3种预防腹腔镜胆囊切除术致恶心呕吐方案的临床观察

目的观察3种预防腹腔镜胆囊切除术（LC）致恶心、呕吐（PONV）方案的临床疗效。方法将160例行LC患者随机分为4组，每组40例，于手术结束前Ⅰ组静脉注射氯化钠注射液5mL，Ⅱ组静脉注射昂丹司琼8mg，Ⅲ组静脉注射昂丹司琼4mg＋地塞米松5mg，Ⅳ组肌肉注射甲氧氯普胺20mg，分别于手术后24h评估并记录患者的PONV程度及不良反应发生情况。结果与Ⅰ组相比，其余3组24h内PONV发生率明显下降（P〈0．01）；Ⅳ组24h内PONV发生率明显高于Ⅱ组、Ⅲ组（P〈0．05）；Ⅱ组与Ⅲ组比较差异无显著性（P〉0．05）。Ⅳ组口干、锥体外系反应发生率明显高于其他组（P〈0．01）。结论昂丹司琼联合地塞米松方案预防PONV效果好、不良反应少、花费较低，是3种治疗方案中最理想的方案。     

昂丹司琼联合小剂量舒芬太尼预防异丙酚注射痛的临床观察

目的观察昂丹司琼联合小剂量舒芬太尼预处理减轻异丙酚注射痛的临床效果。方法 120例拟行无痛肠镜的患者.随机分为对照组（I组）、舒芬太尼组（Ⅱ组）、昂丹司琼组（Ⅲ组）和昂丹司琼联合舒芬太尼（Ⅳ组）.每组30例。对照组患者给予生理盐水3mL.其它患者按其分组分别给予舒芬太尼0.1μg.kg-1、昂丹司琼4mg或昂丹司琼4mg和舒芬太尼0.1μg.kg-1混合液。30秒后按2mg.kg-1推注异丙酚,同时记录注射部位疼痛评分。结果 4组患者术中异丙酚注射痛发生率分别为：对照组86.7%,舒芬太尼组46.7%,昂丹司琼组40%,昂丹司琼联合舒芬太尼组20%。后3组注射痛发生率低于对照组（P〈0.05）.并且舒芬太尼组和昂丹司琼联合舒芬太尼组异丙酚用量明显少于对照组和昂丹司琼组（P〈0.05）。结论昂丹司琼联合舒芬太尼更好地减轻了异丙酚的注射痛,同时又减少了异丙酚的用量,还能预防术后的恶心、呕吐,是一种较为理想的减轻异丙酚注射痛的临床方法。     

昂丹司琼预防鞘内注射舒芬太尼分娩镇痛引起皮肤瘙痒的临床观察

目的：观察昂丹司琼预防鞘内注射舒芬太尼分娩镇痛引起皮肤瘙痒的效果。方法：选择行分娩镇痛的初产妇80例,随机分成两组,每组40例,在鞘内注射舒芬太尼前分别静脉注射昂丹司琼8 mg（E组）,生理盐水4 mL（C组）。根据鞘内注射舒芬太尼用量,每组再分2个亚组,其用量分别为3.5 μg（Ⅰ组）,4.0 μg（Ⅱ组）。观察记录产妇一般情况,皮肤瘙痒发生情况及头痛、恶心呕吐其他不良反应情况。结果：昂丹司琼组与对照组分别出现瘙痒18,25例,发生率为45％,63％,两组间无统计学差异;昂丹司琼组中Ⅰ组、Ⅱ组发生瘙痒各为7,11例,发生率分别为35％,55％,两亚组间无统计学差异,对照组中Ⅰ组、Ⅱ组发生瘙痒各为9,16例,发生率分别为45％,80％,两亚组间统计有显著差异（P＜0.05）。两组产妇均无头痛反应、对照组Ⅱ中发生2例恶心、呕吐。结论:昂丹司琼（8 mg）对小剂量舒芬太尼鞘内注射引起的皮肤瘙痒无明显预防作用。     

