电视胸腔镜手术100例报告

目的 探索电视胸腔镜辅助胸外科(VATS)手术的临床应用范围和效果。方法 1998年6月至2002年12月借助电视胸腔镜技术完成100例103次胸外手术，其中有6例的肺功能为重度障碍。术式包括全肺切除术1例，肺叶切除术29例，肺楔形切除术24例(25侧)，肺大疱结扎切除术12例(14侧)，食管切除术19例，纵隔肿瘤切除术6例，其它9例。结果 98例按计划完成手术，l例延长小切口完成手术，另l例中转开胸。92例未输血，8例术中各输血400Inl。6例术后出现并发症。无手术死亡。全组病人均治愈出院。结论 与常规开胸手术相比较，VATS因创伤小、恢复快，在肺大疱、气胸、肺良性肿瘤、早中期食管癌、早期周围型肺癌、尤其是肺功能重度障碍病例的手术治疗中具有较明显的优越性。     

结节性甲状腺肿248例手术治疗分析

目的 探讨结节性甲状腺肿外科手术的方式.方法 总结结节性甲状腺肿248例的手术及随访情况.结果 单纯性结节摘除术123例,一侧腺体次全切除83例,双侧腺体次全切除32例,一侧腺体结节摘除+对侧腺体次全切除10例,全组患者行二次手术者12例,其中,甲状旁腺损伤1例(暂时性),喉返神经损伤1例(暂时性),伤口血肿3例.全组病例经随访1～8年无复发病例.结论 单侧腺体单发结节或多发(2个以上)孤立结节施行结节摘除术,单侧或双侧多发密集型结节施行甲状腺次全切除术,尽可能保留囊壁残存的腺体,可有效地防止甲状旁腺、喉返神经损伤及甲状腺功能低下.     

结节性甲状腺肿118例手术治疗分析

目的探讨结节性甲状腺肿的手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析118例结节性甲状腺肿患者的临床资料,按照治疗的不同,分为观察组与对照组,分别59例。结果观察组治疗的总有效率是98.4%,对照组是76.3%,比较分析,P<0.05,差异具有统计学意义。而且术后未出现出血、感染、呼吸困难、声音嘶哑、癌变等。结论结节性甲状腺肿行次全切除术治疗的临床疗效满意,预后良好,值得临床推广应用。     

手术治疗地方性甲状腺肿380例分析

地方性甲状腺肿,是我国北方地区危害人民健康较严重的地方病之一。我院从1977年3月～79年8月,在我县山区对“地甲病”进行了普查普治。仅就我们手术治疗地方性甲状腺腺380例作一分析。临床资料 1.性别:本组380例,男69例,女311例,男女之比为1∶4.5。 2.年龄:本组最小年龄15岁,最大69岁,     

巨大甲状腺肿43例手术治疗体会

巨大甲状腺肿上极可至下颌缘,向下可伸延至胸骨后,两侧达胸锁乳突肌后缘[2].有的直径可达10 cm以上,使颈部大血管和甲状腺的主要血管在解剖位置上发生移位,气管受压移位、变形或管腔狭窄.上述情况均可造成手术操作上的困难,有时因出血过多盲目止血而致甲状腺周围主要组织器官损伤,引起严重不良后果.     

外科治疗胸内甲状腺肿10例报告

近10年间，我科手术治疗纵隔肿瘤144例，其中胸内甲状腺肿10例（6．9％）。现报告如下。临床资料一、一般资料10例中男4例，女6例。年龄24～69岁。6例有咳嗽、胸闷气短。4例无明显症状，体检时发现。伴有甲状腺机能亢进者1例；向一侧胸腔突出者8例；向两侧胸腔突出者2例。瘤体最小3×3×5cm，最大8×10×12cm。二、治疗方法和结果颈丛加局部麻醉下采用颈部横切口手术6例，全身麻醉下采用胸骨正中切口或后外侧进胸切口各2例。胞内甲状腺肿切除术7例，腺瘤行甲状腺次全切除术3例。病理证实为滤泡型或乳头状型甲状腺腺瘤6例，单纯性或结节性甲…     

骨科针麻手术100例临床报告

为了适应我煤矿之特点,于骨科手术应用针刺麻醉,有一定体会,现将我院1975年5～11月资料完整的100例报告于后。临床资料本组中男性72例;女性28例。年龄最大74岁,最小5岁。其中青壮年居多。职业:大部分为煤矿工人,其余为家属及社员等。手术类别:根据部位划分为上肢、下肢、躯干三大类。其中上肢36例,下肢51例,躯干13例。     

手术治疗复发性结节性甲状腺肿的体会(附13例报告)

目的探讨如何降低手术治疗复发性结节性甲状腺肿的主要并发症。方法回顾性的分析了手术治疗13例复发性结节性甲状腺肿的临床资料。结果13例复发性结节性甲状腺肿再次手术后,1例患者出现双侧声带麻痹并行气管切开,2例患者出现一过性的四肢麻木。结论复发性结节性甲状腺肿再次手术的并发症明显高于首次手术。只有经验丰富、技术精细的医生才能确保手术安全和有效。     

