新疆牧业地区老年人失能程度与非正式照护时间关系—照护质量的中介和调节效应

目的 探讨新疆牧业地区居家照护质量在老年人失能程度与非正式照护时间间的作用机制。方法 应用日常生活活动能力量表、家庭照护质量量表及居家照护时间评估量表对335名新疆牧业地区哈萨克族失能老年人及其主要非正式照护者进行问卷调查,回归分析检验居家照护质量及其3个维度在老年人失能程度与非正式照护时间间的效应关系。结果 (1)居家照护质量在老年人失能程度与照护时间间具有部分中介效应,占总效应的12.40%,其中“家庭照护质量”维度中介效应最大,占总效应的14.22%。(2)居家照护质量在老年人失能程度与照护时间间具有显著调节效应,交互作用项β = - 0.128（P＜0.001）,△R2 = 0.013（P＜0.001）,其中“照护者质量”对老年人失能程度与非正式照护时间关系调节作用最强;“照护者质量”ד老年人失能程度”交互作用项β = -0.119（P＜0.001）,△R2 = 0.012（P＜0.001）。结论 新疆牧业地区居家照护质量在老年人失能程度与非正式照护时间之间起一定调节作用和部分中介效应。     

新疆牧业地区失能老年人居家照护时间影响因素分析

目的 探讨新疆牧业地区失能老年人居家照护时间及影响因素。方法 对335例新疆牧业地区哈萨克族失能老年人居家照护时间影响因素进行分析。结果 居家照护总时间为（5.72±2.108） h/d,其中以日常家务活动照护时间（IADLT）最高,为（4.19±0.857） h/d。多重线性回归分析显示:老年人失能程度、居家照护者性别、年龄、照护能力、照护者健康状况、照护者的子女是否需要照护、社会支持以及照护负担会影响照护时间。结论 居家照护时间的影响因素涉及失能老年人、居家照护者及家庭内外部相关因素,应优先针对不同影响因素导致居家照护时间较长的照护者进行相应的照护费用补偿及政策支持。     

新疆牧业地区失能老年人居家非正式照护时间成本效果分析

目的:分析新疆牧业地区失能老年人居家非正式照护时间成本效果.方法:采用卫生经济学评价方法中的成本效果分析,包括计算成本效果比和增量成本效果比进行成本效果评价.结果:对居家照护质量按照得分高低进行分组,居家照护质量差组、较差组、较好组、好组的成本效果比分别是1.098、0.854、0.641、0.508;以居家照护质量差组为对照组,居家照护质量较差组、较好组、好组的增量成本效果比分别为-2.124、-2.643、-2.041.说明居家照护质量较好组与照护质量差组相比,每增加1个单位的照护质量,非正式照护时间成本减少的最多,居家非正式照护时间成本效果最好.结论:从卫生政策制定者角度出发,居家照护质量较好时,可以最大限度节约居家非正式照护时间成本并提高居家照护质量.     

新疆牧业地区失能老年人居家非正式照护质量的影响因素分析

目的 分析新疆牧业地区失能老年人居家非正式照护质量的影响因素。方法 运用家庭照护质量量表（FCCI）对335例新疆牧业地区哈萨克族失能老年人居家非正式照护者进行现场调研,采用多重线性回归法对照护质量的影响因素进行分析。 结果 居家非正式照护质量平均得分为44分;被照护老年人的失能程度、与照护者关系、被照护时间、照护者就业情况、年龄及社会支持是影响居家照护质量的主要因素,上述6个变量解释失能老年人居家照护质量总变异量的32.3%。其中,被照护老人的失能程度重（Beta = - 0.475）、配偶照护者(Beta = - 0.171)、被照护时间长(Beta = - 0.180)、照护者就业状况差(Beta = - 0.134)、照护者年龄大(Beta = - 0.116)为其危险因素,高社会支持(Beta = 0.110)为保护因素。结论 新疆政府相关部门在解决失能老年人的长期照护问题中,应优先考虑牧业地区失能程度重、照护时间长及年龄较大的照护者,减轻其照护负担,提高居家非正式照护质量。     

