《中国实用外科杂志》2021年第6期重点内容介绍

正中国胰腺神经内分泌肿瘤诊疗指南(2020版)(中华医学会外科学分会胰腺外科学组)腹腔镜袖状胃切除术后胃漏诊断、预防及处理中国专家共识(2021版)(中华医学会外科学分会甲状腺及代谢外科学组,中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会,中国医疗保健国际交流促进会代谢外科学分会,等)     

腹腔镜单吻合口胃旁路术规范化手术操作指南(2022版)

目前, 我国肥胖症和2型糖尿病等代谢疾病和肥胖相关疾病的患病人数逐年增加, 总患病人数及年新增患病人数均已居全球首位。大量循证医学证据表明, 减重手术可有效减轻病理性肥胖症患者的多余体质量, 并有效改善2型糖尿病等一系列肥胖相关代谢合并症。腹腔镜单吻合口胃旁路手术(OAGB)是最常见的减重手术术式之一, 尽管 OAGB在国内开展已有超过 15年的历史, 然而, 针对OAGB的规范手术操作, 国内仍缺少相关指南或共识。为此, 中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会(CSMBS)发起编写首版《腹腔镜单吻合口胃旁路术规范化手术操作指南(2022版)》, 旨在规范腹腔镜OAGB操作流程, 为肥胖代谢外科领域的临床医生提供规范化手术操作参考, 以减少或避免因手术不规范导致发生相关并发症, 从而使得更多患者获益。     

减重手术相关贫血管理策略中国专家共识(2024版)

贫血是肥胖症患者和接受减重手术后患者常见并发症, 中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科专家工作组组织肥胖代谢外科领域和血液科领域的专家, 基于已有的临床研究证据, 就减重手术相关贫血的预防和处理问题进行讨论, 对减重手术后贫血的诊断、原因分析、预防措施和治疗方法, 达成共同的看法和建议, 形成《减重手术相关贫血管理策略中国专家共识(2024版)》(以下简称共识)。该共识的制订旨在加强肥胖代谢外科医师对于减重手术相关贫血预防和处理的重视, 规范减重手术相关贫血的管理, 从而降低贫血发生率, 同时推动相关研究的开展。     

中国肥胖及2型糖尿病外科治疗指南(2019版)解读

正外科方法治疗肥胖及2型糖尿病在我国有近20年的历史,随着人们饮食结构及生活方式的变化,肥胖症及2型糖尿病发病率快速增加[1-2],我国减重和代谢外科快速发展,代谢手术数量亦明显增长,但也出现了诸多问题, 如手术适应证、手术方式的选择、技术要点和规范性操作尚缺乏统一性等[3]。中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会(Chinese Society for Metabolic Bariatric Surgery,CSMBS     

袖状胃切除复合手术的应用进展

正减重代谢外科起源于20世纪50年代,经过全世界减重代谢外科医师的不断验证与改进,减重手术现已被认定为治疗肥胖症等代谢性疾病的"金标准"。减重代谢外科在半个多世纪的发展中形成了多种经典手术方式。根据我国2019年最新修订后公布的《中国肥胖及2型糖尿病外科治疗指南》,目前被减重代谢外科广泛应用的术式包括三种:腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)、腹腔镜Rouxen-Y胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gas-tric bypass,LRYGB)、胆胰转流十二指肠转位术(bil-iopancreatic diversion with duodenal switch,BPD/DS)~([1])。     

“中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南(2014)”的重点解读

外科治疗病态性肥胖及2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)是20世纪80年代新兴的一种治疗方式。中国肥胖和糖尿病外科治疗始于2000年,近年来我国减重和代谢外科手术数量迅猛增长,随之也出现诸多问题。由于有些开展手术的医院及术者缺乏规范化培训,故对于手术适应证、手术方式的选择、手术操作要点的掌握等并不一致。《中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南(2014版)》     

袖状胃加,我们该如何合理选择?

