2017 - 2018年四川省克山病病区人群高血压检出情况分析

目的:了解四川省克山病病区居民高血压检出情况,为今后四川省克山病病区人群高血压的防控提供科学依据。方法:2017 - 2018年,在四川省28个克山病病区县（市、区,简称县）开展克山病病例搜索,根据病例搜索结果选取调查点,由专业人士按统一的克山病监测方案对调查点的常住人口进行问卷调查与血压测量等,高血压的诊断标准参照《...     

克山病病区居民十年前后心电图分析

本文通过作者在质量检测工作中的亲身实践，提出了如何加强除险加固工程检测控制的体会与建议。通过此文，对水利工程除险加固质量检测控制有所帮助和收益。     

1999年洛宁县克山病病区人群心电图分析

克山病为心肌病变的一种,有其异常的心电图改变,在克山病病区描记克山病患者及重点人群的心电图,对克山病病情程度的认识及克山病的监测都有重要的意义。现将1999年洛宁县心电图监测结果报告如下:1　对象和方法1.1　对象　洛宁县全部慢型和潜在型克山病患者;监测点上戈乡池洼行政村20—40岁育龄期妇女;3—14岁儿童及体检中心脏有异常者。1.2　方法　心电图常规描记ⅠⅡⅢａＶＲａＶＬａＶＦＶ1Ｖ3Ｖ59个导联,必要时加做Ｖ3Ｒ、Ｖ6等导联,标准电压1ｍｖ,低速每秒25ｍｍ。2　监测结果池洼村总人口为494人,应体检人数425人,实际体检341人,实检…     

仪征市2007年35岁以上居民高血压患病率调查

目的：了解35岁以上居民高血压患病情况及患病相关危险因素。方法：采用整群随机抽样方法,对仪征市35岁以上居民进行调查。结果：高血压标化患病率为21．6％,其中男24．1％,女19．8％。Logistic回归分析表明,年龄、性别、BMI、腰围、吸烟等因素均与高血压病发生有关。结论：仪征市目前高血压病发展形势严峻,应提倡健康的生活方式,预防高血压的发生。     

2004～2005年三门峡市克山病病区病情调查

[目的]掌握三门峡市克山病病情,为今后的防治提供科学依据。[方法]2004~2005年,在灵宝市、卢氏县部分克山病病区对全部3岁及以上居民进行调查。[结果]合计调查1 894人,平均普查率为77.50%;检出慢型克山病患者10例,潜在型克山病患者27例,检出率分别为0.53%、1.43%;检出心电图异常的190人,异常检出率为10.03%;慢型克山病检出率,灵宝市、卢氏县分别为0.11%、0.94%(P<0.05)。克山病病人检出率,男性、女性分别为1.26%、2.53%(P<0.05);3~19、20~49、≥50岁分别为0.00%、2.58%、4.24%(P<0.01)。[结论]三门峡市克山病病区病情稳定,但仍有相当数量的患者。     

黄龙县1994年与1988年潜在型,慢型克山病患病情况的对比分析

黄龙县潜在型、慢型克山病患病率呈下降趋势，病情稳定，患者中以潜克为主，１９８８年和１９９４年慢克与潜克比值分别为１：９．０和１：１４．３；小年龄组（≤１４岁）患病率明显低于大年龄组（〉１４岁）（Ｐ〈０．０１）；同一年龄组两年比较，小年龄组患病率是１９９４年低于１９８８年（Ｐ〈０．０１），大年龄组则无此不同（Ｐ〉０．０５）。但１９９４年心电图异常明显高于１９８８年（Ｐ〉０．０５）。且在非病区的乡镇发     

2004年灵宝市克山病调查分析

目的 调查灵宝市克山病病情,评价和指导防治工作。方法在灵宝市的3个病区乡的9个重病村设立监测点,3岁以上常住人口为调查对象,进行临床体检,描记心电图9个导联,可疑人群摄X胸片;对当地居民膳食结构进行调查。结果调查点年内无急型、亚急型克山病发生,检出慢克1人,潜克8人,检出率分别为0.10%和0.83%,患病率为0.75%。结论本次调查和1996年检测结果相比,该区克山病发病率大幅下降,病情基本稳定,应继续改善膳食结构,在病区推广普服硒盐等措施。     

