单纯性肥胖儿童血清25羟维生素D水平检测及临床意义

目的探讨学龄期儿童单纯性肥胖和正常儿童血清25羟维生素D[25(OH)D]之间的相关性及与糖脂代谢的关系。方法选取2013年6月-2014年1月在该院内分泌遗传代谢科诊断为单纯性肥胖儿童85例(肥胖组),其中轻中度肥胖儿童35例(轻中度肥胖组)和重度肥胖儿童50例(重度肥胖组),正常体重健康儿童62例(对照组)。由专人予体格测量,采用化学发光法测定25(OH)D、空腹胰岛素、血浆皮质醇、C肽,自动生化分析仪测定血生化指标。结果肥胖组血清25(OH)D浓度明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),轻中度肥胖组和重度肥胖组之间血清25(OH)D差异无统计学意义(P0.05);血清25(OH)D浓度与BMI(r=-0.456,P=0.000)、BMI SDS(r=-0.453,P=0.000)呈显著负相关;肥胖组中25(OH)D浓度与甘油三酯水平呈显著负相关(r=-0.329,P=0.002),血清25(OH)D50 nmol/L的肥胖儿童甘油三酯水平明显高于25(OH)D水平≥50 nmol/L的肥胖儿童,差异有统计学意义(P0.05);肥胖儿童的25(OH)D水平与血胆固醇、低密度脂蛋白、血糖、糖化血红蛋白、胰岛素差异均无统计学意义(均P0.05)。结论肥胖组儿童血清25(OH)D浓度明显低于正常儿童,血清25(OH)D浓度与BMI、BMISDS呈显著负相关,血清25(OH)D50 nmol/L的肥胖儿童甘油三酯水平明显高于25(OH)D≥50 nmol/L的肥胖儿童,肥胖组中25(OH)D水平与甘油三酯水平呈显著负相关,提示低25(OH)D浓度可能是儿童单纯性肥胖和血脂紊乱的危险因素。     

肥胖儿童血清25羟维生素D水平及其临床意义

目的 观察学龄期肥胖与体重正常儿童血清25羟维生素D[25(OH)D]水平及其与儿童肥胖程度及糖脂代谢的关系。方法 按照《中国0~18岁儿童青少年体块指数的生长曲线》标准,从学龄期儿童中筛选出超重和肥胖儿童作为肥胖组,并设置同年龄、体重正常儿童为对照组。采用ELSIA测定血清25羟维生素D[25(OH)D]、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH),全自动生化分析仪测定血生化指标。结果 肥胖儿童59人(男童45人,女童14人),平均年龄(9.58±2.39)岁,BMI 为25.14±4.02;对照组35人(男童23人,女童12人),平均年龄(8.92±1.56)岁,BMI为15.56±1.51。肥胖组儿童血清25(OH)D(45.40±11.86)nmol/L明显低于对照组儿童(59.56±16.08)nmol/L,差异有高度统计学意义(P<0.001),骨密度低于正常组儿童(P<0.001);血清25(OH)D浓度与BMI SDS、腰围、腰臀比及血甘油三脂呈显著负相关(P<0.05);25(OH)D低于50 nmol的肥胖儿童的甘油三脂水平[(2.08±0.26) mmol/L]明显高于25(OH)D大于50 nmol的肥胖儿童[(1.41±0.14) mmol/L]。 结论 肥胖儿童血清25(OH)D浓度明显低于体重正常儿童,血清25(OH)D浓度与儿童BMI SDS、腰围、甘油三脂呈负相关提示维生素D缺乏可能是儿童中心性肥胖和代谢综合症的危险因素。     