新疆牧业地区女性居家照护者照护能力对居家照护质量的作用

目的分析新疆牧业地区女性居家照护者照护负担在其照护能力与居家照护质量间的中介效应,探讨女性居家照护者照护能力对居家照护质量的作用机制。方法采用照护能力量表(FCTI)、居家照护质量量表(FCCI)、照护负担量表(ZBI)对236名新疆牧业地区哈萨克族女性居家照护者进行问卷调查,运用逐步检验回归分析法探讨女性居家照护者照护负担在其照护能力与居家照护质量间的中介作用。结果女性居家照护者照护负担在照护能力与居家照护质量间起部分中介效应,中介效应回归系数显著(P0.001),中介效应占总效应的7.70%,直接效应占92.30%。结论为提高牧区失能老年人居家照护质量,政府相关部门应重点关注照护能力较差、照护负担较重的女性居家照护者。     

失能老年人居家照护者照护负担及影响因素分析

目的了解失能老年人居家照护者的照护负担状况,分析影响照护者负担的因素,为减轻失能老人居家照护者的照护负担提供依据。方法采用多阶段分层抽样方法,对750例失能老年人照护者的照护负担状况进行研究。结果居家非正式照护者的照护负担平均得分21.12±10.32;418人(55.7%)有照护负担;社会支持平均得分37.74±4.36。多元线性回归分析显示:老年人失能程度、失能原因和医保类型以及照护者的年龄、家庭月收入、与被照护老人的关系、照护时间、照护年限和社会支持水平是影响照护者负担的重要因素。结论政府相关部门应了解居家非正式照护者的负担水平及其影响因素,并提供有针对性的措施以减轻其照护负担。     

维吾尔族、哈萨克族失能老年人居家照护者的照护负担与抑郁

目的探讨社会支持在居家照护者的照护负担与抑郁间的调节效应和中介效应。方法采用照护负担量表、抑郁自评量表、社会支持量表,对新疆621名维、哈失能老年人居家照护者进行调查,运用回归分析检验变量间的效应关系。结果 "照护负担×社会支持"交互作用项的回归系数β=-0.060,P0.05;以抑郁为因变量的回归方程在引入交互作用项后新增解释量ΔR~2=0.004,P0.05;社会支持在照护负担与抑郁间的中介效应占总效应的比例为46.22%。结论社会支持在照护者照护负担与抑郁间起调节效应和中介效应。     

维吾尔族、哈萨克族失能老年人居家主要照护者照护负担研究

目的探讨维、哈少数民族失能老年人居家主要照护者照护负担现状。方法应用ADL量表对少数民族失能老年人进行筛查并应用ZBI照护负担量表对621例少数民族主要照护者进行照护负担的研究。结果少数民族有照护负担者311人(50.1%);照护负担四个维度中经济负担最重,其中哈萨克族的经济负担得分最高,为(1.76±0.9660)分。结论减轻维、哈少数民族居家照护者的照护负担应从经济方面着手。     

居家失能老年人照护者心理健康状况及影响因素分析

目的 了解居家失能老年人照护者的心理状况及影响因素,为失能老年人照护者的心理干预提供参考依据。方法 2022年2月至7月选取遵义市整体特征具有代表性的4个区,每个区各随机抽取2个社区,共8个社区。在8个社区中随机抽取570名失能老年人的照护者,采用一般情况调查量表、日常生活能力量表(ADL)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、照护者负担量表(ZBL)、失能老人照护知识掌握情况调查表对居家失能老年人照护者进行问卷调查,本次调查共收回561份有效问卷。采用SPSS 21.0软件对照护者焦虑、抑郁情况进行描述性统计分析,采用单因素分析、多元线性回归分析等分析照护者焦虑、抑郁的影响因素。结果 居家失能老年人照护者焦虑和抑郁的发生率分别为52.41%、44.21%;经回归分析结果显示：年龄(t=-2.532,P=0.011)、婚姻状况(t=3.933,P=0.012)、月收入(t=-2.419,P=0.023)、照护时间(t=2.936,P=0.009)、照护者健康状况(t=3.292,P=0.024)、照护知识掌握水平(t=2.852,P=0.017)、老人失能程度(t=2.55...     