格拉司琼对患者自控镇痛中恶心呕吐的预防作用

目的旨在观察新型5-羟色胺(5-HT3)受体阻滞剂格拉司琼对患者自控镇痛中恶心呕吐的预防作用。方法选择普通外科择期手术术后需自控镇痛患者120例,随机分两组。Ⅰ组于手术结束前静脉注射格拉司琼3mg;Ⅱ组于手术结束前静脉注射昂丹司琼4mg。麻醉诱导采用咪达唑仑、芬太尼、维库溴铵、异丙酚依次缓慢静脉注射,麻醉维持吸入异氟醚,间断静脉注射维库溴铵维持肌松。术毕拔管后开始静脉自控镇痛(PCIA),配方:曲马多1500mg+生理盐水至100mL。专人观测患者PCIA期间的不适及并发症,记录术后48h恶心、呕吐、发生时间、严重程度及止吐药应用情况,同时记录术后是否有头痛、便秘、腹泻等不良反应。结果患者恶心发生率Ⅰ组、Ⅱ组分别为34%、30%,差异无统计学意义(P>0.05)。患者呕吐发生率Ⅰ组、Ⅱ组分别为15%、18%,差异无统计学意义(P>0.05)。药物的不良反应率Ⅰ组和Ⅱ组分别为13%和15%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论格拉司琼与昂丹司琼均可有效地预防恶心、呕吐的发生,且不增加其他不良反应的发生。     

昂丹司琼和氟哌利多预防胃癌根治术中恶心呕吐的比较

目的 :比较昂丹司琼和氟哌利多预防胃癌根治性手术中的恶心呕吐作用。方法 :6 7例男性胃癌根治性手术病人随机分 3组 ,昂丹司琼组 2 2例 ,氟哌利多组 2 2例 ,对照组 2 3例。术前所有病人肌内注射阿托品 0 .5mg、苯巴比妥 0 .1g ,选T 7～ 8椎间隙常规硬膜外穿刺置管 ,待麻醉平面满意后 ,昂丹司琼组静脉缓慢注射昂丹司琼 8mg ;氟哌利多组静脉注射氟哌利多 2 .5mg ;对照组不给药。切皮前病人均抽吸胃管以彻底清除胃液。结果 :昂丹司琼组预防恶心呕吐达 1级疗效病例占 86 % ,氟哌利多组为 5 5 % ,经 χ2 检验差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。昂丹司琼组和氟哌利多组发生嗜睡反应病例分别为6例和 11例 ,氟哌利多组发生锥体外系反应 2例。结论 :昂丹司琼预防胃癌根治术中的恶心呕吐的疗效优于氟哌利多     

昂丹司琼预防腰硬联合麻醉后寒战的临床观察

目的研究昂丹司琼对腰硬联合麻醉后寒战的预防作用。方法选择择期行下腹部手术的患者100例,AsAI～Ⅱ级,随机分成两组：昂丹司琼组（I组）,对照组（Ⅱ组）每组50例。麻醉前开放静脉通路,I组即给予昂丹司琼8mg静脉注射,Ⅱ组即给予注射用水4mL静脉注射。然后实施腰硬联合麻醉,测定麻醉阻滞平面,观察记录两组患者麻醉后寒战发生的情况,并持续监测围术期呼吸循环的变化,。结果寒战发生率I组为27．5％,Ⅱ组为60．O％;I组与Ⅱ组比较差异均有显著性（P〈0．05）;两组比较围术期呼吸循环变化差异无显著性（P〉0．05）;术中恶心、呕畦发生率I组（6．O％）比Ⅱ组（20％）显著降低（P〈0．05）。结论麻醉前预先静脉注射昂丹司琼8mg,有助于预防腰硬联合麻醉后寒战的发生,还可明显降低术中恶心、呕吐的发生率。     

昂丹司琼复合氟哌利多预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的临床观察

目的:探讨昂丹司琼复合氟哌利多对妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的预防作用.方法:选用120例妇科腹腔镜手术病人随机分成A、B、C、D四组,分别给予氟哌利多2 mg、昂丹司琼4mg、昂丹司琼4mg 氟哌利多2mg、生理盐水于诱导前10分钟静脉注射,观察术后24小时恶心、呕吐发生情况.结果:四组病人恶心发生率情况:A、B、C组恶心发生率明显低于D组(P<0.05),与A、B组比较,C组的恶心发生率明显降低(P<0.05).四组病人呕吐发生率情况:A、B、C组呕吐发生率明显低于D组(P<0.05),与A、B组比较,C组的呕吐发生率明显降低(P<0.05).结论:预注昂丹司琼联合小剂量氟哌利多可较好地预防腹腔镜妇科手术后恶心呕吐的发生率,比单独使用效果更好.     

