加强护理质量管理强化质量控制

护理质量管理是对护理服务对象的管理过程进行评价、判断,实行有效质量控制的过程,使病人得到满意的护理效果,即通过对护理质量评价来衡量护理工作目标完成的程度〔1〕。其目的就是使护理人员的行为活动符合工作要求和满足病人需求,有效的质量控制就是用最佳的参数、最短的时间、最好的技术、最低的成本达到最优质的护理〔2〕。我院自2005年初成立了质控办,借助“以病人为中心,提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动,将质量管理作为护理工作的核心,狠抓医疗护理质量,强化质量控制,规范医疗行为,构建和谐医患关系。结合管理工作实践,在护…     

来稿摘登

来稿摘登】大理白族自治州医院消毒工作调查〔赵瑜宾．云南省大理白族自治州卫生防疫站，大理６７１０００〕１９９０～１９９５年，对大理白族自治州５７０所医疗单位消毒工作进行了调查。州、县医院与乡、村医疗单位感染管理组织建立率，分别为１００．０％、６２．２％...     

APACHEⅡ评分在外科ICU感染防治中的应用

外科 ICU(SICU)是三级甲等医院内重要的抢救单元 ,也是医院内感染的高发病区。急性生理学及慢性健康状况评分 系统 (APACHE )已广泛用于ICU疾病严重程度的评估及预后评价、疾病变化趋势的动态观察、动态评价救治水平、制订和修正医疗护理计划等各领域〔1 ,2〕 ,我们也探讨过其在 SICU中的应用价值〔3〕。现将 APACHE 用于SICU医院内下呼吸道感染发生和防治中的结果总结如下。1　临床资料1.1　病例 :我院 1999年 1月— 2 0 0 2年6月 SICU中 APACHE 评分准确者32 6例 ,其中男 2 5 0例 ,女 76例 ;年龄2～ 82岁 ,平均 (5 3.4 …     

平卧位是机械通气患者医院内感染肺炎的危险因素

重症监护病房病人采取半卧位可减少胃食道返流后误吸。该研究旨在评价半卧位能否减少医院内感染肺炎的发病率。方法　对插管行机械通气的 86例患者 ,39例随机入半卧位组 ,47例入平卧位组。记录两组临床拟诊和微生物学检查确诊的医院内感染肺炎、体位和其他已知的危险因素 ,并予统计学处理。结果　临床拟诊的医院内感染肺炎发病率 ,半卧位组较平卧位组低 ( 3/39〔8%〕比1 6/47〔34%〕,95%可信限 1 0 .0～ 42 .0 ,P=0 .0 0 3) ;微生物学确诊者亦如此 (半卧位组2 /39〔5%〕,平卧位组 1 1 /47〔2 3%〕,95%可信限 1 .7～ 2 6.7,P=0 .0 0 6)。平…     

专科主任查房中经常出现的问题分析

临床查房是科室管理的重要环节〔1〕。规范和加强医院的临床查房,强调三级查房制度的重要性,对于医院质量管理具有深远意义〔2-3〕。主任查房是三级查房的重要组成部分,是医院确保医疗质量的重要环节。专科主任查房是科主任针     

临床护理人员发生针刺伤的原因及防护

护理人员在日常工作中须经常接触注射器等锐利器械,因此极易引发针刺伤。美国疾病控制中心监测报道:每年至少发100万次针刺伤,被刺伤者中护士占80%,针刺伤可引起20余种血源性疾病的传播〔1〕,并导致严重的或者潜在的致命感染,其中突出的有:乙肝病毒、丙肝病毒和人体免疫缺陷病毒〔2〕。医务人员因针刺伤或其它锐器损伤接触受污染的血后,感染乙型肝炎、丙型肝炎及AIDS的危险性分别为2%～40%、3%～10%及0.2%～0.5%。2000年11月6日,美国总统克林顿签署了有关针头安全操作及防止刺伤的法令。但是,日前我国护理管理者及医院管理者均未将护理人…     

临床护理路径在医院感染控制中的应用探讨

目的：研究临床护理路径在医院管理中的应用价值,探讨其控制医院感染的临床效果。方法选取我院妇科接受治疗的肿瘤患者50例为研究对象,按数字标记法将其分成对照组和实验组,每组25例,对照组患者应用常规模式进行医院感染控制管理,实验组应用临床护理路径进行医院感染控制,比较两组护理效果。结果实验组平均住院天数、住院费用少于对照组（8．90±1．78）d,（2583．21±458．21）元 VS （12．20±2．03） d,（3326．54±538．21）元,医院感染相关知识掌握情况优于对照组（58．20±8．42）分 VS （48．30±9．56）分,医院感染发生率、护患纠纷发生率低于对照组（8．0％,0 VS 16．0％,8．0％）,临床护理满意度高于对照组（100．0％VS 88．0％）,差异均有统计意义（P＜0．05）。结论与对照组相比,实验组患者的护理效果更佳,临床护理路径可提高医疗质量,控制医院感染,值得在各级医院推广。     

