2000年秋冬至 2002年夏北京地区急性呼吸道感染病毒病原学研究

为了解北京地区婴幼儿急性呼吸道感染的病毒病原。对2000年秋冬至2002年夏收集的1402份临床标本进行了病原分析。所有标本接种Hep-2和MDCK细胞进行病毒分离；鼻咽洗液脱落细胞涂片后经间接免疫荧光检测7种呼吸道病毒。RT-PCR鉴定RSV亚型；血凝及血凝抑制试验鉴定流感病毒型别；nested-PCR检测肠道病毒。1402份标本中672份咽拭子标本取自门诊患儿，730份鼻咽洗液标本取自住院患儿，结果：共有614份标本为病毒阳性，阳性率为43.8%。病毒阳性标本中呼吸道合胞病毒（RSV）占66.1%。并以A亚型为主；RSV阳性标本中91.4%来自诊断为毛细支气管炎的住院患儿。2001-2002年冬春季RSV感染比2000-2001年同期高25.1%。流感病毒阳性标本占总阳性标本的24.4%，其中89.3%来自门诊患儿；2000-2001年以乙型流感病毒为主，2001-2002年以甲3型为主，在冬春季还可检测到腺病毒和副流感病毒，夏季检测不到以上几种呼吸道病毒，利用nested-PCR方法检测2002年夏季收集的标本，发现7月份肠道病毒感染率相当高。提示RSV是北京地区冬春季婴幼儿急性下呼吸道感染首要病毒病原。流感病毒是婴幼儿急性上呼吸道感染首要病毒病原，肠道病毒是夏季婴幼儿呼吸道感染主要病毒病原，病毒分离，免疫荧光和PCR等方法的并用提高了病毒检出率，病毒病原的诊断可为临床诊断和治疗提供可靠依据。     

��ͯ������������Ⱦ�IJ�ԭ�����״����ս

??Respiratory tract infection is one of the most common diseases in pediatric patients with various clinical presentation and severity ranges from mild upper respiratory tract illnesses to serious or fatal lower respiratory tract disease. Virus is one of the most common respiratory pathogens??especially in infants and young children. Rapidly establishing the viral etiology of a respiratory illness with high sensitivity and specificity is of important. In recent years??more and more new techniques and methods for viral etiological diagnosis have been developed. Advantages and short comes for various diagnostic techniques and methods in clinical practice are compared and discussed here for reference.     

儿童急性下呼吸道感染病毒病原学分析

目的了解儿童急性下呼吸道感染病毒病原学特点。方法采用直接免疫荧光法(DIF),对2007年9月—2009年9月住院的5480例0～12岁下呼吸道感染患儿鼻咽分泌物进行8种病毒检测。结果5480例患儿中,2710例检出至少1种病毒,总检出率49.5%。呼吸道合胞病毒(RSV)检出最多,为1386例,占51.1%,其余,依次是偏肺病毒(hMPV)513例(18.9%),副流感病毒Ⅲ(PIVⅢ)338例(12.5%),腺病毒(ADV)192例(7.1%);流感病毒A(IFA)128例(4.7%),流感病毒B(IFB)79例(2.9%),副流感病毒Ⅰ(PIVⅠ)41例(1.5%),副流感病毒Ⅱ(PIVⅡ)33例(1.2%)。6个月以下年龄组阳性率最高,为43.5%。RSV、hMPV季节性较明显,主要集中在冬春季节(11月至次年4月)。肺炎、毛细支气管炎、支气管炎(伴喘息)、支气管炎(不伴喘息)和哮喘患儿病毒阳性率分别为47.4%、63.6%、50.5%、30.1%和43.5%。结论病毒是儿童急性下呼吸道感染的主要病原。发病年龄主要在婴幼儿,其中RSV和hMPV最常见。     

