张仁主任针灸异病同治法在泌尿生殖系统疾病的运用

[目的]总结张仁主任针灸异病同治法在泌尿生殖系统疾病的临床应用,以更好地传承其学术思想.[方法]通过跟师临证、医案整理、心得总结等,分析张仁主任针灸治疗泌尿生殖系统疾病的主要思想和处方治则,并列举临床验案加以佐证.[结果]张仁主任结合自身丰富的临床经验,治疗泌尿生殖系统疾病以同治基础方为主,同时讲究取穴同中有异、强调气...     

贺氏火针技术临床应用文献研究

目的探讨贺氏火针技术临床治疗的优势病种。方法检索中国学术期刊全文数据库医药卫生专辑1994年至2013年底相关贺氏火针文献,以人工阅读的方法,删去其中重复文献,对符合条件的文献进行研究。结果共有224篇文献纳入本研究,再按纳入、排除标准决定取舍,共有160篇文献符合研究条件,全国有105家各级医院或单位在临床运用;单用贺氏火针或以贺氏火针为主联合其他方法可治疗101种疾病,其中运动系统疾病(骨病、痹证等)62篇,神经系统疾病61篇,皮肤科病36篇,外科疾病19篇,妇科疾病22篇,五官科疾病8篇,呼吸系统疾病4篇,儿科疾病1篇,癌症类疾病2篇,肛肠科疾病1篇,其他类疾病2篇。结论火针的优势病种主要集中在骨科、神经科、皮肤科、外科、妇科等方面,同时还发现多数临床研究尚停留在临床疗效观察上,大多没有设对照组,科研设计不够严密。     

颈源性头痛解剖学成因分析及针灸取穴治疗思路探讨

正颈源性头痛是指由颈椎和(或)颈部软组织器质性或功能性病损引起的,以慢性、单侧或双侧反复头部疼痛为主要临床表现的一组综合征,其疼痛性质是一种牵涉痛。针灸疗法以其安全、有效等优势愈来愈受到临床重视。目前,针灸治疗颈源性头痛取穴多为颈部夹脊配合风池、天柱等以及应用头皮针治疗,疗效欠理想或易复发。因此,寻找一种切合疾病病因并且近、远期疗效均理想的针灸方案具有重要意义。本文主要基于解剖学及中医经筋理论探讨颈源性头痛的病因病机、针     

头皮针加腹针治疗中风后遗症疗效观察

[目的]探讨中风后遗症有效方法。[方法]将60例中风后遗症患者随机分为2组,即采用头皮针加腹针疗法治疗为治疗组共32例,体针为主治疗为对照组28例。[结果]治疗组治愈率为56.25%,对照组治愈率为37.5%,两组治愈率比较,P<0.05。[结论]头皮针加腹针治疗缺血性脑梗塞中风后遗症有确切疗效。     

基于随机对照试验分析杵针疗法优势病种

[目的]探究杵针优势病种及应用现状,以更好指导临床和推广使用。[方法]检索中国知网(CNKI)、Pubmed等8个国内外数据库,筛选全部含有"杵针"且"针灸"的文献,运用文献计量学方法统计年度发表数量、病种分类,筛选随机对照试验(RCT)文献,RCT≥5篇确定为优势病种,选取RCT≥10篇的病种RCT进行循证评价、疗效分析。[结果]共筛选出临床文献169篇,RCT70篇,最终纳入RCT≥10篇的3个病种共计34篇RCT。杵针适应症覆盖8个疾病系统,达到40种,优势病种6个,集中在骨伤科系统的腰椎间盘突出症、颈椎病和内科系统的失眠、抑郁症、脑卒中,外科系统的糖尿病足。通过分析发现RCT≥10的3个病种均属于杵针治疗I类病谱,临床总有效率均在89%以上。[结论]现有杵针优势病种较为广泛,优势病种较为集中,以腰椎间盘突出症、颈椎病、失眠为代表。但其治疗适应症和优势病种是动态变化的,仍有拓展潜力。     