新疆少数民族地区居家失能老年人疾病家庭负担与家庭抗逆力关系

目的探讨新疆少数民族地区居家失能老年人家庭功能在疾病家庭负担与家庭抗逆力间的效应。方法采用家庭抗逆力量表、疾病家庭负担量表及家庭关怀度指数问卷对431户新疆少数民族地区维、哈居家失能老年人家庭进行调查;回归分析检验居家失能老年人家庭功能在疾病家庭负担与家庭抗逆力间的效应关系。结果居家失能老年人家庭功能的中介效应回归系数有统计学意义(P<0.001),中介效应占总效应的57.71%,说明失能老年人疾病家庭负担主要通过家庭功能影响其家庭抗逆力。居家失能老年人疾病家庭负担与家庭功能交互项的标准化回归系数β=-0.100(P<0.05),以家庭抗逆力为因变量的回归方程在引入交互作用后ΔR²为0.009(P<0.05),说明家庭功能在疾病家庭负担与家庭抗逆力间起一定调节效应。结论新疆少数民族地区居家失能老年人家庭功能在疾病家庭负担与家庭抗逆力间起部分中介效应和调节效应。     

新疆少数民族地区居家失能老年人疾病家庭负担与家庭抗逆力关系

目的探讨新疆少数民族地区居家失能老年人家庭功能在疾病家庭负担与家庭抗逆力间的效应。方法采用家庭抗逆力量表、疾病家庭负担量表及家庭关怀度指数问卷对431户新疆少数民族地区维、哈居家失能老年人家庭进行调查;回归分析检验居家失能老年人家庭功能在疾病家庭负担与家庭抗逆力间的效应关系。结果居家失能老年人家庭功能的中介效应回归系数有统计学意义(P<0.001),中介效应占总效应的57.71%,说明失能老年人疾病家庭负担主要通过家庭功能影响其家庭抗逆力。居家失能老年人疾病家庭负担与家庭功能交互项的标准化回归系数β=-0.100(P<0.05),以家庭抗逆力为因变量的回归方程在引入交互作用后ΔR²为0.009(P<0.05),说明家庭功能在疾病家庭负担与家庭抗逆力间起一定调节效应。结论新疆少数民族地区居家失能老年人家庭功能在疾病家庭负担与家庭抗逆力间起部分中介效应和调节效应。     

潍坊市社区居家失能老年人长期照护需求调查及影响因素分析

目的：调查失能老年人对长期照护的需求情况，并分析其影响因素，为社区居家养老服务体系的构建和相关政策制定提供参考。方法：2021年9月，采用自行设计的调查问卷对潍坊市社区居家失能老年人开展问卷调查，共调查社区居家失能老年人402人。应用SPSS 19.0软件对数据进行统计分析。结果：多重线性回归分析结果显示，失能等级、月平均收入、年龄、用药种类、居住情况是居家失能老年人长期照护需求的影响因素。结论：相关管理部门应完善针对社区居家失能老年人长期照护的相关法律法规，重视能级评估，规范服务项目，探索适合潍坊市社区居家失能老年人长期照护的服务模式，切实提高失能老年人的生活质量。     

