阴茎包皮皮肤全层环行切除治疗包皮过长

包皮环切是治疗包皮过长的常用手术。我院自1999年以来门诊采用阴茎包皮皮肤全层环行切除治疗包皮过长 4 5例 ,效果满意。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 4 5例患者 ,年龄 15～ 34岁 ,平均 18岁。包皮过长 34例 ,包茎 11例。已婚 6例。1 2　手术方法 :采用 1%利多卡因作阴茎根部阻滞麻醉 ,于阴茎头部冠状沟处先作一环行切口 ,切开阴茎包皮外板皮肤 ;如为包茎患者可在阴茎头部背侧纵行剪开包皮外口 ,将包皮翻转。在距冠状沟 1ｃｍ处另作一环行切口 ,切开阴茎包皮内板皮肤 ;于阴茎背侧或腹侧两环行切口间作一纵行切口 ,以连接两…     

小儿埋藏阴茎21例诊治分析

小儿埋藏阴茎是一种先天性畸形 ,若不及时手术 ,不仅会阻碍阴茎的正常发育 ,而且会对患儿的心理造成创伤。我院1998— 2 0 0 2年共收治埋藏阴茎患儿 2 1例 ,现分析报告如下。1　临床资料本组 2 1例 ,年龄 3～ 13岁 ,平均 6 .5岁。 19例伴包茎 ,2例在当地医院曾行包皮环切术。全部病例阴茎外观短小 ,耻骨联合下方可扪及与年龄大小相符的阴茎体。部分病例阴茎外观呈鸟嘴样。阴囊内可扪及发育正常的睾丸 ,性激素检查均在正常范围。2　手术方法19例行埋藏阴茎矫形术。操作如下 :①解除包茎。在阴茎包皮最狭窄处做环形切开 ,将阴茎包皮脱套至阴茎…     

小儿隐匿阴茎的治疗体会

目的：探讨包皮环背侧切开术治疗隐匿阴茎的疗效。方法：本组均采用包皮环背侧切开术治疗。结果：本组手术后阴茎显露满意15例,一般3例,不满意3例：随访2个月-3年,阴茎无明显回缩,勃起功能正常。结论：采用包皮环背侧切开术是一种治疗单纯性隐匿阴茎的简便术式。     

隐匿型阴茎诊治体会

隐匿型阴茎是临床较少见的一种先天性畸形。近年来国内外学者越来越重视这一畸形 ,但是其治疗方法差异较大。我们于 1 997年 3月～ 1 999年 4月共诊治隐匿型阴茎 1 2例 ,采用包皮口三点 V型切除部分包皮和阴茎根部两点小切口固定成形术 ,取得满意效果。现报道如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组 1 2例 ,年龄 3～ 8岁。1 2例患儿均显肥胖 ,其中 3例重度肥胖。体检发现阴茎外观短小 ,尿道外口不能显露 ,包茎 ,用手指推挤阴茎根部可显露正常的阴茎体 ,阴囊、睾丸及附睾发育正常。其中 4例在外院肌注绒毛膜促性腺激素治疗 ,每周 2次 ,每…     

Duckett术治疗尿道下裂15例

1991年 5年至 2 0 0 0年 2月 ,我院采用 Duckett术治疗15例尿道下裂 ,疗效满意 ,现介绍如下。1　资料与方法1.1一般资料 :本组 15例均为男性 ,年龄 3～ 18岁 ,平均 6 .8岁 ,尿道口位于阴茎干 6例 ,位于阴茎近段 9例 ,包皮均丰富。需要修复尿道缺损长度 1.5～ 4cm,平均 2 .8cm。1.2手术方法 :持续硬膜外麻醉 ,4号丝线纵行贯穿阴茎头作牵拉 ,距冠状沟约 0 .5 cm行包皮内板环行切开 ,深达阴茎海绵体白膜 ;自冠状沟切口至原尿道外口彻底切除阴茎腹侧及尿道口周围纤维索 ,修剪尿道末端至海绵体已发育部位 ,在白膜表面分离背侧皮肤达阴茎根部 ,使…     