基于“异病同治”理论探讨中风后尿失禁及尿潴留的针刺选穴规律

[目的] 基于“异病同治”理论,运用数据挖掘技术探索近十年中风后尿失禁(post-stroke urinary incontinence,PSUI)及尿潴留(post-stroke urinary retention,PSUR)的针刺选穴规律,用于指导临床。[方法] 以中国知网、万方、Cochrane Library等7个中英文数据库为对象,严格按照纳入排除标准进行文献筛选,并使用Excel 2019软件建立数据库,录入选穴信息,同时运用不同统计软件进行描述性统计、关联分析及复杂网络分析。[结果] 本研究共纳入文献206篇,其中PSUI文献147篇,PSUR文献59篇,结果显示针刺治疗两种疾病所取穴位高度相似,分布主要在胸腹、腰骶部,关元穴出现频数最高,足太阳膀胱经和任脉腧穴使用最多。根据关联规则分析,PSUR、PSUI两组关联性最高的腧穴组合分别是“中极-关元”“关元-气海”。复杂网络核心处方显示,两组的核心处方为“关元、中极、三阴交”组合。[结论] 针刺治疗PSUI、PSUR符合中医“异病同治”理论,具有一定的取穴规律,两者以局部取穴、循经取穴为主,两者选穴均集中于腹部和腰骶部,循行于足太阳膀胱经和任脉。     

魏晋以前针灸治疗中风文献研究

检索魏晋以前针灸治疗中风的古籍文献,研究魏晋以前针灸治疗中风的治则治法和取穴规律。魏晋以前针灸治疗中风的主要治则是补虚泻实;主要治疗方法有巨刺法、放血法、燔针劫刺法、灸法;取穴规律主要是循经取穴和分部取穴,经脉以阳经和督脉为主,部位以头面四肢为主。     

基于皮层刺激的头皮针疗法新思路

[目的]探讨当代皮层刺激技术对传统头皮针疗法的借鉴意义。[方法]对皮层刺激的作用机制和治疗方法进行整理与分析,寻求更为有效的头皮针治疗方案。[结果]头皮针疗法作用机制可能是通过刺激大脑皮层来发挥作用,取穴应参考皮层刺激的临床经验,定位应以CT、MR为依据,采用Taylor-Hanghton方法进行精确定位。[结论]传统的头皮针疗法如果能够吸取皮层刺激技术的原理和定位方法,发挥微创、无副作用和价廉的优势,一定会使头皮针疗法重新焕发新春。     

基于针灸推拿专业特色的《神经病学》教学法初探

针灸与神经病学的关系密切,据有关统计,目前针灸门诊的常见病症中,约75%属于神经系统.世界卫生组织(WHO)所确认的针灸适应症的63个病种中约2/3是属于神经系统的疾病.神经系统疾病已成为针推专科治疗的第一大病种,因此<神经病学>教学质量的好坏直接关乎将来针推专业学生临床工作能力<'[1]>.     

分期辨证取穴针刺法治疗中风后遗症临床观察

中风又称脑卒中,与现代医学所称的脑血管病相似。中风后遗症是指脑血管病变半年以后遗留的半身不遂、语言謇涩、痴呆、口眼歪斜等功能障碍。由于中风病在全球的高死亡率、高发病率和高致残率,它给各国的医疗服务带来了巨大的影响。以针灸为特色的河北省示范中医院——河北涉县中医院,对中风病的治疗形成了一套以针灸治疗为中心的诊疗体系,采用分期辨证取穴针刺法治疗中风病,临床应用疗效显著,特别是在治疗中风后遗症方面积累了丰富的临床经验,通过针刺治疗可使患者的残存功能和潜在能力在治疗后获得最大的发挥,获得生活能力和工作能力,重返家庭和社会,提高了患者的生活质量,改善了患者的功能预后。     

针灸治疗近部选穴的思路探讨

近部选穴是针灸治疗疾病时最基本的取穴方法.该文阐述了近部穴位治疗作用机制的现代研究,总结了近部取穴的运用特点.近部选穴在应对痹症、五官科疾病、局限性皮疹或是其他发病具有局灶性特征的疾病时,方法简易直观.但是临床上还存在着大量疾病,其症状表现不具有上述局灶性的特点,而相关疾病的近部穴位依然被高频地应用于针灸治疗.总结这类...     

