回顾性分析2018年9月至2020年9月在我院行宫颈癌根治术的108例患者的临床资料,根据术后盆腔淋巴结转移发生情况分为发生组和未发生组,采用单因素分析与Logistic回归分析探讨宫颈癌术后盆腔淋巴结转移的影响因素。结果 108例宫颈癌患者术后盆腔淋巴结转移发生率为21.30%。发生组的肿瘤直径≥4 cm、病理类型为腺癌、脉管浸润比例均显著高于未发生组（P <0.05）。Logistic回归分析显示,肿瘤直径≥4 cm、病理类型为腺癌、脉管浸润均为宫颈癌术后发生盆腔淋巴结转移的危险因素（OR>1, P <0.05）。结论 肿瘤直径≥4 cm、病理类型为腺癌、脉管浸润为宫颈癌术后发生盆腔淋巴结转移的危险因素。     

PTC组织中MTA1、Gankyrin表达的变化与术后复发、转移的关系

目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)组织中肿瘤转移相关基因蛋白1(MTA1)、癌性锚蛋白重复序列(Gankyrin)蛋白的表达与肿瘤术后复发、转移的关系。方法选取郑州大学第一附属医院2017年1月至2019年3月手术治疗的173例PTC患者术后标本作为PTC组、另选取同期手术获取的甲状腺良性肿瘤组织160例作为良性病变组;采用免疫组化染色检测两组标本中的MTA1、Gankyrin蛋白表达,分析不同年龄、性别、TNM分期、肿瘤病灶大小、淋巴结转移组织中MTA1、Gankyrin蛋白表达情况,采用Logistic回归分析法分析上述各项指标与PTC术后转移复发的关系。结果 PTC组MTA1蛋白、Gankyrin蛋白阳性表达率均高于良性病变组,差异有统计学意义(P<0.05);PTC标本中MTA1蛋白阳性表达在不同TNM分期、是否发生淋巴结转移、是否出现术后复发转移的患者中比较,差异有统计学意义(P<0.05);Gankyrin蛋白阳性表达率在术后是否出现复发转移的PTC组织中比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,MTA1蛋白、Gankyrin蛋白阳性表达及TNM分期为Ⅲ期+Ⅳ期是在术后出现复发转移的独立危险因素(P<0.05)。结论 MTA1表达与PTC恶性程度增加有关,MTA1蛋白、Gankyrin蛋白表达增强可能会增大PTC患者术后复发转移的风险。     

分化型甲状腺癌患者血浆中促甲状腺激素水平检测的临床意义

目的 研究晚期高分化甲状腺癌患者促甲状腺激素(TSH)水平的病理学特点.方法 回顾性分析本院近5年来125例经手术切除并经过术后病理诊断为高分化甲状腺癌患者的病理情况与患者术前血清的TSH水平.结果 Ⅲ-Ⅳ期分化型甲状腺癌患者术前血清TSH水平明显比Ⅰ-Ⅱ期患者高(t=2.883,P=0.006);甲状腺外侵犯患者血清TSH水平明显高于无甲状腺外组织侵犯的患者(t=3.257,P=0.003);存在对侧淋巴结转移(N1b)的患者比无淋巴转移(N0)患者及同侧淋巴结转移(N1a)的TSH水平高(t=2.914,P=0.006;t =3.233,P=0.013).患者术前血清TSH水平与性别、肿瘤大小、淋巴管浸润及远处器官转移无关(P＞0.05).结论 分化型甲状腺癌术前血清TSH水平与甲状腺外侵犯及颈部淋巴结转移密切相关,是预测肿瘤侵犯范围的一个重要辅助指标.     

