175例腹壁切口疝的外科治疗体会

目的探讨不同方法治疗腹壁切口疝的情况,总结治疗经验。方法对我院2008年2月至2012年2月间进行手术治疗的175例腹壁切口疝患者进行系统性回顾性研究。结果腹腔镜下切口疝修补术(LVHR)组的预后好于开放式腹壁切口疝修补法(OVHR)组;开放式腹壁切口疝修补法(OVHR)组的预后好于单纯缝合修补法组。结论腹腔镜下切口疝修补术(LVHR)在我国开展的潜力无限。     

腹壁切口疝31例病因分析与处理

目的探讨腹壁切口疝的发病原因及处理方法。方法对2002年5月至2009年2月收治的31例腹壁切口疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果31例患者采用人工合成材料或直接缝合修补,随访时间5个月～6年无复发病例。术后切口积液2例,1例窦道形成,无切口感染。结论合理使用人工合成材料及直接缝合修补法可以获得良好的治疗效果,但应加强围手术期处理并尽量避免腹壁切口疝的诱发因素。     

应用补片修补巨大腹壁切口疝13例

目的总结应用补片修补巨大腹壁切口疝体会.方法回顾分析应用补片修补巨大腹壁切口疝的术前准备,手术方法和引流放置.结果全部治愈.随访半年至6年.结论应用补片修补腹部手术后巨大腹壁切口疝是简单,有效的方法.     

小切口不缝合手术治疗小儿腹股沟斜疝145例

目的探讨小切口不缝合手术治疗小儿腹股沟斜疝的效果。方法总结小儿腹股沟斜疝小切口不缝合手术治疗的临床资料,并随访其疗效及切口美观度。结果小切口不缝合手术治疗145例小儿腹股沟斜疝,均获得满意疗效,切口美观度好、结论小切口不缝合手术是治疗小儿腹股沟斜疝的最佳手术方式、     

利用病人疝囊修复老年腹壁巨大切口疝的体会

老年腹壁巨大切口疝或复发性切口疝的修复,是一个较为棘手的手术。这是因为老年人腹壁肌肉筋膜萎缩、组织松弛,在遇有腹壁疝造成组织巨大缺损时,勉强拉拢缝合腹壁常会造成局部组织撕裂或腹部压力增加,且术后很易复发。我们利用疝囊壁,制成一个增厚的带血供的腹膜组织瓣,经数层带血供的     

30例切口疝治疗体会

2003年7月至2008年4月共有30例切口疝到本院诊治,我院引用传统的减张缝合和巴德疝补片两种方法进行疝修补术均获得满意效果.     

腹壁切口疝无张力修补围术期护理

随着老年、肥胖患者手术病例的增加,腹壁切口疝时有发生.最常见的腹壁切口疝是经腹直肌切口疝[1],特别是巨大切口疝的修复仍是外科难题.我院对18例腹壁巨大切口疝采用特大补片无张力修补的同时,加强围手术期护理,取得满意效果.现报告如下.     

复合切口疝补片腹腔内法修补腹壁巨大切口疝21例分析

目的分析应用聚丙烯复合切口疝补片修补腹壁巨大切口疝的临床效果,讨论应用复合补片的手术方法和经验体会。方法2002年1月至2008年5月应用复合切口疝补片腹腔内法修补腹壁巨大切口疝21例,随访期36月。结果术后复发1例,切口感染3例,皮下积液3例。结论应用复合切口疝补片腹腔内法修补巨大腹壁切口疝可减少术后并发症的发生。     

无针缝合器处理腹股沟疝修补术切口效果观察

患者术后切口疼痛部分是由于丝线缝合导致的切口牵拉痛,不同缝合方式术后疼痛程度不同。笔者临床发现,使用无针缝合器可减轻患者术后疼痛,有利于术后康复。笔者对腹股沟疝无张力疝修补术患者应用无针缝合器处理手术切口,与丝线缝合作对照,观察其疼痛、住院时间及切口愈合情况。现报道如下:1资料与方法1.1对象及分组将本院2013年1月至2014年5月收治的腹股沟疝无张力疝修补术患者按随机数字表法分为两     

腹壁切口疝无张力疝修补术46例分析

目的探讨腹壁切口疝的腹膜前补片无张力疝修补术的手术方法和应用价值。方法 2010年2月至2012年2月期间46例腹壁切口疝病例,采用腹膜前补片无张力疝修补术,总结手术经验和方法。结果 46例腹壁切口疝行无张力疝修补术后无复发,无肠瘘等并发症。结论腹壁切口疝无张力疝修补术并发症不高,费用相对较低,是治疗腹壁手术切口疝的合理术式。     

老年自体筋膜瓣无张力修复腹壁巨大切口疝自理模式的应用

随着腹部大手术广泛开展和老年肥胖患者手术的增加,切口疝的发生有增高趋势.手术是切口疝唯一的治疗方法.在切口疝的修复工作中,巨大切口疝的修复仍是外科难题.     