昂丹司琼与氟哌利多对乳房术后恶心呕吐的影响

目的：探讨昂丹司琼、氟哌利多与异丙嗪对乳房术后恶心呕吐（PONV）的影响。方法选择2010年6月至2012年12月择期气管插管全身麻醉下行乳房大手术的女性患者300例,随机分为生理盐水对照组（C组）、昂丹司琼组（O组）和昂丹司琼联合氟哌利多组（OD组）,每组各100例。手术前后C组静脉注射生理盐水2 mL,O组静脉注射昂丹司琼4 mg,OD组静脉注射昂丹司琼4 mg、氟哌利多2 mL。三组患者静脉自控镇痛泵采用异丙嗪为镇吐药。分别记录三组患者用药前后血压、心率和脉搏血氧饱和度变化;记录术后4～＜6 h、6～＜12 h、12～＜24 h PONV的发生时段及发生率,同时观察不良反应发生情况。结果 OD组、O组PONV发生率（11%、1%）明显低于C组（34%）,差异均有统计学意义（P＜0.05）;三组头痛、便秘等不良反应发生情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论全身麻醉下行乳房大手术后,以低剂量联合3种止吐药预防PONV效果显著。     

Effects of Different Administrations of Ondansetron on Nausea and Vomiting During Postoperative Laparoscopic Cholaparoscopic

目的 研究昂丹司琼不同给药方式对预防腹腔镜胆囊切除手术(LC)后恶心呕吐(PONV)的临床疗效.方法 将200例美国麻醉医师协会分级(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,择期行LC的患者随机分为4组:Ⅰ组术毕未使用昂丹司琼;Ⅱ组术毕静注昂丹司琼8mg;Ⅲ组术毕镇痛泵内加昂丹司琼4mg,静脉推注昂丹司琼4mg;Ⅳ组术毕镇痛泵内加昂丹司琼8mg.记录术后2、4、8、20、36和48h患者的PONV情况.结果 与Ⅰ组相比,Ⅱ组在术后2、4和 8h恶心、呕吐发生率显著降低(P<0.05),Ⅲ组在术后2、4、8、20、36和48h恶心、呕吐发生率明显降低(P＜0.05);Ⅰ组和Ⅳ组各时间点呕吐的发生率差异无统计学意义.与Ⅱ组相比,Ⅲ组在术后36、48h呕吐发生率明显降低(P<0.05);与Ⅳ组相比较,Ⅱ组在术后2、4、8h恶心、呕吐发生率明显降低(P＜0.05),Ⅲ组在术后2、4、8、20、36和48h呕吐发生率明显降低(P<0.05).结论 术毕单次注射昂丹司琼4 mg,并通过术后镇痛泵(PCA)持续输注,可以在术后48h内有效预防恶心、呕吐的发生.     

昂丹司琼不同给药方式对腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐的预防

目的研究昂丹司琼不同给药方式对预防腹腔镜胆囊切除手术(LC)后恶心呕吐(PONV)的临床疗效。方法将200例美国麻醉医师协会分级(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,择期行LC的患者随机分为4组:Ⅰ组术毕未使用昂丹司琼;Ⅱ组术毕静注昂丹司琼8 mg;Ⅲ组术毕镇痛泵内加昂丹司琼4 mg,静脉推注昂丹司琼4 mg;Ⅳ组术毕镇痛泵内加昂丹司琼8 mg。记录术后2、4、8、20、36和48 h患者的PONV情况。结果与Ⅰ组相比,Ⅱ组在术后2、4和8 h恶心、呕吐发生率显著降低(P<0.05),Ⅲ组在术后2、4、8、20、36和48 h恶心、呕吐发生率明显降低(P<0.05);Ⅰ组和Ⅳ组各时间点呕吐的发生率差异无统计学意义。与Ⅱ组相比,Ⅲ组在术后36、48 h呕吐发生率明显降低(P<0.05);与Ⅳ组相比较,Ⅱ组在术后2、4、8 h恶心、呕吐发生率明显降低(P<0.05),Ⅲ组在术后2、4、8、20、36和48 h呕吐发生率明显降低(P<0.05)。结论术毕单次注射昂丹司琼4mg,并通过术后镇痛泵(PCA)持续输注,可以在术后48 h内有效预防恶心、呕吐的发生。     

穴位按压结合昂丹司琼预防肿瘤化疗后恶心呕吐的观察

目的 探讨穴位按压结合昂丹司琼静脉注射对缓解肿瘤化疗后患者恶心、呕吐的效果.方法 将90例肿瘤患者随机分为对照组45例和实验组45例.对照组在化疗开始前30min静脉注射昂丹司琼8mg;实验组同法使用昂丹司琼,并在化疗前一天开始内关穴位按压,每4h一次.结果 两组患者恶心发生情况比较,0度恶心差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者呕吐发生情况比较,0度呕吐和Ⅱ度呕吐差异有统计学意义(P＜0.05);其余恶心、呕吐的各分度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 穴位按压结合昂丹司琼静脉注射对肿瘤化疗后恶心、呕吐的缓解作用优于单用昂丹司琼.     

