泰安市老年人家庭医生服务签约率现状分析

目的 了解山东省泰安市老年人家庭医生服务签约现状及其影响因素,为提高老年人家庭医生服务签约率提供参考依据。方法 采用多阶段随机整群抽样方法在泰安市抽取3 896例年龄在60周岁以上的老年人进行问卷调查。结果 泰安市老年人家庭医生签约率为82.7%;单因素分析结果显示,老年人家庭医生签约情况在年龄、是否为本地户籍、居住地、受教育程度、就业状况、职业类型、是否低保户、医疗保险方式、慢性病患病情况、就医流向方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄在70岁及以上、是本地户籍、职业类型为农业劳动、低保和患慢性病的老年人家庭医生签约率较高,就医流向在县级及以上医院、居住在城市的老年人家庭医生签约率较低。结论 泰安市老年人家庭医生服务签约率较高,年龄、是否本地户籍、居住地、职业类型、是否低保、慢性病患病情况和就医流向是该地区老年人家庭医生服务签约的影响因素。     

我国老年人伤害死亡率的meta分析

目的 综合评价我国老年人伤害死亡率的情况,为预防老年人伤害提供依据。方法 系统检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普及PubMed数据库,收集2007－2017年发表的与我国老年人伤害死亡率相关的文献,采用meta分析的方法,计算合并的伤害死亡率,分性别、城乡进行亚组分析,并对结果进行敏感性分析和发表偏倚的评价。结果 共纳入符合标准的文献23篇,总样本含量32 591 537人,老年人合并伤害死亡率为：173.93/10万(95%CI：155.20/10万～192.67/10万),男性伤害死亡率(178.92/10万)高于女性(159.08/10万),农村老年人伤害死亡率(244.27/10万)高于城市(164.34/10万),二者差别均有统计学意义(P＜0.001)。结论 我国老年人伤害死亡率处于较高水平,性别、城乡之间存在差异,应采取针对性干预措施,降低老年人伤害死亡率。     

我国军事飞行员心理健康的meta分析

目的探讨近年来我国军事飞行员的心理健康水平的变化状况。方法通过中国知网、万方数据库、维普数据库、Web of Science Database、Cochrane Library等检索2000—2020年用症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)测量我国军事飞行员心理健康状况的原始文献,采用CMA 3.0软件对所纳入的文献进行meta分析,观察SCL-90中各个因子随年代的变化,计算效应量(d)和95%CI,比较军事飞行员、普通军人和普通人的心理健康水平以及前后10年军事飞行员的心理健康水平。结果共纳入文献30篇,样本量为8304。军事飞行员SCL-90各个因子在总体上比较稳定,通过军事飞行员前后10年心理健康的对比,强迫、人际敏感和抑郁3个因子的效应量为0;与军人相比,效应量的范围为0.000~0.186,躯体化、人际敏感、抑郁、敌对和偏执以及因子平均的效应量均>0,但都属于小效应(P<0.05);与普通人相比,效应量的范围为-0.197~0.097,人际敏感的效应量为0,强迫、抑郁和敌对以及因子平均的效应量均<0(P<0.05)。结论军事飞行员的心理健康水平略低于普通军人、略高于普通人,近20年间,军事飞行员的心理健康水平较稳定。     

我国早产危险因素的meta分析

目的探讨我国早产发生的主要危险因素,为预防决策提供依据。方法利用meta分析方法综合国内1994—2005年间关于早产危险因素的分析性研究文献22篇,累计早产4097例,足月产对照11369例。结果各危险因素合并比值比分别为:胎膜早破OR=4.84(95%CI:3.92～5.99);多胎妊娠OR=5.16(95%CI:3.15～8.44);臀位OR=3.27(95%CI:1.90～15.61);前置胎盘OR=6.95(95%CI:4.27～11.32);妊高征OR=2.18(95%CI:1.89～2.52);未进行产前检查OR=4.35(95%CI:2.94～6.44);人工流产史OR=1.01(95%CI:0.97～1.05);产前出血,OR=3.89(95%CI:2.08～7.27);贫血及其他内科合并症OR=3.74(95%CI:2.16～6.50)。结论目前我国孕妇早产的危险因素与早产的联系强度由强到弱依次为胎膜早破、多胎妊娠、臀位、前置胎盘、妊高征、未进行产前检查、产前出血、妊娠合并贫血及其他内科疾病。     

