一起诺如病毒引起的暴发疫情的疫源地消毒

摘要 目的 评价诺如病毒感染性腹泻暴发疫情的现场消毒处置方法及消毒效果。方法采取现场流行病学调查和消毒效果评价方法对诺如病毒引起的暴发疫情的消毒措施进行评价。结果根据此次疫情中病例的临床症状、现场流行病学调查及实验室检测结果，综合考虑认定为一起诺如病毒交叉感染引起的聚集性腹泻疫情。对单位内部所有可能污染的部位进行消毒，连续消毒3 d均达到消毒合格。 结论此次疫情为一起诺如病毒感染引起的聚集性腹泻疫情。通过消毒等多措施处置有效控制了疫情的蔓延。     

一起腺病毒疫情控制的现场处置与效果评价

摘要 目的 评价腺病毒疫情控制现场的消毒隔离效果。方法 通过现场核实诊断、实验室检查、流行病学调查和采样检测方法，对腺病毒疫情控制现场的消毒隔离效果进行评价。结果 经对现场实施空气、饮用水、餐饮具、生活用品、粪便污物和环境物品等连续消毒处理以及实施隔离治疗等应急措施，及时控制了疫情。结论 采取的各项措施是有效的,对控制腺病毒疫情具有借鉴意义 。     

广州市公共场所及密切接触者集中隔离医学观察场所新冠病毒污染状况调查

摘要 目的 了解新冠肺炎流行期间广州市内公共场所及密切接触者集中隔离医学观察场所的新冠病毒污染状况。方法 采用现场采样和核酸检测方法,对广州市内公用设施、交通工具、病家和密切接触者集中隔离医学观察场所等进行采样和检测。结果 共选择121个采样点采集不同对象标本2 233份,检出新冠病毒核酸阳性4份,检出率为0.18%。新冠病毒核酸阳性标本均来自密切接触者集中隔离医学观察场所内的高频手部接触部位与空调风口。结论 新冠肺炎流行期间广州市内公共场所、社区环境物体表面未出现被新冠病毒污染的情况,只在密切接触者集中隔离场所存在新冠病毒污染。     

某医院隔离病区新型冠状病毒污染评估

摘要 目的 评估隔离病区常见物体表面新型冠状病毒污染风险。方法 采用现场采样和实时荧光定量PCR方法,对某新冠肺炎收治医院隔离病区环境物体表面和医务人员手等部位新型冠状病毒污染状况进行检测与评估。结果 在新冠肺炎疫情期间,从某医院隔离病房采集各种对象样本共计298份,新型冠状病毒核酸阳性样本20份,总阳性率为6.71%。从医务人员手套表面、新冠患者皮肤表面及物体表面检出新冠病毒的核酸阳性率分别为11.76%、14.29%和5.56%。结论 新冠肺炎患者周围环境物体表面存在污染风险,重症患者病房环境污染风险更高。     

天津市新冠肺炎疫情期间物体表面消毒效果评价

摘要 目的 了解天津市新冠肺炎疫情期间物体表面的消毒效果。方法 2021年12月—2022年4月,采用现场采样、现场消毒试验和模拟现场消毒试验的方法对天津市医疗机构、集中隔离医学观察点、农贸市场、机场、港口码头、冷库、医疗废物处置中心等重点场所采集的1 410份样本开展36次消毒效果评价。结果 消毒效果评价总体合格率为94.44%(34/36)。对物体表面上的自然菌杀灭对数值均＞1.00,98.91%的样本对物体表面上的指示微生物杀灭对数值＞3.00。不同场景下的物体表面指示微生物杀灭对数值差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 新冠肺炎疫情期间,天津市部分重点场所消毒效果较好。     

一起新型冠状病毒肺炎聚集疫情的疫源地消毒

摘要 目的 控制新型冠状病毒肺炎聚集疫情,采取疫源地消毒措施,为制定防治对策、措施提供科学依据。方法 采取现场调查和有效的消杀措施,对一起新型冠状病毒肺炎聚集疫情疫源地进行消毒。结果 2020年2月重庆市綦江区发生一起新型冠状病毒肺炎聚集疫情,对该疫点内部所有可能污染的地方开展终未消毒等措施；密切接触者隔离观察14 d,PCR核酸检测阴性,疫情得到了有效控制。结论 该起新型冠状病毒肺炎聚集疫情,通过消毒等多措施处置有效控制了疫情的蔓延。     