学龄期肥胖儿童肺功能与血清25羟维生素D水平的相关性分析

目的 分析学龄期肥胖儿童的肺通气功能特征及与血清25羟维生素D[25-(OH)D]水平的相关性,探究维生素D对肥胖儿童肺功能的影响机制。方法 2019年1月-2020年1月期间,纳入104例6~12岁肥胖儿童,进行身高、体重测量,血清25-(OH)D检测及肺功能检查,比较维生素D缺乏、不足、适宜肥胖儿童的肺通气功能参数;采用多元线性回归分析血清25-(OH)D与肺功能参数的相关性。结果 轻中度肥胖组儿童各项肺功能参数均高于重度肥胖组,且FEF50%、MMEF的差异有统计学意义(t=2.808、2.164,P<0.05)。维生素D缺乏、不足和适宜组儿童FEV1、FVC、PEF、FEF25%、FEF50%、FEF75%的差异均具有统计学意义(F=3.988、4.758、3.142、5.186、3.478、3.220,P<0.05)。肺功能参数FEV1、FVC、PEF、FEF25%、FEF50%、FEF75%、MMEF与血清25-(OH)D水平呈线性正相关(B=0.341、0.315、0.371、0.745、0.665、0.715、0.613,P<0.05);FEV1/FVC、FEV1/FVC%与血清25-(OH)D之间未发现明显相关性。结论 血清维生素D水平与学龄期肥胖儿童的部分肺功能参数呈线性正相关,可能是肥胖儿童肺功能的保护性因素。     

多囊卵巢综合征患者维生素D营养状态与糖脂代谢的临床关系及对妊娠结局的影响

目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者维生素D营养状态与糖脂代谢的临床关系及对妊娠结局的影响。方法选取2015年8月至2016年8月西南医科大学附属医院收治的PCOS患者110例,检测其血清中25-羟基维生素D [25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]水平,观察PCOS患者在不同年龄、体质量指数、季节时维生素D营养状况,血清25(OH)D水平及维生素D与妊娠率间的关系;另选同期78例健康育龄期妇女为对照组,比较两组糖脂代谢水平,并分析25(OH)D与糖脂代谢各指标之间关系。结果年龄≥35岁患者与35岁患者的维生素D营养状况、血清25(OH)D水平比较,差异无统计学意义(P0.05);体重超重患者的维生素D充足比例、血清25(OH)D水平低于体重正常患者(P0.05);冬春季维生素D充足患者比例、血清25(OH)D水平低于夏秋季患者(P0.05);PCOS组三酰甘油(triglycerides,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment insulin resistance index,HOMA-IR)高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛素敏感性指数(quantitative insulin sensitivity check index,QUICKI)低于对照组,以上各项差异均有统计学意义(P0.05)。PCOS组血清25(OH)D水平与FINS、HOMA-IR、TG呈负相关,与HDL-C、QUICKI呈正相关(P0.05),与其他指标之间无相关性(P0.05)。血清25(OH)D浓度50 nmol/L患者的妊娠率低于血清25(OH)D浓度≥50 nmol/L患者(P0.05)。结论 PCOS患者维生素D水平一般较低,其中体重超重患者的维生素D缺乏情况较为严重,同时冬春季患者也易发生维生素D缺乏现象,25(OH)D水平与FINS、HOMA-IR、TG、HDL-C、QUICKI密切相关,缺乏维生素D将降低妊娠率,故应对PCOS患者给予足量维生素D补充。     

儿童血清25-羟基维生素D水平与肥胖的关系

目的探讨儿童血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平与肥胖的关系。方法采用病例对照研究方法选择2012年1月-2014年1月在重庆南桐矿业有限责任公司总医院就诊的57名肥胖儿童及73名正常体质指数(BMI)儿童作为研究对象,收集人口学信息及临床资料。结果观察组儿童BMI、腰围及收缩压数值均高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(均P=0.000)。观察组儿童血脂异常,其低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组(P=0.000);观察组儿童存在胰岛素抵抗(P0.000)。Spearman相关分析结果表明,血清25-(OH)D水平与BMI、腰围、收缩压、LDL-C、胰岛素呈负相关,与HDL-C呈正相关(均P=0.000)。结论重庆地区儿童群体血清25-(OH)D水平普遍低下,且血清25-(OH)D水平不足,显著增加肥胖发病风险。     