我国家庭医生签约服务政策扩散分析

目的：分析我国家庭医生签约服务政策扩散规律和特征,为家庭医生签约服务政策制定及推广提供参考依据。方法：在中央及各省级政府、卫生健康委员会官网以及“北大法宝”数据库,检索2021年12月31日前颁布的中央及地方家庭医生签约服务相关政策。运用政策参照网络分析和政策关键词时序分析法,从政策扩散强度、广度、速度、方向四个方面分析我国家庭医生签约服务政策扩散特点。结果：本研究共纳入549项政策,包括中央政策38项,地方政策511项,政策数量在家庭医生签约政策服务全面实施阶段达到峰值。扩散强度和广度位列前10位的政策均为中央政策,以意见和通知类型政策为主。政策扩散速度整体上呈先增加后减缓趋势,政策扩散方向为自上而下扩散和平行扩散相结合方式。结论：我国家庭医生签约服务政策扩散呈阶段性变化,中央和地方颁布的政策扩散情况均存在差异,政策扩散受政策背景、内容和自身属性的共同影响。建议充分发挥中央政府引领作用,地方政府提高政策创新积极性,促进家庭医生签约服务政策扩散。     

我国急诊科医护人员职业倦怠现状的meta分析

目的 使用meta分析方法对我国急诊科医护人员职业倦怠现状进行分析,了解其职业倦怠水平。方法 检索中国知网、维普期刊数据库、万方数据知识服务平台、Pubmed、Web of Science、the Cochrane Library、EMBASE等数据库,筛选建库至2022年2月刊发的涉及我国急诊科医护人员职业倦怠相关研究,应用Stata 16.0进行meta分析。结果 最终纳入分析文献13篇,累计研究对象3 100人。Meta分析结果显示,急诊科医护人员三维度表现分别处于中度情感衰竭（25.79,95%CI=24.03～27.56）、低度非人性化（5.01,95%CI=3.77～6.26）和重度低个人成就感（29.63,95%CI=26.51～32.74）。亚组分析显示,样本量的差异均有统计学意义（F=5.12、1.81、3.25,均P<0.05）;敏感性分析表明,meta分析结果较稳定;Egger线性回归分析结果提示,低个人成就感分量表可能存在发表偏倚（t=0.98,P<0.05）。结论 2011—2022年我国急诊科医护人员职业倦怠程度较高,应深入研究影响急诊科医护人员...     

我国青年学生干眼症患病率的meta分析

目的 采用meta分析方法获取我国青年学生干眼症患病率,为干眼症的预防和控制提供科学依据。方法 检索知网、万方、维普、读秀、CBM、web of science、PubMed、Springer link、Elsevier等国内外数据库关于我国青年学生干眼症的横断面调查,检索时限为建库至2022年3月,并追溯参考文献作为补充。严格设定纳入和排除标准,利用R软件使用随机效用模型计算干眼症合并患病率,并对性别、诊断标准、地区和学段进行亚组分析,探索异质性来源。采用敏感性分析检验结果是否稳健,使用漏斗图、Begg秩相关检验和Egger回归分析检验是否存在发表偏倚。结果 最终纳入22篇文献,纳入的研究总样本量为30 139名,干眼症患者9 453名。Meta分析结果显示,我国青年学生干眼症患病率为29.25%,95%CI为22.69%～37.71%。亚组分析显示,不同地区、诊断标准之间患病率差异均有统计学意义,不同学段、性别学生干眼症患病率比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 我国青年学生干眼症患病率较高,并且高于全球平均患病率。单组率的meta分析结果可靠,需要采取积极的策略...     

我国儿童龋病影响因素的meta分析

目的通过分析龋病影响因素,为儿童龋病预防提供参考依据。方法通过电子和手工检索收集我国2004—2014年龋病相关因素的临床病例对照试验,根据循证医学方法建立纳入和排除标准,采用Revman 4.2软件对符合条件的所有研究结果进行meta分析。结果 18篇临床病例对照试验文献符合纳入标准。文献中包括26 121名试验对象。Meta分析表明,喜食甜食、进食后漱口、使用含氟牙膏、唾液s Ig A水平、唾液p H值5个因素在有龋组和无龋组的差别有统计学意义(P0.05)。结论加强口腔卫生宣教、使用含氟牙膏、深入研究儿童龋齿筛查指标是今后防龋的重点。     

