以CD4＋T淋巴细胞为依据探索云南省红河州中医药治疗HIWAIDS人群的最佳时机

目的：通过分析中医药治疗的HIV／AIDS患者的疗效及其影响因素,探索中医药治疗HIV／AIDS的最佳CD4＋T淋巴细胞水平,以此为依据,提供在国内或更为广泛的地区开展相应治疗。方法：从在红河州中医医院2005年6月-2008年9月间,进行单纯中医药治疗满12个月的HIV／AIDS患者中,选取临床资料完整的患者116例,从年龄、性别、感染途径、用药及入组时CD4＋T淋巴细胞水平等几个因素,分析治疗后,上述诸原因对CD4＋T淋巴细胞的影响。结果：不同年龄、性别、感染途径这几个因素,经治疗后,对CD4＋细胞升降有效率均无显著差异;入组CD4＋T淋巴细胞计数〈350个／μL的患者有效率显著高于入组CD4＋T淋巴细胞计数≥350个／μL者。入组CD4＋T淋巴细胞计数与治疗有效率存在中度负相关。结论：性别、年龄、感染途径与中医药治疗对CD4＋疗效无显著关联;入组CD4＋T淋巴细胞计数与中医药治疗对CD4＋疗效有显著关联。CD4＋T淋巴细胞计数〈350个／止是中医药治疗的最佳时机。     

新疆1 023例HIV/AIDS患者舌象与CD4计数相关性研究

目的：应用流行病学方法分析新疆艾滋病高发区HIV/AIDS 患者的舌象及其与CD4+T 淋巴细胞计数的相关性。方法：采用分层随机整群抽样的方法,对1 023 例新疆6 地区HIV/AIDS 患者进行舌象分析和CD4 淋巴细胞检测,探讨其相关性。结果：CD4+T 淋巴细胞计数较高的舌象以舌淡红、苔薄白为主,CD4+T 淋巴细胞计数较低的患者舌象淡白舌、剥苔较多。结论：CD4+T 淋巴细胞计数较低的艾滋病患者以虚证偏多。     

纯中药治疗71例HIV/AIDS患者CD4T淋巴细胞结果分析

目的:观察康爱保生胶囊和扶正抗毒胶囊治疗HIV/AIDS患者2年的疗效;方法:采用自身对照的方法,选择治疗时间满2年以上资料齐全的HIV /AIDS患者71例比较治疗前与治疗后6月、12月、18月、24月CD4T淋巴细胞计数变化.结果:治疗前CD4+≤250/mm3,251～350/mm3,351～550/mm3之间的患者.治疗后的CD4+都比治疗前高,且随着治疗时间的延长,疗效越好.治疗前CD4+＞551/mm3的患者,治疗后CD4+总体都比治疗前低;结论:对CD4+ ＜550/mm3者,中医药应及早介入,对HIV/AIDS患者的免疫功能恢复越有利,对CD4+＞ 551/mm3者,应观察CD4+变化,CD4+低于550/mm3应及早进行中医药治疗.     

中药治疗22例HIV/AIDS患者CD4+T淋巴细胞计数变化与疗效分析

本州自2006年开始开展国家“中医药治疗艾滋病试点项目”工作4年多来,采用固定制剂对数十例HIV/AIDS患者进行了纯中药临床观察,从中收集到一些资料,现将临床观察1～4 a CD4+T淋巴细胞计数检测资料齐全的22例,就其免疫指标变化与疗效进行分析如下.1 临床资料本组22例,男7例,女15例,年龄22～63岁,平均34.5岁.22例均为德宏州CDC确认的HIV感染者(无症状期、艾滋病期),治疗前CD4+计数在200～680个/mm之间,其中200～400个/mm3之间16例,400～680个/mm3之间6例,无严重机会性感染和严重的心、肝、肾功能异常.在治疗前进行临床症状与体征程度的评分,依从性教育,签署知情同意书.22例患者尚未接受过药物治疗.     

