57例过期妊娠剖宫产指征探讨

近年来随着围产医学的不断发展，凡妊娠超过42周的过期妊娠均列入高危妊娠的范畴，过期妊娠高危因素多，围产儿窒息及死亡率均高，因此，分娩方式的选择和处理技术很重要。本文对我院5年来57例过期妊娠资料分析如下。1临床资料与方法1.1资料我院1996-01~2000-12分娩总数为1562例，其中过期妊娠57例，占分娩总数的3.6%，孕妇年龄20~34岁，平均年龄26岁，初产妇49例，经产妇8例。1.2方法分娩孕周≥37~41 6周为足月妊娠组，其中41~41 6孕周为II组，共106例：≥37~40 6孕周为III组，共1328例(早从表3可见过期妊娠组的剖宫产率明显高于其他两组…     

过期妊娠230例临床分析

分析本院分娩的 36 90例病历中 2 30例过期妊娠的有关问题。1　资料与方法1 1　临床资料　本院 1989年 1月至 1999年 1月共分娩 36 90例 ,其中过期妊娠 2 30例。1 2　诊断与分组　 (1)以末次月经第一天开始计算>4 2周者为过期妊娠 ,月经不规则或哺乳期受孕者则参考妊娠反应、胎动出现时间及早孕检查子宫大小。 (2 )羊水过少 :人工破膜时或剖宫产直接观察羊水量 <30 0ｍｌ者。 (3)胎动计数较平常增加或减少5 0 %以上为胎动异常。 (4)分娩孕周 37～ 4 1周者为足月妊娠共 346 0例 ,分娩孕周 >4 2周为过期妊娠共 2 30例。2　结　果2 1　发生率…     

过期妊娠剖宫产指征探讨(附114例临床分析)

目的:对114例过期妊娠进行了分析,并提出放宽剖宫产指征的建议。方法:分娩孕周>42周为过期妊娠组(Ⅰ组)114例,足月妊娠组中41～41~( 6)孕周为Ⅱ组(212例),>37～40~( 6)孕周为Ⅲ组(2655例),三组间对照并用卡方检验。结果:41孕周分娩者的并发症时母婴的危害明显低于过期妊娠组,明显高于Ⅲ组。结论:从41孕周起应加强产前监护,适时终止妊娠。建议对胎盘功能不全、过期妊娠合并其它高危因素时,应放宽剖宫产指征,以降低围产儿的窒息率、病死率及产母的并发症。     

双胎妊娠102例临床分析

近年来 ,通过对双胎妊娠并发症的积极防治、适当的分娩时机及分娩方式的选择 ,使其并发症及围生儿病死率明显降低。本文对我院 1999年 1月至 2 0 0 1年 9月 10 2例双胎妊娠的临床资料回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1999年 1月至 2 0 0 1年 9月分娩总数 72 2 9例 ,双胎妊娠 10 2例 ,发生率 14 .11‰。年龄 2 0～ 3 8岁。初产妇 83例 ,经产妇 19例。住院孕周 2 8+ 2 ～ 3 9+ 4周 ;分娩孕周 2 8～ 3 7周 60例占 5 8 .82 % ,3 7～ 40周 42例占 41.18% ,无 1例过期妊娠。1 2　分娩方式与围生儿的关系　见表 1。表 1　分娩方式…     

足月妊娠无负荷试验与胎儿心电图联合监测宫内胎儿

在产前胎儿监护中,无负荷试验(NST)和胎儿心电图(FECG)已较普遍应用于临床胎儿宫内监测,但单项监测不能全面反映胎儿宫内情况。现将我院2 0 0 3年2月至2 0 0 3年10月2 70例孕足月和过期妊娠的产妇NST与FECG联合监测资料分析报告。1　资料与方法1 1　一般资料　2 0 0 3年3月至10月我院2 70例孕妇产前行NST和FECG联合监测,孕妇年龄2 4～34岁,平均2 6 6岁。初产妇2 2 0例,经产妇5 0例。孕37～4 1 6周2 36例,过期妊娠34例。高危妊娠110例,正常妊娠16 0例。1 2　方法　FECG检查,应用国产FECG D型胎儿心电图机,受试者排空膀胱,取仰…     

过期妊娠和延期妊娠与妊娠结局的关系

探讨过期妊娠和延期妊娠与围产儿预后的关系。方法 :选择我院住院分娩的过期妊娠患者 30例 (过期组 )、延期妊娠患者 2 0例 (延期组 ) ,并选同期 37≤孕周≤ 40的患者 30例 (对照组 ) ,以上病例均为剖宫产。分析各组的临床及围产儿预后。结果 :过期组和延期组的羊水过少、羊水污染的发生率以及新生儿窒息发生率与对照组之间存在显著差异 ,P <0 .0 0 5 ,而过期组和延期组之间无显著差异 ,P >0 .0 5。结论 :足月妊娠后 ,应加强围产期保健 ,适时结束分娩     