昂丹司琼用于胃癌根治术后静脉自控镇痛对恶心呕吐的影响

目的观察昂丹司琼用于胃癌根治术后静脉自控镇痛（pafients-controlled intravenous analgesia,PCIA）对术后恶心呕吐的影响。方法根据术后静脉自控镇痛给药方式不同将胃癌根治术病人90例随机分为3组,A组（昂丹司琼组,n=31）：芬太尼1mg＋昂丹司琼16mg;B组（氟哌利多组,n=30）：芬太尼1mg＋氟哌利多5mg;C组（对照组,n=29）：芬太尼1mg。将上述各组药物加等渗盐水配成100ml。输注速率为2ml／h．单次自控量为2ml。锁定时间15min,维持时间48h。观察病人术后48h恶心、呕吐次数、疼痛程度及镇静评分。结果3组间镇痛评分无显著性差异（P〉0．05）;A组镇静评分小于B组（P〈0。05）;A组及B组术后恶心、呕吐发生率明显小于C组（P〈0．05）。结论昂丹司琼用于胃癌根治术后静脉自控镇痛对术后恶心、呕吐有预防作用,效果与氟哌利多无差异,但对术后镇静作用小于氟哌利多。     

昂丹司琼预防气管内麻醉后的恶心呕吐

目的:观察盐酸昂丹司琼预防气管内麻醉后恶心呕吐的疗效.方法:选择60例气管内全身麻醉的患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组患者在麻醉诱导前静脉注射昂丹司琼8 mg,对照组患者则静脉注射0.9%氯化钠注射液4 mL,手术结束后24 h内随访患者有无恶心、呕吐并发症.结果:治疗组仅3例患者出现恶心、呕吐症状,对照组13例患者发生过恶心、呕吐.两组比较差异有极显著性(P＜0.01).结论:盐酸昂丹司琼能有效预防气管内麻醉后的恶心、呕吐.     

静注昂丹司琼预防小儿全身麻醉术后恶心呕吐的临床观察

目的研究昂丹司琼在小儿全身麻醉术后恶心呕吐的预防效果和最佳用药时间,为小儿临床麻醉提供参考。方法随机选择在我院拟行手术的患儿120例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄1～10岁。随机分为4组,每组30例。A组在麻醉前静脉注射昂丹司琼0.1mg/kg;B组在麻醉诱导后静脉注射昂丹司琼0.1mg/kg;C组在手术结束时静脉注射昂丹司琼0.1mg/kg;D组为对照组,不用昂丹司琼。在术后24h内观察患者恶心、呕吐的发生例数及严重程度和其它不良反应。结果各组患儿各生命征平稳,BP、HR、RR、SpO_2无异常变化,在各时间点均无出现低血压、心动过缓、呼吸抑制等,差异均无统计学意义(P 0.05)。A、B、C组患儿术后24h内恶心呕吐发生率均显著低于D组,差异有统计学意义(P 0.05)。A、B、C组患儿术后24h内恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论昂丹司琼能够有效预防小儿全身麻醉术后恶心呕吐的发生,对呼吸和血流动力学无明显影响,不良反应少,值得在临床上推广应用。     

昂丹司琼联合甲氧氯普胺防治术后自控镇痛相关恶心呕吐疗效观察

目的观察昂丹司琼联合甲氧氯普胺对手术后患者自控硬膜外镇痛（PCEA）相关恶心呕吐的防治效果。方法随机将180例在腰硬联合麻醉下行子宫全切除术的患者分为三组，每组60例：昂丹司琼（Ⅰ）组；甲氧氯普胺（Ⅱ）组；昂丹司琼、甲氧氯普胺联合（Ⅲ）组。三组患者手术后均行PCEA，并通过PCA泵分别将不同止吐药注入硬膜外腔。观察患者术后24h镇痛效果、镇静程度和恶心呕吐发生情况。结果各组间镇痛效果评分、镇静程度评分和吗啡用药量差异无统计学意义；Ⅲ组患者恶心、呕吐的发生率分别为12％和8％，显著低于Ⅰ组（28％和20％）和Ⅱ组（32％和23％），差异有统计学意义（P〈0．05）；Ⅰ组与Ⅱ组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论昂丹司琼和甲氧氮普胺单独应用均能有效防治患者手术后PCEA相关的恶心呕吐，两药联合应用能进一步减少患者手术后PCEA相关恶心呕吐的发生率。     

