“十二五”期间广东省医疗卫生资源配置的公平性研究

目的了解"十二五"(2011-2015年)期间广东省医疗卫生资源配置公平性及发展趋势,为广东省制定"十三五"医疗卫生服务体系规划提供参考。方法运用经济学的Lorenz曲线计算Gini系数以及HRDI(卫生资源密度指数)数学模型对广东省"十二五"(2011-2015年)期间医疗卫生资源配置进行公平性分析。结果 (1)医疗卫生资源人口学配置明显优于地理学配置;(2)医疗卫生资源配置硬件资源公平性明显优于软件资源;(3)医疗卫生资源配置区域性差异显著。结论建议广东省"十三五"期间一方面要继续加大医疗卫生投入,另一方面也要强化政策引导,着重优化卫生人力资源的区域配置和内部结构,从而提高医疗卫生资源配置的公平性。     

基于GM(1,1)预测模型的"十四五"期间中国医疗资源与服务需求发展预测研究

目的 对我国医疗资源与服务需求发展进行科学、合理预测,根据"十二五""十三五"发展经验,为我国"十四五"期间卫生规划的制订提供参考依据.方法 根据2011-2019年我国医疗卫生资源与服务需求情况建立灰色GM(1,1)预测模型,用该模型对我国2020-2025年医疗卫生资源与服务需求进行预测.结果 到2025年,我国的...     

我国社区卫生服务机构医疗服务利用公平性集中指数分析

目的国务院于2016-12-27颁布了"十三五"卫生与健康规划,明确的主要任务包括提高基层医疗服务能力,促进医疗服务体系协调发展。本研究探讨"十二五"期间我国社区卫生服务机构医疗服务利用的公平性,旨在为我国居民建立正确就医模式、提高社区卫生服务利用效率提供依据。方法运用集中指数与集中指数分解的方法,分析2011-2015年我国各地区社区卫生服务机构医疗服务利用的公平性。结果我国社区卫生服务机构总诊疗人次数呈现出上升的趋势;2011-2015年我国社区卫生服务机构诊疗人次数集中指数分别为0.446 0、0.410 8、0.410 9、0.400 8和0.409 4,家庭卫生服务人次数利用集中指数分别为0.243 4、0.269 1、0.248 2、0.228 2和0.264 1。集中指数分解结果示,经济因素对门诊诊疗人次数和家庭卫生服务人次数集中指数贡献率分别达到69.43%和72.32%。结论我国居民社区卫生服务机构医疗服务利用整体偏向经济发达地区;社会经济因素是社区卫生服务机构医疗服务利用不公平的主要影响因素。     

“十二五”末期我国医疗卫生资源配置的公平性及效率研究

目的 :分析"十二五"末期我国医疗卫生资源配置的公平性和效率,为我国"十三五"期间医疗卫生资源配置提供参考依据。方法 :使用基尼系数、泰尔指数进行公平性分析;使用数据包络分析进行效率分析。结果:我国31个省级行政区(不含我国港、澳、台地区数据)的医疗卫生机构数、医疗卫生机构床位数、医疗卫生人员数和医疗卫生总支出按人口分布的基尼系数均小于0.3,公平性较好;泰尔指数的结果为组内差异大于组间差异,说明卫生资源配置相对的不公平更多是由东部、中部和西部的区域内差异造成的。我国31个省级行政区中,11个省级行政区的医疗卫生资源利用效率属于非DEA有效,这些省级行政区的医疗卫生机构和医疗卫生机构总支出紧缺。结论:"十二五"末期我国医疗卫生资源配置相对公平,4项指标中医疗卫生机构总支出的公平性最差,相对的不公平可能是东部、中部和西部区域内部的差异造成的。医疗卫生资源配置效率需进一步提高,医疗卫生机构总支出分配公平性不足,影响了各省的医疗卫生资源的配置效率。     

为儿童药供应保障政策现状“画像”

<正>加强儿童医疗卫生服务改革与发展,要围绕关键问题系统设计改革路径,切实缓解儿童医疗服务资源短缺问题。“十二五”和“十三五”期间,我国不断完善儿童药供应保障政策环境,实现了儿童药“数量+质量”的双重提升。步入“十四五”时期,进一步细化并完善儿童药供应保障政策,是下一阶段深化医改的重大课题。     

推进分级诊疗 提高服务绩效

<正>"十二五"期间,我国医药卫生体制改革取得了较好的进展,初步建立了基本医疗卫生制度。然而,随着改革的深入,医疗卫生服务体系所存在的一些不完善、不协调之处也逐步显现,集中体现在医疗服务尚未以患者需求为核心布局,医疗资源和患者过分集中在城市地区的大型医疗机构,医药、医疗和医保制度缺乏有效衔接,导致群众看病难、负担重,医疗卫生服务体系整体运行效率较低。针对上述问题,国务院办公厅下发《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(以下简称《意见》),为新常态下深化医改、建立中国特色基本医疗卫生制     