小儿隐匿阴茎的治疗选择

隐匿阴茎又称埋藏阴茎 ,近年来临床发病率有增高趋势 ,作者从 1994年 1月至 2 0 0 0年 12月共诊治隐匿阴茎 6 7例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 6 7例男童 ,就诊时年龄 4月～ 10岁 ,平均 4 6岁 ,均以“包皮过长” ,“包茎”或“小阴茎” ,“小便湿裆”的主诉就诊。体检发现患儿均有不同程度的包皮过长 ,龟头不能显露 ,阴茎短小 ,阴茎皮肤呈“螺丝壳”状 ,但向后推移阴茎皮肤时阴茎体大小无明显异常。 5 6例为重度肥胖儿 ,8例有伴发畸形 ,其中隐睾 2例 ;蹼状阴茎 3例 ;单纯性阴茎弯曲 1例 ;部分阴茎阴囊转位 3例。 3例伴发腹…     

阴茎根部包皮环切术致阴茎皮肤缺损4例的整复

1　临床资料1 1　一般资料 :本组 4例均为青年男性 ,年龄 13～ 2 5岁 ,病史 2 0～ 5 0天 ,均行阴茎根部包皮环切术后 ,次日即出现包皮远端明显肿胀 ,术后 2～ 3天切口完全裂开 ,形成阴茎根部环形皮肤缺损 ,环形缺损宽 2～3 5cm ,其中 2例入院前经局部换药后重新缝合 ,均全部裂开 ,入院时 ,缺损表面有少许脓性分泌物 ,包皮远端肿胀纤维化。1 2　治疗方法 :1例环形缺损宽 2cm ,伴包皮外环口狭窄 ,扩创后经纵形切开包皮外环口 ,横形缝合切口 ,游离缺损区近端 ,重新缝合 ,切口痊愈。1例环形缺损宽 3 5cm ,彻底切除肉芽组织至白膜 ,取阴囊中隔皮…     

阴茎腹侧正中切开松解固定术治疗儿童隐匿阴茎效果观察

目的：探讨经阴茎腹侧正中切开松解固定术治疗小儿隐匿阴茎的手术方法。方法：选取2008年6月-2014年2月本院小儿隐匿阴茎患儿21例,术中正中切开腹侧包皮,松解狭窄环,外翻包皮,完成脱套,彻底切除阴茎体周围条索状挛缩组织,切除耻骨前脂肪垫,阴茎根部背侧正中与耻骨前皮下筋膜固定,修剪包皮覆盖阴茎体。结果：20例阴茎体显露满意,外观满意,包皮水肿术后3周～1年基本消退,1例因肥胖耻骨前脂肪大量堆积,再次回缩,经再次手术纠正。结论：经阴茎腹侧正中切开松解固定术治疗小儿隐匿阴茎疗效确切,具有良好的效果,可明显延长患儿阴茎长度改善外观,改善排尿症状。     

隐匿阴茎21例报告

自１９９０年１月～１９９８年２月我院共收治隐匿阴茎患儿２１例,均采用手术方法治疗,效果满意,现报告如下。１资料和方法１．１一般资料：本组２１例,年龄４～１４岁,平均７．５岁,均为肥胖儿。其中１４例外观不见阴茎,仅见包皮。另７例阴茎外观＜１．５ｃｍ,包...     

钳夹式包皮环切术

传统的包皮环切术是从包皮背侧纵行切开后 ,再分别向两侧环形切除包皮。常常切口不整齐 ,两侧不易对称 ,致外形不太美观。作者从 1993年～ 2 0 0 1年应用钳夹式包皮环切术治疗包皮过长患者 80例 ,包茎患者 30例 ,取得了良好效果。1　一般资料8年来作者共治疗包皮过长 80例、包茎 30例 ,年龄 6岁～ 72岁。其中院外采用传统包皮环切法术后系带侧保留过长 2例。包皮左侧保留过长 1例。包皮切除过少、包皮口瘢痕挛缩狭窄致包茎加重 2例。2　手术方法常规备皮、消毒铺巾 ,阴茎背部神经阻滞麻醉。于阴茎冠状沟以远 0 .5ｃｍ的包皮外板皮肤上用龙胆…     