我国婴儿麻疹危险因素的meta分析

目的探讨我国婴儿麻疹发病的危险因素,为预防婴儿麻疹发病提供科学依据。方法采用STATA 14.0软件,对2000年1月—2016年5月国内外已发表的有关婴儿麻疹发病危险的病例对照研究进行meta分析。结果医院暴露史(OR=8.23,95%CI:2.88~23.53,P0.05)、接触史(OR=7.15,95%CI:2.70~18.89,P0.05)、流动人口(OR=2.19,95%CI:1.02~4.73,P0.05)为婴儿麻疹发病的危险因素;婴儿麻疹接种(OR=0.47,95%CI:0.39~0.57,P0.05),母亲麻疹接种史(OR=0.39,95%CI:0.16~0.95,P0.05)是婴儿麻疹发病的保护因素。结论婴儿麻疹的影响因素众多,需要通过多种方式预防婴儿麻疹的发病。     

我国学龄前儿童龋病检出率的meta分析

目的综合评价我国3-6岁学龄前儿童龋病情况,为学龄前儿童龋病的防治提供依据。方法系统检索CNKI、VIP、WanFang Data、EBSCO-ASC+BSC、Science Direct、PubMed Central数据库,收集2000-2016年收录的有关我国学龄前儿童龋病发生情况的文献,采用Meta分析合并发生率,并按照区域、性别、年龄进行亚组分析,同时运用GIS技术对我国学龄前儿童龋病发生率进行空间差异性分析。结果最终纳入研究的文献25篇,总样本量为108 486名学龄前儿童,龋病合并检出率为53.00%[95%CI(48.00%,58.00%,P0.01)]。亚组分析结果显示,我国学龄前儿童龋病检出率无明显性别差异;3、4、5、6岁儿童龋病合并检出率分别为35.77%、49.59%、52.22%、66.59%;东部地区学龄前龋病发生率高于中部和西部地区;辽宁、海南、广东学龄前儿童龋病检出率分列前3,山西最低。结论我国学龄前儿童龋病情况严重,需进一步加强口腔保健工作。     

我国大气污染相关统计生命价值的meta分析

目的：该研究汇总现有大气污染相关的条件评价法（contingentvaluationmethods,CVM）研究,探究统计生命价值（valueofstatisticallife,VSL）与影响因素间的关系,并估算我国大气污染相关的VSL,定量化和货币化大气污染相关的健康影响。方法：meta回归分析来研究VSL和社会经济相关人口特征之间关系。结果：个人收入水平及受教育程度可能与VSL存在正相关关系,而家庭人口数与VSL可能为负相关;我国大气污染相关VSL约为86万元,城镇VSL约为159万元,农村VSL约为32万元。结论：VSL估算值能较好地反映城镇人口对大气污染健康危害的支付意愿情况;由于我国农村地区CVM研究的不足,对农村VSL估算较为保守;与国外研究结果相比,我国大气污染相关的VSL相对较低。     

寒潮对我国人群死亡影响的meta分析

目的定量评价寒潮对我国人群死亡的影响。方法检索了PubMed、Scopus、Web of Science和Medline的英文数据库,以及国内的国家知识基础设施和万方数据的中文数据库,并按照纳入标准纳入文献。运用R 3.4.3软件进行meta分析。结果本研究共纳入11篇研究寒潮对我国人群死亡率影响的研究。经meta分析合计得到,寒潮对我国人群非意外死亡、心血管疾病与呼吸系统疾病人群死亡的风险(Risk ratio,RR)分别为1.25(95%CI:1.11～1.40)、1.36(95%CI:1.16～1.58)与1.46(95%CI:1.21～1.75)。2008年寒潮对全人群影响的RR值为1.38(95%CI:1.18～1.61)。对于不同个体人群,寒潮对≥65岁的老年人、教育程度低下者的影响更大;而性别间寒潮的影响无差异。结论寒潮对我国人群健康有较为严重的影响,需要在省或全国范围内构建并应用基于健康风险的寒潮预警系统,从而对敏感人群进行精准保护。     