基于数据挖掘技术探讨穴位敷贴治疗膝关节痛痹选穴与用药规律

目的 应用数据挖掘技术,探讨穴位敷贴治疗膝关节痛痹的选穴与用药规律,从而更好地指导临床治疗该病症的用药及选穴配伍.方法 以中国知网数据库(C NKI)、万方数据库、维普全文期刊数据库为基础,建立穴位敷贴数据库,对2005---2015年发表的145篇文献进行整理、筛选、统计、聚类分析.结果 研究共纳入有效穴位18个,常用药物82味,使用频率较高的穴位分别为阿是穴、血海、膝眼、足三里等穴,使用频率较高的药物分别是红花、乳香、川乌、独活、当归等药物.结论 应用数据挖掘方法可以系统总结中医方法治疗膝关节痛痹的穴位配伍与药物配伍规律,为临床提供依据.     

辩证选穴治疗高脂血症的临床研究

目的探讨艾灸法结合辨证论治原则治疗高脂血症的临床疗效。方法将60例高脂血症的病人随机分为治疗组和对照组,每组30例,辩证后选取穴位,每穴15min／次,3次／周;对照组为口服舒降之（辛伐他汀）,治疗1片／d,1次／d,晚间顿服。3个月后进行疗效评价。结果治疗组和对照组在治疗后的血脂水平比治疗前有明显的降低（心0．05）;治疗组总有效率为86．7％,对照组总有效率为66．7％,治疗组较对照组的临床疗效有显著提高（P〈0．05）。结论治疗组辨证选穴治疗高脂血症是优于对照组口服辛伐他汀的治疗。     

针灸治疗原发性高血压的研究进展

针灸治疗原发性高血压目前已经在临床上得到认可。本文对原发性高血压的发病机制和针刺治疗取穴及方法进行概述,旨在为针灸治疗原发性高血压的研究提供参考。     

针灸治疗面神经麻痹取穴现状分析

目的:根据经验统计探索分析针刺治疗面神经麻痹的取穴现状、取穴规律。方法:对相关穴位的使用频次、归经情况等进行统计分析。结果:纳入的1044篇文献中,针刺治疗面神经麻痹涉及14条经脉的134个穴位。所取穴位经脉归属前3位的依次为胃经、胆经、膀胱经。结论:目前针刺治疗面神经麻痹的取穴组方方面繁纷复杂,但仍有一定的规律可循。     

基于数据挖掘技术探析针灸治疗单纯性甲状腺肿的选穴规律

[目的]采用数据挖掘技术探析针灸治疗单纯性甲状腺肿的选穴规律。[方法]通过检索1959年1月至2018年12月中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、Pubmed数据库和Cochrane Library数据库中针灸治疗单纯性甲状腺肿的临床研究文献,采用数据挖掘技术,建立数据库,从腧穴、经络、特定穴、选穴部位及刺灸方法等方面对针灸治疗单纯性甲状腺肿的选穴特点进行分析和归纳。[结果]总共纳入35篇相关文献,涉及74个穴位,频次为216次,包括十四经穴、经外奇穴、经验穴等,以合谷、阿是穴、天突等最为常用,方法以针刺为主,大肠经和胃经是最常选用的经脉。[结论]针灸治疗单纯性甲状腺肿注重经络辨证结合脏腑辨证,重视特定穴的使用,并且重视局部取穴。     