包皮除去环的临床应用

我科于 2 0 0 1年 3月— 2 0 0 2年 2月在门诊应用一次性包皮除去环 ,治疗包皮过长、包茎 4 6例。对患者进行随访 ,取得较好的效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 4 6例 ,年龄 16～ 2 4岁。以 16～ 18岁居多。包皮过长 4 0例 ,包茎 6例。1.2　材料选择　一次性包皮除去环 ,山东威海镇熙医疗器械有限公司生产 ,分正环、辅助环 ,成人型 :2 0 ,2 2 ,2 4 ,2 6mm。1.3　方法　局部消毒 ,1%利多卡因阴茎包皮皮下局部浸润麻醉 ,上翻包皮 ,包茎或包皮口狭窄者可将包皮末端背侧剪一小口后上翻 ,把正环套在冠状沟之后约 5mm处 ,将包皮…     

隐匿型阴茎的诊断与治疗(附9例报告)

1　资料与方法1 1　临床资料　本组病例 9例 ,3～ 16岁 ,平均 6 8岁 ,6例体形肥胖。临床诊断依据 :站立位阴茎体不外露 ,只见包皮 ,触诊可触及正常的阴茎体 ,牵拉阴茎头阴茎可伸出。根据阴茎肉膜发育情况可分为肉膜发育良好型及肉膜发育不良型 ,查体时根据包皮皮下组织与阴茎白膜间的活动度可初步诊断 (术中可明确诊断 )。本组肉膜发育不良型 4例 ,其中 2例肥胖 ,肉膜发育良好型 5例 ,4例肥胖 ,另 1例为蹼状阴茎。1 2　治疗方法　本组 9例均采用手术治疗。①阴茎松解术 5例 ,包皮狭窄口背侧正中剪开 ,将形成的横口环行切至腹侧 ,沿阴茎筋膜…     

包皮岛状皮瓣尿道成形术的新改进

1996年 5月～ 1999年 7月 ,我们在包皮岛状皮瓣尿道成形术中 ,采用竖形皮瓣蒂正中裂开转移及多孔支架管自球部尿道穿出等方法 ,使岛状皮瓣位置更理想 ,不易发生阴茎转向 ,减少术后感染、尿瘘等并发症。应用此法治疗阴茎畸形 14例 ,疗效满意 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 14例 ,年龄 6～ 14岁 ,平均 10岁 ,其中 4例为单纯阴茎下屈 ,10例为阴茎型尿道下裂 ,尿道下裂者未行阴茎伸直术。1.2　手术方法　在基础或连续硬膜外麻醉下 ,先行耻骨上膀胱穿刺造瘘术 ,然后沿冠状沟切开至阴茎筋膜一周 ,使屈曲的阴茎伸直。单纯下屈者在阴…     

改良Shiraki术治疗小儿完全型隐匿阴茎

目的探讨应用改良shiraki术式最大限度利用包皮外板解决完全型隐匿阴茎皮肤缺乏的治疗难题。方法对该院2009年6月—2011年12月收治的52例年龄从1～12岁（平均为2.6岁）的小儿完全型隐匿阴茎,于包皮外板6、12点切开狭窄环,纵切6点至阴茎根部并向两外侧斜下45°角切开适度,充分脱套游离暴露阴茎体,关闭两侧阴囊切开角以重建阴茎阴囊角,使阴囊皮肤向上推进而最大限度增加了包皮外板的使用,并保持了系带的完整性。将包皮内板3、9点纵切修剪皮瓣后与包皮外板皮瓣嵌插缝合成形阴茎。结果术后阴茎体暴露充分,无回缩,包皮早期水肿轻微,外形美观,术后恢复快,疗效满意,2年随访无手术并发症,远期疗效肯定。结论该术式最大限度利用、延长包皮外板,减少内板的使用,完整保留系带,重建阴茎阴囊角,不需阴茎体固定,达到满意疗效。因此,是一种安全、理想、显效的术式,手术操作简单,益于推广应用。     

改良Devine术治疗隐匿型阴茎

我院自2000年2月-2006年4月共收治隐匿型阴茎患者32例，应用改良的阴茎矫形术治疗，效果满意，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组32例，年龄2．14岁，平均6岁。主要诊断依据根据专科检查所见：阴茎外观短小，包皮似一鸟嘴包住阴茎，阴茎体退缩埋藏于皮下组织深部，体检可触及发育正常的阴茎体。     