中医药治疗对HIV/AIDS患者CD4+淋巴细胞计数影响的回顾性分析

目的回顾性观察中医药(CM)对HIV/AIDS患者抗病毒治疗(cART)患者CD4~+淋巴细胞计数的影响。方法以"艾滋病综合防治数据信息系统"和"中医药治疗艾滋病数据库"为信息来源,采用回顾性队列研究,以中医项目地区服用cART的HIV/AIDS患者为研究对象,以是否服用中药来分为CM+cART组和cART组,比较两组患者2004、2006、2009、2012年CD4~+淋巴细胞计数。结果共有487例患者被纳入分析,其中CM+cART组323例,cART组164例。重复测量资料的方差分析显示,两组的CD4~+细胞计数逐年均有增高趋势,CM+cART组的增高趋势高于cART组(F=3.908,P0.05)。2009、2012年与cART组比较,CM+cART组患者CD4~+细胞计数增加(t=2.411,2.274,P0.05)。结论中医药有助于提高HIV/AIDS患者CD4~+淋巴细胞计数水平。     

不同中医体质HIV/AIDS患者细胞免疫功能状态研究

目的分析并总结不同分期的HIV/AIDS患者中医体质分布情况,进一步探讨不同中医体质类型的HIV/AIDS患者细胞免疫功能状态。方法收集并分析68例HIV/AIDS患者病例资料。依据《2011年中国艾滋病诊疗指南》将HIV感染者分为急性期、无症状期和艾滋病期。依据《中医体质分类与判定》标准对患者中医体质做出评判,采用流式细胞仪进行CD4~+T淋巴细胞计数检测。结果急性期患者(3例)均为单一体质,2例气虚质、1例阳虚质;无症状期(30例)、艾滋病期(35例)兼夹体质居多,按各体质出现频次排列,无症状期前3位依次为:气虚质(12例次)、痰湿质(7例次)、湿热质(7例次),艾滋病期前3位依次为:气虚质(15例次)、阳虚质(8例次)、阴虚质(7例次);气虚质均排在首位;虚性体质组(气虚质、阳虚质、阴虚质、特禀质)较实性体质组(痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质)CD4~+T淋巴细胞水平更为低下(P0.01),在无症状期及艾滋病期,气虚质与其他虚性体质(包括阳虚质、阴虚质及特禀质)比较,CD4~+T淋巴细胞更为低下(P0.01)。结论不同中医体质分型的HIV/AIDS患者细胞免疫损伤程度不同,气虚贯穿HIV/AIDS发病的始终,虚性体质尤其气虚体质HIV/AIDS患者细胞免疫损伤更常见。     

中医药治疗对HIV感染者CD4+淋巴细胞计数变化比较研究

目的:观察纯中药制剂扶正抗毒胶囊和康爱保生胶囊对HIV感染者CD4+细胞计数的影响.方法:将当地CDC确认的HIV感染者58例,根据中医辨证属邪毒内蕴者口服扶正抗毒胶囊(丸),属邪毒炽盛者口服康爱保生胶囊(丸)并与当地CDC确认的未进行任何治疗的HIV感染者30例CD4+细胞结果的变化情况进行比较.结果:经中医药治疗的感染者CD4+细胞保持在一个稳定的水平,而未经治疗的感染者CD4+细胞呈下降趋势.结论:中医药尽早介入治疗对HIV感染者具有显著意义.     

中医药治疗HIV/AIDS患者26例疗效观察

人获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的病原体是人免疫缺陷病毒(HIV).艾滋病自20世纪80年代发现以来,传播迅速,已成为世界性的治疗难题.国内外中医药治疗艾滋病已进行了20余年的历史,发现中医药具有阶段性地增强和稳定机体的免疫功能,治疗某些机会性感染,改善患者的症状体征,提高患者的生活质量,延长生命等优势.     

康爱保生丸治疗HIV感染者18例CD4+细胞计数临床观察

目的:观察康爱保生丸对HIV感染者免疫功能的作用.方法:选择符合入选标准HIV感染者CD4+T淋巴细胞＞350个/uL,且规律治疗时间≥9个月18例经服用康爱保生丸中药治疗后CD4+T淋巴细胞计数的变化.结果:康爱保生丸治疗HIV感染者能使CD4+淋巴细胞升高,延缓进入AIDS期,减少机会性感染,提高生活质量.     

