新生儿红细胞增多症误诊30例教训

新生地红细胞增多症（PCM）发病率占新生儿的1％～5％，本病出现症状早，临床表现复杂．容易误诊，神经系统后遗症高达25％～50％[1]。现将我院1994年1月至1998年2月收治误诊的30例新生儿PCM作一分析。临床资料一、一般资料：男18例，女12例。体重＜2500g7例，2500g～4000g20例，＞4000g3例。入院在生后24小时内20例，1～3天5例，3天5例自然分娩22例，剖宫产8例。二、病因：过量胎盘输血8例，胎盘功能不全12例，窒息3例，不宫原因7例。三、临床表现：口周、面部或肢端紫绀19例，呼吸困难17例，多血貌13例，硬肿8例，黄疸13例，呼吸暂停5…     

新生儿败血症17例死亡病例分析

新生儿败血症发病率高达活产婴的1％－10％[1]，是农村中新生儿死亡的主要原因之一，严重影响着我国的计划生育，优生优育工作。为此，本文分析我院8年来死亡的17例新生儿败血症病例，提出相应的防治措施，以降低围产期死亡率。1临床资料1．1一般资料：1989年1月-1996年12月，在我院共出生新生儿1942例，84例（4．3％）符合新生儿败血症诊断标准[2]而诊断为新生儿败血症，其中死亡17例，死亡率0．87％，但病死率高达20．3％。17例死亡病例中男16例，女1例，出生体重1500g2例，－2500g11例，－4000g4例；足月）L6例（35．3％），早产）Lll例…     

巨大胎儿86例临床分析

巨大胎儿[1]（指出生体重≥4000g）在临床上尚无准确的估计方法，由于有时诊断上的疏忽，而导致母儿严重并发症，因此，必须深刻地认识巨大胎儿的临床特点，预防和减少其发生，做到产前诊断，正确处理。1临床资料1．l一般资料：1996－1997年在我院住院分娩的巨大胎儿病例95例，占同期分娩新生儿2115例的1．4％，本文取其中资料完整的％例作为巨大股组；取同期住院分娩的出生时体重大于2500g而小于4000g的新生儿朋例作为正常胎重组进行对照。1．2两组资料对比分析1．2．l孕周的比较：巨大股组孕周最短为对、周，最长为44周，平均、周。正常胎…     

145例新生儿高间接胆红素血症临床分析

高间接胆红素血症是新生儿期最常见的症状之一，可由不同病因引起，严重者可引起核黄宣而导致死亡。我们对1990—1997年收治的新生儿高间接胆红素血症145例的临床资料分析报道如下。1临床资料1．1一般资料男105例，女40例。年龄最小的为出生12小时，最大的为28天，平均年龄为9．3天。足月儿85例，早产儿56例，过期产儿4例。出生体重＜2500g47例，-4000g73例，＞4000g6例，出生体重不详19例。1．2病因新生儿败血症及其他感染104例（71．7％），母婴血型不合溶血14例（9．7％），G－6－PD缺陷5例（3．5％），TORCH综合征11例（7．5％），…     

新生儿窒息围产因素与多器官损害关系的探讨

我院新生儿科于1992－1997年6月共收治了250例新生儿窒息患儿，为提高对新生儿窒息多器官损害的认识，探讨围产因素与多器官损害的关系，对其中资料完整的164例进行回顾性分析，现报告如下。1临床资料1.1一般资料病例来源：本院出生100例，外院出生64例。男124例，女40例。入院时间：1h84例，－24h68例，－2d12例。孕周＜37周28例，一42周130例，＞42周5例。出生体重一2500g37例。－3999g121例，a4000g6例。主要合并症：服粪吸入综合征45例，吸入性肺炎15例，湿肺厂例，呼吸窘迫综合征5例，红细胞增多症4例，硬肿症7例，小于股龄儿8例，贫血…     

60例新生儿颅内出血的CT特征及临床表现

颅内出血（ICH）是新生儿颅脑损伤的主要类型之一，现将我院1990年9月～1997年6月收治的60例新生儿ICH的CF及临床资料分析如下。1临床资料1．1一般资料60例中男42例，女18例。胎龄：＜37周8例，37～42周45例，＞42周7例。体重：＜2500g10例，2500－4000g45例，＞4000g5例。有窒息史46例；轻中度对例，重度15例。分娩情况：顺产25例，剖它产10例，产钳及胎头吸引助产8例，臀位5例，急产4例，滞产2例，其他6例，宫内窘迫28例，脐带绕颈或脱垂8例。母亲有妊娠高血压5例。伴随疾病：肺炎46例，缺氧缺血性脑病七例，硬肿症12例，消化道出血8…     