进展期胃窦癌No．14v组淋巴结转移规律的研究

目的：研究进展期胃窦癌No．14v组淋巴结的转移规律。方法：通过对50例进展期胃窦癌患者行D2根治术，检测No．14v组淋巴结转移情况、No．6淋巴结转移情况、肿瘤浸润深度、肿瘤TNM分期、肿瘤直径及肿瘤分化程度，然后统计分析No．14v组淋巴结转移与上述其他检测指标之间的关系及术前CT检查的准确率。结果：术前CT检查发现No．14v组淋巴结转移阳性率为2％，假阴性率为12％。进展期胃窦癌No．14v组淋巴结转移率为12％。No．6淋巴结转移阳性者No．14v组淋巴结转移率24％，No．6淋巴结转移阴性者No．14v组淋巴结转移率3％。No．14v组淋巴结转移与No．6淋巴结转移、肿浸润深度、肿瘤TNM分期及肿瘤直径有关妒〈0．05），而与肿瘤分化程度无关（P〉0．05）。结论：CT对No．14v组淋巴结转移的诊断准确性不高，进展期胃窦癌No．14v组淋巴结转移率较高，No．6淋巴结转移阳性者No．14v组淋巴结转移率高。     

术前彩超在诊断分化型甲状腺癌早期颈转移中的作用

目的研究术前彩超在诊断分化型甲状腺癌早期颈转移中的作用。方法将潼南县人民医院80例患者随机分为研究组和对照组两组,其中研究组患者为术前颈部触诊为阴性,由彩超检查诊断为甲状腺癌颈转移的32（35侧）例患者,对照组为术前颈部触诊为阳性,诊断为甲状腺癌颈转移的48（50侧）例患者,两组患者都受过改良型颈清扫术,同时比较两组患者术前和术后的病理情况。结果由彩超诊断为颈转移的32例患者中,术后病理有25侧为颈转移,彩超检查的灵敏度为89%。并且彩超发现有66%的转移淋巴结为多分区转移,其中中颈为最高。病理发现有76%的转移淋巴结为多分区转移,通过研究发现病理和彩超的检查结果基本相同。结论术前彩超可以提高诊断分化型甲状腺癌早期颈转移的诊断率,并且对转移淋巴结进行准确定位。     

进展期贲门癌D2根治术No．12组淋巴结清扫120例分析

目的探讨进展期贲门癌行D2根治术时No．12组淋巴结清扫的必要性及可行性,及No．12组淋巴结转移与临床病理因素的关系。方法回顾分析120例进展期贲门癌术后临床病理资料,患者行D2或D2根治术,并均加行No．12组淋巴结清扫术。分析No．12组淋巴结转移与临床病理因素的关系。结果120例进展期贲门癌的No．12组淋巴结转移率为7．5％,并与肿瘤大小,浸润深度,肿瘤淋巴结累及程度及分化程度有关;低分化类型贲门癌淋巴结转移率高于高、中分化类型;弥漫型贲门癌淋巴结转移率显著高于局限型;浸润浆膜层组淋巴结转移率明显高于浆膜下组;病灶直径≥5．0cm组淋巴结转移率高于病灶直径〈5．0cm组。结论贲门癌No．12组淋巴结转移清扫对减少肿瘤细胞的残存,能降低淋巴结转移率,对疾病的准确分期具有重要意义。     

结肠癌临床病理因素与复发转移的相关性分析

目的 探究结肠癌临床病理因素与复发转移的相关性,为临床提供指导.方法 抽取来我院就医的100例结肠癌患者(2010年1月至2013年12月)作为此次实验的目标对象,对100例结肠癌患者进行跟踪随访2年,结合随访结果将其分为复发转移组(28例)和未复发转移组(72例),并对其临床资料进行回顾性分析,研究结肠癌临床病理因素与复发转移的相关性.结果 复发转移组患者的性别比例、年龄、肿瘤发生部位、肿瘤直径、分化程度结果和未复发转移组患者无显著区别,P>0.05;但组间Dukes分期和淋巴结转移结果存在显著差异,P<0.05.结论 Dukes分期、淋巴结转移与结肠癌复发转移存在较强的相关性,是导致结肠癌复发转移的独立危险因素.     