减重代谢外科经历60余年的发展,手术方式也历经了多次调整。2017年美国与欧洲肥胖代谢外科指南进行了修改,胃束带手术基本退出减重代谢外科舞台。根据我国2019年最新修订后公布的《中国肥胖及2型糖尿病外科治疗指南》,目前被减重代谢外科广泛应用的术式包括三种:腹腔镜胃袖状切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)、腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)、胆胰转流十二指肠转位术(biliopancreatic diversion with duodenal switch,BPD/DS)[1]。     

中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南解读

正自上个世纪末起始,微创胃肠减重外科迅猛发展,近十年来已拓展至2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)和其他肥胖相关疾病的治疗领域。我国肥胖症外科起源于2000年,其标志是郑成竹教授所做的国内第一例垂直胃绑带手术(vertical gastric banding,VBG)。此后,经过几年临床实践,中华医学会外科学分会内分泌外科学组联合中华医学会外科学分会腹腔     

腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术与袖状胃切除术操作要点

减重与代谢外科自20世纪50年代发源,至今经历了60多年的发展。当代最主流的术式为腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术和腹腔镜袖状胃切除术。虽然《中国肥胖与2型糖尿病外科治疗指南(2014)》对减重术式有一定规范和量化了主要参数,但实际操作做到规范是对手术安全性和手术疗效的保障。不规范和不标准的减重手术会引起系列并发症和减重效果不佳、复胖等一系列问题。     

2014年中华医学会外科学分会外科手术优秀视频展评活动通知

<正>为促进我国外科医师手术技术交流,展现当代外科医师风采,发现和培养临床外科优秀人才,由中华医学会外科学分会手术学组主办,《中华肝脏外科手术学电子杂志》和西安交通大学附属第一医院共同承办,奥林巴斯(北京)销售有限公司上海分公司协办的2014年中华医学会外科学分会外科手术优秀视频展评活动于2014年2月正式启动。入围选手将受邀请参加2014年9月西安召开的中华医学会外科学分会     

2014年中华医学会外科学分会外科手术优秀视频展评活动通知

<正>为促进我国外科医师手术技术交流,展现当代外科医师风采,发现和培养临床外科优秀人才,由中华医学会外科学分会手术学组主办,《中华肝脏外科手术学电子杂志》和西安交通大学附属第一医院共同承办,奥林巴斯(北京)销售有限公司上海分公司协办的2014年中华医学会外科学分会外科手术优秀视频展评活动于2014年2月正式启动。入围选手将受邀请参加2014年9月西安召开的中华医学会外科学分会     

腹壁切口疝诊疗指南(2014年版)

<正>腹壁切口疝属医源性疾病,临床表现多样、分类繁杂,循证医学研究表明,切口疝的长期随访疗效远差于腹股沟疝。特别是巨大切口疝,仍是目前外科临床所面临的棘手课题。为此,中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组和中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会以《腹壁切口疝诊疗指南(2012年版)》为基础[1],经反复讨论,最终完成了《腹壁切口疝诊疗指南(2014年版)》(以下简称"指南")的修订。制订本"指南"的目的在于为从事本专业的临床医师     

2014年中华医学会外科学分会外科手术优秀视频展评活动通知

<正>为促进我国外科医师手术技术交流,展现当代外科医师风采,发现和培养临床外科优秀人才,由中华医学会外科学分会手术学组主办,《中华肝脏外科手术学电子杂志》和西安交通大学附属第一医院共同承办,奥林巴斯(北京)销售有限公司上海分公司协办的2014年中华医学会外科学分会外科手术优秀视频展评活动于2014年2月正式启动。入围选手将受邀请参加2014年10月西安召开的中华医学会外科学分     

