不同术式治疗高血压脑出血对术后脑水肿的影响

目的：探讨高血压脑出血患者并应用不同手术方法后对于脑水肿的影响。方法选取我院2008～2012年收治的180例高血压脑出血手术患者做为研究对象。按照不同的治疗方法分为A、B、C三组,每组60例。A组患者采用钻孔置管血肿引流治疗,B组患者应用小骨瓣开颅血肿清除治疗,C组患者应用常规开颅去骨瓣减压治疗。比较三组患者的术后72h水肿体积、水肿持续时间与术后48h残留血液量。结果患者应用小骨瓣开颅血肿清除术后各项临床指标优于钻孔置管血肿引流术与常规开颅去骨瓣减压术,差异具统计学意义（P＜0.05）。结论对于高血压脑出血患者应用小骨瓣开颅血肿清除术后,患者72h水肿体积较小,术后48h残留血量较少,水肿持续时间较短,临床治疗与控制效果显著,值得临床推广应用。     

不同术式治疗高血压脑出血对术后脑水肿的影响分析

目的了解不同术式治疗高血压脑出血对术后脑水肿的影响。方法对我院2011年12月至2013年12月收治的高血压脑出血患者进行抽样,选取67例患者随机分成两组进行对比观察,其中对照组采用传统开颅手术,实验组予以微创颅内血肿清除术进行治疗。结果术后在水肿体积、脑水肿持续时间以及脑残留血液量上,实验组较对照组差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论针对高血压脑出血治疗,微创颅内血肿清除术能显著缩短水肿持续时间,降低术后脑水肿体积,值得临床推广。     

高血压脑出血的术式选择及评价

高血压脑出血是一种常见而严重危害人类健康的疾病,病死率和致残率高。手术治疗高血压脑出血方式较多,术式的选择是救治高血压脑出血的成功关键。本文对高血压脑出血的外科治疗术式选择作一综述。     

高血压脑出血术式选择

目的：通过对高血压脑出血患者手术术式的选择的分析,了解有效的治疗手段。方法：根据不同的临床表现、出血部位、出血量选择不同的手术术式。结果：188例高血压脑出血患者,89例脑室引流血肿溶解术,痊愈53例,致残26例,死亡10例,死亡率为11.24%;36例小骨窗血肿清除,均痊愈;41例大骨瓣血肿清除,痊愈17例,致残13例,死亡11例,死亡率为26.83%;22例脑室外引流痊愈9例,致残8例,死亡5例,死亡率为22.73%。平均死亡率为13.83%。结论：针对性选择术式,减少了患者的痛苦,提高了患者的愈后质量,降低了死亡率。     

高血压基底节区出血手术方式探讨

目的：探讨高血压脑出血的手术方法。方法：分析65例高血压脑出血患者的手术治疗方法。结果：采用常规开颅32例、小骨窗22例,显微镜下清除血肿、止血;采用CT引导下血肿碎吸术11例。随访4～6个月,ALD评定为Ⅰ级13例,Ⅱ级22例,Ⅲ级15例,Ⅳ级7例,Ⅵ级8例,死亡率12．31％。结论：高血压脑出血手术方式的选择应有利于有效降低颅内压、获得最大程度神经功能恢复,结合有无基础疾病,从患者具体情况出发,恰当选择。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的临床研究

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效。方法选取2014年3月~2015年9月80例我院收治的高血压脑出血患者,对照组40例采用保守治疗,观察组40例实施微创颅内血肿清除术,对比两组NSE浓度和S-100蛋白浓度,比较各时段神经功能缺损评分、巴氏指数及临床疗效。结果观察组第7、14、28天的NSE水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组第14、28天的血清S-100蛋白浓度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组各时段神经功能缺损评分和BI评分的对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为82.50%,对照组总有效率为57.50%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血疗效显著,值得在临床推广和运用。     

高血压基底节区出血126例临床疗效分析

目的比较微创颅内血肿清除术和开颅手术清除血肿对高血压、脑出血的治疗疗效。方法回顾2001年6月～2007年6月126例高血压基底节区脑出血的临床资料。结果62例采取骨窗开颅清除血肿。64例采取微创穿刺血肿抽吸术,比较其治疗过程中和近期(术后1个月)疗效。结论微创颅内血肿清除术可降低致残率,改善生活自理能力,疗效优于开颅手术。     

尼莫地平用于基底节区高血压脑出血开颅血肿清除术后临床研究

目的 探讨尼莫地平用于基底节区高血压脑出血开颅血肿清除术后的临床疗效,以及对患者神经功能的影响.方法 选取医院2018年2月至2020年2月收治的基底节区高血压脑出血患者95例,随机分为观察组(47例)和对照组(48例).两组患者均予开颅血肿清除术,观察组患者术后加用尼莫地平注射液,连续治疗3周.结果 观察组总有效率为...     