558例HIV／AIDS患者舌象分析及其与CD4^＋T淋巴细胞计数关系探讨

通过对558例HIV／AIDS患者舌象（包括舌色、舌形、舌态、苔色、苔质、舌苔位置等）的横断面研究及其与CD4^＋T淋巴细胞计数关系的初步探讨，以期阐明艾滋病病邪的性质、病机特点、经有偿供血感染HIV／AIDS患者的常见舌象、抗病毒化学药物对舌象的影响以及舌象与不同阶段的CD4^＋T淋巴细胞计数的关系，为艾滋病的中医辨证治疗、判断转归预后及治疗时机的把握提供参考。     

3种不同中医证型艾滋病患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞的表达

目的:观察不同中医证型艾滋病患者CD4+CD2+5调节性T细胞(以下简称CD4+CD2+5 T细胞)的表达水平,探讨不同证型艾滋病免疫负调节能力。方法:根据艾滋病患者的症状、体征、舌象、脉象,按照中医辨证论治思路,分为肺肾不足、气虚血瘀、脾肾亏虚3种证型,设正常对照组30名,收集病例97例,观察不同证型艾滋病患者及正常对照组外周血CD4+CD2+5 T细胞的表达水平。结果:正常对照组、脾肾亏虚、肺肾不足、气虚血瘀各组患者CD4+CD2+5 T细胞的表达水平有统计学差异(P<0.001),脾肾亏虚型CD4+CD2+5 T细胞的表达水平最高,依次分别为肺肾不足型、气虚血瘀型。结论:不同证型艾滋病患者从病变初期的脾肾亏虚组,中期肺肾不足组,到疾病后期气虚血瘀组,CD4+CD2+5 T细胞的表达水平逐渐降低。     

艾滋病中医脏腑气虚证候与CD4~+及CD8~+ T淋巴细胞相关性研究

目的观察艾滋病中医脏腑气虚证候与CD4+、CD8+T淋巴细胞相关性。方法通过对艾滋病中医脏腑气虚证候患者免疫学指标的观察,初步探讨艾滋病肺气亏虚证、脾气亏虚证、肾气亏虚证与CD4+、CD8+T淋巴细胞的内在相关。结果 153例患者中,肺气虚证患者48例,脾气虚证患者70例,肾气虚证患者35例;CD4+和CD8+T淋巴细胞计数、CD4+/CD8+T比值比较:肺气虚证与脾气虚证、肾气虚证比较有统计学意义(P0.05),脾气虚证与肾气虚证比较则无统计学意义(P0.05)。结论艾滋病肺气虚证患者较脾气虚证、肾气虚证患者CD4+、CD8+T淋巴细胞下降更明显,CD4+/CD8+比例失调更显著,其免疫损伤和破坏更严重,更易发生机会性感染,病情亦相对较重。     

中医药治疗对HIV/AIDS患者CD4计数变化的临床分析研究

目的:观察康爱保生丸、扶正抗毒丸对HIV/AIDS患者不同疗程时的CD4细胞计数变化,并探讨纯中药治疗对HIV/AIDS患者的疗效.方法:给予HIV/AIDS患者康爱保生丸(组成:紫花地丁、黄芩、桑白皮、人参等)、扶正抗毒丸(组成:黄芪、黄精、白术、女贞子等)治疗,比较治疗前后CD4细胞计数变化.结果:对于CD4细胞计数小于350/mm3的患者,康爱保生丸、扶正抗毒丸提高其CD4细胞计数趋势明显;对于CD4细胞计数大于等于350/mm的患者,康爱保生丸、扶正抗毒丸有减缓和逆转其CD4细胞计数下降趋势.结论:康爱保生丸、扶正抗毒丸对HIV/AIDS患者CD4细胞计数有提高或减缓和逆转其下降趋势的作用.     