2009年四川省克山病调查

目的了解四川省克山病病区现状,为四川省克山病预防控制提供科学依据。方法按统一调查方案对选定的冕宁县、西昌市、大竹县等12县的调查点内3～70岁常住人口进行问卷调查,临床查体,描记12导联心电图,疑似病例摄2 m后前位X线胸片,调查当地补硒干预措施,用原子荧光法测定人群发硒和家庭主食粮食硒的含量。结果 12县（市）调查点调查8 198人,检出慢型和潜在型克山病共69例,总检出率为0.84%（69/8 198）,其中慢型克山病25例,检出率0.30%（25/8 198）,潜在型克山病44例,检出率0.54%（44/8 198）,未发现急型和亚急型克山病例。病区居民头发硒均值0.306 7μg/g,粮食硒均值〈0.01 mg/kg的样品比例50.8%。结论 2009年四川省调查点克山病检出率较低,病区居民发硒、粮硒检出较低。     

青岛市居民高血压患病率情况分析

目的 了解青岛市居民的高血压患病情况.方法 利用青岛市首次全市居民营养与健康状况的资料.采用两阶段分层整群随机抽样的方法抽取6480户（城市2160户,农村4320户）中15岁以上居民14165人（城市4511人,农村9654人）为调查对象.结果 高血压患病率为39.9%.男性高于女性;城市高于农村;非在职人员显著高于在职人员.高血压患病率随着受教育水平的提高呈下降的趋势.结论 青岛市居民的高血压患病率偏高,应该加强对高危人群的定期查体和健康教育工作.     

2005年山东省2个克山病病村中居民病情与发病相关因素调查

[目的]掌握山东省克山病病情及发病相关因素的动态变化,为科学指导克山病防治提供依据.[方法]2005年4～5月在克山病重病区莒县和邹城市分别选择1个村,对全村常住人群进行克山病病情调查,检测发硒和粮食硒.[结果]管家坡村调查545人,检出克山病人15例,患病率为2.75%,异常心电图检出率为11.03%;榆官庄村调查523人,检出克山病人22例,患病率为4.20%,异常心电图检出率15.87%.2个村粮食硒含量分别为0.010～0.024 mg/kg和0.013～0.020 mg/kg,发硒含量分别为0.275 mg/kg、0.319 mg/kg.[结论]监测点仍有克山病患者,粮食处于低硒水平.     

丹东市≥15岁农村居民高血压现状及影响因素分析

  目的  了解中国中老年人群高血压患病的影响因素,为采取相应的干预措施提供参考依据。  方法  收集2015年中国健康与养老追踪调查（CHARLS）中6 366名中老年人群的数据资料,应用多因素非条件logistic回归模型分析中老年人群高血压患病的影响因素。  结果  调查的6 366名中老年人群中,非高血压者3 622人（56.90 %）,高血压者2 744例（43.10 %）;多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄较大、有高血脂史、有高血糖史、中心性肥胖和体质指数较高为中国中老年人群高血压患病的危险因素,女性、在婚、每周有体力活动和每月有社交活动为中国中老年人群高血压患病的保护因素。  结论  肥胖、超重、有高血脂史和有高血糖史是中国中老年人群高血压患病的主要影响因素。     

低硒克山病病区和非病区居民红细胞免疫功能的对比测定

对比测定了低硒克山病病区和非病区居民的红细胞免疫功能，血清红细胞免疫粘附调节因子和血硒含量。结果表明明，低硒病区和非病区在Ｃ３ｂＲ红细胞Ｃ＿（３ｂ）Ｒ花环率和血硒水平显著低于，而血清红细胞免疫粘附花环抑制率显著高于对照非病区；３组居民的红细胞免疫复合物花环率和血清红细胞免疫粘附花环促进率无明显差异；低硒病区和非病区居民上述各参数值均相似。低硒病区和非病区居民上述各参数均相似。研究说明，克山病现区居民红细胞免疫功能低下和血清细胞免疫粘附抑制因子增高是由你硒引起的，而不是病区居民所特有。     