2006-2008�궬������³ľ���к�������ȾסԺ����������ԭ�о�

目的了解冬春季呼吸道感染住院患儿中7种常见呼吸道病毒的感染状况。方法采集2006年11月至2007年5月及2007年11月至2008年5月于新疆维吾尔自治区人民医院儿科住院的共479例呼吸道感染患儿的鼻咽分泌物,用直接免疫荧光方法,检测呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、甲型流感病毒(IfuA)、乙型流感病毒及副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ(ParaⅠ、Ⅱ、Ⅲ)型7种常见呼吸道病毒抗原。结果 2006—2007年冬春季7种病毒阳性检出率为24.3%,2007—2008年冬春季阳性检出率为41.8%。2年冬春季7种病毒中RSV检出率均占首位,分别为20.1%及32.3%。结论 RSV感染是新疆维吾尔自治区人民医院冬春季呼吸道感染住院患儿的最主要呼吸道病毒病原。ADV及ParaⅢ型感染位居第二、三位,而其他4种病毒感染少见。     

新冠疫情下儿童呼吸道感染病毒病原学的变迁及诊断策略

呼吸道感染是儿童时期最常见的感染性疾病,病毒是主要的病原体.新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-2019)疫情以来,儿童呼吸道病原的流行特征和病原谱均有所变化,病原学检测及持续监测具有重要意义,可为临床诊断、治疗及防控提供依据.     

2007—2013年上海南翔地区呼吸道感染儿童鼻咽部病毒病原学哨点监测及分析

目的常年监测分析上海市南翔地区呼吸道感染儿童病毒病原学情况。方法采集2007年1月至2013年9月门诊急性呼吸道感染患儿4 389例鼻咽分泌物,多重逆转录PCR法(Multiplex RT-PCR)检测9种呼吸道病毒,包括流感病毒(FLU)、副流感病毒(PIV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、人博卡病毒(HBOV)、人冠状病毒(Cov)、肠病毒(EV)、人偏肺炎病毒(HMPV)、鼻病毒(HRV)。同期采集无呼吸道感染症状儿童鼻咽分泌物标本123例,同时多重逆转录PCR法检测9种呼吸道病毒。结果 4 389例呼吸道感染患儿鼻咽分泌物标本中呼吸道病毒阳性检出率为34.8%(1526/4389),前3位病毒依次为FLU 10.3%(453/4389)、RSV 7.3%(320/4389)和PIV 6.2%(274/4389);2种及2种以上呼吸道病毒混合感染273例(6.2%)。不同年龄组病毒总检出率差异有统计学意义(χ2=41.91,P0.001),学龄组儿童检出率最低为23.4%,其余3组检出率均≥35.0%;RSV、HRV在婴儿组检出率均较高;FLU在学龄组儿童中检出率较高为13.6%。儿童喘息性疾病中存在较高的病毒检出率,其中RSV检出率14.8%(30/204),其次为HBOV 13.8%(28/204)。同期采集无呼吸道感染症状儿童鼻咽分泌物标本123例,病毒检出率6.5%(8/123),与呼吸道感染组病毒检出率比较,差异有统计学意义(χ2=42.60,P0.001)。结论在连续7年的常年检测中,FLU、RSV在该地区儿童呼吸道感染性疾病中占重要地位。不同年龄组病毒检出率存在差异,婴幼儿呼吸道感染有较高的病毒检出率,RSV检出率较高;随年龄增长,总体病毒检出率下降,但流感病毒在大年龄组的检出率增高。     