北京市失能老年人失能等级对非正式照护成本的影响研究

目的：以北京市失能老年人为研究对象,分析失能老年人失能等级对非正式照护成本的影响。方法：使用中国老年健康影响因素跟踪调查（Chinese Longitudinal Healthy Longevity Survey,CLHLS） 2005年、2008年、2011年、2014年、2018年5期调查数据,探究失能老年人失能等级对非正式照护的支出和时间的影响。结果：失能等级对非正式照护成本具有显著影响,老年人失能等级越高,其接受的非正式照护的支出和时间越多;子女和其他亲属与失能老年人的配偶在非正式照护时间的提供上具有一定的替代性;相较于与家人居住的老年人,独居老年人接受的非正式照护的时间明显降低。结论：建议加强对子女等非正式照护者的照护技能培训,提升非正式照护质量,同时积极探索多种形式的照护方式,例如推进正式照护以满足不同失能老年人的照护需求。     

新疆某地州少数民族老年人失能程度与疾病家庭负担关系

目的 探讨家庭抗逆力在老年人失能程度与疾病家庭负担间的作用机制。方法 应用日常生活活动能力量表、疾病家庭负担量表及家庭抗逆力评估量表对431名新疆维吾尔族及哈萨克族失能老年人、居家照护者、家庭核心人物进行问卷调查,回归分析检验家庭抗逆力及其7个维度在老年人失能程度与疾病家庭负担间的效应关系。结果 家庭抗逆力在老年人失能程度与疾病家庭负担间中介效应显著（P＜0.05）,中介效应占总效应的50.70%,其中“家庭沟通与问题解决”维度中介效应最大,占总效应的53.27%。结论 新疆少数民族居家失能老年人家庭抗逆力在老年人失能程度与疾病家庭负担之间起部分中介效应,提示相关部门在减轻失能老年人疾病家庭负担策略中,除财政支持,还应考虑通过协调家庭内部关系提高其家庭抗逆力,以期减轻照护失能老年人所带来的家庭负担。     

应对方式在脑卒中照护者自我效能与照护能力间的调节和中介效应

目的探讨应对方式在脑卒中照护者的自我效能与照护能力间的调节效应和中介效应。方法采用家庭照护者照护能力量表、自我效能量表和简易应对方式量表对396名脑卒中照护者进行调查,并进行回归分析,检验应对方式在自我效能与照护能力间的效应关系。结果 "自我效能×积极应对方式"与"自我效能×消极应对方式"交互作用项的回归系数分别为β=0.128,P0.05与β=-0.216,P0.001;以照护能力为因变量的回归方程在引入交互作用项后新增解释量分别为ΔR~2=0.014,P0.001与ΔR~2=0.043,P0.001;积极应对方式在自我效能与照护能力间的中介效应占总效应的62.54%,消极应对方式在自我效能与照护能力间的中介效应占总效应的22.42%。结论应对方式在照护者自我效能与照护能力间起调节效应和中介效应。     

基于失能程度差异的老年长期照护服务需求分析

基于2019年老年长期照护调查数据,实证分析了老年人基于失能程度差异的长期照护服务需求以及实际利用情况.调查结果显示,不同失能状况老年人的长期照护服务需求内容不同,社区轻度失能老年人对医疗相关服务、精神慰藉服务、康复指导类和低照护性服务项目需求较大.中度、重度和极重度失能老年人对社会服务类中的事务代办、就医或购物陪同,...     

我国老年人失能失智及长期照护的现状

目的依照老年人的躯体功能和认知能力评定我国老年人的失能失智状况,了解其长期照护服务现状,旨在为我国建立长期照护保障制度提供依据。方法采用中国老人健康长寿影响因素研究2011年跟踪调查数据,根据KATZ量表和MMSE量表对老年人失能失智现状进行评估,利用SPSS 19.0对相关数据进行描述性分析,同时分析失能失智老人长期照护现状。结果 65~79岁、80~89岁、90~99岁和百岁以上老年人的失能率分别是5.5%、15.6%、34.1%和51.7%;失智率分别是4.8%、17.1%、36.3%、56.6%。结合2010年中国人口普查数据进行加权处理,我国城市地区男性老人失能率为10.5%,女性为11.2%;镇区男性老人失能率为7.5%,女性为8.1%;农村地区男性老人失能率为5.2%,女性为8.0%。城市地区男性老人失智率为7.4%,女性老人失智率7.1%;镇区男性老人失智率4.2%,女性为7.9%;农村地区男性老人失智率6.1%,女性为10.8%。随着老人失能或失智程度的加重,部分老人表示家庭成员提供的照护无法完全满足其需求,对于社会服务有需要,但是老年人作为低收入群体,支付能力有限,无力负担高昂的照护费用。结论老年人中存在不同程度的失能或失智状况,在高龄老人中尤为多见。随着家庭照护能力的不断弱化,国家和政府层面构建更为完善的社会长期照护服务体系是非常有必要的。     