我国医学类大学生焦虑症状检出率的meta分析

目的评价我国医学类大学生焦虑症状检出率及其时间和地区分布特征。方法检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普(VIP)数据库、Pub Med和Science Direct数据库,收集我国医学类大学生焦虑状况的文献,对纳入的文献进行资料提取和meta分析。结果共纳入17篇文献,我国医学类大学生焦虑症状检出率的合并值为17.1%(95%CI:12.2%~22.0%);低、中、重度检出率分别为10.7%、4.2%和2.7%;男性焦虑检出率高于女性;二、三年级的焦虑检出率较高,四、五年级较低;随机抽样的文献合并检出率高于未采用随机抽样的文献。自2000年始,我国医学类大学生焦虑症状检出率呈逐年上升趋势且增长速度逐渐加快;在地区分布上,中西部地区要高于东部地区。结论我国医学类大学生焦虑水平较高,近年来检出率呈逐年上升趋势,中西部地区要高于东部地区。     

我国家庭医生服务签约意愿相关因素的Meta分析

目的探讨我国家庭医生服务签约意愿的相关因素,为家庭医生服务实践提供参考。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网数据库（CNKI）、万方数据库、维普期刊数据库中公开收录的关于我国家庭医生服务签约意愿的横断面研究,提取相关数据后运用Stata 15软件进行Meta分析。结果最终纳入21篇文献,累计调查人数23 727人,签约家庭医生服务12 328人,签约率为51.96%。Meta分析显示,年龄≥60岁、有医疗保险、有婚姻史、有慢病、知晓家庭医生签约服务、接受社区首诊是家庭医生服务签约意愿的促进因素,民族为汉族、自评健康状况好或者一般是家庭医生服务签约意愿的阻碍因素。结论我国家庭医生服务签约仍有进一步发展空间,对于汉族、自评健康状况好或者一般的人群需要采取更多的鼓励措施。     

我国流动人口家庭医生服务签约现状及影响因素分析

目的 了解我国流动人口家庭医生服务签约现状及影响因素,提升流动人口基本医疗卫生服务均等化水平,保障和维护流动人口健康。方法 收集2018年5—8月全国流动人口卫生计生动态监测调查数据中138 955名流动人口相关数据,应用SPSS 25.0统计软件,主要分析方法有统计描述、χ2检验和二元logistic回归等。结果 流动人口家庭医生服务的签约率为12.3%,山西省流动人口家庭医生签约率最高,为48.6%,上海市最低,为1.6%。二元logistic回归分析表明,有配偶（OR = 1.284,95%CI:1.202～1.372）、流动时间为6～9年（OR = 1.090,95%CI:1.029～1.154）、流入中部地区（OR = 1.133,95%CI:1.080～1.189）、社会性质流动（OR = 1.002,95%CI:0.984～1.197）、家庭月收入少于3 000元（OR = 1.497,95%CI:1.391～1.611）、自评健康（OR = 1.092,95%CI:1.023～1.165）、已建立健康档案（OR = 38.932,95%CI:36.788～41.201）、接受过健康教育（OR = 2.488,95%CI:2.290～2.702）的流动人口签约率较高,而年龄15～24岁（OR = 0.718,95%CI:0.619～0.832）、文化程度高中及以下（OR = 0.833,95%CI:0.766～0.907）、跨省流动（OR = 0.825,95%CI:0.782～0.871）、主要职业为生产及运输业人员（OR = 0.868,95%CI:0.818～0.921）的流动人口签约率较低。结论 目前,流动人口家庭医生签约服务开展情况并不理想,年龄、文化程度、婚姻状况、流动时间、流动范围等为是否签约家庭医生服务的影响因素。     

我国学龄前儿童高血压患病率及变化趋势的meta分析

目的探索我国学龄前儿童高血压患病情况及近30年变化趋势。方法计算机检索中国知网、万方数据库,中国生物医学文献数据库以及PubMed数据库关于中国儿童高血压的横断面调查研究,检索时限为建库至2018年2月11日。通过meta分析的方法,对纳入研究关于学龄前儿童(17岁)高血压患病率进行定量合并,并根据异质性大小选择合并模型。采用亚组分析探讨不同性别患病率可能存在的差异,meta回归分析探讨不同年份高血压患病率变化趋势。结果共纳入17篇研究,均为中文,包括68 138名调查对象,其中4 007名被诊断为高血压。Meta分析结果显示,我国学龄前儿童整体高血压患病率为5%(95%CI:4%～9%)。对于男性儿童,高血压患病率为6%(95%CI:3%～9%,I2=96.72%),女性儿童为5%(95%CI:2%～9%,I2=97.34%),男女患病率无明显差别。Meta回归分析结果显示,调查年份与高血压患病率无明显相关性(P0.05)。结论我国学龄前儿童高血压患病率约为5%,男性和女性之间并无明显差异,近30年患病率趋势无明显变化。     