35例基底节区高血压脑出血术后再出血的多因素分析

高血压脑出血术后再出血在临床上并不少见,远高于其它开颅手术的发生率,基底节区的出血位置较深,术野的显露和止血较为困难,更易再出血,一旦发生再出血,直接严重影响患者的预后;如何在术前、术中及术后采取必要的防范措施,尽可能减少再出血发生,具有重要的临床意义。回顾黔南州人民医院2007年1月至2012年9月195例基底节区高血压脑出血患者行手术治疗,术后再出血35例,现就引起术后再出血多因素进行分析,报告如下。     

高血压脑出血手术选择：附21例分析

高血压脑出血，随着影像学的发展越来越趋向于手术治疗。但选择好高血压脑出血的手术时机、条件、方法是高血压脑出血手术治疗成功的保证。近两年来，我科共手术治疗高血压脑出血21例，现报告如下。一、临床资料（一）一般资料：本组ZI例，男性16例，女性5例；年龄35～72岁，平均65岁。出血部位：基底节区出血10例，其中破人脑室2例，脑叶出血4例，小脑出血2例，丘脑出血3例，其中破人脑室1例，脑室内出血2例。出血量按多田氏公式计算[1]，≤50ml3例，51～80ml14例，＞80ml4例。手术距发病时间：＜24小时11例，24～72小时6例，＞72小时4例…     

高血压脑出血的手术术式及时机(附57例临床分析)

目的探讨高血压脑出血的影响因素与手术方式的合理选择及适当的手术时机.方法回顾性地分析我院1998年～2000年11月期间57例高血压脑出血的手术治疗情况.结果本组良好11例,轻残17例,重残13例,植物生存2例,死亡14例.结论合理选择术式及适当的手术时机能够减少高血压脑出血的病死率及病残率.     

基底节区高血压脑出血手术方式选择的分析

目的：对基底节区高血压脑出血的3种常见手术方式和预后的关系进行评估。方法：对291例基底节区高血压脑出血患者术式、疗效进行统计学分析。结果：三组术式治疗6个月后,患者死亡率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,死亡率随GCS评分的增高而降低。GCS评分11～14分组中定向钻孔引流组伤残人数比例较骨瓣开颅组显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：临床上高血压脑出血应采取个体化治疗方案。     

高血压脑出血继续出血的临床研究

对高血压脑出血血肿的形成一直认为是一个短促的过程 ,但在随后的临床观察和头颅ＣＴ的广泛应用 ,发现脑出血病人入院后还存在着继续出血。国外对此已有较多的研究 ,国内尚未见其临床的研究报道 ,我们对其做了临床研究 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 60例均为 1999年 1月至 2 0 0 0年 6月期间连续收住我科的高血压脑出血病人 ,诊断符合 1995年第 4届全国脑血管病会议修定的诊断标准[1] ,入院时经头颅ＣＴ确诊。 60例病人均无糖尿病病史。男 3 3例 ,女 2 7例 ;年龄3 8～ 86岁。发病距首次ＣＴ扫描时间为 1～ 19ｈ ,平均 4 0± 4…     

基底节区高血压脑出血钻孔引流手术方式选择

高血压脑出血（HICH）是继发于高血压的原发于脑实质内的出血性疾病。具有发病率高,病情进展快,致死率和致残率高等特点。据报道病死率35%～52%,6个月后仅有20%存活者能够生活自理。在目前的医疗环境下,外科已积极介入对高血压脑出血的治疗,但其治疗方法也一直存在争论。本文总结本院2005年8月至2010年5月137例基底节区高血压脑出血,分别采用经额中线旁和颞部两种不同入路微创钻孔引流血肿手术方法的治疗,并比较预后。     