食管癌患者外周血单核细胞比例与淋巴结转移观察

目的探讨食管癌患者术前外周血单核细胞比例是否为淋巴结转移危险因素。方法记录术前外周血单核细胞比例及术后淋巴结转移情况、肿瘤分化程度、浸润深度行logistic回归分析。结果肿瘤分化程度、外周血单核细胞比例进入多因素logistic回归模型,外周血单核细胞比例与肿瘤浸润深度相关。结论食管癌患者外周血单核细胞比例是淋巴结转移的独立危险因素并且与肿瘤浸润深度呈正相关。     

早期胃癌患者淋巴结转移的影响因素及其生存情况

目的 探讨早期胃癌患者淋巴结转移的影响因素及生存情况。方法 选取2019年3月至2020年5月本院收治的胃癌患者63例,根据病理检查结果分为转移组(淋巴结转移)17例和未转移组(未发生淋巴结转移)46例。收集患者人口学特征,肿瘤直径、肿瘤部位、分化程度、浸润深度、神经侵犯情况、脉管侵犯情况。患者出院后进行为期2年的随访,记录患者生存情况。结果 不同肿瘤直径、分化程度、浸润深度、神经侵犯、脉管侵犯在两组间比较差异均有统计学意义(均P<0.01);其中结转移组肿瘤直径、神经侵犯比例、脉管侵犯比例明显高于未转移组,随着分化程度降低、浸润深度增加,早期胃癌患者淋巴结转移发生率明显增加。多因素logistic回归分析显示,肿瘤直径、分化程度、浸润深度、神经侵犯、脉管侵犯是早期胃癌患者淋巴结转移的独立影响因素(均P<0.01)。存在淋巴结转移的早期胃癌患者1年生存率、2年生存率均明显低于未发生淋巴结转移的早期胃癌患者,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论 肿瘤直径大、低分化、浸润程度深以及存在神经、脉管侵犯会明显增加早期胃癌患者发生淋巴结转移的风险,缩短生存时间。     

结直肠癌根治术后复发转移的危险因素分析

目的：探讨结直肠癌患者根治术后复发转移的相关临床病理危险因素。方法：选择2004年1月-2011年7月行结直肠癌根治术患者183例,Cox模型分析临床病理因素与复发转移的关系。结果：全组复发转移率为23.50%（43/183）。单因素分析显示,淋巴结转移、TNM分期、肠壁浸润深度、肠梗阻的存在与术后复发转移有关;多因素Cox模型分析显示,淋巴结转移、TNM分期、肠壁浸润深度、肠梗阻的存在是术后复发转移的危险因素。结论：淋巴结转移、TNM分期、肠壁浸润深度、肠梗阻的存在是结直肠癌患者根治术后复发转移的危险因素。     

乳头状甲状腺癌术后复发相关因素的探讨

目的　探讨肿瘤基本情况和手术方式与乳头状甲状腺癌术后复发的关系 ,以便减少术后复发。方法　本研究对 1997～ 2 0 0 0年经手术治疗的 10 2例乳头状甲状腺癌术后复发患者共31例进行回顾性分析。结果　术后复发与肿瘤情况、淋巴结转移、手术方式密切相关。结论　应结合肿瘤情况、淋巴结转移情况选择手术方式 ,以便减少术后复发。     

甲状腺癌根治术患者预后的影响因素

目的 探讨甲状腺癌根治术患者预后的影响因素。方法 选取2016年2月至2019年7月医院收治的98例行甲状腺癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析,统计患者性别、年龄、疾病病理特征等临床资料,采用单因素及多元Logistic回归分析甲状腺癌患者预后的影响因素。结果 98例甲状腺癌患者2年生存率为100.00%,复发率为12.24%;单因素分析结果显示,年龄、合并远处转移、合并淋巴结转移、临床分期Ⅲ～Ⅳ期、肿瘤侵犯包膜外是甲状腺癌根治术患者复发的影响因素（P<0.05）;将单因素分析中具有统计学意义的因素纳入多因素分析后结果显示,年龄≥55岁、合并远处转移、合并淋巴结转移、临床分期Ⅲ～Ⅳ期、肿瘤侵犯包膜外是甲状腺癌根治术患者复发的危险因素（P<0.05,OR>1）。结论 年龄≥55岁、合并远处转移、合并淋巴结转移、临床分期Ⅲ～Ⅳ期、肿瘤侵犯包膜外是甲状腺癌根治术患者复发的危险因素,临床需给予重视。     