职业噪声对我国工人心电图影响的meta分析

目的 系统评价职业噪声对我国工人心电图影响。方法 以“噪声”和“心电图”为关键词,检索CNKI、万方、VIP、CBM及Pubmed数据库2002—2021年公开发表的职业噪声对我国工人心电图影响的相关性研究,利用Stata MP 16版本软件进行meta分析。结果 本研究最终纳入文献25篇,共计17 785例,噪声暴露组10 083例,对照组7 702例。噪声暴露组与对照组心电图检出异常率的合并效应量OR值为2.34,95%CI为2.02～2.69(P<0.05),经过异质性检验后删除6篇异质性较大文献,结果显示,噪声暴露组与对照组心电图检出异常率的合并效应量OR值为2.14,95%CI为1.93～2.37(P<0.05),且暴露组窦律失常、传导异常、心脏肥大、高电压、ST-T改变发生率均高于对照组（P<0.05）。结论 噪声暴露是我国工人心电图异常的危险因素,应加强对工人噪声暴露的保护,定期进行健康检查。     

我国有留守经历大学生心理健康状况meta分析

目的 综合评价有留守经历大学生的心理健康状况,为我国大学生心理健康教育工作方针的制定提供参考依据。 方法 制定相关检索策略,利用计算机于中国学术文献总库(CNKI)、中文生物医学期刊数据库(CBM)、万方数据库、维普数据库(VIP)、PubMed等数据库进行文献检索,根据相关纳入及排除标准对文献进行筛选,并提取有效数据进行meta分析。 结果 最终9篇文献纳入分析,有留守经历大学生4 833例,无留守经历大学生15 732例, meta分析结果显示有留守经历大学生的SCL-90各因子合并效应量的加权均数差(weighted mean difference, WMD)均高于无留守经历大学生,差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 有留守经历大学生的整体心理水平低于无留守经历大学生,高校心理健康教育工作应进一步加强对该群体的关注。     

我国职业噪声暴露与心理健康关系的meta分析

目的 系统评价我国职业噪声暴露与心理健康的关系。方法 通过检索中国知网（CNKI）、维普数据库、万方数据资源系统,收集我国已公开发表的研究职业噪声暴露与心理健康关系的相关文献,筛选并进行文献质量评级,运用RevMan 5.4软件进行统计分析。结果 检索出491篇相关文献,筛选后纳入11篇文献,文献纳入率为2.24%。统计结果显示,噪声暴露对身体不适感、强迫症状、人际关系敏感、抑郁症状、敌对情绪、焦虑症状、恐怖感、偏执和精神病性症状这9项心理健康指标均可产生影响,其中主要影响表现为身体不适感、抑郁症状和焦虑症状。身体不适感合并后的标准化均数差（SMD）=0.46,95%CI为0.35～0.57;抑郁症状合并后的SMD=0.47,95%CI为0.36～0.58;焦虑症状后的SMD=0.45,95%CI为0.38～0.52。结论 职业噪声暴露可能对工人的心理健康产生显著影响,主要表现为抑郁症状、焦虑症状以及身体不适感等。     

我国护士职业倦怠与心理资本关系的meta分析

目的 探讨我国护士职业倦怠和心理资本的关系,分析潜在调节变量,为减轻护士的职业倦怠水平提供一定的参考依据。方法 检索中国知网、维普、万方数据库及中国优秀硕博论文数据库,筛选以中国护士为研究对象,采用护士职业倦怠量表、心理资本量表并分析两者关系的相关文献,共31篇文献(包含32个独立样本,12 599名护士)纳入研究,分析职业倦怠与心理资本相关的总体效应值,并使用亚组分析和meta回归探讨影响两者关系的可能调节变量。结果 护士职业倦怠与心理资本呈高度负相关(r=-0.41,95%CI=-0.45～-0.36,P0.01)。此外,年龄和职业倦怠测量工具对两者关系有调节作用。结论 我国护士职业倦怠与心理资本的关系密切,二者关系受到年龄和职业倦怠测量工具的影响。