GDM孕妇血清25-羟维生素D和血脂水平变化及其临床意义

目的研究妊娠期糖尿病(GDM)孕妇与正常孕妇血清25-羟维生素D[25-(OH)D]和血脂水平,分析其相关性。方法选取2015年6月-2016年4月在扬州大学医学院附属医院扬州市妇幼保健院围生保健科建卡的孕24~28周的单胎妊娠妇女,80例确诊为GDM的孕妇为GDM组,80例正常孕妇为对照组。用相同方法分别测定两组标本的25-(OH)D、空腹血糖(FPG)、餐后1 h、2 h、3 h血糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。比较两组妊娠中期25-(OH)D、空腹血糖、血脂差异。结果 GDM组血清中25-(OH)D水平为(34.09±15.31)nmol/L,对照组(42.77±13.17)nmol/L,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。GDM组TG、TC分别为(2.49±0.80 mmol/L)、(5.63±0.89)mmol/L,对照组TG、TC分别为(1.98±1.15)mmol/L、(5.23±1.07)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。HDL-C、LDL-C两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论维生素D水平下降,空腹血糖、TC、TG水平升高可能与GDM的发病相关,可为GDM的早期预测、诊断及治疗提供依据,减少妊娠不良结局发生的风险。     

超重与肥胖儿童血脂状况分析

[目的]了解超重、肥胖儿童血脂水平,为儿童肥胖的干预提供依据.[方法]对深圳市龙岗区168名肥胖儿童、160名超重儿童和175名正常体重儿童分别进行血脂水平测定.采集空腹肘静脉血测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白AI(Apo AI)载脂蛋白B(Apo B)、脂蛋白(a)[Lp(a)].[结果]肥胖儿童TC、TG、LDL-C、Apo B、Lp(a)水平高于体重正常组儿童,而HDL-C、Apo AI水平则低于体重正常组儿童,差异有统计学意义(P值均＜0.05).HDL-C,Apo AI水平为肥胖组＜超重组＜对照组,TC,TG,LDL-C,Apo B,Lp(a)水平为肥胖组＞超重组＞对照组.TG,HDL-C,LDL-C 3项指标异常率肥胖组较对照组高(P值均＜0.05).[结论]单纯性肥胖儿童在学龄期即可出现脂类代谢异常,应及早采取干预措施.     

男性糖尿病合并性腺功能减退症患者25羟维生素D_3水平分析

目的探讨25羟维生素D3[25(OH)D3]与男性糖尿病患者性腺功能之间的相关性,为临床治疗男性糖尿病合并性腺功能减退症提供依据。方法于2015年1月至2017年12月选取温州医科大学附属第一医院内分泌科住院的120例男性糖尿病患者为研究对象,依据睾酮(T)水平分为性腺功能减退组(T≤12 nmol/L)和性腺功能正常组(T12 nmol/L),各60例,另选取同期该院60例男性健康体检者作为对照组。收集3组患者一般情况,测量身高、体重和腰围等,检测3组患者血清25(OH)D3、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清钙、甲状旁腺激素(PTH)等指标。采用SPSS17.0统计软件进行单因素方差分析和SNK检验,采用直线相关进行相关性分析,性腺功能减退症的影响因素采用多因素logistic回归分析。结果性腺功能减退组的25(OH)D3水平[(29.9±9.8)nmol/L]低于性腺功能正常组[(36.1±10.9)nmol/L]和对照组[(51.3±14.8)nmol/L],性腺功能正常组的25(OH)D3水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。性腺功能减退组的T、FSH和LH水平均低于性腺功能正常组与对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。相关性分析结果显示,T和25(OH)D3呈正相关(r=0.132,P0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,体质指数(OR=1.18,95%CI:1.01～1.34)、HbA1C(OR=1.58,95%CI:1.17～1.99)和25(OH)D3(OR=1.39,95%CI:1.04～1.74)与性腺功能减退症高风险相关,均有统计学意义(P0.05)。结论男性糖尿病合并性腺功能减退者的25(OH)D3水平明显下降,患者在控制体重、血糖的同时,应适当补充维生素D,提高血清25(OH)D3和T水平,以改善生活质量。     