中药复方普乐康治疗HIV/AIDS的临床研究

目的：观测中药复方普乐康口服液治疗HIV／AIDS的临床疗效。方法：使用普乐康口服液临床治疗不同疾病期的AIDS患者共12例，观察服药前后患者AIDS机会性感染及其多种并发症的疗效，并测定治疗前后患者外周血中的CD4^-、CD8^-T淋巴细胞计数及HIV—RNA变化值。结果：患者12例(早期4例，中期5例，晚期2例，临终期1例)服用普乐康口服液3个月后能全面改善AIDS临床症状，完全缓解率平均为44．7％，显效率28．0％，总有效率91．6％。服药3个月、6个月后，CD4一平均增加值分别为173．92，179．58cells／td；HIV载量平均下降值为65．27cp／ml，129．16cp／ml，其中有两例HIV载量检测不出(早期、中期各1例)，并未发现明显毒副作用。结论：普乐康口服液治疗不同年龄不同疾病期HIV／AIDS感染者，能明显降低机会性感染及其并发症，能使免疫功能恢复正常，HIV载量明显下降。     

HIV/AIDS中医证候代谢组学研究设想

代谢组学做为系统生物学的组成部分,是一门新兴的学科,而随着代谢组学在中医学中的深入研究,其与中医的证有着相同的思维方式,具有相同的特点(整体性、动态性、即时性),将成为中医证候客观化、标准化的研究有力的研究方法。本文结合文献描述和课题组的研究结果,对HIV/AIDS中医证候的研究提出设想。     

中医药治疗8946例艾滋病患者临床观察

目的观察中医药治疗艾滋病病毒(HIV)感染者及艾滋病(AIDS)患者的临床疗效。方法收集全国17个省(市)、自治区从2004～2009年采用中医药治疗的HIV/AIDS患者8946例,对患者治疗后4个时间点(12、24、36、48个月)的症状体征、证候分布、CD4+计数、治疗情况及病例脱落死亡情况进行观察分析。结果中医药对发热、乏力、气短、咳嗽、纳呆、腹泻、皮疹等症状有明显疗效,其中以乏力改善最为突出。无症状期患者CD4+计数随时间的变化而降低,艾滋病期患者CD4+计数随时的变化而升高,12、24、36、48个月时与治疗初始时比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论中医药可阶段性地提高和稳定患者免疫功能,改善症状体征,提高其生存质量。     

177例艾滋病病毒感染者中医证候分析

目的探讨艾滋病病毒感染者(HIV/AIDS)中医证候的分布和演变规律。方法采用临床流行病学调研方法对177例HIV/AIDS患者进行问卷调查,按照中医临床症状体征观察表收集患者的四诊信息和中医证型资料,并检测CD4+T淋巴细胞计数。结果广东地区青壮年群体受威胁最大,女性感染率上升,性别与感染途径之间相关性很强。患者主症以乏力、咳嗽、纳差为多见,次症以盗汗、皮肤瘙痒、头痛、脱发为多见,体征以皮疹为多见。证型以气阴两虚肺肾不足证型最多。症状体征、证型、各项检查指标在性别、年龄、感染途径上的分布有统计学差异(P0.01)。CD4与CD8、CD4/CD8比值(Th/Ts)、白细胞(WBC)、淋巴细胞绝对值(LYM)、血红蛋白(HGB)含量相关性很强,对CD4影响最大的是Th/Ts、LYM。结论广东地区HIV/AIDS患者症状体征、证型、各项检测指标在性别、年龄、感染途径的分布有显著差异,提示分类治疗可能对提高疗效有帮助,评价CD4的波动时可参考Th/Ts、LYM这两个指标。     

艾滋病内伤发热中医证型与CD4+T细胞计数分层的相关性研究

目的:通过对78例艾滋病内伤发热患者中医辨证分型并与CD4+T细胞计数分层相对照研究,探讨艾滋病内伤发热与CD4+T细胞的关系。方法:将艾滋病内伤发热患者中医辨证分型且与CD4+T细胞分层比较,采用SPSS 16.0软件进行数据分析。结果:通过CD4+T细胞分层比较,脾肾阳虚在3组中所占比例均最大,且CD4+T细胞<200个/μL组和CD4+T细胞在200-350个/μL之间的两组,4个证型分布差异具有统计学意义。结论:艾滋病期内伤发热的患者多蕴含脾肾阳虚的征象,艾滋病的临床中医药治疗中,对患者进行补脾益肾的中医药治疗尤为重要。