尸检56例新生儿肺水肿临床与病理分析

新生儿肺水肿是新生儿早期死亡的危重症，其发生率及死亡率均高。目前国内有关的临床报道较少。本文就我科经尸检证实的肺水肿56例进行分析，对其临床特点作一简要探讨，旨在提高对本病的认识，减少新生儿的死亡。1临床资料1．l资料来源：1986年1月～1996年10月间我科新生儿病房共死亡新生儿169例。尸检120例，检出肺水肿56例，检出率46．7％。1．2一般资料：56例中男35例，女21例。胎龄＜37周38例．37～42周12例，＞42周6例；出生体重＜2500g31例、≥2500g～4000g21例，＞4000g4例。死亡时间≤72小时28例，～7天20例，＞7天8例。1．3高危因…     

新生儿红细胞增多症11例临床分析

<正> 新生儿红细胞增多症是指出生2周内静脉血红细胞压积(HCI)≥0.65,血红蛋白≥220g/L。我院1997年10月～2000年10月早期采取少量分次换血法治疗此类病人11例,效果满意。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 患儿日龄1～3d,男8例,女3例;体重≤1500g2例,1500～2500g4例,2500～3000g3例,     

妊娠合并糖尿病患者围生期新生儿的护理

目的探讨妊娠合并糖尿病患者围生期母婴的护理对策。方法回顾性分析56例妊娠合并糖尿病对新生儿的影响、监护及处理。结果本组56例除3例胎死宫内外，新生儿畸型3例（5．6％）；巨大儿12例（22．6％）；新生儿低血糖12例（22．6％）；高胆红素血症12例（22．6％）；红细胞增多症8例（15．1％）；新生儿窒息7例（13．2％）；新生儿视网膜出血4例（7、5％）；小于胎龄儿9例（16．9％）；新生儿呼吸窘迫综合征2例（3．8％）。结论妊娠合并糖尿病对母婴的危害较大，加强围产期母婴监护尤为重要。     

新生儿红细胞增多症12例分析

新生儿红细胞增多症,系指新生儿生后1周内静脉红细胞压积大于65％,或血红蛋白大于220g/L。我科自1990年1月至1991年2月共收治新生儿红细胞增多症12例,现作一分析。临床资料一般资料:12例中,男婴5例,女婴7例。孕周:37～41周10例,小于37周2例,其中1例为双胎早产儿;体重:2.000～2.400克3例,3050～4.300克9例;Apgra评分:3～7分2例,8～10分10例。分娩方式:顺产7例(其中     

新生儿窒息并发多器官功能障碍综合征107例临床观察

新生儿窒息是一种可造成多器官功能障碍综合征（MODS）的严重疾病,也是新生儿死亡的重要原因。我们两家医院产科96年共出生新生儿1878例．窒息221例（7.68％．其中重度窒息61例（27．6％）、轻度窒息160例（占72．44％）．合并＞2个脏器功能衰竭107例（占48．4％）,分析如下。1临床资料1.1一般资料107例中,男72例,女35例．男:女=2．057:1：足月儿64例（59.8％）,早产儿41例（38.3％）．过期产儿2例（19％）;体重≥4000g3例,≥2500g57例,≥1500g31例,＜1500g16例;Apgar评分1分钟＜3分63例（58．9％）．4～7分18例（16.8％）．＞7…     

新生儿红细胞增多症94例临床分析

红细胞增多症 (PCM)是早期新生儿较为常见的疾病之一。其发病率为 1 %～ 5 % ,神经系统后遗症发生率高达 2 5 %～ 5 0 % ,现将我科从 2 0 0 0年到 2 0 0 3年收治的 94例新生儿红细胞增多症总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 6 1例 ,女 33例 ,早产儿 1 5例 ,足月儿 79例。其中双胎 8例 ,在家乡生 (非医务人员接生 ) 1 9例 ,路边 2例。病因构成 :过量胎盘输血 (包括母胎输血、胎—胎输血、断脐延迟等 ) 2 1例。出生时有窒息 4 2例 ,脐绕颈 1 1例 ,原因不明 2 0例。1 .2　诊断标准　本组病例均符合下列诊断标准〔1 ,3〕:生后一周内的…     

新生儿红细胞增多症53例临床分析

新生儿红细胞增多症是早期新生儿较为常见的疾病之一 ,发病率为 2 .34～ 4 .0 % [1] ,现将我院 1998年收治的 53例新生儿红细胞增多症作一临床分析。1　临床资料1.1　一般资料 :男 35例 ,女 18例 ;胎龄 <37周 8例 ,≥ 37周 4 4例 ,≥ 4 2周 1例 ;出生体重 <2 50 0 g10例 ,≥ 2 50 0 g4 2例 ,≥ 4 0 0 0 g1例 ;顺产 39例 ,剖宫产 12例 ,胎吸引产 2例。1.2　诊断标准 :生后 1周内的足月新生儿 ,红细胞压积≥ 0 .65(静脉血 )或 0 .70 (毛细血管血 ) ,同时具有以下三项之一或以上者[2 ] :1RBC≥ 6.0× 10 12 /L ;2 Hb≥ 2 2 0 g/L;3临床上出…     