子宫畸形妊娠结局40例临床分析

子宫畸形常无明显自觉症状 ,不易早期发现 ,一旦妊娠后又往往伴有产科并发症的发生 ,直接威胁母婴的安康。现就我院收治的 40例妊娠合并子宫畸形的母婴结局回顾分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本院 1990年 1月至 2 0 0 0年 12月住院分娩总数 18316例 ,其中合并子宫畸形者 40例作为观察组 ,其余 182 76例作为对照组。观察组年龄 2 0～ 39岁 ,平均 2 6岁。初产妇 34例 ,有流产史者 2 0例 (自然流产 13例、人工流产 7例 ) ,经产妇 6例 (死产史 2例、剖宫产史 3例、足月顺娩史 1例 )。分娩孕周 :孕 37～ 42周 2 5例 ,33～ 37周 13例 ,孕…     

过期妊娠对母婴影响93例临床分析

目的探讨过期妊娠对母婴的影响。方法选择我院2006年4月至2011年5月的93例过期妊娠患者归入A组,同期93例足月妊娠孕妇归入B组,收集两组的临床资料作对比分析。结果 A组与B组相比,胎儿窘迫、羊水过少、巨大胎儿和剖宫产的发生率均有显著升高(均P<0.05),但在新生儿窒息、死胎的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于孕周≥41周的孕妇,需及时收住入院并加强母婴产前监护,适时终止妊娠以减轻母婴危害。     

延期妊娠临床观察及处理

延期妊娠是指由正常足月妊娠向过期妊娠发展的过渡时期,时限为41～41 6孕周[1].随着围生期监护技术及超声诊断技术的提高,延期妊娠对母儿可能产生的不良影响,越来越受到产科工作者的高度重视,临床上可见胎儿窘迫、新生儿窒息等发生率较≤40 6孕周的足月妊娠者增高.因此,这一时期必须加强监护,及时处理,降低母儿危险程度.现就我院2005年1月-2006年6月间收治的延期妊娠144例临床资料及同期住院分娩的37～40 6孕周的临床资料比较分析如下:     

延期妊娠140例临床处理及分析

孕周满41周至不满42周之间的妊娠即延期妊娠,此期是由正常足月妊娠向过期妊娠发展的过渡时期.我院2004年1月至2007年12月3年间收治延期妊娠140例,占分娩总数的6.68%,现总结分析如下.     

米索前列醇用于晚期妊娠引产效果观察

米索前列醇为人工合成的前列腺素 ( PGE1 )类似物 ,其用于终止早孕已在广泛应用。本文研究应用米索前列醇晚期妊娠引产 ,以便了解其在晚期妊娠引产中的作用。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 1999年 9月～ 2 0 0 1年 5月 ,收集因各种产科指征 (羊水偏少、胎膜早破、预防过期妊娠、过期妊娠等 )需引产的单胎头位无宫缩初产妇 70例 ,年龄 2 2岁～ 3 6岁 ,孕周 3 8周～ 43周 ,无肝、肾功能异常 ,无头盆不称、胎儿宫内窘迫及使用前列腺制剂禁忌证。随机分成米索前列醇组 (米索组 ) 3 6例 ,缩宫素组 (对照组 ) 3 4例。两组年龄、孕次、…     

过期妊娠108例临床分析

过期妊娠是常见的病理妊娠之一,病因不清,其对母婴的不良影响越来越引起重视,现将我院收治的108例过期妊娠对母儿的不良影响分析如下. 1资料与方法 1．1 一般资料 我院2001年5月至2004年5月共收治住院单胎产妇3291例，共发生过期妊娠108例．过期妊娠的发生率为3．28％，同期分娩的妊娠37～41^＋6周240例随机产妇为对照组。     

米索前列醇在过期妊娠引产中的应用

过期妊娠在临床上比较常见,过期妊娠的引产方法是一直在关注的问题、如何有效的发动分娩,降低刻宫产率。我院对86例单船头位的过期妊娠进行米索前列醇与催产素引产的前瞻性对照,结果报告如下。1资料与方法：1．1观察对象：自1996年1月～1997年10月在我院分娩的过期妊娠86例,均为单胎头位,无阴道分娩禁忌症,无米索引产禁忌征,年龄25岁至37岁,孕周42～44周,初产妇62例,经产妇周例。1．2研究方法：86例过期妊娠随机为两组米索前列醇43例与催产素43例,常规作产前检查,行宫颈评分。1．3给药方法：1、引产前常规肥皂水灌肠,阴道后穹…     

剖宫产处理过期妊娠的体会

妊娠期限过长(超过42周)容易发生胎儿宫内窒息和新生儿呼吸道并发症,这是围产医学中的一个重要课题。据国内报道,过期妊娠的死亡较足月妊娠约高24.2倍,死产高12倍,死胎高4倍多。因此过期妊娠被列为高危妊娠。近年来,我们采用B超检测结合临床体征,用剖宫产方法处理过期妊娠66例。现将有关资料分析如下。 1 资料和方法:我院于1985年1月～1988年10月共分娩2315例,因各种原因而剖宫产总数为250例,占分娩总数的10.79％。其中过期妊娠者200例,占分娩总数的8.64％。而因过期妊娠剖宫产者66例,占过期妊娠的33％。诊断:①过期妊娠:按Naegele算法,     