针灸治疗脑卒中后便秘选穴探讨

卒中后便秘是脑卒中患者常见的并发症之一,改善便秘,对脑卒中患者的康复具有重要意义。本文阐述了针刺治疗脑卒中后便秘的理论依据,并对循经配穴、局部取穴、辨证取穴及特定穴应用等四种配穴方式进行探讨,总结出常规治疗便秘的穴位,在临床实践中,以更好地发挥针灸临床治疗优势。     

基于数据挖掘法探讨针刺治疗原发性高血压病选穴规律*

目的 探讨针刺治疗原发性高血压病的选穴规律。方法 收集建库至2021年9月所有针刺治疗原发性高血压病的临床随机对照试验研究。用Microsoft Excel 2021建立数据库,并进行描述分析,用SPSS Statistics 21软件和SPSS modeler18软件（Apriori 算法）进行聚类、关联分析。结果 共纳入研究 110项,涉及腧穴103个,总腧穴应用频次为601次。频次在10以上的腧穴共有14个腧穴,应用频次最高的腧穴为太冲（75次）,常用经脉为阳明经、肝经;聚类分析得到2个有效聚类太冲-曲池-足三里-人迎-合谷和百会-三阴交-风池-太溪;关联规则分析显示关联度最大的是曲池和太冲。结论 针刺治疗原发性高血压病的多选用阳明经、肝经腧穴,主要是太冲、曲池、足三里、合谷等,重视太冲和曲池的腧穴配伍使用,重视调理气血,实证处方主穴为太冲、曲池、足三里、人迎、合谷,虚证处方主穴百会、三阴交、风池、太溪,可为临床治疗提供参考。     

取穴方法的文献研究

对古医籍中针灸取穴方法的研究发现,取穴理论主要分为以痛为腧、辨证取穴、循经取穴、按时取穴等方面.1)以痛为腧:孙思邈对《内经》中的"以痛为腧"的理论进行发挥提出阿是穴理论,王执中提出了"按之酸痛是穴"的学说,这是对以痛为腧的选穴内容进一步的完善.2)辨证取穴:皇甫谧《针灸甲乙经》记载了数百种病症的针灸选穴处方,确立了辨证取穴的规范.巢元方的《诸病源候论》用经络理论论述了病机,丰富了辨证取穴的内容.3)循经取穴:李梴的取穴学说重视经络学说的指导作用,主张取穴即取经络之气,以未病部位为主.4)按时取穴:金代何若愚提出了子午流注法,窦汉卿总结出了"流注八穴"的主治病症,元代医家王国瑞提出十二经"夫妇相合逐日按时取原说"和飞腾八法的理论,徐凤在前人的理论基础上完善了子午流注法和倡用灵龟八法、飞腾八法.     

基于数据挖掘技术分析针灸治疗突发性耳聋耳鸣选穴规律*

目的分析古今临床文献中针灸治疗突发性耳聋耳鸣的选穴规律。方法 全面检索并筛选中国期刊全文数据库（CNKI）、万方期刊数据库（WF）、维普等数据库系统中的针灸临床文献,建立以腧穴为主的数据库,运用数据挖掘技术对所选腧穴、穴位归经及特定穴进行描述性分析,并对高频腧穴进行二阶、三阶关联规则分析,制作相关的网络图。结果 针灸治疗突发性耳聋耳鸣主要选穴特点是远近配合、循经取穴。其中使用频次最多的腧穴是翳风、听宫,本次研究所选腧穴遍布十四经脉,其中使用频次最多的是手少阳三焦经,特定穴中则常选用五腧穴。结论 针灸治疗耳鸣耳聋多依证型不同而辨证选穴取经,以局部选穴和远端配穴相结合,临床上选用翳风、耳门、听宫、听会等穴交替使用,可改善局部耳内循环, 恢复听力;选用太溪、太冲、中渚、三阴交、丰隆等穴可起到补肾益精,疏肝泄火,健脾化痰等作用。