新型冠状病毒肺炎防控中不同场所消毒措施及效果评价

摘要 目的 〖JP2〗了解新冠肺炎疫情防控中荆州城区不同场所消毒措施及其效果,指导科学消毒。方法 通过现场调查和采样检测自然菌的方法,对收治新冠肺炎定点医院、患者家庭和集中隔离点开展现场消毒效果评价。结果 在上述场所依据国家指南和规范进行环境消毒,使用的消毒剂以含氯消毒剂和过氧化氢为主。消毒前,各类场所中自然菌检出率较高的物品有水源开关、电器开关按键和门把手等接触频次较高的物品。消毒后,各类场所采集的环境标本均未检出自然菌。结论 在新冠肺炎疫情防控中,采用科学消毒,合理使用消毒剂,即能有效达到消毒效果。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间臭氧消毒机对病房床单位消毒效果观察

摘要 目的 观察新冠肺炎疫情期间臭氧床单位消毒机对医院病房床单位消毒效果。方法 采用现场消毒效果评价方法,对床单位臭氧消毒机的消毒效果进行评价。结果 采用国产某品牌床单位臭氧消毒机,以臭氧浓度≥500 mg/m3,对使用中病房床单位消毒后,对自然菌杀灭率均达到99.0%以上;消毒前后,该医院病房床单位表面未检测到病毒核酸阳性标本。结论 新冠肺炎疫情期间医院病房床单位采用专用床单位臭氧消毒机进行消毒,可使床单位卫生质量达到相关规范要求。     

上海市长宁区月子会所传染病管理及消毒卫生现状调查

摘要 目的 对上海市长宁区月子会所传染病管理和消毒卫生的现状进行调查,为制定科学规范的传染病防控措施提供科学依据。方法 采用问卷和ATP荧光检测仪现场采样检测相结合的方法。结果 上海市长行区月子会所未能建立健全的传染病管理制度,防控措施落实不到位,消毒方法不规范,人员资质参差不齐,不同环节采样检测结果总合格率为72.72%。结论 亟需制订月子会所传染病管理规范、消毒管理办法,明确监管主体,加强硬件及人员建设,防止传染病会所内发生感染性疾病及传染病聚集、传播和扩散。     

某新型冠状病毒肺炎重症定点医院及相关医疗机构终末消毒效果监测与评价

摘要 目的 了解新冠肺炎定点医院终末消毒效果和病毒污染情况,探讨医疗机构终末消毒评估方法。方法 对某定点医院隔离病区终末消毒前后空气和物体表面进行采样检测,评估消毒效果；采集检测ICU和CT室环境核酸样品,评估病毒污染情况。结果 经终末消毒后的该医院病房空气和物体表面的自然菌杀灭率≥90.00%的样品占比分别为10.00%和20.62%；但比照III类环境标准限值,消毒前后空气细菌总数合格率均为100.00%,物体表面合格率均＞90.00%；消毒前后该医院环境物体表面病毒核酸全部为阴性。结论 自然菌杀灭率≥90.00%可能不适用于医疗机构终末消毒处置的评价。     

一起诺如病毒GⅠ、GⅡ组混合感染聚集性疫情分析

目的调查2018年11月浙江省台州市一起诺如病毒聚集性疫情,查找病原和传播因素,为类似疫情调查处置提供依据。方法搜索病例,开展个案调查、现场卫生学调查,通过病例对照研究分析危险因素;采集病例粪便标本,利用实时荧光定量反转录–聚合酶链式反应方法进行诺如病毒核酸检测。结果共搜索到确认病例16例,罹患率为5.82%（16/275）,病例均为学生,无教职工患病,无重症和死亡病例;病例起病急,临床表现为呕吐（100.0%）、恶心（100.0%）、腹痛（62.5%）、发热（25.0%）;16份粪便样本检出诺如病毒阳性标本13份,其中GⅠ、GⅡ组诺如病毒混合阳性2份,GⅠ组诺如病毒阳性2份、GⅡ组诺如病毒阳性9份;在校外寄宿（OR＝154,95%CI:19.82～1 196.45）和在呕吐现场围观是发病的危险因素（OR＝143,95%CI:18.31～1 116.71）。结论该疫情为诺如病毒聚集性疫情,可能原因为通过吸入首例病例呕吐物气溶胶传播。     