95例前置胎盘临床分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一 ,为妊娠晚期严重的并发症。笔者回顾性地分析了自 1992年 6月至 2 0 0 0年 5月在我院分娩的 95例前置胎盘。现分析如下。1　临床资料1 1　发生率　我院同期住院分娩 90 18例 ,其中前置胎盘95例 ,发生率占 1 0 5 %。完全性前置胎盘 43例 (45 3% ) ,部分性前置胎盘 18例 (18 9% ) ,边缘性前置胎盘 34例(35 8% )。1 2　年龄、产次及孕周　孕妇年龄 2 0～ 41岁 ,其中 2 2～ 30岁者 78例。初产妇 6 0例 ,经产妇 35例。孕 2 9周～孕 34周 17例 (17 9% ) ,孕 34 ～孕 36 周 30例 (31 6 % ) ,孕 37周～孕…     

141例延期妊娠临床分析

孕周41～42周的妊娠即延期妊娠，此期是由正常足月妊娠向过期妊娠发展的过渡时期。本院2005年1月至2006年12月间收治延期妊娠141例，占分娩总数的6．68％，现总结分析如下。     

24例双胎妊娠的产科处理

本文就我院两年来分娩的 2 4例双胎作一回顾性分析。临床资料　因小于 32周胎儿体重较低 ,成活十分困难 ,故仅对我院 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月 2年分娩的孕 32周以上双胎 2 4例进行分析。 2年中分娩 2 4 86例 ,双胎发生率为 0 9%。产妇年龄 2 1～ 4 0岁 ,第 1胎 13例 ,第 2胎 9例 ,第 3胎2例。孕周分布为 32～ 36周 11例 ,37～ 4 0周 10例 ,大于 4 0周 3例 ,早产率为 4 5 83%。双胎妊娠的胎位分布如下表所示 ,半数为头一头位 ,其次为头一臀位。　　附表 2 4例双胎妊娠的胎位分布胎位头 /头 (% )头 /臀 (% )臀 /臀 (% )横 /臀 (% )臀 /…     

育龄妇女心脏机械瓣膜替换术后妊娠的处理

本文总结我院20例机械瓣膜替换术后妊娠的病例，共28次妊娠，1例自然流产，19次人工流产，8次足月妊娠分娩，现报告如下。临床资料一、一般资料本组心脏手术时年龄为18～41岁，术前心功能按NYHA分级，I级2例，刀级14例，祖级4例。施行二尖瓣替换术16例，主动脉瓣及二尖瓣双瓣替换术4例。术后心脏功能皆恢复到1级或I级，早期开始口服华法令抗凝治疗，剂量为2．5～sing／天，使PT（凝血酶原时间）保持在正常对照组的1．5～2倍左右。二、术后妊娠分娩情况本组分别于术后IO个月～8年妊娠，共妊娠28次。孕7周自然流产1次；人工流产19次；足月…     

孕晚期血 HCG值预测早产风险的研究

目的：探讨孕晚期血HCG值对早产的预测价值。方法将来我院就诊的137例孕妇作为研究对象,随机分为3组：A组为先兆早产组,孕28～36周有先兆早产症状但足月分娩孕妇。 B组为正常对照组,孕28～36周正常产查并足月分娩孕妇。 C组为早产组。对3组孕妇进行血HCG值检测,并追踪分娩结局,以分析预测早产的临床价值。结果 A组血HCG平均值高于B组（P＜0．05）,C组血HCG平均值显著高于B组（P＜0．01）。血HCG大于正常孕妇的2倍中位数者,A组13例（28．9％）、C组11例（42．3％）。结论血HCG值检测对早产预测有一定价值,血HCG大于正常孕妇的2倍中位数时,妊娠风险大大增加。     

足月妊娠四种引产方法的对比分析

本文就 2 75例足月妊娠的孕妇采用米索前列醇 (米索 )、蒂洛安、蓖麻油炒鸡蛋、低浓度催产素静滴四种引产方法的临床观察 ,并进行比较分析 ,旨在为计划分娩提供有效、安全、方便的方法 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　选择 1998年 1月～ 1999年 12月在我院住院的 2 75例单胎、头位、足月妊娠的正常初产妇 ,因种种原因需要引产及计划分娩者 ,无明显头盆不称及产道异常 ,无本文所用药物禁忌症 ,采用四种引产方法。年龄 2 1～ 3 0岁 ,孕周 3 7+1～ 4 2 +3周 ,随机分为四组 :米索组 5 0例 ,蒂洛安组 5 0例 ,蓖麻油组 90例 ,催产素组 85…