“2010中国糖尿病手术治疗高峰论坛暨专家共识大会”会议纪要

<正>由中华医学会外科学分会内分泌外科学组、腹腔镜与内镜外科学组、胃肠外科学组、外科手术学学组及亚太代谢性疾病和肥胖外科学会     

成人腹股沟疝诊疗指南（2014年版）

为提高我国疝和腹壁外科的诊疗水平,中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组与中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会互相协作,从2013年着手准备,于2014年初组织修订,经过反复讨论,最终完成《成人腹股沟疝诊疗指南（2014年版）》（以下简称为“指南”）。本“指南”的前身为《成人腹股沟疝诊疗指南（2012版）》,本次修订依据国内外近年有关学科的进展和我国的国情,增添了一些条款,还增加了“指南”中的部分附件（腹股沟疝的常规修补方法和腔镜修补方法）,目的在于强调腹股沟疝外科治疗的专业化和规范化,进一步提高我国疝外科的治疗水平。     

袖状胃+单吻合口十二指肠回肠旁路术综合护理观察

<正>中国肥胖及2型糖尿病外科治疗指南(2019版)中指出,被减重代谢外科界广泛接受的三种经典术式包括：腹腔镜胃袖状切除术、腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术、胆胰转流十二指肠转位术[1]。对于超级肥胖及合并相关合并症患者(体质量指数>50 kg/m2),腹腔镜胃袖状切除术、腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术在减重及降糖远期控制方面逐渐暴露出局限性[2-4]。胆胰转流十二指肠转位术减重及降糖效果均较理想,但因操作难度较大、术后营养不良发生率较高,     

《中国实用外科杂志》2021年第7期重点内容介绍

正中国胰腺癌诊治指南(2021)(中华医学会外科学分会胰腺外科学组)中国急性胰腺炎诊治指南(2021)(中华医学会外科学分会胰腺外科学组)《中国胰腺癌诊治指南(2021)》解读(杨尹默)《中国急性胰腺炎诊治指南(2021)》解读(曹锋,李非)我国肝癌肝切除技术发展之路(朱鹏,陈孝平)     

辩题一：美国代谢减重外科学会和国际肥胖代谢外科联盟指南下调手术指征体质指数对中国人群的利与弊

【导语】根据美国肥胖代谢外科学会(American Society for Metabolic and Bariatric Surgery, ASMBS)和国际肥胖代谢外科联盟(International Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders, IFSO)2022年最新减重代谢手术指南, 针对亚洲人群, 体质指数≥27.5 kg/m2可考虑减重代谢手术[1]。这一标准比美国国立卫生研究院(National Institutes of Health, NIH)1991年版指南提出的BMI≥40 kg/m2或≥35 kg/m2且存在代谢性疾病, 均有所下调[2]。关于该减重手术指征BMI的下调对中国人的利弊, 尚存诸多争议。     

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《第一届中国糖尿病及肥胖症手术治疗高峰论坛(CCMBS)》于2012-07-07在杭州召开。本次会议由强生(上海)医疗器材有限公司主办,中华医学会外科学分会内分泌外科学组、中国医师协会外科医师分会提供学术支持。会议目的在于为国内外广大内、外科专家搭建一个深入交流的平台,共同分享国际糖尿病及肥胖症外科治疗领域的最新进展,总结并展示中国的经验与成果,共同探讨糖尿病及肥胖症外科治疗发展过程中存在的问题和困难,     

2014年“奥林巴斯”肝脏外科手术视频展评活动通知

为促进我国外科医师手术技术交流，展现当代外科医师风采，发现和培养临床外科优秀人才，由中华医学会外科学分会手术学组主办，《中华肝脏外科手术学电子杂志》编辑委员会和西安交通大学附属第一医院共同承办的2014年“奥林巴斯”肝脏外科手术视频展评活动将于2014年2月正式启动。入围选手将于2014年9月相聚古都西安，在中华医学会外科学分会手术学组2014年会期间进行手术视频展示，由我国肝胆胰外科领域知名专家、学者现场点评、交流。入选作品可在本刊优先发表。