手术治疗结节性甲状腺肿92例临床分析

目的探讨手术治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。方法收集2009年1月至2012年3月收治的92例结节性甲状腺肿患者的临床资料,采用回顾性分析的方法,观察其临床疗效。结果 92例患者均在颈丛麻醉下进行手术,手术过程顺利,术中未发生伤口感染、大出血,术后无声嘶及呼吸困难等并发症,所有患者均顺利出院。所有患者术后随访8~24个月,发生甲状腺功能减退症(甲减)3例,经口服甲状腺素后甲状腺功能恢复正常;复发4例,后行二次手术切除甲状腺结节,术后恢复良好。结论采取不同手术方法治疗结节性甲状腺肿效果显著。     

35例巨大良性甲状腺肿手术治疗探讨

目的：探讨巨大甲状腺肿外科手术治疗的临床特点与处理要点。方法回顾分析2009年1月—2014年11月35例巨大甲状腺肿的临床资料,对肿块直径均在8 cm以上的巨大甲状腺肿患者进行回顾分析研究。结果其中19例行一侧甲状腺叶切除,12例行一侧甲状腺次全切除,4例行一侧甲状腺全切＋对侧大部切除。病理诊断均为结节性甲状腺肿。1例出现呼吸困难,给以气管切开,1月后拔除气管导管出院;1例出现重度声嘶;2例出现轻度声嘶;2例出现低钙血症,经治疗半月痊愈出院。但术后随访甲状腺功能低下16例。结论巨大甲状腺肿可压迫气管,使气管移位变窄,使喉返神经和甲状旁腺位置改变,甚至使气管软化,手术操作难度大,风险较高,并发症多。可以通过改进手术方法减少并发症的发生。     

180例结节性甲状腺肿手术切除治疗探讨

目的探讨结节性甲状腺肿的手术治疗特点及预后效果。方法对180例甲状腺肿患者行手术切除治疗,并于术后对临床疗效加以总结及探讨。结果本组患者180例手术过程均顺利,未发生大出血。术后未出现伤口感染、术后声音困难、喉返神经及喉上神经损伤等并发症。仅有4例出现甲状旁腺功能降低,经积极治疗1个月后症状完全消失。治愈131例(72.8%),好转43例(23.9%),总有效率为96.7%。180例患者均在术后分析病理结果,其中102例为单纯甲状腺肿,24例为桥本氏甲状腺炎,甲状腺癌者9例。术后配合药物治疗,随访2~8年,159例治愈未复发,治愈率88.3%。21例在治疗后2~5年复发行二次手术治愈。结论甲状腺结节应予以手术治疗,手术方式应根据结节性质而定。手术方式建议选择近全或次全切除术,尽可能保留正常甲状腺组织,同时保护好喉返神经和甲状旁腺。     

手术治疗结节性甲状腺肿85例临床分析

目的探讨分析结节性甲状腺肿外科手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析我院采用手术治疗结节性甲状腺肿85例患者的临床资料,分析其术后恢复情况、并发症、复发情况等临床资料。结果 85例患者中,随访68例,有8例出现结节复发,复发率为11.76%。术中出血量少,未出现甲状腺危象、喉神经损伤等严重手术并发症。结论外科手术治疗结节性甲状腺肿具有操作简单、安全可行之优势,值得推广。     

手术治疗结节性甲状腺肿60例疗效分析

目的对临床上治疗结节性甲状腺肿的手术方法及其疗效进行探究。方法选取2009年1月至2012年1月期间我院收治的60结节性甲状腺肿患者作为本次研究的研究对象,按照患者手术治疗方法不同,分为观察组(甲状腺次全切除术组)、对照组(甲状腺结节切除术组)两组,每组各30例患者;对两组手术治疗的时间、术中的出血量、术后引流量以及临床治疗的有效率等进行观察和比较。结果观察组治疗的治愈率为53.34%,显著高于对照的43.33%,观察组的有效率为96.67%也要高于对照组的86.66%,二者之间差异显著,具有统计学意义(P<0.05),而两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量等方面却不存在显著的统计学差异(P>0.05)。同时两组患者在其术后均未出现感染、呼吸困难等方面的症状。结论在结节性甲状腺肿的手术治疗中,实施次全切除术治疗的治疗效果相对较好,同时其安全性也有一定保证,建议在临床上继续应用。     

168例甲状腺肿物手术治疗临床分析

目的探讨甲状腺肿瘤治疗的适宜手术方式及手术并发症防治。方法回顾性分析我院近5年来168例患者甲状腺肿物手术治疗临床资料。结果 168例手术患者无1例死亡,无切口感染,术后无大出血、窒息及气管切开病例。发生暂时性声音低调4例,暂时性咳呛2例,甲状腺功能低下、永久性声音嘶哑1例、永久性调低各1例。结论术前对甲状腺结节性质的正确评估,明确的诊断,适应的术式、细致的手术操作是预防并发症的发生的关键。     