社康中心标准化 名医上门送服务

正深圳这座因创新而生的城市,在医疗卫生领域的改革同样大刀阔斧。作为首批公立医院改革试点城市之一,"十二五"期间,深圳市政府卫生总投入585.46亿元,年均增长19.1%,居民健康水平有了明显提升,目前已初步建成基本适应近2000万管理人口医疗健康需求的医疗卫生服务体系。"十三五"期间,深圳市持续加大政府投入,加快推进48个卫生重大项目建设,重点规划建设好建设17个区域医     

基于GM(1,1)模型的全国中医药医疗资源与服务需求发展预测

[目的]对十三五期间全国中医药医疗资源与服务需求发展进行预测,为有效实现我国中医药"十三五"规划提供数据参考。[方法]运用MATLAB 2018编程建立灰色预测模型GM(1,1)进行预测。[结果]十三五规划期间我国中医药医疗资源与服务需求均保持涨幅状态,但增长率相比"十二五"规划期间呈递减趋势。基于预测结果,2020年中医医院床位数将达1268850张,机构数5296个,分别高于国家《中医药"十三五"规划》中113. 6万张、4867个的指标预期值。出院人数为3785. 6万人,总诊疗人次124902. 7万人次,低于《中医药"十三五"规划》中4326. 52万出院人数及13. 49亿诊疗人次的指标预期值。[结论]通过MATLAB2018建立的GM(1,1)预测方程均实现C 0. 35,P=1,拟合效果好;我国中医药医疗资源投入总量有效,但利用效率偏低导致有效服务产出不足成为"十三五"期间制约中医药事业发展的关键因素。应加强资源统筹规划力度,注重中医药资源投入与产出效率协同发展;加大中医药人才队伍建设的财政投入水平,优化中医药服务能力建设;通过强化政策引导,刺激中医药在基层和社区卫生医疗、康复、保健、护理等领域中的潜在服务需求以提高有效服务产出。     

分级诊疗如何开往“下一站”

建立分级诊疗制度,是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措,是深化医药卫生体制改革、建立中国特色基本医疗卫生制度的重要内容.根据国家卫生健康委近日发布的消息,“十三五”期间,分级诊疗制度建设取得了阶段性成效.我国县域医疗服务能力显著提升,医联体建设实现了跨越式发展.接下来,分级诊疗该如何推进落实?近日,...     

妇幼健康领域跨区域医疗专科联盟现状及对策研究

随着“全面深化医疗体制改革”的深入推进,我国医疗卫生事业取得快速发展和显著成效,但与此同时,医疗资源区域间分布不均衡、利用不充分等问题逐渐暴露,一定程度上制约了医学的发展,更加违背了医疗卫生服务的公平性原则。“跨区域医疗专科联盟”是促进医疗资源下沉的主要模式之一,帮助推进专科医院间错位发展、合作共赢,资源共享。本文结合妇幼保健机构开展专科联盟的实例,对组建形式和建设成效进行总结,探究运行中存在的困难及原因,提出合理化的改进意见和对策,进一步推进妇幼保健等公共卫生服务的可及性、公平性和可持续性,为其他领域专科联盟的发展以及医联体的推广提供理论和实践支持。     

2013-2019年武汉市卫生人力资源配置及公平性分析

[目的]了解2013-2019年武汉市卫生人力资源配置状况,分析武汉市卫生资源配置的公平性,为武汉市"十四五"期间区域卫生资源优化配置提供科学依据.[方法]通过武汉市各类医疗卫生机构卫生人员数量、结构、各区人力资源分布等情况反映武汉市医疗资源的现状,利用Gini系数分析2013-2019年武汉市卫生资源配置的公平性.[...     

甘肃省每千人口医疗卫生机构床位需求预测分析

目的通过对甘肃省"十三五"期间(2016—2020年)每千人口医疗卫生机构床位需求进行预测分析,为合理配置医疗卫生机构床位资源提供参考。方法分别采用灰色预测模型GM(1,1)和差分自回归移动平均模型(ARIMA)对甘肃省2003—2015年每千人口医疗卫生机构床位数据进行拟合,比较两个模型预测效果,选择最优模型外推预测甘肃省"十三五"期间每千人口医疗卫生机构床位需求数量。结果 ARIMA模型的平均误差率高于GM(1,1)模型,GM(1,1)模型预测2016年每千人口医疗卫生机构床位需求量为5.49张,到2020年将增至7.43张。结论 "十三五"期间甘肃省每千人口医疗卫生机构床位需求数量不断增长,政府应不断加大医疗卫生机构床位资源投入力度,促进区域卫生事业协调发展。     