2019－2020年北京市海淀区中小学校食堂厨工诺如病毒隐性感染和聚集性疫情分析

  目的  了解2019—2020年北京市海淀区中小学校食堂厨工诺如病毒隐性感染情况,结合同时期中小学校食堂厨工隐性感染诺如病毒的聚集性疫情流行病学特征,分析诺如病毒感染的影响因素,为有效防止疫情发生提供科学依据。  方法  采取分层抽样和横断面调查方法,采集中小学校食堂厨工粪便标本或肛拭子进行诺如病毒核酸检测,同时采用问卷调查法收集食堂厨工个人基本信息和对诺如病毒的认知情况,根据检测结果进行统计学分析,并对中小学校食堂厨工隐性感染诺如病毒的疫情进行统计学分析,分析感染影响因素。  结果  共有30家中小学校的785名食堂厨工参与本次调查和采样,问卷回收有效率94.27%（740/777）。 标本诺如病毒核酸阳性检出率0.27%（2/740）;阳性组和阴性组在性别、年龄、文化水平、诺如病毒检测阳性时间、进入食品操作间之前是否更换工作服、佩戴一次性口罩、是否洗手、饭前便后是否洗手、是否爱吃生冷海鲜产品、诺如病毒是否具有传染性的认知情况、出现呕吐、腹泻等急性胃肠炎不适症状是否去医院就诊,差异均无统计学意义（P>0.05）;出现呕吐、腹泻等急性胃肠炎不适症状是否及时上报食堂管理者,差异有统计学意义（χ2=27.044,P＜0.05）。 中小学校因食堂厨工隐性感染诺如病毒的疫情发病率与非食堂厨工感染的疫情发病率差异有统计学意义（χ2= 17.122,P＜0.05）,疫情单位标本阳性率差异有统计学意义（χ2=61.750,P＜0.05）。  结论  海淀区中小学校食堂厨工诺如病毒隐性感染率为0.27%,诺如病毒感染在流行期存在引起聚集性疫情发生危险,应加强食堂厨工诺如病毒防控知识的培训,提高警惕性,做好健康监测,出现胃肠道不适症状及时上报并暂时脱岗隔离;在诺如病毒流行高发期,定期对食堂厨工采样检测,严格落实阳性检测者隔离措施,有效防止疫情发生和蔓延。     

深圳市宝安区各级医疗机构消毒质量监测结果分析

摘要 目的 了解深圳市宝安区各类医疗机构消毒效果情况，提高医疗机构消毒质量。方法 采用现场调查和采样检测方法对辖区内各类医疗机构的不同消毒对象进行现场采样检测和评价。结果 2012-2016年共采集样本23 598份，总合格率为96.94%；公立、民营、社区和个体诊所4类医疗机构平均合格率分别为95.82%、96.49%、99.17%和96.35%，其中公立医疗机构消毒质量合格率呈上升趋势，民营医疗机构合格率波动较大。结论 5年间宝安区医疗机构监测结果与往年水平基本持平，民营医疗机构消毒质量波动较大，有待加强培训和监督管理。     

2014年新疆阿克苏地区医疗卫生机构消毒质量监测结果分析

摘要 目的 〖JP3〗了解新疆阿克苏地区医疗机构消毒工作质量状况,进一步规范消毒质量管理。方法 采用现场和实验室检测方法,对2014年阿克苏地区市区和县级医疗机构室内空气、使用中消毒剂、物体表面、医护人员手卫生、致病菌等项目进行采样和检测。结果 全年共检测 1 025 份样本,消毒与灭菌总合格率为92.49%。其中空气 230份,合格190份,合格率82.61%;使用中消毒剂 180份,合格171 份,合格率95.00%;物体表面280 份,合格260份,合格率92.86%;医务人员手175份,合格份数167 份,合格率95.43%;致病菌 160份,合格160 份,合格率100%。结论 阿克苏地区医疗机构消毒质量总体较好。市区医疗卫生单位消毒效果好于县级医疗卫生单位,其中的空气消毒仍需引起重视。     

新冠肺炎疫情期间民航飞机消毒效果评价

摘要〓目的〓研究新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情期间民航飞机消毒技术方案的实施效果,为有效防控航空公共卫生风险提供科学依据。方法〓采用现场采样和细菌定量培养及核酸检测方法,对民航飞机舱内消毒效果进行评价。结果〓在新冠肺炎疫情期间,北京大兴机场、首都机场和海口美兰机场起降的东航和南航航班飞机清洁消毒执行率为100%,共实施常规清洁消毒6 785架次,预防性消毒 530 架次,终末消毒163架次。监测结果表明,消毒后机舱内表面自然菌消亡率为99.9%。16架次航班飞机机舱内表面新冠病毒核酸检测均为阴性,空气细菌总数均值为3 cfu/皿,物体表面细菌总数均值范围为2～6 cfu/cm2。结论〓新冠肺炎疫情期间,部分民航飞机按规范实施清洁消毒,预防性消毒采用季铵盐类、终末消毒采用含氯消毒剂喷雾和擦拭,均可达到消毒效果要求。     