新生儿肠源性紫绀症10例临床分析

肠源性紫绀症临床少见,我科自1990年12月至1995年4月共收治肠源性紫绀症12例.其中新生儿10例(占83.33%).新生儿发病除具备一般发病因素外,尚与新生儿本身特点密切相关,现将我们收治的10例报告如下.1 临床资料1.1 一般资料男4例,女6例.日龄15～28天,平均22.2天.体重:2500g1例,4000～5000g9例.喂养;人工喂养6例(其中抱养儿3例),混合喂养4例.发     

新生儿惊厥30例分析

新生儿惊厥是新生儿常见急症,现将我院于1996～1998年收治的新生儿惊厥30例作一分析报道. 1临床资料 30例中男25例、女5例,胎龄≤37周9例,37～42周18例,＞42周3例;出生体重2000g～2500g4例,2500～4000g23例,＞4000g3例.     

新生儿红细胞增多症33例临床分析

新生儿红细胞增多症是新生儿期常见疾病 ,国内报道发生率为 5 %～ 2 0 % ,因部分病例表现不典型 ,易漏诊、误诊。治疗不及时 ,可留下神经系统后遗症或致死。目前国内报道较少 ,现将我院 1 997年 6月至 2 0 0 0年 5月资料完整的 33例新生儿红细胞增多症分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 2 1例 ,女 1 2例。入院时日龄 :0天2 8例 ,1天 4例 ,2～ 3天 1例。体重 <2 5 0 0 g1 2例 ,2 5 0 0～40 0 0 g1 8例 ,>40 0 0 g3例。顺产 2 6例 ( 4例脐带绕颈或绕足 ) ,剖宫产 4例 ,胎吸助产 2例 ,臀位牵引伴脐带脱垂 1例。1 .2　病因　围产期窒息 1…     

87例产道血肿临床分析

产道血肿是分娩过程中常见的并发症。若不及早发现，及时处理可致严重后果，甚至危及母亲生命．现将我院1991年～1996年收治住院的产道血肿87例总结分析如下。临床资料1、一般资料：87例中86例为初产妇，五例为经产妇。年龄最小23岁，最大36岁。新生儿出生体重小于2500克3例，大于4000克6例。2、分娩方式：自然分娩66例，产钳肋产11例，胎吸助产9例，臀助产1例．3、高危因素：合并妊高征7例，肝功能异常3例，第二产程延长7例，胎儿宫内窘迫9例，急产3例，骨盆临界狭窄3例，会明条件差9例。4、助产人员技术不熟练所致6例。临床表现1、临床症…     

新生儿感染后继发血小板减少症46例临床分析

新生儿感染后部分患儿可继发血小板减少症.我院儿科1993～1997年共收治新生儿感染性疾病252例,其中46例继发血小板减少症,现报告如下.临床资料一、一般资料:男25例,女21例,早产儿20例,足月儿22例,过期产儿4例,体重<2500g28例,2500～3500g16例,>3500g2例.日龄<3天14例,3～14天26例,>14天6例.原发疾病;新生儿败血症15例,新生儿肺炎10例,新生儿脐炎8例,新生儿肠炎4例,新生儿脓疱疮3例,新生儿上呼吸道感染3例,新生儿化脓性脑膜炎2例,新生儿褥疮1例.其中并发新生儿黄疸28例、新生儿硬肿症6     

新生儿颅内出血57例临床分析

新生儿颅内出血主要是缺氧和产伤引起，是新生儿早期死因之一．我院儿科1991～1995年收治57例，报告如下。1临床资料1．1病例：57例中，男42例，女15例。＜37周15例，～42周训例，＞42周8例。体重＜1500g7例，～2500g12例，～400比例例，＞4000g5例。病程＜24h35例，～3d16例，     

新生儿肾上腺出血51例分析

新生儿肾上腺出血在临床上并不少见，由于临床表现无特异性，易误诊、漏诊。肾上腺B超及CT检查对本病诊断极有价值。我院1995年1月至2005年5月共收治新生儿肾上腺出血51例，现将其临床资料分析报道如下，以供临床参考。1临床资料1．1一般资料51例患儿中，男性30例，女性21例。胎龄37周～40周19例，〉40周32例。第一产36例。出生体重2000～4400g，其中〈2500g1例，2500～3000g4例，3000～4000g41例，〉4000g5例。分娩方式：剖宫产4例，产钳助产4例，头吸助产10例，自然分娩23例。