夏季高海拔地区儿童血清25羟维生素D水平分析

目的 了解夏季高海拔地区儿童血清25羟维生素D[25(OH)D]水平,以丰富我国儿童血清25(OH)D数据库资源,研究我国儿童的理想血清25(OH)D水平。方法 2013年夏季8月和9月,选择海拔不同的青海省西宁市中庄、湟中县、贵德县三个地区的0.2~7.3岁汉族儿童230名为研究对象,年龄为(4.3±1.9)岁,男113名,女117名。西宁市中庄68名,湟中县69名,贵德县93名。均为健康儿童,日常自由户外活动,未补充维生素D。按照年龄分布状况把全部研究对象分为婴儿组和幼儿组;同时进行地域分组。采用酶联免疫法测定血清25(OH)D。结果 1)男童和女童血清25(OH)D分别为(57.31±16.47)nmol/L和(53.48±14.39)nmol/L,差异无统计学意义(P>0.05)。婴幼儿和学龄前期儿童血清25(OH)D分别为(58.08±19.17)nmol/L和(54.15±13.50)nmol/L,差异无统计学意义(P>0.05)。血清25(OH)D水平与年龄无相关性(r=-0.093,P>0.05)。2)西宁市中庄、湟中县、贵德县三个海拔不同地区的血清25(OH)D分别为(49.74±13.72)nmol/L,(52.59±15.07)nmol/L和(61.54±15.10)nmol/L。血清25(OH)D西宁市中庄与湟中差异无统计学意义(P>0.05);中庄、湟中与贵德差异均有统计学意义(P<0.001)。3)血清25(OH)D水平高低并不与海拔呈现相一致的变化特征。然而伴随纬度降低,对应的该地区的血清25(OH)D均数水平增加。4)全部研究对象中,血清25(OH)D低于27.5 nmol/L所占比例2.1%(5/230)。结论 夏季高海拔地区儿童血清25(OH)D存在差异;海拔和纬度是影响儿童血清25(OH)D水平的因素;性别和年龄不是影响高海拔地区儿童血清25(OH)D水平的因素;夏季高海拔地区绝大部分儿童血清25(OH)D能达到27.5 nmol/L以上。     

广州地区儿童维生素D营养状况及其与超重肥胖关系的研究

目的 了解广州地区儿童维生素D(Vit D)营养状况,分析儿童超重肥胖与Vit D营养状况的关系,为儿童Vit D的合理补充、预防Vit D缺乏性疾病提供科学依据。方法 采用横断面研究,收集广东省妇幼保健院健康体检儿童的年龄、性别,测量身高、体重,计算体质指数(BMI),采集空腹静脉血,用化学发光法检测血清中25-羟维生素D[25-(OH)D]水平。结果 共收集7 578名儿童,血清25-(OH)D平均水平为(98.57±39.96)nmol/L,其中男童为(98.58±39.64)nmol/L,女童为(98.56±40.38)nmol/L,差异无统计学意义(P>0.05);658名儿童Vit D缺乏 (8.68%)、1 602名儿童Vit D不足 (21.14%),不同性别儿童Vit D缺乏率及不足率差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄儿童血清25-(OH)D水平差异有统计学意义(P<0.05),血清25-(OH)D水平随年龄增加逐渐下降;不同年龄儿童Vit D营养状况差异有统计学意义(P<0.05),Vit D缺乏率及不足率随年龄增加而升高(χ²_趋势=275.266,P<0.05)。超重、肥胖儿童血清25-(OH)D水平低于正常儿童,差异有统计学意义(P<0.05);超重、肥胖儿童Vit D缺乏率及不足率均高于正常儿童,差异有统计学意义(P<0.05)。血清25-(OH)D水平与BMI呈负相关(P<0.001)。结论 广州地区学龄儿童和超重肥胖儿童Vit D营养状况均较差,应重视儿童尤其是学龄儿童、超重、肥胖儿童Vit D的合理补充。     

