消毒供应中心骨科外来手术器械流程管理及质量控制

摘要 目的 探讨消毒供应中心（CSSD）对骨科外来手术器械的规范化管理方法。方法 对骨科外来手术器械管理流程进行规范,完善管理制度,优化工作流程。结果 改进后外来器械的清洗、消毒及灭菌质量得到了保证,外来器械合格率明显提高,同时完善了外来手术器械的清点、发放、使用等管理措施。结论 对外来器械及植入物规范管理流程,提高了满意度,保证了质量安全。     

CSSD质量追溯系统中外来器械管理模块的设计与应用效果

总结消毒供应中心质量追溯系统中外来器械管理模块在外来器械和植入物管理中的使用效果。在原有消毒供应中心质量追溯系统中增加外来器械管理模块,并应用于外来器械及植入物处理流程中,实现外来器械和植入物的信息化管理,加强质量控制和全程追溯记录。实施后,外来器械及植入物的接收和归还登记合格率从75.41%提高到97.49%,植入物提前发放率从32.23%降低至7.32%,手术医生和护士对消毒供应中心的满意率从76.25%提高到98.75%。     

一体化管理在消毒供应中心骨科外来器械与植入物消毒中的应用

目的:探讨一体化管理在消毒供应中心骨科外来器械与植入物消毒管理中的应用效果。方法:选取2018年3月1日~11月30日本院消毒供应中心接收的骨科外来器械与植入物96件为对照组,进行常规管理;选取2018年12月1日~2019年8月1日本院消毒供应中心接收的骨科外来器械与植入物104件为实验组,进行一体化管理。回顾性分析两组管理合格情况、感染事件发生情况、工作人员工作质量评价、医护人员满意度等指标。结果:实验组器械拆卸合格率、手术器械与植入物清洗合格率、手术器械与植入物的消毒合格率均高于对照组(P<0.05,P<0.01);实验组感染事件发生率低于对照组(P<0.05);实验组工作质量总评分、安全识别能力、风险防范意识和服务意识各项评分均高于对照组(P<0.01);实验组医护人员满意度高于对照组(P<0.01)。结论:将一体化管理应用于消毒供应中心骨科外来器械与植入物消毒管理中,可提高骨科外来器械与植入物的清洗与消毒合格率,降低医院感染发生率,提高医护人员满意度。     

消毒供应中心对骨科外来器械全程质量管理的实施方法与效果评价

目的:探讨消毒供应中心对骨科外来器械实行全程质量管理的临床应用效果。方法:将2012年1~12月我院骨科采用常规质量管理模式管理期间,接收外来器械5886件作为对照组,将2013年1~12月我院骨科对外来器械采取全程质量管理期间接收外来器械8653件作为试验组,比较两组外来器械发生消毒不净、丢失、损坏的发生率,比较骨科医护人员对外来器械的使用满意度。结果:试验组外来器械出现消毒不净、丢失以及损坏率明显低于对照组,医护人员对外来器械的满意程度更高,两组统计结果具有统计学差异(P0.05)。结论:由消毒供应中心集中对骨科外来器械实行规范化管理,可有效降低外来器械污染率,减少丢失、损坏状况发生,提高医护人员使用满意率,保证了患者手术安全性。     

消毒供应中心手术器械清洗后常见问题及处理措施

<正>医院消毒供应中心工作质量直接影响医疗和护理质量〔1〕。手术器械的彻底清洁是保证手术器械消毒与灭菌成功的关键,在日常清洗工作中,由于化学或者物理因素的影响,清洗后的器械表面会发生不同的变化。要去除和防止出现这些器械表面的变化,应采取正确的预防措施,才能保证器械清洗的效果。下面就手术器械清洗后常见的问题进行介绍。1金属的有机物残留1.1表面变化带色的残留包括:血、蛋白质、药物残留,可以导致     

外来手术器械在消毒供应中心的管理及体会

外来手术器械主要是指由外单位（厂家）带来医院手术室临时使用的手术器械,如各种骨科植入物、内固定手术用的操作器械等。由于这些器械在不同医院频繁流动,给医院感染控制工作带来很大的困难,特别是清洗及灭菌效果的可靠性,因此需要加强对其管理．以保证患者的健康与生命安全。为规范外来手术器械的管理,我院于2008年1月起,将所有外来手术器械纳入消毒供应中心管理,经专业清洗灭菌处理后,送手术室备用。现就外来手术器械在消毒供应中心的管理进行探讨。     

集中式管理对外来手术器械清洗效果及其对术后感染率的影响

目的 探讨集中式管理对外来手术器械清洗效果的效果.方法 对器械公司自行清洗分散式管理的外来器械清洗质量和医院消毒供应中心集中式管理的外来器械清洗质量及其外包装盒的清洗质量进行对比.结果 消毒供应中心实施集中式管理有利于外来器械清洁质量的控制,明显优于以往分散式管理.保证了灭菌质量.结论 加强外来手术器械集中式管理,提高了外来手术器械的清洗质量,提升了护理服务质量.     