老年痴呆病人医院感染的分析与预防

预防医院感染是现代医院管理的主要内容 ,也是医疗护理质量管理的重要内容。老年痴呆病人由于各器官功能老化 ,机体免疫功能降低 ,抵抗力下降 ,加之生活自理能力减退或丧失 ,住院时间较长 ,是医院感染的高发人群。为进一步做好预防工作 ,降低医院感染率 ,对 2 0 0 1年 4月— 2 0 0 3年 3月住院的老年痴呆病人医院感染情况进行回顾性分析。1　资料与方法　　 2 0 0 1年 4月— 2 0 0 3年 3月老年痴呆病房住院病人 2 85例。其中男 15 3例 ,女 13 2例。年龄 62岁～ 94岁。主要住院诊断是阿尔茨海默氏病、血管性痴呆。2　结果　　 2 0 0 1年 4月…     

护理部在控制医院感染中的作用

消毒、隔离、灭菌、无菌技术是切断微生物的传播 ,预防医院感染的基本手段 ,也是护理工作的重要内容。因此 ,护理管理水平的高低 ,直接影响到医院感染管理质量 ,关系到我院的技术水平和医疗质量。运用现代护理管理手段是降低医院感染发生率的重要途径[1] 。我院护理部自 1994年以来 ,配合医院感染科进行如下工作 ,促进了医院感染率由 6 .8%下降至4.1%。1　开展宣传教育 ,加强技术培训护理部主动与感染管理科配合除将护士分二批进行医院感染管理知识培训外 ,每年组织全院护士学习 2～ 3次 ,内容包括消毒技术规范 ,各类环境的物体表面、空气、…     

住院精神病人泌尿系统感染的分析及护理

医院内感染是医院质量管理中的一项重要内容 ,泌尿系统感染率的高低反映了医院的护理管理水平。如何最大限度地减少泌尿系统感染的发生 ,是医院护理管理的重要内容之一 ,现将我院精神科住院病人泌尿系统感染情况作初步分析如下。1　一般资料对 1998年 1月～ 2 0 0 1年 9月的 342例住院患者 ,按照《医院感染诊断标准》[1] 判定 ,发生医院感染 73例 ,其中泌尿系统感染 2 5例 (无导尿管插入性相关感染 ) ,男 1例 (4% ) ,女性 2 4例 (占 96 % )。年龄 2 2～ 6 7岁 ,平均年龄 4 5 7岁。住院10ｄ内感染 14例 (5 6 % ) ,～ 2 0ｄ 5例 (2 0 % ) ,～…     

新形势常态化护理质量控制在减少住院高危患儿医院感染中的应用效果

目的探讨新形势常态化护理质量控制(质控)在减少住院高危患儿医院感染中的应用效果。方法选择2018年1-12月已实施新形势常态化护理质控期间在湖南省儿童医院住院的70例高危患儿作为护理质控组,并选择2017年1-12月未实施新形势常态化护理质控期间住院的70例高危患儿作为常规护理组。比较两组患儿的医院感染率、医护人员工作的合格率以及家属的护理满意度。结果护理质控组患儿的感染率明显低于常规护理组〔4.29%(3/70)比18.57%(13/70)〕,差异有统计学意义(P<0.05)。共对护理人员的工作进行90次调查,护理质控组医护人员手卫生知识知晓〔90.00%(81/90)比72.22%(65/90)〕、手卫生依从〔88.89%(80/90)比75.56%(68/90)〕、环境卫生抽查监测〔93.33%(84/90)比81.11%(73/90)〕、医院感染知识知晓〔92.22%(83/90)比73.33%(66/90)〕、诊疗区域环境整洁〔95.56%(86/90)比75.56%(68/90)〕、诊疗区域清洁消毒〔95.56%(86/90)比75.56%(68/90)〕、诊疗设备清洁消毒〔97.78%(88/90)比76.67%(69/90)〕、清洗消毒区域整洁〔95.56%(86/90)比74.44%(67/90)〕、每日定时通风〔97.78%(88/90)比78.89%(71/90)〕合格率均明显高于常规护理组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理质控组患儿家属护理总满意率明显高于常规护理组〔91.43%(64/70)比75.71%(53/70)〕,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新形势常态化护理质控应用于住院高危患儿,可降低医院感染的发生率,提高医护人员的工作合格率以及患儿家属的护理满意度,可在临床推广。     

消毒供应室常见质量缺陷及对策

<正>2009年4月1日,国家卫生部正式颁布了医院消毒供应中心管理规范,要求医院采取集中管理的方式对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由医院消毒供应中心(CSSD)回收,集中清洗、消毒、灭菌和供应。CSSD是保证医院各项医疗工作顺利进行、预防和控制医院感染的重要科室,其质量的好坏与无菌物品灭菌质量有着密不可分的关系〔1〕。随着工作内容和性质的变化,供应室工作面临着越来越多的问题。现将延边第二人民     