25-羟基维生素D水平与育龄妇女营养状况的相关性分析

目的探讨血清25-羟基维生素D水平[25(OH)D]与育龄妇女营养状况的相关性。方法选取2016年1-12月在湖南省妇幼保健院健康体检的育龄妇女214例,检测25(OH)D、甲状旁腺(PTH)、空腹血糖、血清钙、磷等指标,以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果根据维生素D水平分组,维生素D缺乏组[25(OH)D]≤25nmol/L妇女106例,不足组[25nmol/L25(OH)D]≤50 nmol/L 91例,适宜组[5025(OH)D]≤75 nmol/L 17例;各组血清PTH、血钙、血磷、甘油三酯、空腹血糖、总胆固醇和糖化血红蛋白比较差异无统计学意义(P0.05);维生素D适宜组HOMA-IR为(2.30±0.77),明显低于维生素D缺乏组和不足组(P0.05);维生素D不足组HOMA-IR为(2.43±0.83),明显低于维生素D缺乏组(P0.05);胰岛素抵抗妇女血清25(OH)D水平为(24.11±4.03)nmol/L,明显低于无胰岛素抵抗妇女(P0.05);血清25(OH)D与HOMA-IR呈负相关(r=-0.277,P0.05)。结论 25-羟基维生素D水平与育龄妇女胰岛素抵抗增加有关,与血清钙、磷、PTH等生化指标无明显关系。     

维生素D受体基因多态性与儿童单纯性肥胖的相关性分析

目的探讨分析维生素D受体基因多态性与儿童单纯性肥胖的相关性。方法选择2019年3-6月在该院健康体检的单纯性肥胖儿童130例作为肥胖组,并随机抽取同期健康体检的正常体质量儿童130例作为对照组。检测两组儿童血清25-羟维生素D [25-(OH) D]及生化指标水平,并采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RELP)技术检测维生素D受体基因多态性。比较两组儿童基因型及等位基因分布,并分析不同基因型肥胖儿童代谢指标差异。结果肥胖组儿童三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及空腹血糖(FPG)水平显著高于对照组(P0.05),肥胖组儿童高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于对照组(P0.05)。两组儿童维生素D受体基因ApaⅠ位点基因型及等位基因分布比较,差异有统计学意义(P0.05),肥胖组a等位基因频率明显高于对照组(P0.05)。aa基因型肥胖儿童25-(OH) D、HDL-C水平显著低于AA+Aa基因型(P0.05),aa基因型肥胖儿童FPG、TC以及LDL-C水平显著高于AA+Aa基因型(P0.05)。结论维生素D受体基因多态性与儿童单纯性肥胖密切相关,且维生素D受体基因多态性与肥胖儿童机体糖脂代谢有关。     

孕早期GDM患者血清25-OH-D、Hcy、HbA1c水平与胰岛素抵抗关系

目的：探究妊娠期糖尿病(GDM)患者孕早期血清25-羟维生素D(25-OH-D)、同型半胱氨酸(Hcy)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平与胰岛素抵抗关系。方法：选择本院2019年12月-2022年12月收治的GDM患者134例为GDM组,同期年龄相近孕周匹配的76例正常孕妇为对照组。比较两组孕8～12周时血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、25-OH-D、Hcy、HbA1c,胰岛素抵抗指标[空腹胰岛素水平(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)],采用多因素logistic回归筛选GDM发生的危险因素,并运用Pearson相关性分析25-OH-D、Hcy、HbA1c与胰岛素抵抗关系。结果：GDM组TG、TC、LDL-C高于对照组,HDL-C低于对照组,25(OH)D(25.89±2.67 nmmol/L)低于对照组(34.26±3.19 nmmol/L),Hcy(20.96±3.48μmol/L)、HbA1c(6.19%±0.31%)高于对照组(11.03±2.56...     

2 266例0~16岁儿童维生素D营养状况调查与分析

目的 了解0~16岁儿童维生素D营养状况。方法 对在南京儿童医院儿童保健科门诊进行常规体检的0~16岁2 266例儿童采用酶联免疫法进行血清25-(OH)D检测。结果 1)冬春季检测1 204例,血清25-(OH)D为(55.1±19.58)nmol/L,男778例,女426例,血清25-(OH)D分别为(55.2±20.83)和(55.0±19.95)nmol/L,差异无统计学意义;其中≤1岁组、1~7岁组和>7岁组血清25-(OH)D分别为(71.7±27.39)、(59.6±18.25)和(46.9±14.97)nmol/L,组间两两比较均有统计学意义(P<0.01)。2)夏秋季检测1 062例,血清25-(OH)D为(67.2±46.89)nmol/L,男670例,女392例,血清25-(OH)D分别为(67.8±51.51)和(68.3±35.21)nmol/L,差异无统计学意义;其中≤1岁组、1~7岁组和≥7岁组,血清25-(OH)D分别为(98.0±39.97)、(73.0±61.73)和(55.8±16.75)nmol/L,组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.01)。3)日照不足的冬春季儿童的血清25-(OH)D水平显著低于日照充足的夏秋季(P<0.01)。结论 0~16岁儿童除夏秋季婴儿组外,其余各年龄组全年的维生素D营养状况均属于不足的水平,并且年龄越大,维生素D水平越低,应该增加南京市儿童维生素D摄入量及延长户外活动时间,尤需重视7岁以上儿童及冬春季维生素D的补充。     