郑州地区儿童急性呼吸道感染的病毒血清学研究

为了解郑州地区儿童急性呼吸道感染人群中病毒感染状况。采用酶联免疫法对１１８０例急性呼吸道感染患儿进行呼吸道合胞病毒（ＲＳＶ）、腺病毒（ＡｄＶ）、巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）和单纯疱疹病毒（ＨＳＶ１）的ＩｇＭ抗体测定,同时设定４４０例非感染病例和２８９例正常儿童为健康对照,并在年龄、性别、城乡和季节的感染情况进行分析。结果：观察组ＲＳＶ、ＡｄＶ、ＨＣＭＶ、ＨＳＶ１的阳性率分别为３１．８６％、１４．７％、２０．５９％和２０．９％与对照组比较差异显著（Ｐ〈０．０１）。提示郑州地区儿童急性呼吸道感染人群中ＲＳＶ、ＡｄＶ、ＨＣＭＶ、ＨＳＶ１的阳性率分别为３１．８６％、１４．７％、２０．５９％和２０．９％与对照组比较差异显著（Ｐ〈０．０１）。提示郑州地区儿童急性呼吸道感染人群中ＲＳＶ、ＡｄＶ、ＨＣＭＶ和ＨＳＶ１的感染率较高,临床     

��ͯ�����º�������Ⱦ������ԭѧ�о�

目的 了解儿童急性下呼吸道感染(ALRTI)病毒病原学特点.方法 2007年3月至2008年2月,在北京儿童医院内科就诊及住院治疗的临床诊断为ALRTI的患儿共572例.对每例患儿在就诊当日或次日采集鼻咽吸取物1份,采用逆转录(RT)-PCR方法进行常见呼吸道病毒核酸检测,包括呼吸道合胞病毒(RSV)、鼻病毒(RV)、副流感病毒(PIV)1～4型、甲型及乙型流感病毒(IFA、IFB)、腺病毒(AdV)、肠道病毒(EV)、冠状病毒(HCoV)、偏肺病毒(hMPV)及博卡病毒(HBoV).结果 572例患儿标本中,444例检出至少1种病毒,总检出率77.6%.各种病毒中,RSV检出率最高,占48.3%,其次是RV(27.1%)和PIV(13.3%).不同年龄组病毒的总检出率差异有统计学意义,<3岁组检出率较高,≥5岁组病毒检出率明显降低.不同年龄组JLRTI病原谱有所不同,<5岁各组主要是RSV、RV、PIV,而≥5岁组则主要为RV、IFV、RSV.572例中,158例(27.6%)检出2种或2种以上病毒,<1岁惠儿混合感染率最高,为40.2%,随年龄增长混合感染率逐渐下降,≥5岁患儿混合感染率仅为14.0%.结论 就诊于北京儿童医院的ALRTI患儿中,5岁以下者ALRTI的主要病毒病原是RSV、RV、PIV;≥5岁则主要为RV、IFV、RSV.     

2007—2013���Ϻ�����ҽԺ���Ժ�������Ⱦ�������ò����׼���������������

??Objective To analyze the seasonal variation of viral spectrum detected by throat swab in children with respiratory infections. Methods Totally 4389 throat swab samples were collected weekly at the Pediatric Outpatient Department between 2007 and 2013 in Shanghai Jiading Nanxiang Hospital. Totally 325 cases of influenza A and 128 cases of influenza B viruses??FLU-A??B????67 human metapneumoviruses??HMPV????320 respiratory syncytial viruses??RSV????274 parainfluenza viruses??PIV?? 1-4??105 human enteroviruses??EV????72 human rhinoviruses??HRV????105 coronaviruses??Cov????118 human Boca virus??HBOV?? and 146 human adenoviruses??ADV?? were identified by RT-PCR. Results Viruses were detected in 1526??34.8%?? throat swab samples. FLU-A was detected mostly?? in 7.4%??325/4389?? samples??followed by RSV 7.3%??320/4389???? ADV 3.3%??146/4389????and PIV-1 2.9%??128/4389??. Between 2007 and 2012??the rate of FLU-A detection peaked between August and February-March??and PIV-1 was the most frequently detected PIV??peaking in summer. Conclusion In Shanghai winter is the peak season for viruses such as RSV??FLU-B and HBOV. FLU-A is frequently detected between late summer and winter??peaking in summer. Epidemics of PIV-1 also peak in summer. RSV incidence increases in autumn and peaks in winter??presenting an epidemic phenomena of peaking every other year.