分析儿童甲状腺癌临床特征和手术疗效

目的分析儿童甲状腺癌临床特征、外科治疗和预后。方法回顾性分析18例儿童甲状腺癌患者的临床资料,年龄8～16(11.3±1.9)岁。所有患儿均采用手术治疗联合术后内分泌治疗,术后定期随访疗效。记录并分析患儿临床症状和体征、术后病理分型和分期、术后并发症情况、术后疗效、肿瘤复发和转移情况以及患儿生存率。结果 18例患儿中,以颈部肿物就诊患儿16例,体检发现颈部淋巴结肿大10例,未发现特异性症状。乳头状癌13例,乳头状癌合并滤泡状分化者2例。术后近期4例患儿出现并发症,其中2例出现声带麻痹、1轻度呛水、2例甲状旁腺功能减退;随访发现4例患儿术后肿瘤复发,1例死亡,术后5年的生存率为94.44%,余生长发育良好。结论儿童甲状腺癌具有特异性临床特征,外科手术是一种有效治疗儿童甲状腺癌的方法,预后较好。     

宫颈癌术后复发影响因素及HE4、Fib、P16蛋白预测复发价值

目的：探究宫颈癌术后复发的影响因素及血浆人附睾蛋白4(HE4)、纤维蛋白原(FIB)、P16基因蛋白对复发的预测价值。方法：选取2019年3月-2020年3月本院治疗的宫颈癌患者90例临床资料,根据患者复发情况分为复发组16例与未复发组74例。比较两组资料及术后血HE4、FIB、P16表达水平。经病理学检查诊断确诊,比较HE4、FIB、P16预测宫颈癌术后复发效能。结果：两组年龄、体质指数、吸烟史、宫颈癌家族史未见差异(P>0.05),而肿瘤直径≥4cm、淋巴结转移、临床分期、HE4、FIB、P16阳性表达占比有差异(P<0.05)。相较于未复发组,复发组HE4、FIB水平增加,P16阳性表达率降低(P<0.05)。肿瘤直径≥4cm、有淋巴结转移、临床分期II期、HE4升高、FIB升高、P16阳性表达增加均为术后复发的独立危险因素(P<0.05)。诊断宫颈癌复发,HE4的准确度76.7%、敏感度82.6%、特异度76.8%,FIB的准确度73.8%、敏感度79.4%、特异度73.7%,P16的准确度81.6%、敏感度85.1%、特异度79.7%。结论：HE4、F...     

阴性淋巴结数目对胃癌手术患者预后的影响

目的探讨阴性淋巴结数目对胃癌手术患者预后的影响。方法回顾性分析2006年1月-2009年9月有完整随访资料的203例胃癌手术患者的临床资料,分别对影响肿瘤复发及术后生存时间的预后因素进行单因素及多因素分析。结果 203例胃癌手术患者的总体复发率为34.98%,总体3年生存率为71.92%。单因素分析显示更少的阴性淋巴结数目(10枚)是影响胃癌患者术后复发及生存时间的显著危险因素(P0.01)。多因素分析显示肿瘤直径、肿瘤分化程度、肿瘤浸润深度、阳性淋巴结数目和阴性淋巴结数目是影响胃癌患者术后复发及生存时间的独立因素。分层分析显示III期胃癌患者中,更少的阴性淋巴结数目(10枚)是术后总体生存时间的显著不利因素(P0.01)。结论阴性淋巴结数目不足是影响胃癌手术患者预后的独立危险因素,在III期胃癌中提高阴性淋巴结数目的淋巴结清扫有利于胃癌手术患者的预后。     

分化型甲状腺癌患者临床病理特征及中央区(Ⅵ区)淋巴结转移的危险因素分析

目的 探讨分化型甲状腺癌(DTC)患者临床病理特征及中央区淋巴结转移的危险因素.方法 回顾性选取2017年11月 ～2019年11月上海市瑞金康复医院收治的218例DTC患者资料,根据是否发生中央区淋巴结转移分为转移组和未转移组.对比两组患者临床病理特征及超声特征,利用logistic回归分析DTC中央区淋巴结转移的危...