25-羟维生素D3联合免疫球蛋白水平检测对儿童肥胖的诊断价值及应用维生素D的干预效果分析

目的 分析25-羟维生素D₃[25-(OH)D₃]联合免疫球蛋白水平检测对儿童肥胖的诊断价值及应用维生素D干预效果。方法 选取2020年2月—2022年9月在浙江大学第一附属医院嵊州分院儿科门诊就诊的118例儿童为研究对象,根据体质量指数(BMI)分为健康组和肥胖组。比较两组儿童血清25-(OH)D₃、IgA、IgM及IgG水平,分析血清25-(OH)D₃、IgA、IgM及IgG对儿童肥胖的诊断价值及相关性,比较肥胖组儿童维生素D干预前后BMI、血清25-(OH)D₃、IgA、IgM、IgG及糖脂代谢水平。结果 118例儿童中,70例儿童检出单纯性肥胖,单纯性肥胖率为59.32%。肥胖组儿童IgA、IgM及IgG水平[(199.46±33.58)ng/L、(201.62±35.48)ng/L及(221.63±70.86)ng/L]均高于健康组儿童[(112.53±22.18)ng/L、(118.64±30.19)ng/L及(140.98±61.25)ng/L],25-(OH)D...     

南京市0～10岁儿童血清25-(OH)D最佳水平的探讨

[目的]探讨0～10岁儿童维持正常骨代谢的最佳25羟-维生素D[25-(OH)D]水平,为临床评估维生素D营养状况和合理使用维生素D制剂提供参考.[方法]以142名0～10岁健康和患呼吸系感染性疾病儿童为研究对象,抽取空腹静脉血检测血清中甲状旁腺激素(PTH)、骨碱性磷酸酶(BAP)、25-(OH)D、血钙、血磷的水平.通过分析25-(0H)D与甲状旁腺激素(PTH)、骨碱性磷酸酶(BAP)、钙磷浓度积(Ca×P)的量-量反应曲线确定维持正常骨代谢的最佳25-(OH)D水平.[结果]25-(OH)D与PTH、BAP的量-量反应曲线显示,在25-(OH)D≤50nmol/L时,PTH、BAP和25-(OH)D水平均显著相关(rPTH=-0.864,P＜0.01;rBAP=-0.856.P＜0.01),50 nmol/L＜25-(OH)D＜60 nmol/L时.血清PTH、BAP保持在一稳定水平.25-(OH)D与钙磷浓度积(Ca×P)的量-量反应曲线显示,25-(OH)D≤50nmol/L时,钙磷浓度积随25-(OH)D水平增加而增高,但相关分析显示两者无显著相关关系(r=0.037,P＞0.05).在50nmol/L＜25-(OH)D＜60 nmol/L时,钙磷浓度积保持在一较稳定水平.[结论]南京市0～10岁年龄段儿童中,血清25-(OH)D水平在50～60 nmol/L时可能是维持正常骨代谢的最佳浓度.     