外包消毒供应中心在处理手术室外来器械中人员设置的探讨与应用

目的：在外包消毒供应中心建立外来器械处理专人专岗模式,加强外来器械规范化、专业化处理。方法：在消毒供应中心外包服务的基础上,设置外来器械处理岗位。通过对岗位人员综合灭菌知识的培训,确保在收入、清洗、打包、灭菌、发放和回收的流程中专人负责,提高外来器械的规范化与专业化处理,保证外来器械的安全使用。结果：对外来器械人员岗位设置的前后比较,发现专岗专人的理论知识与操作技能都有所提高,差异有统计学意义（P<0.05）。外来器械准时送达率提高,器械与病人信息不符率降低。同时,医护对供应室的满意度增加。结论：外包消毒供应中心手术外来器械专人专岗模式的建立,能够更加规范化、专业化的处理外来器械,做到质量把控,降低错误发生率,保证外来器械的安全使用。     

关于外来器械由消毒供应中心专业消毒的体会

目的 规范消毒供应中心对外来器械的管理要求及其流程,包括外来器械的接收、清洗、包装、灭菌、发放、回收、质量追溯,保障对外来器械的清洗消毒的专业化.方法 设立外来器械由手术室自主消毒为对照组,由消毒供应中心专业消毒为观察组,通过两组数据例证对比,得出统计学结果.结果 无论合格率还是外来器械处理的具体流程细节方面,外来器械由消毒供应中心专业消毒明显优于手术室自主消毒.结论 外来器械由消毒供应中心专业消毒更具针对性、专业性、科学性,在医院感染控制中起到关键作用.     

消毒供应中心与手术室手术器械交接方法的改进与成效

目的探讨消毒供应中心与手术室手术器械交接的方法改进与成效。方法首先固定各种手术器械包内物品种类与数量;通过培训、背诵、考核掌握所有手术器械包内物品种类及数量、功能用途;确立接收、包装负责人,设置交接记录本,实施接收清点;每月总结反馈1次。将消毒供应中心手术器械交接方法改进前后相比较,在预处理情况、物品耗损、物品缺失、纠纷发生次数、服务对象满意度各项工作质量指标进行比较,比较手术器械交接方法改进前后的成效。结果手术器械交接方法改进前后各项工作质量指标进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05),器械交接方法改进后,器械交接环节工作质量、工作效率、服务满意度明显提高。结论消毒供应中心与手术室手术器械交接方法改进后,可提高科室工作质量、效率,提高两科室合作水平,避免科室之间的矛盾、纠纷,值得临床推广应用。     

外来器械灭菌参数的观察与分析

摘要 目的 利用数字化定量工具测试外来医疗器械灭菌参数,探索器械灭菌的风险因素和解决方案。方法 用温度压力检测仪探头检测灭菌过程中外来医疗器械不同部位的温度时间参数。结果 外来医疗器械的不同部位在灭菌过程中达到灭菌温度的时间先后不一致,特定部位出现升温延迟。在不同的灭菌周期中,某个部位的升温延迟程度是有规律的。结论 器械本身的特点决定了升温延迟的程度不同;延长灭菌时间后,可以达到设定的灭菌温度,并满足灭菌需要的时间。     

我院聘用护士工作现状的调查与分析

目的了解聘用护士在工作态度、工作表现及专业技术水平、具备能力和绩效等方面存在的问题。方法对聘用护士与正式编制护士的理论、操作考试成绩及每个结构的要素条目逐一进行统计学分析。结果聘用护士的各项得分较正式编制护士低。理论成绩、智力结构、能力结构3项差异具有统计学意义(P<0.05),智力结构、能力结构中的大部分测评要素,专业知识、操作水平、处事能力、表达能力、应急能力、创新能力差异具有统计学意义(P<0.05),表明聘用护士在上述方面与正式编制护士存在差异。结论通过综合测评,管理者从源头去寻找管理方法、手段和激励机制,以激发聘用护士以最好的工作态度、最佳的技术水平投入护理工作。     