高血压脑出血手术与非手术治疗临床分析：附100例报告

高血压脑出血致残率高，死亡率高，是中老年人常见病多发病。非手术治疗死亡率为50～70％’“，昏迷病人高达90％以上。为了降低死亡率，减少致残率，掌握手术与非手术治疗的时机以及适应症是其关键。本文将近6年来随机病历内外科各50例治疗进行对比分析。1临床资料1．1性别与年龄：男性67例，女性33例，手术组：40～49岁8例，50～59岁32例。60～66岁10例。非手术组：40～49岁10例，50～59岁20例，60～69岁2例，69～80岁8例。】．2临床表现：体征及症状见表且。来院时全部有高血压病史。90例CT扫描，4例脑血管造影，6例手术探查证实诊断。…     

结节性甲状腺肿手术治疗体会

近年来接受结节性甲状腺肿手术的患者人数在逐年上升。合理的选择手术适应证和手术方式是影响手术治疗效果的关键。2002年1月至2006年1月我院手术治疗经病理诊断结节性甲状腺肿患者126例,取得良好效果,报告如下。     

结节性甲状腺肿手术治疗体会

目的 探讨结节性甲状腺肿的手术治疗体会.方法 回顾性分析我院2011年2月至2011年11月收治的45例结节性甲状腺肿患者手术的临床特点、手术方法及预后.结果 45例患者均顺利完成手术,无喉上神经损伤、无呼吸困难、无切口感染等并发症;所用患者都顺利愈合出院.结论 结节性甲状腺肿要掌握明确手术指证,进行手术治疗结节性甲状腺肿疗效确切.     

卵巢甲状腺肿1例报告

1临床资料患者女,30岁,因下腹疼痛10d,发现盆腔包块7d,于2008年2月26日入院。查:神清,精神可、颈软、甲状腺无肿大、心肺无明显异常。妇查:双附件区可触及一6cm×5cm包块,压痛阳性,活动可,边界清,囊性感。既往病史及家族史无特殊,术前化验CA125、AFP、HCG、CEA均在正常范围内,行剖腹部探查术,术中见腹腔内有少量淡黄色清亮液体,双卵巢呈6cm×7cm大小囊性肿物,表面光滑,右卵管爬行于右卵巢肿物上,左卵管及子宫正常,行粘连分解术,双卵巢肿瘤剔除术。临床诊断:双卵巢囊肿。术后对症处理。病理诊断:卵巢甲状腺肿,卵巢滤泡囊肿。术后B超检查双侧甲状腺无异常。到省级医院化验甲状腺全套正常。术后伤口Ι期愈合。痊愈出院。2讨论卵巢甲状腺肿是发生于卵巢的单胚层高度特异的畸胎瘤,少见,约占卵巢畸胎瘤的3%以下[1]。卵巢甲状腺肿的诊断必须具备以下两点:(1)卵巢甲状腺成分须超过肿瘤组织的一半,占肿瘤的主要成分;(2)肿瘤甲状腺组织虽未超过一半,但伴有明显甲亢症状者。发病年龄多在39～59岁之间,多为单侧、良性,约10%为恶性,其中过半数有转移病灶。卵巢甲状腺肿瘤可产生甲状腺球蛋白,但可能由于肿瘤产生的球蛋...     

卵巢甲状腺肿2例报告

病例(1)女,21岁。因检查发现盆腔包块1d收住入院。患者平素月经正常,入院前末次月经干净后2d,又复出现阴道流血淋漓不止。妇科就诊体检发现子宫大小正常,前平位,右侧附件可触及7cm×6cm大小包块,表面光滑,活动可,左附件正常。尿HCG阴性。彩色多普勒妇科B超检查示:右附件见1个6·8cm×5·9cm实质性低回声包块,内部回声不均匀,周围有动脉频谱。诊断:右附件包块。住院手术治疗。术中所见右侧卵巢囊肿约10cm×8cm×7cm,表面光滑,肉眼观似畸胎瘤,术中诊断右侧卵巢囊肿。行右侧卵巢囊肿剥除术及卵巢成形术。术后病理诊断:右卵巢囊性成熟性畸胎瘤…     

卵巢甲状腺肿一例报告

患者杨××,女,32岁,禄劝县萃华公社。1983年元月7日因腹部包块三年多,并要求绝育而入院。平时月经17((2～3)/(28～50)),量中等,无痛经史,21岁结婚,23岁初产,3—0—0—3,末产27岁(1979年),无难产史,末产分娩后一个月,自觉腹部有一包块逐渐长大,月经周期延长至40～50天,经期腰腹痛,白带增多,并自感有阵发性心悸、乏力。