我国部分克山病区和非病区主粮中霉菌的污染调查

自克山病地区及非病区的291份稻谷和玉米样品中分离霉菌,菌相分析未发现各菌群中有意义的地区性差异。产生串珠镰刀菌素(moniliformin,简称 MF)的串珠镰刀菌及其变种的检出率,玉米比稻谷高约10倍。该类菌的分离结果与样品中 MF 的测定结果基本平行。二者对比说明,该菌的产毒株在病区可能比非病区多。     

山东省1990-2007年克山病病情及发病相关因素动态变化

目的 分析山东省1990-2007年克山病病情及发病相关因素动态变化,为克山病的防治提供科学依据.方法 选择山东省莒县、沂水、平邑、邹城4个克山病病区县的发病村,设立观察点,从1990年起连续观察至2007年,每5年为一阶段,第1～3阶段以3～14岁多发人群和14岁以上可疑患者为观察对象,第4阶段以全年龄组人群为观察对象.每阶段对同一组人群连续观察5年,第1、3、5年对全部观察对象进行临床查体和描记心电图,可疑病人x线胸部后前位摄片,随机采集头发、小麦、玉米、红薯干(地瓜干)进行硒含量测定,同时调查经济收入和人均占有粮食.结果 18年共观察人群14 510例/次,克山病年均检出率第1～4阶段依次为3.02%、2.31%、3.57%、3.65%.共检出异常心电图809例,总异常心电图检出率为5.49%,1990-2004年异常心电图检出率为3.52%～5.24%,2005-2007年为10.97%-10.91%.采集头发732份,小麦701份,玉米615份,地瓜干643份,采用荧光法测定硒含量,发硒水平逐年升高,粮食硒水平基本恒定.经济收入与人均占有粮食显著增加,从1990年的535.8元/人、254.6 k/人逐年增加至2007年的2968.0元/人、602.0ks/人.结论 山东省克山病病情处于稳定态势,内环境硒营养状况改善、经济收入与人均占有粮食增加是重要的环境条件.     

大理白族地区不同城镇化进程居民高血压患病率调查

目的 了解云南省大理白族地区不同城镇化进程下居民高血压患病情况,为城镇化进程中居民高血压的预防干预提供科学依据。方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法对在云南省大理白族地区城镇化较高的大理市和城镇化较低的洱源县抽取的2 760名15~69岁常住居民进行问卷调查和血压测量。结果 云南省大理白族地区居民高血压患病率为29.0%,标化患病率为22.5%;大理市高血压患病率和标化患病率分别为30.6%和23.9%,高于洱源县居民高血压患病率和标化患病率的27.4%和21.7%;大理市、洱源县不同特征居民高血压患病率比较,大理市不同年龄居民高血压患病率和洱源县不同性别、年龄居民高血压患病率差异均有统计学意义(均P < 0.05);除高血压患者应按医嘱服药和饮酒会使血压增高2项高血压知识外,其他8项知识大理市居民的知晓率均低于洱源县居民,差异均有统计学意义(均P < 0.01)。结论 大理白族地区城镇化较高地区居民的高血压患病率较高,但高血压知识知晓率较低。     

克山病病因的研究进展

克山病是一种病因未明的地方性心肌病,严重威胁着病区人民的生命及健康,经过众多学者多年研究探索,并结合克山病的流行特点,目前认为低硒与克山病的关系非常密切,随着环境相关基因研究的逐步开展,认为病区个体患克山病的风险差别显著,不仅与有害环境暴露的程度有关,同时还与遗传易感性有着密切联系。     