医院感染控制及管理在口腔科护理中的应用

目的探讨医院感染控制及管理在口腔科护理工作中的作用。方法将2011年收治的1500例口腔科患者作为对照组,采用常规护理,2012年收治的1600例口腔科患者作为观察组,进行护理管理,对两组患者的感染情况、科室卫生指标合格率进行检测和比较。结果观察组感染率为0．2％,明显低于对照组的10．0％,差异有统计学意义（x2=8．85,P〈0．05）;观察组的使用器械、手部卫生、空气质量、消毒液标准合格率分别为96．9％,97．5％,97．4％,98．6％,明显高于对照组的81．3％,83．3％,80．0％,85．3％,差异有统计学意义（〈分别为196．60,183．23,238．12,190．04;P〈0．05）。结论在口腔科实施有效的医院感染控制及管理,能够预防院内感染,降低患者感染率,值得临床推广。     

基层医院化学消毒剂使用中存在的问题与对策

<正>化学消毒剂在医院感染防控工作中得到广泛应用,加强对化学消毒剂的管理和合理使用是取得最佳消毒效果的重要保证。近年来,常因化学消毒剂使用不当造成消毒失败,甚至引发医院感染暴发事件〔1〕。化学消毒剂在临床中使用范围非常广泛,是预防医院感染的重要武器,其质量直接影响医疗护理质量。医疗护理用品、物体表面、医护人员的手、医院的环境、病人单元等的消毒都必须使用化学消毒剂,因此科学与正确使用非常重要。化学消毒剂具有使用方便、适用范围广、使用方法多样、投资少等优点。     

护理部如何发挥在医院感染管理中的作用

预防和控制医院感染是现代医院管理的一项重要工作，也是衡量医疗护理质量的综合体现。在预防和控制医院感染的工作中，护理活动贯穿于其全过程，涉及护理工作的诸多方面，因此护理人员是预防和控制医院感染的生力军。如何做好医院感染的控制工作，提高医疗护理质量，保证医疗安全，最根本的就是应加强护理部在控制医院感染中的管理职能。只有加强护理管理，才能有效地降低医院感染的发生。     

有效控制医院感染的方法与效果

目的加强护理质量管理,控制医院感染。方法将医院感染管理纳入护理质量管理,建立健全组织体系,重视素质教育,加强措施实施,严格监控管理。结果医院感染率明显下降,由实施前的5．98％下降至实施后的3．49％,环境卫生学监测合格率由实施前的91．11％上升至实施后的97．91％。结论加强护理质量管理是控制医院感染的有效措施。     

做好科室医院感染管理的点滴体会

随着卫生事业的飞跃发展 ,目前医院感染控制工作已成为医院管理的一项重要内容。有关资料显示 ,我国总的医院感染率在 5 %～ 10 %之间[1] ,是直接影响医疗护理质量的一大障碍 ,严重危害人民群众的身心健康。根据各级卫生行政部门及我院对医院感染管理的要求 ,我科始终将医院感染管理列为重中之重、常抓不懈的一项工作 ,现将肤浅认识及控制工作总结如下。1　加强医院感染管理知识学习及岗前培训针对我科医护人员 ,特别是在我科进修实习的学生医院感染知识贫乏 ,认识水平和管理能力较差 ,不能适应控制和降低医院感染率的要求 ,我科主任及监控…     

科主任查房记录的质量问题及改进分析

主任查房记录作为医疗文件中病程记录的重要组成部分,既反映医疗质量,又反映医生的素质、专业水平和工作态度,它是教学的生动教材,是医疗质量的重要保证,也是评价医疗质量和医院管理的重要信息材料〔1〕。随着医学的进步,主任查房记录质量控制已由单纯注重格式的书写转为内涵质量的加强,并在医院质量管理中具有越来越重要的地位,也是各医院病案质量控制的难点和薄弱环节     

一起产碱假单胞菌污染0．1％新洁尔灭消毒液的调查

医院内部感染是我国目前医疗质量管理中一个十分重要的问题，我院是有300多床位的综合性医院，我们按照卫生部《医院感染管理规范》、《医院消毒卫生标准》和“三甲”医院标准，加强了各类医院预防和控制工作。在2008—03／2008—04医院感染监测中，发现某科0．1％新洁尔灭消毒液被产碱假单胞菌污染，现将监测结果报告如下。     

医院感染管理在护理工作中的作用

医疗质量是医院生存发展的命脉。医院感染管理又是医疗质量管理的重要组成部分。因此，预防和控制医院感染是关系到医院人群健康特别是住院病人康复的重要问题。护理工作与医院感染有着直接的因果关系，医院感染管理部门在医疗护理工作中督导其严格执行《医院感染管理办法》及《消毒技术规范》对预防医院感染有极其重要的作用。