高血压脑出血清除术后再出血临床分析

高血压脑出血患者，无论是开颅直视下手术，还是微创手术清除血肿，均可能术后再次发生出血。我们对36例高血压脑出血患者行微创清除术和开颅直视下清除血肿术后再出血进行了分析，结果如下。     

不同术式治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效分析

目的比较分析小骨窗开颅术与穿刺抽吸引流术治疗高血压基底节区脑出血的疗效。方法 162例高血压基底节区脑出血患者分为小骨窗开颅术组(开颅组60例)与穿刺引流术组(穿刺组102例),比较两组的疗效。结果穿刺组的手术时间、术中出血量、术后住院时间均较开颅组显著降低,术后血肿残余量显著高于开颅组(P<0.05);两组的术后并发症以及ADL评分分级无明显差异(P>0.05)。结论穿刺抽吸引流术治疗高血压基底节区脑出血的疗效与小骨窗开颅术相当,但创伤更小,并发症更少,术后康复更快,值得推广应用。     

微创穿刺清除术治疗基底节区脑出血60例临床研究

目的：比较两种微创穿刺清除术治疗基底节区高血压脑出血的优缺点。方法：回顾性分析60例基底节区高血压脑出血患者,对照组30例,使用硅胶管,治疗组30例,使用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针,行微创穿刺清除术治疗,并按神经功能缺损评分标准对两组患者的治疗效果等进行统计分析。结果：两组患者的治疗效果无显著不同。结论：两种方法都可用于基底节区高血压脑出血的治疗,但从血肿抽吸引流的效率角度看,硬通道抽吸术有一定的优势。     

微创术治疗高血压脑出血的临床研究

【摘要】目的探讨微创术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择120例脑出血患者,随机分为观察组和对照组各60例,观察组用YL-1型血肿粉碎穿刺针行颅内血肿微创清除术,对照组行小骨窗开颅术,比较两组疗效、手术情况、神经功能恢复和预后。结果痊愈率、显效率、好转率、总有效率观察组分别为18．3％、33．3％、33．3％、85．0％;对照组分别为8．3％、26．7％、28．3％、63．3％,两组差异均有统计学意义（均P〈0．05）;手术持续时间、恢复清醒时间、GCS评分观察组分别为（2．3±0．7）h、（3．5±1．2）h、（13．2±1．3）分,对照组分别为（3．8±1．2）h、（5。5±2．3）h、（10．1±1．2）分,两组差异均有统计学意义（均P〈0．05）。治疗后两组神经功能缺损评分均有下降,但对照组与治疗前差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组与治疗前差异有统计学意义（P〈0．05）,且治疗后两组差异也有统计学意义（P〈0．05）;两组预后差异无统计学意义（P〉0．05）。结论微创术治疗高血压脑出血效果肯定,值得在临床推广应用。     

高血压性脑出血术后再出血预防的临床探讨

1　资料和方法1.1　一般资料　 A组 38例 (男 2 1例 ,女 17例 ) ,年龄 36～76岁 ,平均年龄 (5 1± 3.4 3)岁 ;B组 4 0例 (男 2 4例 ,女 16例 ) ,年龄 4 3～ 71岁 ,平均年龄 (5 5± 4 .0 4 )岁。两组病人均经头颅 CT确诊为脑出血 ,为高血压病 3期。根据王义荣 [3]的神经学分类标准 ,均为 3级以上 ,出血量 >2 0 ml,接受开颅清除血肿术。两组在入院时间、意识障碍程度、出血部位、出血量、血肿破入脑室和有无并发症方面等无显著差异 ,具有可比性。1.2　方法　 A组 (2 0 0 0年后住院治疗 )术后给罗库溴铵 (商品名万可松 )、咪哒唑仑 (商品名速…     

高血压脑出血术后再出血的原因及处理

目的：探讨高血压脑出血术后再出血的原因及防治措施。方法：回顾性分析22例再出血患者的临床资料,查找引起再出血的原因和防治措施。结果：186例脑出血术后再出血患者22例,再出血与患者血压、手术操作、手术时机等因素有关。结论：提高对高血压脑出血术后再出血的认识,积极制定防治措施,有利于改善患者预后,提高患者生存质量,减少痛苦。