上海市奉贤庄行地区老年人高血压流行现状调查

目的调查上海市奉贤庄行地区老年人高血压的流行现状,为制定相应的干预措施提供科学依据。方法以社区或村为单位,对庄行镇60岁以上的农村居民进行高血压相关调查。结果调查3750人,高血压患病率43．20％,控制率22．65％。结论上海市奉贤庄行地区农村60岁以上人群的高血压患病率高,但控制率低,应加强对该类人群的高血压防治知识的宣教普及,建立相应的高血压防治机制,从而降低患病率,提高控制率,有效减少心脑血管并发症的发生。     

2010-2013年内蒙古地区老年人高血压患病现状及危险因素分析

目的探讨2010-2013年内蒙古地区老年人高血压患病现状及其危险因素。方法利用"中国居民营养与健康状况监测"项目(2010-2013年)内蒙古地区调查人群的问卷调查、体格测量和实验室检测数据,分析老年人高血压患病率和危险因素。结果共调查1 102人,平均年龄(68.24±6.46)岁,高血压患病率为44.28%,女性患病率(48.56%)显著高于男性(39.93%,P<0.05),乡村患病率(47.34%)高于城市(39.93%,P<0.05),超重或肥胖率为42.3%。多因素logistic回归分析显示,乡村(OR=1.553,95%CI:1.204~2.005,P=0.001)、超重或肥胖(OR=1.957,95%CI:1.616~2.371,P=0.000)、女性(OR=1.313,95%CI:1.024~1.684,P=0.044)、高血压家族史(OR=2.452,95%CI:1.752~3.431,P=0.000)和脑血管疾病家族史(OR=2.474,95%CI:1.207~5.071,P=0.013)是高血压患病的危险因素。结论 2010-2013年内蒙古地区老年人高血压患病率较高。女性人群、乡村地区、超重或肥胖人群是防治重点,应针对城乡居民开展易接受、有针对性的健康教育,倡导健康生活方式、控制体质指数。     

2008年山东省15县(市、区)克山病病情与内外环境硒水平调查

目的对山东省克山病病区居民进行病情与硒营养状况调查。方法 2008年选择山东的五莲、莒县、沂水、蒙阴、平邑、莒南、青州、临朐、安丘、泗水、邹城、滕州、山亭、沂源、新泰15个病区县(市、区),每个县设立1个调查点,每个点调查700人左右,对调查对象进行一般体格检查、描记心电图、后前位X线胸部摄片,同时采集病区居民的头发及小麦、玉米、地瓜干,采用2,3-二氨基萘荧光法测定硒含量。结果山东省15个县(市、区)共调查10679人,检出克山病患者315例,总检出率2.95%,总标化率2.97%,其中潜在型克山病287例,检出率2.69%,标化率2.72%;慢型克山病28例,检出率0.26%,标化率0.24%,未检出急型、亚急型患者。检出异常心电图1776例,检出率16.6%;共摄片461例,心脏增大195例,异常检出率42.3%。采集发、小麦、玉米及瓜干依次为263、270、298和258份;其硒含量依次为(0.5191±0.5538)、(0.0268±0.0045)、(0.0194±0.0052)和(0.0193±0.0039)mg/kg。结论目前山东省克山病的发病处于稳定态势,病区居民发硒达到硒适宜地区水平,内环境硒营养状况改善,克山病的患病率有望进一步降低。     

大骨节病、克山病地理分布成因研究

克山病与大骨节病是目前仅存在于我国的两种地方病,其病区分布范围为我国东北到西南的一个斜形的带状区域内,这种分布在人类现今所认识的疾病中是独一无二的。疾病的分布特征及其成因是疾病的病因及影响因素的反映,是病因研究及疾病预防控制的关键环节。本文从我国独特的海陆配置、气象、气候、影响真菌生长及产毒的环境条件以及居民生产生活方式等几个方面入手,分析导致这两种地方病独特地理分布的成因,期望对大骨节病和克山病的病因研究、现场控制起到推动作用。