基于Citespace的失能老年人照护研究热点及趋势分析

目的全面分析近10年我国失能老年人照护的研究现状,以发现我国失能老年人照护的研究热点及发展趋势,为今后研究提供参考。方法选取中国知网(CNKI)数据库为检索对象,检索发表时间为2010—2020年的有关失能老年人照护领域的文献,统计其发文量。采用Citespace.5.7.R3软件对样本文献作者、研究机构、关键词进行知识图谱的可视化分析。结果本研究共纳入有效文献数量共531篇。2010—2020年总体发文量呈现逐年上升趋势。2011年发表文献数量最少(6篇),2019年发表文献数量最多(101篇)。研究机构及作者的聚类知识图谱显示,研究机构和作者主要集中在各大高校及科研院所,整个知识图谱的网络结构较为分散,未形成明显的聚类模块,说明失能老年人照护研究领域中各学者及机构较少进行学术上的交流和合作。在关键词共现知识图谱的基础上提取出排名前10位高频关键词,依次为失能老年人、长期照料、家庭照护者、失能、照护者、社会支持、影响因素、农村失能老年人、农村、需求。从最强突现关键词可知:2013年的最强突现关键词为"照护服务";2013—2014年的最强突现关键词分别为"家庭照护"和"机构照护"。2014—2015年的最强突现关键词为"对策"和"质性研究"。2018—2020年的最强突现关键词为"老龄化"。从关键词时间线图谱可知,长期照料、照顾者、老年人等聚类领域自2010年起,便有学者开始关注。主要照顾者、质性研究、影响因素分析三大聚类领域在2012年同时受到国内学者的关注。农村失能老年人领域从2018年后逐渐出现聚冷现象。结论国内学者持续关注的领域是与失能老年人的长期照护及照顾者相关的问题。在失能老年人照顾者方面,学者们重点探寻家庭照顾者在失能老年人照护中承担的责任及照护情况,这说明家庭养老仍是失能老年人长期照护中的首要选择。同时,长期照护、主要照顾者、家庭照顾者和影响因素分析四大聚类领域关键词的密集程度呈现出随时间的增加而变高的现象,表明后期失能老年人的长期照护、照护主体及照护影响因素等研究领域将持续聚热。     

辽西地区大学生抑郁与网络成瘾的调节中介效应分析

目的 探索大学生抑郁水平与网络成瘾之间的关系,并分析其间接联系和调节效应。方法 从辽宁省锦州医科大学、辽宁工业大学、渤海大学抽取1 400名大学生进行问卷调查,问卷包括:流调用抑郁量表（CES - D）、网瘾量表（IAII）、社会支持量表(SSRS)、心理弹性量表简化版（CD - RISC10）,使用SPSS20.0和AMOS21.0统计分析软件进行分析。结果 CES - D量表得分与IAII量表得分呈正相关（r = 0.640,P＜0.01）;CES - D量表得分与SRSS、CD - RISC量表得分均呈负相关（r = - 0.364、r = - 0.393,均P＜0.01）;大学生社会支持在抑郁与网瘾之间存在中介效应,中介效应为10.36%;调节效应分析表明,在高心理弹性水平下,社会支持的中介效应成立[95%置信区间为（0.004～0.166）];而在低心理弹性条件下,则不成立[95%置信区间为（ - 0.028～0.139）]。结论 大学生社会支持在抑郁与网瘾间的中介效应成立,并且受到心理弹性的调节。