慢性胰腺炎影像学与实验室检查

慢性胰腺炎(CP)是胰腺实质局限性、节段性或弥漫性进行性纤维化炎症,常伴有不同程度的胰腺内外分泌功能障碍。其致病因素多种多样,在国外酗酒是其主要原因;而在国内,虽然酒精引起的慢性胰腺炎呈现上升趋势,但胆系疾患引起的慢性胰腺炎仍是主要原因。慢性胰腺炎早期表现为由胰胆管梗阻而引起的疼     

努力提高慢性胰腺炎临床处理水平

随着人们生活水平和环境的改变，慢性胰腺炎的发病日益增多。慢性胰腺炎的基本病理改变是胰腺组织纤维化，胰腺萎缩或呈不规则结节样硬变，胰管扩张或不规则狭窄，胰管内可并发蛋白栓子或胰腺结石。随着病程的进展，胰腺的内外分泌功能不足产生消化不良症状，糖尿病、脂肪泻等亦可随之发生。因此，治疗问题就涉及胰腺病理改变在哪个阶段是可逆和不可逆。如果发展至不可逆时，一切治疗只是缓解症状和稳定病情。所以慢性胰腺炎的治疗原则主要是祛除病因，对症治疗以及预防和处理并发症。     

慢性自身免疫性胰腺炎

慢性胰腺炎是一种进行性炎症性疾病，其特征为顽固性腹痛、不可逆的胰腺形态改变和外分泌功能障碍。在我国，其病因主要是胆道疾病，国外主要是酒精中毒。尽管如此，约有30％病人的原因不明。有人将那些特发性胰腺炎病因归于Oddi括约肌功能异常和缺血。60年代，Sarles等报告了数例慢性胰腺炎，其特征为发热、无腹痛或轻微疼痛、无酒精因素、高丙球蛋白血症、胰腺弥漫性肿大、组织学检查见大量淋巴细胞浸润。但当时将其     

胰头肿块型慢性胰腺炎的诊断探讨——附四例误诊病例分析

慢性胰腺炎是由于进展性炎症而导致的伴有持续性胰腺结构改变和（或）功能损害的胰腺慢性疾病。胰头肿块型慢性胰腺炎是慢性胰腺炎中一类特殊类型的胰腺炎。其临床表现及影像学特点与壶腹周围癌极为相似，临床工作中极易误诊。因此，胰头肿块型慢性胰腺炎与壶腹周围癌的鉴别诊断有着极为重要的临床意义。现结合我院近10年来误诊的4例胰头肿块型慢性胰腺炎作回顾性分析，以提高对本病的认识。     

microRNA调控胰腺星状细胞活化对慢性胰腺炎纤维化进程的影响

慢性胰腺炎是一种进行性的慢性炎症性疾病,最终表现为不可逆的胰腺纤维化。其诊断及治疗困难,且目前无有效延缓或逆转纤维化的手段。介绍了microRNA(miRNA)在慢性胰腺炎纤维化中所起作用的研究进展,认为胰腺星状细胞的活化是胰腺纤维化的关键步骤。miRNA可通过改变基因表达,介导信号通路、上皮-间充质转化进程等,调控胰腺星状细胞的活化,参与慢性胰腺炎纤维化的进展,其有望成为慢性胰腺炎治疗的新靶点。     

慢性胰腺炎疼痛的治疗策略

慢性胰腺炎是以胰腺纤维化为特征，以腹痛为主要临床表现，后期可引起胰腺内外分泌功能不全的一种疾病。其中疼痛不但是慢性胰腺炎的主要临床表现，而且对患者生活质量有严重的影响，同时它也是患者就诊的主要原因，因此缓解疼痛在慢性胰腺炎的治疗中有着非常重要的地位。     

慢性胰腺炎的早期诊断

慢性胰腺炎是指由各种原因造成的胰腺局部、节段或弥漫性慢性炎症,常有不同程度的腺泡萎缩或胰管变形,有部分或广泛的纤维化、钙化及假性囊肿形成,胰腺内、外分泌功能呈进行性衰退,这种解剖和功能上的损害都是不可逆的.近年,慢性胰腺炎的发病率逐步升高,但由于临床表现缺乏特异性以及尚无有效的早期诊断方法和标准,慢性胰腺炎的早期诊断困难.经皮穿刺胰腺活检危险性大,不能临床常规实施,因此难以得到组织学诊断.慢性胰腺炎的诊断主要依靠胰腺外分泌功能测试和影像学检查.下面就早期慢性胰腺炎的实验室检查和影像学检查做一综述.     

胰腺基础讲座—— 第六讲 胰腺疾病的动物模型

胰腺疾病主要包括急性胰腺炎、慢性胰腺炎和胰腺癌，其动物模型的制作在研究疾病的发病机制、病因、治疗、转归等方面有重要意义。     

慢性胰腺炎的中西医结合治疗

慢性胰腺炎是胰腺实质的慢性炎症，分慢性复发性胰腺炎和慢性无痛性胰腺炎两种类型。慢性复发性胰腺炎在慢性胰腺损害的基础上常反复发作，无痛性胰腺炎组织损害较少见。慢性胰腺炎也可有急性发作性、持续性左上腹剧痛，特征为反复发生的上腹疼痛伴有不同程度的胰腺外分泌和内分泌功能失调，引起胰腺不同程度的外、内分泌功能不足。病理改变特征：胰腺腺泡和胰腺管慢性进行性受损和纤维化、钙化、假性囊肿形成，腺泡和胰岛细胞减少和萎缩。每年发病率在4～5／10万，40岁以上的男性多与女性。     

努力提高慢性胰腺炎临床处理水平

慢性胰腺炎的基本病理改变是胰腺组织纤维化，胰腺变细或呈不规则结节样硬变，胰管扩张或不规则狭窄，胰管内并可发生蛋白栓子或胰腺结石。随着病程的进展，胰腺的内外分泌不足发生消化不良症状，糖尿病、脂肪泻等亦可随之发生。因此治疗问题就涉及胰腺病理改变在什么阶段是可逆和不可逆。如果发展至不可逆时，一切治疗只是缓解症状和稳定病情。今年4月，由中华消化病学分会召开了2005年全国慢性胰腺病学术会议，向全国消化工作者吹响了深入研究慢性胰腺炎的号角。