小儿隐匿阴茎的诊治

隐匿阴茎在临床并非罕见，常因对其缺乏认识致误诊误治。我院自1990年以来收治12例，报告如下。1临床资料本组12例，年龄3-8.5岁，平均6.5岁。肥胖儿4例。均因外观似无阻茎或排尿湿裤就诊。体格检查身体发育均良好，双侧睾丸、附睾及阴茎海绵体、龟头发育正常。阴望常态下仅见包皮外露者5例、阴茎少许外露者7冽。勃起后阴茎显露一半者4例，其余均不能进入包皮腔并将周围皮肤顶起呈圆锥状。3例患儿可及阴茎背侧皮下有异常系状物，2方法和结果根据病情分两组处理：4例勃起时可显露阴茎者保守治疗。包括以止血钳被动扩张包皮腔、分离粘连，诱发…     

静脉内局部麻醉在阴茎手术中应用的体会

阴茎手术在外科临床工作中经常遇到,过去常规采用局部浸润麻醉或阴茎根部阻滞麻醉。自1986年以来.我们采用阴茎背浅静脉麻醉法配合阴茎部位手术,麻醉效果满意,现报告如下。临床资料本组病人33例,均为男性。年龄11～41岁。行包皮环切术23例,包皮嵌顿切开复位术3例,前尿道切开取石术4例,尿道外口结石钳夹取出术3例。手术时间最短30分钟最长1小时10分钟。麻醉方法术野皮肤常规消毒后,用橡皮筋(浸泡消毒)环扎阴茎根部,环扎凹陷处约0.6cm左右深,以能阻断动、静脉循环为宜。     

改良式Shiraki手术方法治疗隐匿阴茎的体会（附20例报告）

我院自１９８９年以来，采用改良式ｓｈｉｒａｋｉ手术法治疗隐匿阴茎２０例，效果满意，报告如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 本组２０例，年龄２～１０岁，平均６岁。均以阴茎短小，包皮过长，且阴茎埋藏在阴茎部位皮下而就诊。可扪及埋藏于阴茎部位皮下的阴茎，大小及硬度均正常。５例曾用ＨＣＧ治疗未能奏效，术后阴茎显露好，无过度上抬或下弯现象。术后阴茎长约２．５～３．８ｃｍ，直径约０．８～１．８ｃｍ。经随访１年以上未见阴茎回缩，阴茎长度及直径与同龄儿相等。１．２ 手术方法 麻醉成功后，分别在皮丘外周缘１２，４，８…     

阴茎松解术治疗隐匿阴茎36例报告

我院自1996年元月至1998年12月．施行阴茎松解术治疗隐匿阴茎36例．手术效果良好，成功率100％．术后包皮肿胀轻．报告如下：1资料与方法1.1临床资抖本组36例。年龄2～16岁，平均4．5岁。所有患者都有包皮口狭窄．14例患者阴阜有肥厚的脂肪垫。1.2方法果用静脉复合麻醉．8岁以上合作患儿可采用硬股外麻醉。平卧位．于包度口背测中线纵行剪开包皮内外板，分离显露冠状沟，包皮翻转后切口呈棱形，沿棱形切口两侧角向两侧横行延长．至腹侧相遇，完成环形切开。分离包皮内、外板，将包皮外板退至阴茎基都，显露增厚的肉膜。提起肉膜，环形切断．…     

阴茎阴囊Z形皮瓣转移术治疗小儿重度隐匿阴茎

目的探讨小儿较严重、包皮细少的隐匿阴茎的手术治疗方法。方法采用阴茎阴囊转移Z形皮瓣术治疗重度隐匿阴茎67例,年龄2岁3月-6岁（平均年龄3岁9月）。结果术后阴茎出现暂时性肿胀,1—2周消失,无顽固性水肿、阴茎回缩、尿道损伤,阴茎体外形好,排尿顺畅。术后半年阴茎缝合疤痕消失。结论阴茎阴囊转移Z形皮瓣术治疗较严重的隐匿阴茎是一种并发症少、阴茎外形理想的手术方法。转移的阴囊Z形皮瓣可弥补阴茎皮肤的不足。