重庆市医疗卫生资源空间配置公平性评价研究

目的 了解到重庆市目前医疗资源配置存在着配置不公的问题,本文运用多维度方法评价当前医疗资源配置公平性情况,为重庆市政府优化医疗卫生资源的空间配置提供参考依据。方法 基于卫生资源密度指数（health resources density index, HRDI）、GIS空间分析、熵权TOPSIS法,构建医疗设施资源、医疗服务资源、医疗技术人才资源3个维度共13个指标的评价体系,综合分析重庆市医疗卫生资源的空间配置的公平性。结果 重庆市医疗卫生资源冷热点分布不均,重庆市2015—2019年相对接近度的数值不断增长,医疗技术人才资源维度的权重总比为51.98%,医疗服务资源维度的权重总比为24.84%,医疗设施资源维度的权重总比为23%。结论 重庆市医疗卫生资源的空间分布呈现出高度集聚性,医院床位数和卫生技术人员集中分布在主城核心区,偏远区县医疗卫生资源条件呈现出相对落后的状态,重庆市整体医疗卫生资源的空间配置情况具有明显的区域差异性。政府需要完善重庆市医疗卫生资源的空间配置合理性,努力缩小各个区县医疗资源的差距,倡导群众树立正确的就医观。     

上海市儿童医院 创建儿童医疗服务“互联网+”模式

正党的十九大以来,党中央、国务院高度重视我国儿童的健康成长问题,多次强调要加强儿童医疗卫生服务改革与发展,切实缓解儿童医疗服务资源短缺问题。"十三五"期间,上海市推动建立基层首诊、分级管理、上下联动的儿科服务新机制,推行"儿童健康服务+互联网"服务模式。近年来,上海市儿童医院在改善医疗服务、智慧医院建设、提升本市儿科服务能力等方面开展了大量卓有成效的工作。院长于广军在全国率先提     

基于卫生资源集聚度的北京市社区卫生服务机构人力资源配置公平性分析

目的：对北京市社区卫生服务机构人力资源配置公平性进行分析。方法：运用卫生资源集聚度指标对2020年北京市所辖16个区的社区卫生服务机构人力资源情况进行评价,并分析其“十三五”期间的变化趋势。结果：城区相对区域面积的人力资源配置公平性较高,远郊区的配置公平性较差;“十三五”期间,首都功能核心区专职防保人员过剩情况逐年加重,城市发展新区的人力资源配置由公平转向短缺,城市功能拓展区的四类人员（卫生技术人员、医生、护士、专职防保人员）配置均趋于公平,生态涵养区人力资源过剩状况逐年缓解。结论：四类人员在北京市部分区域配置情况存在较大差异,北京市应统筹各区地域内情况和人口情况,分类配置人力资源,加强区域内协调,推进部分人员转岗,缓解人员短缺与过剩情况,平衡区域内各类人力资源的配置。     

我国医疗执业环境现状及优化对策

改革开放以来,我国医疗卫生改革在不断探索、发展和深化.医疗卫生行业取得了很大成绩,但也存在很多问题.投入不足,体制改革滞后,医疗服务经营机制不健全,过度的市场化、商业化,导致了医疗服务的公平性下降、医患之间的信任度下降、医患关系紧张、医疗执业环境恶化.由于医疗卫生服务在百姓生活中占有极其重要的地位,从构建和谐社会出发,应从有关医疗卫生的法制、体制、机制等深层次方面探讨对策.     

中日医疗保障体系改革制度分析

我国新一轮的医疗卫生体制改革已经启动,在医疗服务领域,能否解决或缓解"看病难、看病贵"的矛盾,可以说是检验改革成功与否的试金石,即改革能否实现医疗服务的公平性与可及性.     

社区卫生服务机构满意度调查研究现状总结比较

随着我国医疗改革的不断推进,社区卫生服务逐渐成为我国医疗体系的重要组成部分。文章对西安、上海、哈尔滨等城市社区卫生服务机构满意度研究情况进行了比较分析,对现有研究在调查方法、调查内容与结果等方面进行了归纳,针对社区医疗卫生服务机构满意度调查研究的现状及存在的问题,提出了进一步研究的展望。     

湖南三县农村居民卫生服务利用公平性分析

目的：评价湖南省三县农村居民卫生服务利用的公平性。方法：利用集中指数评价不同收入组农民卫生服务利用的公平性。结果：居民两周患病情况分布的集中指数为-0．0429;两周患病医疗服务利用的集中指数为-0．0575,患病未就诊的比例下降明显;住院服务利用的集中指数为-0．0022;年医疗费用支出占年消费性支出比例的集中指数为-0．1218。结论：居民健康状况、两周患病就诊服务利用情况、年住院服务利用情况在不同收入组居民中的分布公平性较高,年医疗费用支出占年消费性支出的比例公平性较低,需进一步完善新农合支付制度,促进参合农民合理利用卫生服务。     

基于基尼系数和集聚度的江苏省卫生资源配置公平性分析

目的分析江苏省主要卫生资源配置情况及地区差异,判断变化趋势。方法运用基尼系数判断江苏省卫生资源配置的变化趋势,运用集聚度来分析不同地区卫生资源配置的差异。结果 "十二五期间"江苏省资源配置总体公平性逐年趋好,但是区域间存在较大差异,特别是人力资源配置与区域经济强弱有明显关联。结论需要在卫生资源总量适度增长的基础上,注重合理布局,进一步优化资源配置结构,提升医疗卫生资源整体服务能力,增强省内不同地区间资源配置公平性。