地塞米松与昂丹司琼预防手术后恶心呕吐

（1. ［摘要］目的观察地塞米松与昂丹司琼联合用药对子宫切除术患者术后恶心呕吐的影响。方法妇科择期子宫切除术患者60例，随机分成3组，每组20例。昂丹司琼组术毕静脉推注昂丹司琼8 mg;联合用药组术毕静脉推注昂丹司琼8 mg和地塞米松10 mg;对照组术毕静脉给予等量0.9%氯化钠溶液。术后观察24 h内恶心、呕吐发生情况并询问患者的主观感受。结果与对照组比较，昂丹司琼组和联合用药组均能有效降低术后恶心呕吐发生率（P＜0.05＝;与昂丹司琼组比较，联合用药组抗术后恶心、呕吐的效果更佳（P＜0.05＝。结论地塞米松与昂丹司琼联合用药对手术后引起的恶心、呕吐具有良好的预防和治疗作用。     

不同药物对妇科腹腔镜手术术后恶心呕吐的预防效果：贝叶斯网状Meta分析

目的 通过基于贝叶斯理论的网状Meta分析评估不同止吐药物对妇科腹腔镜手术的患者术后恶心呕吐的预防效果。方法系统检索PubMed、Web of Science、Cochrane、Embase、万方等数据库,检索截止日期为2023年5月1日。选择预防妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐的随机对照试验。采用贝叶斯网状Meta分析比较药物治疗的效果,同时进行偏倚风险评估。结果 文献检索结果显示,最终纳入符合标准的20篇文献,文献累积样本量为2 879例。网状Meta分析结果显示,根据SUCRA曲线下面积,预防妇科腹腔镜手术后恶心效果最佳的药物为阿扎司琼（SUCRA=72.7%）和昂丹司琼（SUCRA=71.0%）,预防妇科腹腔镜手术术后呕吐效果最佳的药物为氟哌啶醇（SUCRA=87.7%）和氟哌利多（SUCRA=86.9%）。结论 5-羟色胺3型（5-HT3）受体拮抗剂阿扎司琼和昂丹司琼是预防妇科腹腔镜手术后恶心的最佳药物,多巴胺2受体拮抗剂氟哌啶醇和氟哌利多是预防妇科腹腔镜手术后恶心的最佳药物,此结论还有待进一步的随机对照试验证实。     

昂丹司琼预防腹腔镜手术后恶心呕吐的疗效

目的探讨昂丹司琼对腹腔镜手术后恶心呕吐的预防作用。方法将120例须行腹腔镜手术的患者随机分成3组，每组40例。手术前对照组静脉注射氯化钠注射液4 mL;治疗组静脉注射昂丹司琼8 mg，药物对照组静脉注射地塞米松10 mg。分别于手术后8，24 h评估并记录患者的恶心呕吐程度。 结果与对照组相比，治疗组和药物对照组术后8 h内恶心呕吐发生率显著下降(P＜0.05或P＜0.01)，治疗组和药物对照组比较差异无显著性(P＞0.05)，3组术后8～24 h恶心呕吐发生率差异无显著性(均P＞0.05)。地塞米松可能对创口愈合有影响。 结论昂丹司琼预防腹腔镜手术后恶心呕吐效果较好。     

昂丹司琼﹑氟哌利多复合地塞米松预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的观察

目的:研究昂丹司琼、氟哌利多复合地塞米松对妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的预防作用.方法:选择择期妇科腹腔镜手术150例患者,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄23～65岁,体重40～75kg.随机分成A、B、C、D、F五组,分别给予氟哌利多2mg、昂丹司琼4mg、地塞米松5mg、昂丹司琼4mg+氟哌利多2mg+地塞米松5mg、生理盐水1...     

昂丹司琼联合止呕方案防治化疗所致呕吐60例

目的：观察小剂量昂丹司琼联合止呕方案对化疗所致恶心呕吐的疗效及不良反应。方法：采用自身对照方法,第１周期化疗时单用推荐剂量的昂丹司琼止呕（单用组）;第２周期用小剂量昂丹司琼联合甲氧氯普胺、地塞米松、地西泮、异丙嗪止呕（联合组）。结果：单用组有效率９１．７％,联用组９０．０％（Ｐ〉０．０５）;化疗后两组间逐日比较止呕疗效差异不显著（Ｐ〉０．０５）。结论：小剂量昂丹司琼联合止呕方案与单用推荐剂量昂丹司