“三孔”和“单孔”腹腔镜下腹壁切口疝修补的治疗体会

腹壁切口疝是腹部手术后常见的并发症,其发生率可达3％～20％[1].腹壁切口疝不能自行愈合,手术修补是唯一有效的治疗方法.传统的手术方法是单纯缝合修补,因为较高的复发率及并发症,目前已基本被无张力修补方法所取代.开放无张力修补方法因伤口瘢痕较大,舒适度差及术后并发症较多,逐渐被腹腔镜腹腔疝修补所代替.我院2010年7月至2011年5月成功完成10例腹腔镜疝修补手术,并由"三孔"变成自制简易"单孔"腹腔镜行腹壁切口疝修补,效果满意.报告如下.     

防粘连复合补片腹腔内平铺术治疗腹壁巨大切口疝11例临床分析

腹壁切口疝是腹部手术后常见并发症,其发生率约为2%～11%[1]。切口疝的修补手术复杂,尤其是对于疝环直径≥10cm的巨大切口疝的修补是一项较为困难的手术[2]。本研究回顾性分析2008年07月至2010年10月河南省人民医院微创外科收治的11例腹壁巨大切口疝患者的临床资料,     

人工补片治疗腹壁巨大切口疝9例分析

目的探讨腹部巨大切口疝的治疗,围手术期处理及复发原因。方法对我院2003年4月～2006年4月收治的9例腹壁巨大的切口疝患者临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均采用Marlex网片行巨大切口疝修补术,术后随访8个月～3年,1例复发。结论 围手术期处理对预后甚为关键,人造补片修复腹壁巨大切口疝是一种安全有效的方法,术后复发的原因是复杂的。     

真皮下缝合切口2780例的体会

我院自1980年以来,用真皮下缝合的方法,内缝合横行和斜行切口2780例;其中腹股沟斜疝切口260例,腹式输卵管结扎2200例,阑尾麦氏切口150例,其他170例.切口最长者15cm.缝合后伤口无裂开,皮缘对合良好,愈合早、瘢痕小,效果满意. 缝合方法:缝合皮下脂肪时,尽量对合整齐,缝合后切口张力不可太大,两侧皮缘不超过1.5cm,再用圆针细线从切口的一端,在浅层脂肪内贴近真皮深层处进针,约1 cm处穿出,等距离由对侧进针,在原进针水平处穿出,同方向将两端线收紧打结.针距约0.8cm,缝毕对合皮缘.     

腹壁切口疝的外科治疗的临床研究

目的总结治疗腹壁切口疝的临床经验。方法对2003年6月至2008年12月54例腹壁切口病患者在年龄、手术方法、引流放置,抗生素应用及预后进行系统回顾分析。结果例患者采用补片修补术或直接缝合修补。治愈47例,复发7例。结论腹壁切口疝是腹部手术后常见并发症,尤其是老年患者。合理使用补片修补术及直接缝合修补法获得良好的治疗效果。     

无张力补片修补老年人巨大腹壁切口疝17例报告

切口疝是腹部手术后的常见并发症之一,发生率为2%～11%[1]。传统的修补方法存在较高的复发率,其中巨大腹壁切口疝（疝环最大径≥10cm）[1]治疗棘手、复发率高。我院自2001年6月～2005年5月共诊治巨大腹壁切口疝17例,效果满意。现报告如下。     

可吸收线缝合会阴切口方法临床观察

传统的会阴切口采用肠线间断缝合阴道粘膜、肌层和皮下组织,丝线间断缝合皮肤,5天后拆线.术后易并发血肿、伤口裂口和肠线反应.为降低会阴切口并发症,我院于2000年2月～5月对150例产妇采用医用可吸收线缝合会阴切口效果良好.1 临床资料2000年2月～5月在我院分娩的产妇中随机抽取150例为观察组,平均26.4±2.96岁、孕39.4±2.08周,采用可吸收钱缝合会阴切口.与同期在我院分娩的150例产妇作为对照组,平均26.46±2.89岁,孕39.4±2.8周,应用一般缝线缝合切口,两组年龄、孕周比较 P>0.05无显著性差异,有可比性.     

腹壁切口疝临床分析

腹壁切口疝是腹部手术后常见的一种并发症,对于腹壁切口疝,特别是巨大的切口疝,传统的手术方法的复发率高达30%～50%[1].我院自2000年起使用聚丙烯补片修补切口疝78例,报告如下:     

预防性减张缝合对影响高龄患者腹部切口愈合质量的临床研究

目的研究预防性减张缝合技术(PTS)对影响高龄患者腹部切口愈合质量的临床效果。方法总计100例60岁以上不同程度低蛋白血症的高龄患者,合并慢性支气管炎肺气肿、糖尿病、心血管疾病、腹水。采用前瞻性随机对照方法,分为预防性减张缝合组(PTS组)及对照组(按标准方法缝合腹壁,nonPTS组)。收集的数据包括切开裂口、切口感染、切口脂肪液化、切口疝、皮下积血、局部皮肤坏死。结果PTS组与nonPTS组中切口裂开、切口疝、切口感染、切口脂肪液化、皮下积血的发生情况有显著性差异(P<0.05),而在局部皮肤坏死并发症上有非常显著性差异(P<0.01)。结论应用PTS对预防高龄患者腹部切口裂开、切口疝是非常有效的,且提高了切口愈合质量,但应注重缝合技巧。