综合医院病房护士长队伍现状调查与分析

目的 :为了把握病房护士长队伍的现状 ,为护理管理继续教育工作提供依据。方法 :以北京市 8所三级甲等医院的 2 31位病房护士长为对象 ,对她们的个人专业概况、管理和管理进修、培训经历等进行了调查和分析。结果 :病房护士长的年龄在31～ 5 0岁之间者占 88.3%。 11年以上护龄者占 86 .6 % ,大专学历者占 6 4 .1%。管理年限≤ 10年者占 76 .2 % ,有管理培训史者占 79.7%。结论 :病房护士长的管理工作具体而繁杂 ,脑力与体力并重 ,要适应日益增长的社会需求必须不断学习科学管理知识。进一步加强对护理管理者的岗位培训 ,是护理管理、护理教育部门的迫切任务。     

我院护理人力资源现状调查与分析

目的分析医院临床护理人力资源配置和使用的现状。方法采用国家卫生部2002年9月在上海举办的护理研讨会上提供的综合医院护士人力编制测算的方法,对照国家卫生部1978年颁布的《综合医院组织编制原则试行草案》对护理工作量及人力编制测算进行分析。结果护理人力资源配置存在不平衡和使用不合理的情况。结论科学测算护理人力编制可以保证临床护理人力资源的合理配置。     

部队医院护理器械管理现状调查与分析

目的 了解医院护理器械管理现状.方法采用自行设计调查问卷的方法,分别对部队16家三级甲等与乙等医院护理器械管理现状进行调查.结果护理器械购置比例增加,但管理存在缺陷.结论应加强护理器械的管理.     

家用冰箱微生物污染现状调查

目的 了解家用冰箱微生物污染现状,为做好日常生活卫生管理提供参考。 方法 采用现场采样和细菌定量检验的方法,对北京市部分家庭使用中的冰箱微生物污染状况进行检测与分析。 结果 经对30台家用冰箱冷藏室表面采样检测,细菌总数检出范围为25～1.25×108 cfu/100cm2,真菌和霉菌总数范围为＜5～8.75×105 cfu/100cm2。 结论 家用冰箱冷藏室内部微生物污染较为严重,存在安全隐患,需采取适当措施,减少冰箱的微生物污染。     

信息化闭环在骨科外来器械与植入物管理中的应用

目的 探讨信息化闭环管理在骨科外来器械与植入物管理中的应用效果。 方法 选取2016年7月1日-2017年6月30日的685包骨科外来器械与植入物作为对照组,选取2017年7月1日-2018年6月30日的768包骨科外来器械与植入物作为观察组。对照组实施传统外来医疗器械与植入物管理模式,观察组实施信息化闭环管理,比较2组器械有效验收率、清洗合格率、器械灭菌后湿包率、器械数量缺失率;器械准时送包率、急诊放行率、规范回收率;术后器械去向明确率、术后器械遗失率。 结果 观察组有效验收率、清洗合格率、器械准时送达率、去向明确率及植入物规范回收率均明显高于对照组(P<0.001),器械湿包率、数量缺失率、急诊放行率、遗失率均明显低于对照组(P<0.001)。 结论 实施全程信息化闭环管理模式,可提高骨科外来医疗器械和植入物管理质量,减少漏洞风险,使医院管理更趋信息化和精细化。     

141名社区护理人员现况的调查

目的 分析社区护理人员现状,为社区护理人员的发展提供参考.方法 通过自制调查问卷,对141名社区护理人员的职业影响因素进行调查.结果 护理人员的工资待遇偏低;工作强度大;再培训需求高;工作内容单一.结论 社区护理人员在培训、待遇、工作内容等方面需进一步完善.     

无醇双胍手消毒液在医院CSSD应用效果观察

摘要 目的 观察一种盐酸聚六亚甲基双胍手消毒液用于医院消毒供应中心(CSSD)人员手消毒效果。方法 采用悬液定量杀菌试验方法和现场调查法,对该双胍类手消毒液用于医院CSSD人员手消毒效果及满意度进行观察。结果 该手消毒液含聚六亚甲基双胍盐酸盐5 300 mg/L,为不含醇的水溶液。用该手消毒液原液作用0.5 min,对悬液内金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和大肠杆菌的杀灭对数值均＞5.00,对悬液内白色念珠菌的杀灭对数值＞4.00。用该手消毒液原液擦拭消毒双手,对手上自然菌杀灭对数均值＞1.00。经调查,医院CSSD使用者均觉得手感满意。结论 该双胍类手消毒液对细菌繁殖体和真菌具有快速杀灭效果,对CSSD人员手消毒效果符合卫生手消毒要求,手感满意。