1～6岁460名学龄前儿童血清25-羟基维生素D水平及其与体格发育的关系分析

目的探讨1~6岁学龄前儿童血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平及其与体格发育的关系。方法回顾性分析2014年4月—2015年5月于本院体检的460名1~6岁学龄前儿童临床资料,检测所有受试儿血清25-(OH)D水平,记录不同年龄患儿(1~3岁幼儿和4~6岁学龄前期儿童)血清25-(OH)D水平及维生素D缺乏率差异。将460名儿童分为维生素D缺乏组(n=248)和正常组(n=212),比较两组儿童平均身高、体重的差异;血清25-(OH)D水平与身高、体重等体格发育指标的关系采用Pearson线性相关分析法评估。结果 1~3岁的幼儿血清25-(OH)D水平为(78.65±13.38)nmol/L,显著高于4~6岁学龄前期儿童的(54.27±12.95)nmol/L,且维生素D缺乏率(11.17%,21/188)显著低于学龄前期儿童(18.38%,50/272),差异均有统计学意义(均P0.05)。维生素D缺乏组儿童平均身高、体重等体格发育指标检测结果 [(98.67±3.83)cm、(15.63±1.96)kg]均明显低于正常组儿童[(106.83±4.15)cm、(18.35±2.05)kg],差异均有统计学意义(均P0.05)。Pearson线性相关分析结果显示,1~6岁学龄前儿童血清25-(OH)D水平检测结果与身高、体重等体格发育指标均呈正相关(均P0.05)。结论 1~6岁学龄前儿童血清25-(OH)D水平同其体格发育关系密切,需引起重视。     

单纯性肥胖儿童血清IGF-Ⅰ和血脂变化及相关性研究

目的:探讨单纯性肥胖儿童(SOC)血清胰岛素样生长因子(IGF-Ⅰ)和血脂水平及两者相关性。方法:单纯性肥胖儿童和正常对照组儿童各50例,应用常规生化检验方法检测其总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等,用ELISA法测定IGF-Ⅰ水平。结果:与健康儿童相比,单纯性肥胖儿童血清IGF-Ⅰ、TG、TG、LDL-C及ApoB均明显高于对照组(P<0.05),而HDL-C、ApoAI均明显低于对照组(P<0.05)。血清IGF-Ⅰ的浓度与血脂TC、TG、LDL-C及ApoB呈负相关关系(P<0.01),与HDL-C、ApoAI呈正相关关系(P<0.01)。结论:血清IGF-Ⅰ浓度的改变与单纯性肥胖儿童血脂代谢紊乱存在显著相关性。     

肥胖儿童血清hs-CRP水平与代谢综合征的关系研究

目的分析肥胖儿童血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与代谢综合征(MS)的关系。方法选取2015年8月-2017年8月成都市郫都区人民医院就诊的109例肥胖儿童为研究对象,按照有无合并MS将其分为肥胖伴MS组和肥胖不伴MS组。随机选取同期50例正常体重儿童为对照组。收集3组儿童的人口学资料,检测3组儿童的身高、体重、腰围、臀围、血压、血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、总三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、hs-CRP水平。结果除HDL-C外,3组儿童BMI、SBP、DBP、FPG、TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平比较差异均有统计学意义(均P0. 05)。肥胖伴MS组和肥胖不伴MS组儿童BMI、SBP、DBP、FPG、TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平均显著高于对照组(均P0. 05)。肥胖伴MS组儿童BMI、SBP、DBP、TG、LDL-C、hs-CRP水平均显著高于肥胖不伴MS组(均P0. 05)。随着hs-CRP水平增加,MS发生率呈逐渐上升趋势。BMI和hs-CRP是肥胖儿童发生MS的独立危险因素。结论血清hs-CRP与肥胖儿童MS发生有关,是预测肥胖儿童MS的重要指标。     

中老年人肥胖与血清25(OH)D和胰岛素抵抗之间关系的研究

目的 探讨中老年人肥胖与血清25(OH)D和胰岛素抵抗之间的关系.方法 对健康查体的中老年人进行人体测量、实验室检查和问卷调查,根据体质指数(body mass index,BMI)和腰围(waist circumference,WC)对研究对象进行分层分析.结果 与非肥胖组相比,肥胖组的收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolicblood pressure,DBP)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)和代谢综合征患病率增高(均有P＜0.001),血清25(OH)D降低(P ＜0.001).BMI与25(OH)D呈负相关,WC与25(OH)D无明显相关;肥胖组的血清25(OH)D与空腹胰岛素和HOMA-IR呈负相关(均有P＜0.05),但在体重正常和超重者中未见明显相关.腰围正常组和腹部肥胖组的血清25(OH)D与空腹胰岛素、HOMA-IR之间存在相关.结论 BMI分层比腹部肥胖分层分析25(OH)D与胰岛素抵抗之间的关系更具相关性.