血站业务环节消毒质量监测结果分析

摘要 目的 了解血站业务环节消毒情况和存在问题,进一步规范消毒质量管理。方法 采用现场采样和细菌定量检测方法,连续3年对保定市中心血站消毒灭菌效果进行监测和分析。结果 2013-2015年共监测样品4 386份,消毒效果监测平均合格率为91.6%。各年度合格率分别为90.0%,92.2%和92.2%。不同监测对象中,室内空气、人员手部、物体表面、冰箱、紫外线灯监测平均合格率分别为97.5%,89.2%,92.9%,91.5%和90.3%。结论 血站消毒质量有明确要求的监测合格率较高,没有明确要求的合格率稍低,应加强各科室消毒薄弱环节的监督,增强对工作人员的管理和培训     

赤峰市不同级别医疗机构消毒质量调查

摘要 目的 了解赤峰市不同级别医疗机构卫生消毒状况,加强医疗机构卫生管理。 方法 采用现场采样检测方法,2010-2015年对赤峰市辖区内546所医疗机构室内空气、物体表面、医护人员手和使用中的消毒液进行监测。结果 连续6年共检测室内空气4 930份,平均合格率为35.3%;检测各种物体表面样本15 567份,平均合格率为85.5%;检测医护人员手5 298份,平均合格率为77.0%。不同级别医疗机构消毒质量合格率由高到低依次为市级、县级、乡镇级和村级。结论 赤峰市各级医疗机构消毒卫生质量总体偏低,有待进一步改进和提高。     

医用织物洗涤机构消毒质量综合调查报告

摘要 目的 了解济宁市医用织物洗涤机构消毒质量状况,为制定医用织物感染风险防控措施提供科学依据。方法 通过现场采样检测和现场查看方法,对山东济宁市辖区开展医用织物洗涤业务的68家洗涤机构医用织物的消毒质量与环境卫生学进行综合监测与评价。结果 共采集环境各类样品6 638份,卫生质量合格率为60.02%。采集监测洗涤后清洁医用织物样品1 983份,卫生质量合格率为94.50%。不同洗涤机构类别以及不同规模社会化洗涤企业的环境卫生学监测和清洁医用织物合格率差异有显著统计学意义,社会化洗涤服务企业监测合格率高于医疗机构洗衣房。结论 济宁市医用织物洗涤机构消毒质量总体较差,应加强重点环节的有效行政监管。     

2015-2017年桐乡市托幼机构消毒质量监测

摘要 目的 〖HT5"SS〗了解桐乡市托幼机构消毒质量现状，为提高托幼机构消毒工作质量提供依据。方法 随机抽取部分托幼机构，采用现场采样和实验室检测的方法对室内空气、物体表面、餐具和工作人员手消毒效果进行监测。结果 2015-2017年共检测样本433 份，合格380份，合格率为87.76%。各年度合格率分别为88.28%、89.81%和84.73%；各类监测项目中饮用水水质合格率最低，为47.54%。结论 应加强托幼机构消毒监测工作，建议相关部门加强管理，提高托幼机构消毒工作质量。     

2015-2017年杭州市主城区38家托幼机构消毒质量监测结果分析

摘要 目的 了解杭州市主城区托幼机构消毒质量现状,为提高托幼机构卫生保健管理提供依据。方法 随机抽取杭州市主城区38家托幼机构,采用现场采样与实验室检测方法,对室内空气、工作人员手、餐饮具、物体表面消毒效果进行监测和分析。结果 2015-2017年共采样1140份,1 090份合格,合格率为95.61%。不同项目3年监测总合格率差异具有统计学意义(χ2=27.297,P<0.05)。室内空气、工作人员手、餐饮具、物体表面消毒监测合格率分别为：99.12%、90.79%、93.42%、96.78%。结论 杭州市主城区托幼机构卫生消毒质量总体状况较好,但餐饮具、工作人员手合格率相对较低。